湖北省第三人民医院
泌尿外科
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枸橼酸钾缓释片可以化结石，主要适用于肾小管酸中毒引起的含钙结石，或低枸橼酸引起的草酸钙结石、尿酸结石，患者使用该药物需在医生指导下进行。对于磷酸铵镁结石、磷酸盐结石或者其他的类型，比如很少见的黄嘌呤结石而言，上述药物并无效果。
患者在使用枸橼酸钾缓释片期间需多饮水、多排尿、适当运动，治疗效果会更好。使用枸橼酸钾缓释片一定要有相应的依据，比如排出的结石通过做结石成分分析，证实是草酸钙或者是尿酸盐结石，治疗的效果才会理想，在治疗期间患者要配合清淡饮食。
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"枸橼酸钾可以将尿液的PH调节为略碱性。因此只适用于治疗临床上胱氨酸结石，因为胱氨酸结石在碱性环境下不稳定，能够进行自身的溶解。对于其他的结石，枸橼酸钾没有明确的治疗作用。所以临床上得了胱氨酸结石的时候可以口服枸橼酸钾对症治疗，同时应该保持大量的饮水量。但是这种药物的总体有效率仅为30%-40%，而且对于结石直径大于1cm以上的，溶石的时间需要达到7-10天，甚至更长才会有明显的效果。枸橼酸钾也是只是作为治疗结石保守治疗的一种辅助方法。如果结石比较大可以先进行体外冲击波碎石，将结石碎小到一定的范围之内再进行保守治疗。同时调节尿液PH值，能够有效的使胱氨酸结石进行自身的溶解。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/27收听(97531)
枸橼酸钾尽管对结石有一定的溶解作用，但是在临床上并不推荐枸橼酸钾进行溶石作用，而应用的是枸橼酸... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(67261)
枸橼酸钾尽管对结石有一定的溶解作用，但是在临床上并不推荐枸橼酸钾进行溶石作用，而应用的是枸橼酸...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(67261)
张祥生│河南省人民医院 2023/04/12播放(93147)
张祥生│河南省人民医院
2023/04/12播放(93147)
"枸橼酸钾的作用主要是：一、可以用于治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等；二、可以预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是发生低钾血症，对患者危害较大时，需预防性补充钾盐，如进食很少，严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素，失钾性肾病等；三、本品亦可用于洋地黄中毒引起的频发性、多元性早搏或快速性心律失常等。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/02收听(10248)
"枸橼酸钾是一种补钾的药品，用于治疗和预防各种原因导致的低钾血症，如食欲不振、恶心、呕吐、严重的腹泻，使用排钾利尿剂，周期性麻痹，长期应用糖皮质激素以及肾小管性酸中毒长期补钾治疗的患者。使用枸橼酸钾后会出现一些副作用，空腹服用更为明显，主要有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也有消化性溃疡和消化道出血的发生。长期应用还要注意高钾血症的发生，尤其伴有肾功能不全的患者可表现为疲乏、无力、肢体和口周麻木、心动过缓、心律失常、传导阻滞及呼吸困难。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/11收听(22026)
体内结石包括肾结石、胆囊结石以及尿酸盐结石，肾结石患者可服用排石颗粒、八正胶囊、肾石通颗粒，胆囊结石可服用牛磺熊去氧胆酸、鸡骨草胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。尿酸盐结石患者需要服用非布司他、碳酸氢钠片，可以促进结石排出体外。另外患者平时要注意饮食习惯，一定要吃早餐，不要吃小葱拌豆腐、菠菜炖豆腐等食物，每天要进行适当的体育锻炼。如果患者的病情较重，结石的直径过大时需要及时到正规医院就诊，完善相关检查后积极进行手术治疗，可分别进行体外激光碎石术、胆囊切除术、痛风石切除术。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(54709)
"枸橼酸钾颗粒具有快速补充体液内离子，主要应用于：一、治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等；二、预防低钾血症，当患者存在失钾情况，如果发生低钾血症，对患者危害较大时，如服用洋地黄药物的患者需要预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病等；三、本品也可以应用于洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(69000)
"枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护药，当患者服药后，在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上阻止胃酸酶以及食物对溃疡的侵袭，枸橼酸铋钾还可降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌，促进黏膜释放前列腺素，从而保护胃黏膜。另外，枸橼酸铋钾对幽门螺杆菌具有杀灭作用，因而可促进胃炎的愈合，枸橼酸铋钾主要用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、烧心和反酸，在服药期间口内可能有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失，偶见恶心、便秘，在服药期间不得同时服用其他含铋制剂，且不宜大剂量长期服用。牛奶和抗酸药可干扰枸橼酸铋钾的作用，不能同时服用，四环素也会干扰枸橼酸铋钾的吸收，也不能同时服用。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/03/29收听(90794)
"枸橼酸钾颗粒主要具有补钾的作用，主要有效成分是枸橼酸钾。钾对于维持细胞的新陈代谢、细胞内的渗透压以及维持酸碱的平衡都具有非常重要的作用。同时钾离子的浓度能够影响神经冲动的传导、肌肉的收缩以及心肌细胞的收缩，枸橼酸钾颗粒主要用于防治各种原因所引起的低钾血症。这个药物使用的时候个别患者可能会有异味感以及胃肠道的刺激症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在空腹或者剂量比较大的时候，胃肠道反应更容易发生，因此建议患者可以餐后服用，在一定程度上可以减少胃肠道的刺激。另外就是一个补钾制剂，如果过量服用或者是肾功能损害的患者容易发生高钾血症。因此建议患者在补钾的同时注意监测钾离子的浓度，注意保持电解质的平衡。总之，枸橼酸钾颗粒主要是作为一个补钾剂，可以用于预防和治疗低钾血症。"
陈頔│北京医院
2020/08/14收听(26607)
"枸橼酸钾颗粒的主要有效成分是枸橼酸钾，药物主要是起到补钾的作用。钾离子对维持细胞的新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡有非常重要的作用，也是神经冲动传递、肌肉收缩，以及心肌收缩所必须要的金属离子。这个药物主要就是起到补钾的作用，可以用于防治各种原因所导致的低钾血症。在使用的时候应该注意监测血钾的情况，对于高钾血症患者不推荐使用这个药物，这个药物在使用期间也可能会出现副作用。因此，如果患者出现了任何不适，都应该及时告知医生或者是药师。总之，枸橼酸钾颗粒主要就是补钾制剂，起到了补钾的作用，在使用的过程中一定要注意监测电解质的平衡。"
2020/07/13收听(45284)
"枸橼酸钾是一种补钾药，可以治疗各种原因引起的低钾血症，比如长期节食、严重呕吐和腹泻引起血钾降低，另外对使用排钾利尿药物或者长期使用糖皮质激素引起的血钾降低，甲状腺功能亢进导致的周期性麻痹等也有作用，除此之外对于洋地黄中毒而引起的频发性、多元性早搏和快速心律失常的治疗也有一定的作用。枸橼酸钾还有防治泌尿系统结石的作用，与别的药物同时配伍使用对于高尿酸血症也有很好的治疗作用。严重肾功能损伤者不能服用，在服药过程当中可能会出现副作用，比如疲乏无力、手足以及口唇周围麻木、焦虑、意识模糊、心率减慢、心律失常等。"
白云│河北省人民医院
2020/02/16收听(58160)
"枸橼酸铋钾上市后的不良反应报告显示，在说明书推荐的剂量和疗程下使用比较安全，患者大都耐受性良好，不良反应较少。少数患者服药后可能会出现口中带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后症状即可消失。个别患者服药后可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等症状，不需要处理。神经系统少数患者可能会出现轻微的头痛、头晕、失眠等症状，但一般可以耐受。个别患者可能会出现皮疹，对此药过敏者禁用。长期大量使用有可能导致铋性脑病，或引起肾脏毒性，甚至可能会出现铋性脑病相关的骨关节疾病。此药属于非处方药，不可擅自超说明书用药。连续使用超过七天，症状未缓解，请咨询医生或药师。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/08收听(54979)
枸橼酸钾颗粒的作用是补钾，也就是补充体内钾离子的水平。对于一些特殊的病人，比如心力衰竭长期吃利尿剂的病人，或者肾小管性酸中毒的病人，可能会发生低钾血症，也就是体内缺钾，这个时候需要补钾，而枸橼酸钾颗粒是口服的补钾药物。另外一种口服的补钾药物是氯化钾，但是氯化钾对胃肠道的刺激作用比较大，口感不好，所以病人在服用的时候比较排斥。枸橼酸钾颗粒不一样，它是果味钾，也就是口感要好很多，对胃肠道的刺激比较小，病人喝的时候体验会比较好，依从性也会比较高。所以对于这一类的病人，医生经常会给他枸橼酸钾颗粒补钾。但是枸橼酸钾颗粒要注意不能过量服用，否则可能会发生高钾血症。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/05/11收听(98423)
