中南大学湘雅医院
心血管内科
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普萘洛尔为β受体阻滞剂，对较多心血管疾病具有治疗作用，主要内容如下：1、心律失常：如心动过速、窦性心动过速或早搏，普萘洛尔可减慢心律、抑制交感兴奋，治疗此类疾病；
2、冠心病：普萘洛尔可减慢心律、减轻心肌耗氧，同时可减少心绞痛发作，对冠心病具有治疗作用；
3、心衰：大部分心衰患者可以使用普萘洛尔进行治疗，可抑制交感神经兴奋并减慢心率，但对于终末期患者如急性心功能四级，应慎重用β受体阻滞剂进行治疗；
4、甲亢性心脏病：普萘洛尔可控制心率，抑制T4向T3转换，具有抗甲亢的治疗作用。
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"普萘洛尔可以治疗高血压、心动过速、心衰、心绞痛，普萘洛尔属于β受体阻滞剂，β受体阻滞剂的治疗范围非常广泛，常见治疗疾病如下：1、高血压病：可以应用β受体阻滞剂，降低患者的交感神经兴奋性，患者的血压自然也就会下降。2、心动过速：β受体阻滞剂可以抑制心动过速，起到很好的降低心率的作用。3、心绞痛：也就是冠状动脉疾病，应用β受体阻滞剂可以减少患者心脏的耗氧量，通过人体的冠状动脉向人体心肌供血的压力就会减少，患者症状能得到改善。4、心衰：只要是Ⅰ级和Ⅱ级心衰，应用β受体阻滞剂后都能起到很好的缓解心衰的作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/14收听(46046)
"普萘洛尔为β受体阻断剂，可以导致气管痉挛，从而诱发支气管哮喘患者的哮喘发作或者症状加重。如果患者为口服普萘洛尔引起的支气管哮喘，建议应用沙丁胺醇气雾剂进行扩张气管治疗，可以明显缓解症状，并建议停用普萘洛尔，再就是给予氧气吸入。支气管哮喘患者常规应该应用喷剂治疗，比如布地奈德福莫特罗喷雾剂、沙丁胺醇喷雾剂、噻托溴铵喷雾剂，可以减少支气管哮喘患者的急性发作，并需要定期去医院就诊，根据医生的医嘱减药或者停药。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(32358)
"普萘洛尔也就是心得安，这个药物引起的支气管哮喘，这时治疗主要通过以下措施：停止服用普萘洛尔这个药物，因为它是β2受体阻滞剂，会导致气管出现痉挛、收缩，加重哮喘的症状，并且给予对抗及这个副作用的药物，比如氨茶碱以及沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等。这些药物可以通过口服、静脉点滴或者以雾化吸入的方式给药，能够缓解症状。必要时还可以给予糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、布地奈德等，可以促进症状完全消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/27收听(36444)
普萘洛尔又称心得安，是一种脂溶性，非选择性的β受体阻滞剂，它无内在拟交感活性，具有中等强度的膜稳定性和组织亲和力，其药理学作用主要是降低心肌氧耗，增加冠状动脉血流，预防心室重塑，降低血浆肾素和交感神经活性，减慢心率等。可适用于不同程度的高血压，尤其是对心率较快的中青年患者或合并冠心病、心绞痛、心律失常，如早搏、QT间期延长、肥厚型心肌病、充血性心力衰竭、主动脉夹层等，特别适用于窦性心动过速、甲状腺功能亢进、运动和神经因素与交感神经兴奋性增高有关、原发性震颤、偏头痛的预防等。
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(39746)
"普萘洛尔是非选择性的非特受体阻滞剂，对β1、β2受体均有拮抗的作用，所以它的副作用相对来说比较明显，对于支气管哮喘的患者来讲不可以应用。而且普萘洛尔还不能用于心源性休克，因为普萘洛尔也有降压的作用。普萘洛尔会导致心动过缓，尤其是对Ⅱ度或者Ⅲ度的房室传导阻滞的患者，可能会加重病人的病情。普萘洛尔自身也可以导致心脏的传导阻滞，而且普萘洛尔有负性肌力的作用，对于重症或急性的心力衰竭患者不可以应用。普萘洛尔在应用过程当中还可能会导致眩晕，甚至神志不清等情形，还可能会导致精神的抑郁、反应迟钝等情形。普萘洛尔少见的副作用有发热、咽痛、皮疹或者有出血的倾向等情形。有的时候可以造成腹泻、倦怠，会出现皮肤的干燥、恶心等异常疲乏的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/24收听(77230)
