长春市第二医院
骨科
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桡骨骨折近期并发症包括出血导致局部血肿、脂肪栓塞。脂肪栓塞在骨骼中是很可怕的并发症，脂肪通过破损的静脉回流到肺、脑，引起局部栓塞，导致呼吸骤停，甚至危及生命。骨筋膜室综合征是由于局部血肿严重，导致肢体远端血运差，长时间可以导致远端软组织因缺血产生病变，早期及时发现，可以将局部深筋膜切开减压，这样可以作为保存肢体起很好作用。远期并发症，包括关节僵硬、创伤性关节炎、创伤性关节疾病、局部骨萎缩或骨远端骨块坏死，可以影响关节整个解剖关系，将来引起关节功能受限。
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"桡骨远端骨折术后的并发症主要有以下几个方面：1、术后可以有骨折的骨不连；2、骨折延迟愈合；3、血管、神经、肌腱的副损伤；4、腕关节的僵硬；5、术后再骨折；6、造成更严重的骨质疏松。因为挠骨远端骨折经常发生在年龄比较大、骨疏松严重的病人，本身就具有骨质疏松，极易产生术后的骨不连、骨折延迟愈合。由于需要制动一段时间，腕关节不能马上活动，会造成腕关节的功能障碍，产生继发性的骨质疏松，制动时间比较长会产生腕关节的强直、腕关节功能障碍，感觉很不舒服，比如局部交感神经、骨折之后交感的神经症状。所以老年人的骨质疏松一定要继续进行补钙，骨折之后进行补钙，才能防止最大限度防止桡骨远端骨折的并发症。术中要加强仔细寻找血管神经保护的组织，避免副损伤发生，术后积极宣教告诉患者功能锻炼和补钙的意义，最大限度的避免术后并发症的发生。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/10收听(11950)
桡骨远端骨折是指手腕部的一种骨折，一般发生在老年人患有骨质疏松症，在不慎跌倒的时候，容易手撑地... 纪泉│北京医院 2023/10/19播放(26178)
桡骨远端骨折是指手腕部的一种骨折，一般发生在老年人患有骨质疏松症，在不慎跌倒的时候，容易手撑地...
纪泉│北京医院
2023/10/19播放(26178)
桡骨远端骨折通俗的讲是手腕部骨折，从距离角度X光下看是指距离桡骨远端2cm以内的骨折。桡骨远端... 申明高│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(99490)
桡骨远端骨折通俗的讲是手腕部骨折，从距离角度X光下看是指距离桡骨远端2cm以内的骨折。桡骨远端...
申明高│邵阳市中医医院
2019/07/05播放(99490)
"桡骨远端骨折是桡骨远端3cm以内的骨折，把通常分为COLLES骨折和反COLLES骨折。如果桡骨远端骨折，一般可以考虑通过手法复位、石膏外固定进行纠正，应该效果还是比较好的。如果桡骨远端骨折损伤到关节面，引起了塌陷、凹陷，一般需要通过手术治疗，植骨内固定，恢复关节面的平整，鼓励早期活动锻炼，才能恢复比较好。所以，桡骨远端骨折以后，一般都会有关节活动障碍，早期进行功能锻炼，是桡骨远端骨折恢复的关键。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(77332)
桡骨远端骨折是骨科常见的骨折之一，桡骨远端骨折分为轻度和重度。对于轻度、没有移位的桡骨远端骨折... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(91728)
桡骨远端骨折是骨科常见的骨折之一，桡骨远端骨折分为轻度和重度。对于轻度、没有移位的桡骨远端骨折...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(91728)
"在临床上，桡骨远端骨折是一种比较常见的骨折，其原因多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。发生桡骨远端骨折后，具体多久能够长好，临床没有统一明确的时间，因为与骨折程度、病人年龄及采用何种治法有关系。如果儿童发生桡骨远端骨折，采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后给予石膏托或支具等固定，一般经过正确治疗后，4周左右可以达到临床愈合。如果是成人发生了桡骨远端粉碎性骨折，骨折移位较大，采取手术治疗，进行切开复位，给予钢板内固定术，一般在术后6周左右可以达到临床愈合。另外，病人发生骨折后，同时还要嘱咐病人口服接骨药物，这样才能尽快使骨折达到临床愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(72002)
桡骨远端骨折是很常见的骨折，愈合以后有可能会造成后遗症。后遗症要考虑是由于畸形愈合造成，还是由... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(69916)
桡骨远端骨折是很常见的骨折，愈合以后有可能会造成后遗症。后遗症要考虑是由于畸形愈合造成，还是由...
