广州医科大学附属第三医院
妇科
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胎儿时期生殖道开始发育，有的时候应该是分化出来，可能由于各种原因的影响，或许是基因、后天的原因，或许在发育过程中受到某种影响，就出现了一些问题，所以出生以后就没有阴道，出现闭锁，就叫先天性无阴道。
此时会经常伴随有子宫发育不良的情况，有一部分女性如果是染色体没有异常，两侧附件，即卵巢还是有所发育的，所以还是个女孩子，只是可能将来随着年龄的增长，第一没有阴道，第二可能没有月经，而发现了这种情况。
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先天性无阴道是指先天性生殖器官发育畸形。患者临床表现为会阴部位与阴道部位无腔隙和内部结构相通，... 王先成│中南大学湘雅二医院 2023/01/05播放(92890)
先天性无阴道是指先天性生殖器官发育畸形。患者临床表现为会阴部位与阴道部位无腔隙和内部结构相通，...
王先成│中南大学湘雅二医院
2023/01/05播放(92890)
"先天无阴道其实是是一种生殖器官的发育畸形，也就是人们常常说的石女。先天的发育存在着异常，先天就没有阴道，在外阴、前庭，像处女膜的位置和里边是不通的，是一个死胡同。有的人稍微有一点凹陷，有的人连凹陷也没有，这个地方是平的。先天无阴道的人也同样一般没有子宫，或者是通过做B超观察到腹腔里只有一个始基子宫，始基子宫就像小花生豆那么大，一块肌性的组织在盆腔里。出现了先天无阴道的病人，要做B超检查一下盆腔情况，有没有卵巢，有没有附睾，要排查一下染色体，看看是不是假两性畸形。同时检查激素水平，看看其他的性器官发育的怎么样，乳房有没有正常发育，需要全面的排查。"
周丹│北京医院
2020/04/02收听(76872)
先天性无阴道是阴道的发育异常，胚胎在怀孕六周的时候生成副中肾管，到第九周的时候两边的中肾管会融合，形成阴道板。到了十一周的时候阴道开始腔化，然后形成阴道。如果这个时候有发育异常或者其他刺激因素，都会导致阴道的发育异常，导致先天性无阴道。大部分患者在没有阴道的同时也没有子宫，所以这样的患者一般表现为原发性的闭经，也就是没有月经的来潮。另外，表现为结婚以后性生活的困难，因为没有阴道。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/25收听(40476)
"先天性的无阴道俗称石女，本病主要是在胚胎发育期间，受到内在或者是外界的因素阻扰，也有可能是由于基因突变引起的副中肾管发育异常所致，正常女性染色体核型、全身生长以及女性第二性征发育正常，外阴也正常，但是有阴道的缺失，输卵管比较细小，卵巢发育以及功能也是正常的，睾丸女性化，患者较为少见，很少数以真性两性畸形或者性腺发育不全者，这是阴道异常疾病当中的一种。先天性无阴道是女性生殖器中较常见的一种畸形，先天性无阴道患者在会阴部中间，原阴道所在部平整或者仅有浅窝。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/02收听(97010)
先天性无阴道是发病率较高的先天性疾病，部分患者由于隐私问题羞于提出，且长期未做治疗。建议为了婚... 张洁│北京大学第三医院 2023/12/03播放(62390)
先天性无阴道是发病率较高的先天性疾病，部分患者由于隐私问题羞于提出，且长期未做治疗。建议为了婚...
张洁│北京大学第三医院
2023/12/03播放(62390)
先天性无阴道的人不多，但对女性心灵的创伤比较大，先天性无阴道，老百姓俗称石女，以手术为主，手术... 刘娟│广州医科大学附属第三医院 2023/01/30播放(79256)
先天性无阴道的人不多，但对女性心灵的创伤比较大，先天性无阴道，老百姓俗称石女，以手术为主，手术...