"枸橼酸钾颗粒主要是具有补血钾的作用，可以用于各种原因所导致的低钾血症，钾离子对于维持细胞的新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡都具有非常重要的作用，并且对于神经冲动的传导、肌肉的收缩、心肌的收缩也是非常重要的。枸橼酸钾颗粒主要是作为补钾制剂，可以用于防治各种原因所引起的低钾血症，药物在选用的时候需要注意用药期间最好要定期监测血钾的水平，防止出现高钾血症，另外对于排尿量低于正常水平的患者应该谨慎使用，另外药物最好是餐后服用，以避免药物导致缓泻的作用。总之，枸橼酸钾颗粒还主要就是起到了补钾的作用，用于防治低钾血症。"
2020/08/10收听(48524)
枸橼酸钾主要成分是枸橼酸钾，其为补钾剂。钾离子是维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经... 郑伶利│成都医学院第一附属医院 2021/03/15播放(82063)
枸橼酸钾主要成分是枸橼酸钾，其为补钾剂。钾离子是维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经...
郑伶利│成都医学院第一附属医院
2021/03/15播放(82063)
"可乐并不化结石，甚至在肾结石的患者当中不建议喝过多的可乐。在结石的治疗当中，饮食治疗是一个重要的组成部分，其中增加液体的摄入能够增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2L以上，使每天尿量保持在2.0-2.5L以上。建议尿结石患者自行在家测量尿的比重，使尿的比重低于1.010为宜，并达到维持可靠的尿液稀释度。关于饮水的种类，一般认为以草酸含量少的非奶制品液体为宜，饮用硬水是否增加含钙结石的形成，目前存在不同的看法。生活饮食指导中应避免的饮料包括咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐，推荐喝橙汁、柠檬水等。"
2020/07/28收听(80429)
某一些类型的结石，比如尿酸结石，有可能通过药物缩小，甚至完全化掉。但是大部分的结石，通过药物只... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/23播放(88203)
某一些类型的结石，比如尿酸结石，有可能通过药物缩小，甚至完全化掉。但是大部分的结石，通过药物只...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/23播放(88203)
可乐是一种碳水化合物的饮料，不能够化结石。在日常生活中经常有人提到喝可乐来化结石是不科学的，不必过于的相信。结石包括泌尿系结石、消化系结石，出现结石，需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查来明确诊断，对结石的具体情况作出综合性的判断。治疗的方法包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术碎石取石等等，其中药物排石服用的药物主要是净石灵胶囊、肾石通颗粒，以及盐酸坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/23收听(66895)
"化结石的药物主要分为以下几种：第一、中成药物，比如经常服用的肾石通颗粒、净石灵胶囊等等，可以预防结石的复发，溶化小结石，促进结石排出。第二、西药，比如枸橼酸氢钠钾颗粒，可以调节尿液的pH值，使尿液当中的结石融化分解掉，泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等。如果结石的直径比较小，还存在自行融化的可能。如果结石的直径比较大，单纯的依靠药物化石，效果往往不好，需要进行相应的处理，比如自行排石、体外冲击波碎石、手术等等。"
2020/07/29收听(97183)
"人体常见的结石主要是胆囊结石和泌尿系结石，从医学上来说结石一旦形成，通过饮食和药物很难将其完全的融化。有部分排石药物可能会促进结石的排出，但是比较大的结石是无法自行排出，例如比较大的胆囊结石需要进行手术治疗。小的结石在排出的过程中还有其风险，可能造成继发性的胆总管结石，同样可能需要手术治疗。肾结石如果需要排除，可能需要碎石治疗后进行排石，比较严重的情况下就需要进行外科手术治疗。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/30收听(27789)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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