一旦吃了二甲双胍就要终身吃吗

2024-04-28 17:50播放 :

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二甲双胍是非常重要的药物,并非所有糖尿病患者吃药之后就需要终身服用,不能停药。临床很多初诊、肥胖的2型糖尿病患者经过有效治疗,体重下降之后,胰岛功能恢复,可以通过注意生活方式、饮食运动而使血糖控制非常平稳,可以将二甲双胍包括其他降糖药物都及时停掉。

这部分患者通过以二甲双胍为基石的药物选择,能够改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,让胰岛功能恢复更好。因此,并非吃了二甲双胍之后就停不掉,经过有效控制,管控体重,让身体更加健康。

通过有效的生活方式干预,同样能够达到正常的血糖控制,此时二甲双胍完全可以去掉,因此,选用二甲双胍时无需特别在意是否需要终身服用。

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吃二甲双胍能减肥吗

"吃二甲双胍作为一种减肥的药物,已经不是一件新鲜的事。现在很多的信息都在流传的说,吃二甲双胍能够减肥,吃二甲双胍对于体重是否有影响,答案是在肥胖的人群当中,确确实实有一部分人应用二甲双胍,或者由于其他的原因,比如合并2型糖尿病去应用二甲双胍,可以出现减重的效果。减重的效果是由于什么样的原因所产生的?也有可能是因为二甲双胍影响了脂肪的合成,而且还可以改善高胰岛素血证,然后降低基础胰岛素,以及复合后的胰岛素水平。胰岛素它是一种合成激素,因此当降低胰岛素的水平的时候,身体的合成能力就下降,分解能力就上升,就可以起到一定的减重的作用。2019年的时候,剑桥大学的科学家,首次发现二甲双胍,它能够促进一种叫GDF15的激素水平增高。GDF15它的主要作用是,抑制食欲。所以说二甲双胍与抑制食欲,特别是中枢性的食欲抑制这样一个效应就联系起来。但是这个地方要提示的是,二甲双胍单用去减重,效果是非常非常有限的。根据现有的临床的资料表明,二甲双胍减重,如果单靠单药,它的减重的效果是有天花板的,也就是说,大概也就是在1-2cm左右,就动不了了,所以减重还是一个综合性的问题,它最终还是得通过饮食和运动的主要调控,然后再加上合适的减肥药物去减重,有的时候可以起到一定的辅助作用。需要值得提示的是,二甲双胍目前并没有进行大规模的临床试验,去证实它在减重当中的安全性、有效性以及它的合适剂量。所以只是说目前因为二甲双胍,治疗肥胖人群的其他疾病,包括糖尿病、多囊卵巢综合征这一类疾病,出现减重效果,大家去推测它可能有减重的效应,但是在临床上并不承认它是一种减重的药品,因此单用它去减重是不合适的。"

语音时长02:36''

代喆武汉大学中南医院

2020/05/28收听(87154)

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