刘娟│广州医科大学附属第三医院
2023/01/30播放(79256)
"先天性无阴道患者所采用的治疗措施，需要根据患者的具体情况来进行选择，主要包括以下几种：1、机械扩张：对于希望结婚的先天性无阴道患者，如果有短浅的阴道，可以先行机械扩张法，也就是按顺序由小到大，使用阴道模型局部加压扩张，逐渐加深阴道的长度，直至能满足性生活要求为止。一般是夜间放置，白天取出，以便白天的工作和生活。2、人工阴道成形术：对于不适宜机械扩张或者机械扩张无效的患者，可以采用人工阴道成形手术，手术可以在结婚前半年左右进行，手术方法有很多，其中乙状结肠代阴道成形手术效果比较好。对于仍有正常发育的子宫的患者，在初潮时应该行人工阴道成形手术，同时引流宫腔积血，并将人工阴道与子宫相接，以保留生育功能，无法保留子宫者应给予切除。先天性无阴道多数是双侧副中肾管发育不全的结果，几乎大多数患者会合并无子宫，或者仅有始基子宫，极个别的患者仍然是有发育正常的子宫，卵巢一般正常。这种情况多见于月经青春期后，一直没有月经来潮，或者因为结婚以后，性生活困难而就诊，进行简单的妇科检查可以做出明确的诊断。在诊断之前首先要鉴别是否有雄激素不敏感综合征等因素，这种因素的染色体核型为46+XY，与先天性无阴道的不同之处是阴毛、腋毛比较少，血清睾酮水平升高，大多数患者先天性无阴道合并有泌尿道的畸形，所以在诊断时要进行相关疾病的监测。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/06收听(15570)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"脚底起的泡是一个或者两三个，不是很多的话，可能是由于鞋子太小或者不舒服，长时间走路造成的。这样的话需要及时更换舒适的鞋子，同时用热水泡泡脚，泡20分钟左右，可以按摩一下脚，促进血液循环；如果不是这个原因引起的，可能是真菌感染造成的，一般患有脚气的时候会有这样的现象，可以去皮肤科检查，然后再用药；如果是脚气引起的话，可以服用一些维生素b，或者吃一些含维生素比较多的蔬菜和水果。出现了脚气的现象要尽量少洗脚，如果容易出汗的话要及时更换鞋袜，保持皮肤的干燥。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(60212)
"单侧耳朵疼痛的原因很多，首先，就是耳道内耵聍栓塞，尤其是在耳朵进水或者掏耳朵之后，引起耵聍压迫鼓膜或者耳道而引起疼痛。其次，就是耳道的原因，比如外耳道炎或者外耳道疖肿，在检查耳道的时候可以发现耳道充血或者耳道局部有隆起，甚至有脓血性分泌物流出，鼓膜是正常的或者轻度充血。再次，是中耳炎，做耳内镜检查时可以发现鼓膜充血或者鼓膜有一闪一闪的灯塔征。如果突然出现耳道内流脓，耳朵疼痛明显减轻的情况，再考虑中耳炎引起鼓膜穿孔。最后，比较少见的是耳道或者中耳腔里的肿物，比如耵聍腺瘤或中耳良恶性肿瘤。另外，下颌关节炎也可能会引起耳前疼痛的感觉，尤其是在张口闭口时候出现耳朵疼痛，大多数考虑这种疾病。有的时候一侧咽腔炎症或者溃疡，也可能引起耳朵疼痛的感觉。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/03/28收听(56366)
若患者突发耳鸣，常见原因如下：1、内耳病变：由于耳蜗或听神经异常所致，可能因为近... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/19播放(52604)
若患者突发耳鸣，常见原因如下：
1、内耳病变：由于耳蜗或听神经异常所致，可能因为近...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/19播放(52604)
经常排大便、排便次数增多是腹泻的临床表现，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如果... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/15播放(89894)
经常排大便、排便次数增多是腹泻的临床表现，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如果...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/15播放(89894)
"突然便血，首先要确定便血的性质，是鲜红色的还是暗红色的，有没有血块。其次要确定有没有其他的伴随症状，有没有疼痛或者是大便次数增多、肛门下坠感，便血多见的几个问题：1、肛裂，伴有排便时肛门疼痛。2、内痔出血，鲜红色没有疼痛，有时候会伴有痔疮突出。还有直肠息肉出血，比较少见，一般也没有症状。直肠肿瘤的出血，颜色是暗红色的，会伴有大便次数增多以及肛门下坠感。如果考虑内痔出血，可以使用泰宁栓塞肛，以及马应龙痔疮膏外涂，温水坐浴，饮食清淡，少吃辣、少喝酒，避免久坐、久站，注意休息，保持大便通畅。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/30收听(10052)