张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(69916)
"桡骨远端骨折的治疗方法包括以下几种：第一、无移位骨折，可用短臂石膏或小夹板固定腕关节持续3-4周。第二、有移位的骨折，多采取闭合整复，复位前可先做血肿内麻醉，整复手法为先行牵引，如断端嵌插，则应在腕背伸位牵引，待嵌插解脱后即屈曲腕关节，同时按压骨折远端向掌倾、尺偏腕关节，有旋后畸形者应旋前纠正，复位后用腕背侧石膏夹板，维持掌屈尺偏位，10天左右更换功能位石膏，一般持续固定四周。第三、对手法整复困难的，可以于腕背侧经皮将骨圆针插入骨折间隙，将其撬开向掌侧复位。第四、骨折整复困难或维持骨折稳定对位困难时，可选择手术切开复位内固定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(23766)
"桡骨远端骨折康复训练主要的原则就是循序渐进，早期可以进行手指关节、手掌关节的各个范围的活动，有利于腕关节部位的血液循环，有利于消肿。在中期可以慢慢的活动腕关节，避免长时间没有活动导致腕关节粘连。到了晚期整个骨折愈合比较牢靠，除了单纯的锻炼腕关节活动之外，可以进行部分的负重功能康复锻炼，比如提重物或者把手掌压在桌上，进行加大腕关节活动范围的动作。另外，此时可以做前臂的旋转方向的锻炼，但是在什么时候可以做这些动作，必须要定期拍片复查查看整个骨折的愈合情况再来决定，并不能私自做决定，感觉可以就做这些动作。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/05收听(65418)
"桡骨远端骨折后，如果做的是保守治疗，在石膏固定或者夹板固定期间，一定要早期进行手指的屈伸关节功能锻炼，并且可以根据骨折愈合程度适当增加手指的受力屈伸功能锻炼。当骨折愈合良好后，拆除外固定后应该进行腕关节的功能锻炼。先从不负重的关节活动度锻炼开始，逐渐增加力量，直到恢复正常。如果桡骨远端骨折后做的是手术治疗，在手术后可以早期做手指和手腕的屈伸功能锻炼，但早期应该避免过度负重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/06收听(11172)
"桡骨远端骨折之后需要积极的完善检查，包括X光片以及CT检查，必要时完善三维重建，明确损伤的具体程度。如果骨折错位比较明显，关节面损伤严重，甚至引起了关节的脱位，需要积极的进行手术治疗，手术之后进行石膏固定6-8周的时间，定期复查。如果骨折愈合比较好，需要拿掉石膏进行腕关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力，可以在热敷烫洗之后进行，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊、接骨七厘片等等。如果保守治疗，也需要进行石膏固定，但是在2-3周之后需要更换石膏的位置，能够有效的促进腕关节的功能的恢复。同时进行石膏固定的时候，还要积极的防止静脉血栓形成。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(232)
关于桡骨远端骨折的临床表现，首先介绍桡骨远端骨折的损伤机制，人跌倒时一般手腕着地，肢体向下的重... 申明高│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(80406)
关于桡骨远端骨折的临床表现，首先介绍桡骨远端骨折的损伤机制，人跌倒时一般手腕着地，肢体向下的重...
