一般穿刺前要先做穿刺前准备，即进行局部皮肤的备皮、清洁工作，而后选取穿刺点，在B超引导下进行穿刺，穿刺部位进行局部麻醉注射，然后用活检枪穿刺。
通常选择肾脏血供较少的部位作为穿刺点，以免引起出血过多。进行肾脏肿瘤穿刺前，需根据肿瘤所在部位，选取合适的穿刺点，以增大取到标本的几率。穿刺的针数一般根据需要而定，如果穿刺目的是明确病变性质，穿刺2-3针即可，穿刺针数越多，取到标本的几率越大，但同时形成肾脏血肿或出血的几率也越高。对于诊断肾脏疾病的穿刺检查，常选取肾脏缺血部位进行穿刺，尽量避免穿刺到肾动脉或肾集合系统。
穿刺后需进行局部压迫止血，患者需暂时制动，进行抗感染和止痛治疗，同时观察患者有无血尿以及发热。穿刺一般用于肾肿瘤的诊断，以及肾炎、肾病的分型，穿刺的病理检查结果，多数患者3-5天即可得到。