"筋膜炎又称为纤维织炎，可以发生在全身所有的肌筋膜中。筋膜炎的病因尚不明确，可能与局部血运不畅、损伤、免疫因素以及血管炎症有关。当疲劳、外伤等诱因出现后，可能造成筋膜炎的急性发作。筋膜炎最常发病的部位有背部肌筋膜炎、足底筋膜炎、腰背部肌筋膜炎，不同位置的肌筋膜炎的症状具有相似性，一般都表现为发病部位的酸痛、肌肉紧张、常伴有压痛。肌筋膜炎治疗效果较好，但在受到诱发因素刺激之后，有可能反复复发。因此间歇期拉伸肌肉以及理疗驱散炎性结节可以明显减少复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(74964)
"突然起来头晕，可能是一过性脑供血不足，脑供血不足包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足患者可以出现眼前发黑，也可以出现肢体无力。椎基底动脉系统供血不足患者主要表现为头晕、平衡障碍和共济障碍，可以出现站立不稳，也可以出现共济失调，严重时也可能会出现植物神经功能症状和体征，可以表现为心悸、出汗、胸闷、气短等不适，多见于体位性低血压患者。体位性低血压是一种全身自主神经功能障碍性疾病，患者的卧位血压较高，坐位或者直立位血压偏低，坐位或者卧位突然起来时可能会引起一过性血压下降，容易引起脑供血不足。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/06收听(15062)
"患者突然出现大小眼，就是指双侧的眼裂不等大的意思。引起疾病的原因常见于两种疾病，首先是周围性的面瘫，就是老百姓常说的吊线风。其除眼裂增大，还会出现患侧的抬头纹变浅、患侧的口角下垂、患侧鼓腮漏气等。其次中枢性面瘫的患者也会出现眼裂的变小，常见于霍纳征，病常见于脑干梗死。这两种疾病都属于神经内科的治疗范畴，建议及时到神经内科门诊就诊。完善颅脑磁共振的检查，查明原因，然后对症治疗。若是排除以上两种疾病，建议可及时到眼科门诊就诊，查找病因。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/07收听(83664)
打饱嗝大多是由消化不良，胃炎、胃十二指肠溃疡、肝郁气滞、精神神经因素，饮食因素，肝胆胰等疾病，胃部肿瘤等多种原因导致的胃痉挛引起的。可以先使用助消化，疏肝理气，促胃动力，解痉，调节神经等药物治疗，看看效果如何。也可以使用针灸、腹部热敷或按摩等方法治疗也应该有一定的效果。同时要多活动，避免情绪激动和焦虑，避免生气。清淡饮食，忌生冷，辛辣等刺激性食物，戒烟酒。如果症状无好转或加重，就要及时到正规公立医院消化内科就诊检查，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(49836)
"咽喉疼痛主要有以下几种情况：一、其中最多见的是咽喉炎或者扁桃体炎、会厌炎之类，这些炎症导致咽喉部出现疼痛，这是最多见的原因。这种情况需要去耳鼻喉科做电子喉镜或者间接喉镜检查，看一下有没有扁桃体发炎、咽炎、会厌炎，有没有咽部局部感染的可能。二、咽喉疼痛也有可能是有的患者有舌咽神经痛，这种情况检查没有任何问题，但是患者总会出现单侧疼痛感，也可以考虑这种情况。三、还有一种情况比较少见，有的患者比如有心脏病可能会表现为咽喉疼痛，这种情况非常少见，一般这种情况检查咽部是正常的表现。如果患者既往有心脏病，需要查心电图或者做心肌酶谱之类的看一下。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/16收听(60770)
"紫癜是一种非常常见的皮肤症状，指毛细血管破裂，然后红细胞外渗，从而形成的一种出血性的皮肤损害。一般表现为直径3~5毫米左右的出血性斑块。在初期由于血液刚刚渗出，颜色一般是鲜红色，后期颜色会逐渐变深，最后变成褐红色，最后经过人体吸收而逐渐消失。特点是用手一按而不褪色，这是和其他过敏性疾病非常有特征性的区别。临床上一般可以分为，比如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、或者某些特发性紫癜等，形成原因也是各不相同。过敏性紫癜主要是由于某些过敏因素导致血管扩张，红细胞渗出而形成。血小板减少性紫癜主要是由于，血小板的功能异常或者是减少而引发。特发性紫癜，指的是一种原因不是非常明确的紫癜。所以它们的治疗也是因为各自的疾病的不同，有所不同，需要在专业医生的指导下来进行早期诊断早期治疗。"
2019/03/29收听(64444)
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苏州儿童医院 沈小芳
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