2019/07/05播放(80406)
"桡骨远端骨折依据骨折的粉碎情况、是否波及关节面以及移位的方向可分为Colles骨折、Smith或者和Barton骨折。一般情况下，Colles骨折和Smith骨折均可以通过手法整复、石膏或者夹板固定而达到治疗目的。Barton骨折相对较复杂，一般需要经过手术治疗。而对于移位较多或手法整复反复失败的Colles骨折或Smith骨折，依然需要手术治疗。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/09/30收听(70030)
"骨折愈合和很多因素有关系，如患者的年龄，还有身体状况，有没有一些合并症。小孩的桡骨远端骨折大概需要有4周左右的时间，成年人大概6周左右的时间。在治疗过程中，可以采取一些措施帮助骨折的愈合和功能恢复，如打了石膏，可以在没有控制住的地方进行适度的功能锻炼，如果做了手术内固定，术后的功能锻炼可以更加提前，这样都会有助于骨折的愈合。"
金伟│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(47120)
"桡骨远端骨折应如何治疗？首先要看骨折的严重程度和对腕关节影响的程度。如果只是单纯的线性骨折或者是骨折错位不明显，对腕关节影响不大的话，主要是小夹板外固定，然后进行保守治疗为主，可以结合局部热敷理疗、患肢抬高，一般4-6周可以把夹板取掉，进行进一步的关节功能康复训练。如果是骨折错位比较明显，或者靠近腕关节，影响了腕关节的结构或对功能影响比较明显的话，需要考虑切开复位内固定手术。"
孙增新│滕州市中医医院
2018/04/24收听(39504)
"桡骨远端骨折分为屈曲型骨折和伸直型骨折。其后遗症与以下方面有关：第一、桡骨骨折如属于开放性骨折合并重要的血管损伤，会出现出血性休克等。桡骨骨折局部骨端外露可以合并感染，出现骨髓炎等，影响到桡骨远端的功能；第二、骨折的愈合情况。如桡骨远端骨折石膏外固定拆除石膏后，可以出现餐叉样畸形或者枪刺刀样畸形，影响外观。如粉碎性骨折，骨折线通过关节面，对位、对线不良者可以出现创伤性关节炎，影响关节功能。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/07/29收听(89084)
"桡骨远端骨折是一种很常见的骨折，无论是对于青年人还是老年人来说都是比较常见的。因为腕关节属于活动关节，一般的受伤，如摔倒等都是可以伤及腕关节。对于桡骨远端骨折来说，如果是青年人最好采用手术治疗，如果是老年人可以采用手法复位石膏固定治疗。对于桡骨远端骨折的后遗症来说，最主要的情况就是创伤性关节炎的发生。由于桡骨骨折可以导致关节面的不平整，甚至桡骨的短缩，尺骨的相对延长，所有这些都是会导致创伤性关节炎发生的。另外，局部结构的异常也可以导致腕关节不稳定，从而这种情况导致腕关节活动时疼痛，甚至不能持重，甚至可以严重地影响生活。所以桡骨远端骨折主要的后遗症并不是骨折不愈合，或者由于骨折带来的一些影响，比方骨化性肌炎等。最主要的并发症是由于关节面的不平整或者桡骨的短缩、尺骨的相对延长，从而导致的创伤性关节炎。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/15收听(78122)
桡骨远端骨折情况如果移位不是十分严重，很多患者会采取保守治疗。保守治疗一般是用石膏或者夹板、杉... 芦丹│浙江省立同德医院 2020/10/11播放(59878)
桡骨远端骨折情况如果移位不是十分严重，很多患者会采取保守治疗。保守治疗一般是用石膏或者夹板、杉...
芦丹│浙江省立同德医院
2020/10/11播放(59878)
"如果是单纯的桡骨远端骨折，没有一起尺骨骨折或者局部的血管神经损伤，不是很严重。这种骨折也是老年人的常见骨折之一，通常没有伤到关节面的话，通过手法复位之后再用夹板外固定或者石膏前后托外固定4-6周，骨折能够达到临床愈合。但是如果是骨折影响到关节面或者手法复位失败，复位之后又重新移位，必须要手术切开复位，再做钢板内固定术。这种手术也不是很困难的手术，因为局部的软组织不是很多，所以暴露比较容易，手术的难度也不算很大。总体来说，右侧桡骨远端骨折不是很严重。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/28收听(21842)
桡骨远端骨折是不太严重的骨折类型，不会出现危及生命的问题，最多是对手部的功能产生不利影响。桡骨... 陈建海│北京大学人民医院 2023/12/26播放(28496)
桡骨远端骨折是不太严重的骨折类型，不会出现危及生命的问题，最多是对手部的功能产生不利影响。桡骨...
陈建海│北京大学人民医院
2023/12/26播放(28496)
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