普萘洛尔属于β受体阻滞剂，但是对β1和β2受体没有选择性，常见的副作用有头晕、精神不振，少见的有支气管痉挛和呼吸困难、充血性心力衰竭，罕见的有发热、咽痛、皮肤过敏反应、血小板减少。另外，要警惕极少数患者服药后出现雷诺现象，如四肢冰冷、腹泻、倦怠、口咽部或皮肤干燥，还有手指、脚趾麻木、疲劳，同时普萘洛尔禁用于有支气管哮喘、心源性休克、窦性心动过缓以及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(34008)
"普萘洛尔主要用于心血管系统疾病患者的治疗，它的禁忌症主要包括支气管哮喘、心源性休克、心脏传导阻滞，比如2-3度房室传导阻滞。另外，对重度或者急性心力衰竭的患者也不推荐使用。除此之外，如果患者有窦性心动过缓的情况，也不建议使用普萘洛尔。普萘洛尔在使用的时候需要注意，冠心病的患者使用这个药物的时候不能突然停止使用，否则可能会引起心绞痛、心肌梗死或者室性心动过速。另外，甲亢的患者也不能突然停用，否则甲亢的症状也可能会加重。总之，普萘洛尔这个药物在使用的时候，一定要注意它的注意事项和禁忌症，防止用药不当所导致的不良反应。"
陈頔│北京医院
2020/10/20收听(83382)
"普萘洛尔的功能主治心动过速、心率过快，而且主治由于甲状腺功能亢进相关的心动过速，心率过快是最主要的适应症，因为是非选择性的β1和β2受体的阻滞剂，除了拮抗心脏的β1受体而治疗心动过速减慢心率之外，由于有β2的阻滞作用，相对呼吸系统，以及外周血管的副反应可能会常见。如果不是甲状腺功能亢进相关的心动过速，在心内科倾向于选择高选的选择性β1受体阻滞剂，器官外的β2阻滞相关副反应就会明显减少。因此，如果不是甲亢相关的心动过速，会比较少选择普萘洛尔，所以主治是甲亢相关的心动过速。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/25收听(95682)
"普萘洛尔属于非选择性的β受体阻断剂，除了可以降压、减慢心率、改善心肌供血不足之外，也可以用于预防肝硬化、静脉曲张破裂出血，因为它可以减少内脏血管床的血流量，使肝硬化病人的门静脉压力下降。除此之外有一些甲状腺功能亢进的患者，在服用赛治的基础上，可以联合应用普萘洛尔，有助于更好的改善患者的心慌、心悸症状。此药在临床当中用于治疗心绞痛、心肌梗死、室上性以及室性的心律失常，同时用于治疗高血压，预防动脉粥样硬化进展，还可以用于治疗原发性震颤、偏头痛的预防，也可以用于嗜铬细胞瘤的患者。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(60522)
普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，是治疗心绞痛的常用药物，其缺点也就是不良反应。对于一些心率比较慢的... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/26播放(33717)
普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，是治疗心绞痛的常用药物，其缺点也就是不良反应。对于一些心率比较慢的...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/26播放(33717)
普萘洛尔还可以称为心得安，在临床当中是非常好的药物，治疗血管瘤非常有用。普萘洛尔... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/27播放(44957)
普萘洛尔还可以称为心得安，在临床当中是非常好的药物，治疗血管瘤非常有用。
普萘洛尔...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/27播放(44957)
血管瘤是临床上比较常见的一类良性肿瘤。目前应用普萘洛尔治疗血管瘤在临床上作为首选的药物，取得了比较不错的治疗效果。经常对于一些婴幼儿以及各种类型的，包括蔓状血管瘤以及毛细血管瘤、混合性的血管瘤效果都比较理想的。主要的方法是将适量的普拉洛尔乳膏涂抹于瘤体表面，对于轻微或者是症状比较小的血管瘤一般每日3次，1-3个月就会逐渐见效，而且血管瘤会逐渐变淡，最终达到完全治愈的效果。对于较大的血管瘤，在应用普萘洛尔治疗的同时，也可以采取局部打硬化剂、激光、液氮冷冻的方式，这样效果会更加理想。但是对于有些心血管疾病的患者，在应用普萘洛尔治疗时，一定要注意防止一些并发症和副作用的产生。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/17收听(47550)
