北京大学第一医院
泌尿外科
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尿里面尿蛋白定量检测采用的办法是留取24小时尿液，进行24小时尿蛋白定量分析，如果一整天排出的尿蛋白＜150mg/24h，则为正常，如果＞150mg/24h，则为蛋白尿的情况.
后续需要进一步了解引起蛋白尿的原因，比如肾脏是不是出现肾炎、肾病的情况，如果24小时尿蛋白定量在150mg/24h，处在临界值，建议患者进一步到肾内科检查。
本身疾病的严重程度并不一定都跟尿蛋白程度完全成正比，所以出现尿蛋白升高的情况，还是建议患者到医院肾内科进一步明确病变的性质和严重程度。
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尿检尿蛋白(+-)说明尿液里有少量蛋白。如果蛋白较多，可能是(+)，也可能是(++)、(+++... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/21播放(40363)
尿检尿蛋白(+-)说明尿液里有少量蛋白。如果蛋白较多，可能是(+)，也可能是(++)、(+++...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/21播放(40363)
"尿蛋白是指尿中出现了蛋白质，正常人的肾脏因为存在机械屏障和电离屏障，所以一般不会有太多的蛋白质漏出去，即使有少量的白蛋白进入到肾小管，也会被重吸收再回到人体内，所以尿中是检测不到尿蛋白的。如果出现尿蛋白，提示肾小球或者肾小管出现了损伤，需要进一步的检查24小时尿蛋白定量，必要时做肾穿刺来明确具体的病理类型，比较常见的原因有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。明确诊断以后针对性地选择治疗方案，可以首先应用ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，同时还有保护肾脏控制血压的目的；也可以根据病情，选择激素或者是免疫抑制剂治疗，共同的保护肾脏，预防肾功能受损。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/25收听(76184)
尿蛋白(++)通常代表着尿中蛋白的量稍微偏多，要找到原因，予以对因的治疗，具体如下：<...
尿蛋白(++)通常代表着尿中蛋白的量稍微偏多，要找到原因，予以对因的治疗，具体如下：
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/21播放(30225)
尿检尿蛋白1+，说明尿蛋白肯定超标，超过正常人的尿蛋白含量范围，应该是尿蛋白阳性。另外还说明蛋... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/21播放(49785)
尿检尿蛋白1+，说明尿蛋白肯定超标，超过正常人的尿蛋白含量范围，应该是尿蛋白阳性。另外还说明蛋...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/21播放(49785)
尿蛋白(++)一般属于中度的蛋白尿，尿蛋白是一种定性诊断，一般是用加号来判断尿蛋白的严重程度，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/21播放(44224)
尿蛋白(++)一般属于中度的蛋白尿，尿蛋白是一种定性诊断，一般是用加号来判断尿蛋白的严重程度，...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/21播放(44224)
尿检白细胞(+++)提示有比较严重的泌尿系感染，比如常见的像尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/30播放(41240)
尿检白细胞(+++)提示有比较严重的泌尿系感染，比如常见的像尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、...
2023/06/30播放(41240)
"尿液检查中出现潜血可能的原因：1、泌尿系统结石，泌尿系统结石可出现黏膜出血，尿液中混杂有红细胞及出现潜血阳性。除外潜血阳性，患者还可能伴有腰腹部疼痛，且疼痛相对较为剧烈。部分患者可能合并有尿频、尿急或者恶心、呕吐等症状，建议行泌尿系统B超检查排除是否患有结石。2、泌尿系统肿瘤，泌尿系统肿瘤可致肿瘤出血，混入尿液中出现潜血阳性，潜血较多可出现尿色深红，出现肉眼血尿。建议行泌尿系统CT检查，尤其对高龄患者且无任何疼痛的患者，均需要考虑泌尿系肿瘤的可能。3、泌尿系统周围脏器炎症或疾病累及泌尿系统，如右侧的阑尾炎或者女性的附件炎等炎症较为广泛，侵及输尿管可出现疼痛和尿液潜血阳性。但通常泌尿系B超和CT检查发现泌尿系统正常，此时需要请专科进行会诊检查，评判潜血与专科的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/24收听(15642)
"尿酸碱度是尿液常规检查中的项目，可以明确判断尿液的pH值。当尿液pH值偏低时，说明尿液为酸性，提示可能患有糖尿病酸中毒、泌尿系感染、体内尿酸盐含量过高。当进行剧烈体育运动或者食用过多肉类时也可导致尿液偏酸，当患有呼吸行碱中毒、肾小球肾炎或者大量出汗。长期呕吐后，可出现尿液pH值升高，此时尿液偏碱性，尿液酸碱度对于提示泌尿系统或全身其它疾病，判断病情严重程度以及疾病的预后具有非常重要意义。当尿液酸碱度出现异常时，一定要到正规医院完善相关检查，明确诊断后积极进行治疗，不要耽误病情，引发体内酸碱失衡。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(32598)
"尿检白细胞(+)通常说明存在有尿路感染。引起尿路感染的病因有很多，最常见的是急性细菌性的膀胱炎症。常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌，葡萄球菌。在人体免疫力低下时上述致病菌经尿道感染膀胱黏膜引起临床症状。主要的表现为尿频、尿急、尿痛的症状。另外特异性的一些膀胱炎如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，等也会造成尿结石、白细胞增高。其他的一些尿路疾病也会引起尿中白细胞呈阳性，比如说常见的泌尿系结核等也能引起尿检白细胞(+)，需要进一步的检查来明确具体病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(77552)
尿检蛋白质（+）提示存在有蛋白尿，建议进行进一步的尿蛋白定量检测。可能的原因：第一、发生了细菌感染，这时可以造成肾小管对蛋白的回吸收减少，就会出现尿液中蛋白（+）。通常进行尿蛋白定量检测，24h尿蛋白量小于1g，并非是肾脏发生的疾病，还是因为感染导致肾脏小管发生了重吸收障碍，通过抗感染治疗炎症完全愈合以后，可以恢复至正常。第二、偶然性蛋白尿，患者可能尿液中存在有脓液或者存在有高蛋白饮食等，造成尿中蛋白一过性增高。进行复查后，尿液中的蛋白（+）可消失，进行尿蛋白定量检测，往往检测出微量的蛋白尿，通常不会超过24小时大于1g，一般无需特殊处理，适当多饮水，保持一定的尿量即可。
2019/08/23收听(48164)
尿检尿蛋白(++)，代表着尿中有少到中等量的尿蛋白，可以称为蛋白尿。在发现蛋白尿的时候，要看病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(36736)
尿检尿蛋白(++)，代表着尿中有少到中等量的尿蛋白，可以称为蛋白尿。在发现蛋白尿的时候，要看病...
