美托洛尔片副作用大吗

2023-03-20 01:30播放 :

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美托洛尔片属于β受体阻滞剂,副作用较小,但在使用之前应遵从医生的医嘱进行服用,并注意筛选药物适应症与禁忌症。β受体阻滞剂分为选择性的β1受体阻滞剂以及β1、β2受体阻滞剂,而美托洛尔片属于高选择性的β1受体阻滞剂,所以在使用的过程中要注意监测心率以及血压。该药可以通过阻断β受体改善心率、血压,所以适用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等各种心血管疾病,主要目的是抑制交感神经的兴奋性,使心率、血压下降并维持在理想水平,从而减少心肌的耗氧并同时减少高血压所带来的危害。

对于β受体阻滞剂,若在使用过程中发现患者心率明显减慢甚至低于50次/分,伴有头晕或眼前发黑等不适且血压波动明显,甚至在使用过程中出现哮喘以及呼吸系统疾病,应及时前往医院就诊,在医生的指导下进行减药或停药。心衰患者需要注意,美托洛尔在心衰稳定期能够帮助改善预后,但如果心衰正在发作,则需要停药,否则会产生适得其反的效果,使心脏收缩力减弱而不利于疾病的改善。

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酒石酸美托洛尔片的副作用

酒石酸美托洛尔片是很重要的β受体阻滞剂,是高选择性的β1受体阻断剂,但高选择性只在一定的范围内存在,使用剂量越大,高选择性就越弱,也就是说使用剂量过大对于β1的阻断存在,对于β2的阻断也是逐渐增加的。所以对于气道很高敏的病人,在使用过程中容易诱发气道痉挛,所以容易使得哮喘加重或者哮喘发作,而且使用剂量比较大,长时间使用时会使得男性勃起功能下降,出现很疲乏的感觉。因为是β1受体阻断剂,所以可以减慢心律,而且具有一定的负性心肌力作用,所以对于老年人使用剂量过大时心跳会很慢,对于有重度的主动脉瓣的狭窄或者是二尖瓣狭窄的病人最好不使用。对于心衰急性发作期的病人尽量不用,但对于心衰的病人,只要不是急性的发作期,应该从小剂量起用,而且逐渐增加剂量,因为β1阻断作用,使得病人心律慢。糖尿病病人在低血糖时反射性的心律快的症状表现不出来,所以糖尿病病人一旦出现低血糖就会没有症状,容易掩盖低血糖的表现,所以不太容易发现低血糖。酒石酸美托洛尔因为是β受体阻滞剂,所以在使用的过程当中α受体的作用会增加,所以对于有雷诺氏症或者是雷诺氏现象的病人尽量不使用,而且对于有冠状动脉痉挛的人也尽量不使用。

语音时长02:18''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(82244)

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