心慌的医学术语叫心悸,实际上是人对自己心跳的一种主观感觉。实际上心慌,不是说心率快的时候才有心慌,有可能心率跳得不齐,或者心率跳的很慢时,都会有这种心慌表现。所以这个概念相对较广,包括在某些特定情况下,心脏的心肌收缩力有增强的时候,也会有这种心慌的表现。总体来说,当发生心率改变的时候,无论是心率过快,或者心率过慢,病人都会有心慌的表现,具体如下:
1、比如房颤,阵发性室上性心动过速、室性早搏、室速等,病人都有可能主诉心慌;
2、同样当心跳过慢的时候,比如窦性心动过缓、窦性停搏,甚至发生三度房室传导阻滞的时候,心率很慢小于60次/分的时候,病人也可能会有心慌的表现;
3、另外还要特别注意的是频率和节律都没有改变,心脏的收缩力有所变化,在特定的情况下,比如当病人发生甲亢,还有发生特殊的,比如发生心力衰竭、心肌收缩力很差,或者发生其它的情况,如心肌炎也可能是心肌收缩力的改变,这时病人也可能有心悸的表现;
4、对于心慌来说,实际上是个非常广义的、非特异性的表现,可能是心源性的心脏原因导致的,也有可能是非心源性的,比如大家知道有些生理性的因素也可能导致心慌,如过度的剧烈活动跑步完以后,或者情绪特别激动和别人争吵过之后,都会有这种心慌的表现;还有喝些刺激性的饮料,比如浓茶、咖啡等都有可能。所以出现心慌之后不要着急,最好是找专业的人士去鉴别下,可以简单的比如做个心电图,然后让大夫听诊,看看究竟是什么状况导致的心慌,然后再去推断病人究竟是生理性的还是病理性的表现。