中南大学湘雅医院
心血管内科
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发生手脚发抖、心慌常见于以下几种情况：
1、低血糖：如果血糖水平在3.0mmol/L或2.8mmol/L以下，会出现交感神经兴奋的症状，表现为心慌、手脚发抖，如果进食食物或者补充葡萄糖后可以缓解，则可证实该症状；
2、快速心律失常：如阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、快速性房颤，也可以出现心慌、手脚发抖，建议做心电图观察有无心律失常。如果通过心电图发现心动过速即快速性心律失常，要进一步明确病因，可指导下一步治疗。
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手脚发抖临床上可以考虑以下几种疾病：1、比较常见的主要是神经变性病、帕金森病，多见于老年人，病人可以先出现手抖，逐渐出现下肢发抖，呈N字形发展，对于帕金森目前临床上可以考虑给予美多巴、森福罗等药物口服；2、手脚发抖也可以考虑是特发性震颤，呈家族分部的现象，严重的时候病人可以出现头抖、舌头抖，目前临床上没有特别有效的药物治疗，特发性震颤发展相对缓慢，对生活影响不大；3、手脚发抖也可以见于甲状腺功能亢进的病人，多见于中青年，病人还可以同时伴有消瘦、多汗、情绪易怒或者激动，可以查血清甲状腺功能测定，如果是甲亢可以给予病人对症治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/16收听(16678)
"心慌、气短、手脚发抖的症状可以由很多的疾病所引起，比如出现快速的心律失常时，病人并可以出现心慌、气短、手脚发抖的症状。如果病人出现快速心房颤动、室上性心动过速、窦性心动过速时，均可以导致以上的症状，患者应该做心电图以明确诊断。当病人如果是阵发性发作时，心电图并未抓住当时发病的情形，还可以考虑做24小时心电监护以查清病因。如果是糖尿病患者，且长期应用降糖药物，如果突然间出现心慌、气短、手脚发抖的症状，应该考虑是否出现了低血糖的可能，立即给予病人查末梢血糖，看血糖是否下降过低。如果是出现低血糖，应立即给予病人升高血糖的治疗。还有一种可能性是病人在发热的情况下，也可以出现心慌、气短、手脚发抖的症状，要给予患者测量体温，并且查清病人是细菌感染还是病毒感染，还是因为其他因素所造成的发热，需要给予病人对症治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(49220)
"青年出现手脚发抖，有可能是肝豆状核变性，该患者表现为静止性的抖动，多数患者精神紧张时症状加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。该病是一种遗传性疾病，是由于铜代谢障碍所引起，患者同时也可能会出现肌张力增高，可以表现为面具脸，也可能会出现肢体僵硬，同时患者也可能会病变累及肝脏或者角膜。患者可以出现肝功能异常，也可能会出现角膜有KF环。目前尚无特效的治疗方法，可以口服苯海索进行对症治疗，也可以口服金刚烷胺等。如果患者的症状严重时，可以进行康复治疗或者针灸治疗，防止肌肉萎缩或者肌肉挛缩等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/09收听(96392)
"出现头晕而且手脚发抖的症状，如果有眼前发黑、心慌、要摔倒的症状，有可能是和低血糖有关系。如果蹲下站起来以后有明显的头晕，也有可能和低血压有关。过度生气、激动、兴奋等导致心率加快、血液流速增快、内分泌紊乱等，也有可能会出现手脚发抖而且头晕的症状。如果头晕伴有头痛、呕吐、手脚抖动、麻木或者活动受限等症状，有可能是和患有脑血管的疾病，如脑梗塞、脑血栓或者脑出血、颅内压增高等有关系。有甲状腺的疾病或者颈椎的疾病，也有可能会出现类似的症状，应该去医院内科就诊，做血压、血脂、头部CT、血糖、血常规等检查，确定病因以后再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(20666)
手脚发抖在医学上称为震颤，一般分为生理性和病理性震颤，具体情况如下：一、生理性震... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(50124)
手脚发抖在医学上称为震颤，一般分为生理性和病理性震颤，具体情况如下：
一、生理性震...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(50124)