"普萘洛尔也就是心得安，目前新的研究认为可以治疗一些血管瘤，特别是婴幼儿血管瘤，但是一定要严格掌握适应症，并不确定对所有的血管瘤效果都比较好，要在医生的指导下才能使用，不要自己乱用。血管瘤一般分为体表的血管瘤、内脏等部位的血管瘤，比较小的病变，不管长在哪里，可以先观察看看，暂时不用特殊治疗，一般不会影响到生命健康之类的，当然如果引起破裂、大出血，有一定危险性。如果是长得比较大的血管瘤，需要考虑进一步治疗，体表的血管瘤可以做整形外科手术切除，术后可能配合皮瓣转移修复或者植皮，也可以应用药物血管瘤内注射，比如聚桂醇等硬化剂注射治疗。内脏血管瘤也可以考虑做介入等方式，堵塞血管瘤的血供，使血管瘤逐渐萎缩，达到一种治疗的目的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(91950)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用，最重要的是心跳过慢，还有体位性低血压，还可能出现头晕、眩晕... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(49528)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用，最重要的是心跳过慢，还有体位性低血压，还可能出现头晕、眩晕...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(49528)
普萘洛尔可以治疗血管瘤。普萘洛尔属于β受体阻滞剂，可以治疗心脏病，有心脏疾病的患者，服用本品后... 朱晓爽│河南省人民医院 2023/10/16播放(69496)
普萘洛尔可以治疗血管瘤。普萘洛尔属于β受体阻滞剂，可以治疗心脏病，有心脏疾病的患者，服用本品后...
朱晓爽│河南省人民医院
2023/10/16播放(69496)
"在普萘洛尔治疗血管瘤的过程中，可能会有副作用，比如腹泻、心动过缓等。在治疗的过程中，需要密切观察病情变化，具体如下：1、如果有腹泻的情况，可以通过调理胃肠道，通过口服助消化的药物改善症状；2、还需要注意观察孩子心跳的情况，如果心跳明显下降，需要通过调整普萘洛尔的用量及时干预；3、在应用普萘洛尔的过程中，还需要注意孩子是否有呼吸系统的症状，比如喘的症状。如果发生喘的情况，需要根据情况减量，停止应用普萘洛尔。"
薛磊│河北省儿童医院
2019/11/11收听(93150)
"普萘洛尔为β受体阻滞剂，通过阻断β1受体达到减慢心率、减少心肌耗氧，以及治疗心律失常的效果，普萘洛尔主要的副作用是会导致心动过缓的发生和传导阻滞的出现。对于支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病的患者，使用普萘洛尔可能会阻断，位于气管上的β2受体，从而加重气道的痉挛。对于严重哮喘的患者，不能使用普萘洛尔进行治疗。在使用这个药物的治疗过程中需要监测心跳的情况，有无心动过缓、传导阻滞的发生等。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(63306)
普萘洛尔主要的不良反应包括眩晕、神志模糊等，此类症状多见于老年人，还伴有精神抑郁、反应迟钝等一... 张碧华│北京医院 2023/07/07播放(81666)
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2023/07/07播放(81666)
普萘洛尔是一种口服药，在临床上主要用于治疗原因所引起的心律失常，也可以治疗高血压、心绞痛以及嗜... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/18播放(30777)
普萘洛尔是一种口服药，在临床上主要用于治疗原因所引起的心律失常，也可以治疗高血压、心绞痛以及嗜...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/18播放(30777)
盐酸普萘洛尔主要的作用包括降低血压，减缓心率，改善心功能不全的症状。普萘洛尔在治疗高血压病的时候，特别适用于高血压伴有心动过速的患者。在心动过缓的患者当中，普萘洛尔应该慎用或者禁用，特别是心率低于60次/分时。在心衰的患者当中，普萘洛尔被广泛的应用，能减轻心脏的负荷，进而减缓心衰的程度，但是在心衰的分级当中，四级心衰是指休息的状态下就有心脏的症状，包括胸闷、心慌、气短等。心功能四级的时候普萘洛尔应该禁用或者慎用。普萘洛尔能降低心率，适用于各种心动过速，包括一部分早搏等等心律失常的患者。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(59918)
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