2023/07/04播放(36736)
尿检如果尿液中存在尿蛋白，可能的原因比较多。肾小球的疾病、肾小管的疾病、运动过量、饮食中蛋白物质摄入过多、泌尿道的感染、尿液浓缩等都有可能造成有尿中蛋白增多。肾小球、肾小管的疾病，往往见于各类型的肾炎、肾病综合征等，导致肾小球破坏，蛋白从肾小球中漏出过多或者从肾小管重吸收减少，需要进行相关的肾病检查，了解有无肾炎的存在。饮食上摄入过多的蛋白，人体不能消化的蛋白可能通过排尿的方式排出体外，会造成一过性的蛋白尿。运动量过多或者存在泌尿道感染、结石等都可能造成尿蛋白含量增多。根据具体的24h尿蛋白定量、泌尿系统的B超、尿常规、尿培养等检查综合判断。
2020/03/24收听(69700)
尿蛋白150，并没有具体指24小时尿蛋白总量是150mg，还是尿蛋白浓度是150mg/L。 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/05播放(46028)
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/05播放(46028)
"尿蛋白微量，一般是定性检查，建议可行24HUP定量来进行定量检查。临床上可以出现蛋白尿的原因有很多，如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。并且在正常的生理情况下也可以出现微量的蛋白尿，要根据具体的病情来定。如患者近期运动量较大或者是吃含氮性代谢产物较多就会出现微量的尿蛋白，需要进一步控制饮食，如清淡饮食、避免剧烈运动。两周后再复查明确是否有蛋白。对于肾炎及肾病综合征引起，需要积极保肾、抗免疫等治疗。对于糖尿病肾病引起的尿蛋白微量，建议积极控制血糖，使血糖水平达标来延缓疾病的进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/28收听(81902)
孕妇出现尿蛋白可能是妊娠期高血压或肾脏方面的疾病，如肾盂肾炎、肾病综合征。若是感冒后出现的蛋白... 陈淑云│海南省中医院 2023/10/15播放(60548)
孕妇出现尿蛋白可能是妊娠期高血压或肾脏方面的疾病，如肾盂肾炎、肾病综合征。若是感冒后出现的蛋白...
陈淑云│海南省中医院
2023/10/15播放(60548)
"正常人的尿液中有一定量的蛋白质，这个蛋白质是0-150mg\/24小时。如果一个人的尿微量蛋白达到了150mg，有可能属于正常人。这个判断需要根据是否伴有其它的异常，血中肌酐是否正常，影像学检查肾脏反光度、皮质厚度以及皮质和髓质的分界是否清楚，如果都没有异常，那么尿微量蛋白达到150mg\/24小时就是正常的。如果伴有其它的异常，血中出现蛋白的异常、肌酐的异常，以及影像学反光度或者皮质的厚度出现异常，那么尿蛋白150mg\/24小时就是异常的。但是总的说来，尿微量蛋白150mg\/24小时并不严重，即使出现异常，也属于比较轻的肾脏损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(99450)
尿液如果出现尿蛋白(+++)， 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/21播放(26448)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/21播放(26448)
微量蛋白150mg/L通常不严重，出现尿微量白蛋白增高，常提示有肾脏的病变，尤其是肾脏内皮细胞... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/07播放(61174)
微量蛋白150mg/L通常不严重，出现尿微量白蛋白增高，常提示有肾脏的病变，尤其是肾脏内皮细胞...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/07播放(61174)
"尿液检查白细胞(3+)，则提示存在有尿路感染，建议患者进行抗感染的治疗。如果有条件，可以行中段尿液细菌培养加药物敏感试验，可以明确诊断是什么细菌感染且对什么药物比较敏感，可以做到针对性的治疗。正常情况下，尿液中白细胞数目不会超过三个每高倍镜下，如超过则提示为阳性。白细胞数目越多，尿液常规检查中加号的数目就越多。患者可能会出现一系列的排尿刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛。部分年龄较高的人，可能机体对炎性的反应较轻，故而尿路刺激症状不是特别重。有部分患者无症状，称之为无症状性菌尿，建议都需要抗感染治疗。"
2019/05/14收听(78756)
"尿检白细胞(+++)提示有尿路感染，病人发生尿路感染时需要到泌尿外科做中段尿培养，通过中段尿培养可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、头孢克洛缓释片、甲砜霉素等序贯治疗四周左右，多数病人尿检白细胞(+++)症状会得到彻底好转。尿检白细胞(+++)，还应注意pH值，如尿pH值偏酸时，如pH值<5.5时，需要注意有无泌尿系结核。需要做抗结核抗体检查，还需要做24小时尿结核杆菌，如找到结核杆菌，需要抗结核治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(12742)
湖北省中西医结合医院 温暖
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