心慌、全身发抖所见的疾病，通常分为以下几个方面：1、全身系统疾病：最常见的是甲状... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/11播放(56932)
心慌、全身发抖所见的疾病，通常分为以下几个方面：
1、全身系统疾病：最常见的是甲状...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/11播放(56932)
"如果出现心慌、发抖的情况，可能是发生心房纤颤或者存在离子紊乱，还可能伴有甲状腺功能的异常，容易出现心慌、发抖的异常表现，可以做心电图检查，看是否出现心律失常或者是否伴有心肌缺血。还有神经不稳的人，比如存在植物神经功能调节紊乱或者神经衰弱，也容易出现心慌、发抖，做心电图时可能没有任何异常，可能是精神心理因素导致的。要多放松心情，必要的时候可以结合检查血常规、血清离子、甲状腺功能、动态心电图等检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(64734)
"如果在睡眠的过程当中出现有手脚抖动，考虑是由于局部神经控制障碍的问题引起，或者由于本身大脑神经冲动产生的。如果没有影响到睡眠，平时生活当中并没有出现这种情况，可以不用太过担心，注意观察，如果已经产生有神经功能异常的情况，可以通过营养神经的药物配合针灸的方法治疗。此外，也有可能是因为患有帕金森的原因，帕金森疾病主要表现是手脚不自主的抖动，严重的情况下会伴有头部不自主的抖动，还会出现走路起步非常困难，但是起步以后就会越走越快，应该到正规的医院做详细检查，明确病因后针对性治疗。"
2020/04/03收听(57510)
"手脚发抖的原因常见的有以下几个方面：第一、帕金森病。帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病，常见于年龄偏大的人，特别是65岁以上的老年人。除了手脚发抖之外，还会有行动的迟缓、动作慢、身体僵硬感。如果不治疗随着年龄的增长这些症状会越来越明显，会影响到病人的生活质量。第二、特发性震颤。特发性震颤可以出现手抖、脚抖，以手抖更为多见，精神紧张的时候抖的症状会更加明显。第三、全身某些疾病，比如甲状腺功能亢进、肝脏疾病可以引起手抖脚抖。第四、脑部的病变。脑血管病的早期可以有手脚抖动的表现，小脑的病变也可以出现手脚抖动的症状，有些癫痫发作之前的预兆可以表现为手抖、脚抖。第五、情绪因素。当人们受到惊吓、精神刺激或者暴怒的时候，交感神经就会过度的兴奋，会出现手脚发抖。所以引起手脚发抖的原因有器质性的因素，也有功能性的因素，可以去医院的神经内科结合病程、症状、体征以及检查结果综合判断病因。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/27收听(56622)
如果有心慌加上发抖，首先考虑是不是疾病造成。发抖其实是交感神经比较兴奋的表现，产生心慌发抖的常... 李菁│中日友好医院 2023/06/07播放(27435)
如果有心慌加上发抖，首先考虑是不是疾病造成。发抖其实是交感神经比较兴奋的表现，产生心慌发抖的常...
李菁│中日友好医院
2023/06/07播放(27435)
发抖是由于全身性肌肉不自主震颤所造成，这种情况可见于多种病因，其中最常见的是精神紧张或者焦虑所导致的生理性改变，一般不需要刻意进行治疗，只需要充分休息并调整自己的呼吸节律，症状会逐渐减轻。除去生理因素导致的全身颤抖之外还有可能是感染所导致的寒战，这个疾病除了全身发抖之外还会伴随着高热、乏力等全身性症状，需要进行对症抗感染治疗。第三种情况常见于神经系统疾病，比如帕金森综合症，需要进行头颅CT以及详细的病史、体格检查等，这类疾病治疗相对困难，需要在神经专科医院进行治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(28852)
"人发抖可能是以下几种病：如果全身颤抖很可能是神经疾病，常见于脑部，有可能是帕金森综合征导致的颤抖。还有可能是糖尿病引起的神经功能导致，体质性或遗传性的颤抖。如果是生理性的颤抖患者不用太过于担心，但如果是帕金森氏病的颤抖，以及其它原因导致的颤抖，就需要尽早到正规的医院去治疗。尤其是长期性的发抖一定要尽早到医院去检查，如果有必要需要配合医生积极的进行药物治疗，以及其他方式来治疗。同时在生活中一定要注意不要太过于劳累，这样就会减轻发抖的程度，饮食方面也要注意不要吃油腻的食物，谨遵医嘱对症治疗。"
2020/02/08收听(39782)
"患者的手脚发抖原因有很多方面：1、可能是生理性的因素导致，这种情况的发作一般都有明确的有因，比如说在情绪激动、生气的时候会出现手脚发抖，是因为交感神经兴奋引起的；2、在低血糖的时候患者会有心慌、出汗、手抖的症状，严重的时候会出现低血糖性脑病；3、也要考虑是一些疾病引起的手脚发抖，比如说老年常见的帕金森病或者是特发性震颤。还有一些系统性疾病，比如说甲状腺功能亢进或者是肝性脑病、肺性脑病，都可能会导致患者出现手脚发抖的症状。还有突发的脑血管疾病，也会引起患者出现手脚的不自主抖动。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/20收听(43140)
"如果患者出现心慌、发抖，首先要测量心率和血压，如果目前心跳过快、血压正常，可以先让患者服用β受体阻断剂，比如美托洛尔或者是比索洛尔。除此之外，建议患者做心电图的检查，明确发生了什么类型的心律失常。如果是心房纤颤，那么可以静推胺碘酮，然后再静点胺碘酮，将心房纤颤转复成为窦性心律，还要结合抗凝治疗，可以皮下注射低分子肝素。对于心慌、发抖的患者，还要进一步检查血清离子、甲状腺功能、血常规，看一看目前是否存在贫血、离子紊乱以及甲状腺功能的异常。如果患者存在甲状腺功能的亢进，那么可以服用赛治。"
2019/07/04收听(94604)
"饿得心慌发抖，一般是低血糖的症状。这种情况多数是没有按时进餐、平时过于严格控制饮食或者剧烈运动以后出现的血糖降低。除了心慌、发抖以外，部分患者还会有出汗的症状，严重的低血糖长时间没有缓解，还可以导致患者发生晕厥。这种情况出现以后，需要结合患者平时的饮食情况，化验空腹血糖就可以明确诊断。治疗方面，只要及时吃东西或者喝糖水，症状很快就可以缓解，平时注意按时进餐，可以避免低血糖的发生。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/17收听(49442)
心慌发抖的常见原因如下：1、病理性状态：临床常见的疾病是甲状腺方面的疾病，尤其是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/27播放(82122)
心慌发抖的常见原因如下：
1、病理性状态：临床常见的疾病是甲状腺方面的疾病，尤其是...
2023/05/27播放(82122)
心慌、发抖的原因，见于两种情况，一种是生理性情况，一种是病理性情况，具体见于以下： 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(48324)
心慌、发抖的原因，见于两种情况，一种是生理性情况，一种是病理性情况，具体见于以下：
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(48324)
突然发抖和心慌的原因，有以下几个常见的方面：1、心脏问题：突然的心律失常可能最常... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/08播放(33314)
突然发抖和心慌的原因，有以下几个常见的方面：
1、心脏问题：突然的心律失常可能最常...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/08播放(33314)
心慌、发抖最常见的原因就是低血糖反应，除此之外，常伴有出汗。长时间不进食或者应用降糖药过量，都会诱发低血糖反应。另外一种常见的疾病，是甲状腺功能亢进的患者，这是高代谢疾病，会导致心跳加快，出现心慌、手抖的情况。精神、心理疾病也会引起这样的情况，比如焦虑症患者，越是在嘈杂的环境下，越容易出现心慌、发抖。劳累过度的情况下，也会出现心慌、发抖，这是由于短时间内消耗了过多的能量，导致肌肉过度紧张，引起的一系列临床表现。所以可以引起交感神经兴奋，导致心跳加快，短时间内消耗能量过多的情况，都会引起心慌、发抖。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(15642)
"一般来说造成儿童手脚发抖的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童服用了班布特罗等长效β2受体激动剂引起的，在儿童应用此类药物以后不仅会引起支气管的扩张，往往还会造成骨骼肌的痉挛，从而造成手脚发抖，可以给儿童及时的停药。其次，由于儿童心情紧张引起的，在儿童心理非常紧张的情况下往往也会出现手脚发抖。最后，由于儿童患有热性惊厥引起的症状，在儿童发热的时候热势突然上升，往往会造成手脚发抖，这个时候往往还有牙关紧闭、口唇发紫等。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/02收听(22734)
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