上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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抽烟的人咳嗽有痰十分常见,在去除理化因素影响后,可使用物理或药物治疗的方法缓解症状,具体如下:
一、去除理化因素刺激:咳嗽、咳痰期间,应暂时戒烟,去除理化因素的刺激;
二、药物治疗:1、可选择止咳化痰、清热解毒的中成药,口服3-5天,如症状得不到明显缓解,要请医生帮助分析,是否有过敏因素参与其中。2、如有过敏因素参与,需酌情选择抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬,以及口服特异性抗白三烯的药物孟鲁司特,一般雾化吸入的抗过敏效果不明显。3、分析是否存在支气管、气管感染,根据痰液的性状,如黏痰、白痰或脓痰,分析判断病原菌种类,并使用相应的抗生素。18岁以下患者可选择左氧氟沙星,18岁以下患者若无脓痰,可首选大环内酯类抗生素,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。如患者有脓痰、脓鼻涕,18岁以上可选择左氧氟沙星,18岁以下患者可选择头孢、阿莫西林。
总之,咳嗽、咳痰要尽快予以治疗,以缩短其病程,避免进一步加重。抽烟会导致慢性支气管炎、肺气肿进一步加重,一旦转为慢性,则损伤不可逆。
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"出现抽烟时咳嗽、有痰的现象,首先应该停止抽烟,抽烟对于肺部、气管、支气管的损伤都是比较大的,也容易导致咽喉炎的发生,还容易引发肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张,都容易导致咳嗽、有痰的现象。所以,需要先做胸部CT的检查,明确咳嗽、有痰的病因进行针对性治疗。如果发生了上呼吸道感染,胸部CT往往没有异常,这个时候吃蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行治疗,再配合止咳化痰类药物效果就比较好了,可以口服氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。如果发生了下呼吸道感染,胸部CT往往表现为急性支气管炎或者肺炎,这个时候需要静脉点滴抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗。如果发生肺部肿瘤,需要尽早进行手术治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(30254)
烟草中含有多种有害颗粒和有害气体,对呼吸道都有刺激,导致呼吸系统分泌物增多,表现为咳嗽、咳痰。... 党斌温│北京天坛医院 2023/11/29播放(57444)
烟草中含有多种有害颗粒和有害气体,对呼吸道都有刺激,导致呼吸系统分泌物增多,表现为咳嗽、咳痰。...
党斌温│北京天坛医院
2023/11/29播放(57444)
香烟燃烧时会释放几千种有害物质,比如一氧化碳、苯、焦油等东西,对人有害,吸到肺里面刺激黏膜,是... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/12/07播放(98440)
香烟燃烧时会释放几千种有害物质,比如一氧化碳、苯、焦油等东西,对人有害,吸到肺里面刺激黏膜,是...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/12/07播放(98440)
抽烟患者出现咳嗽有痰,是人体正常的呼吸道反射的情况,表现为将痰液中的有害病菌,还有尼古丁、烟碱等通过痰液排出,应用咳嗽的方式可以清除呼吸道,有利于改善呼吸道的通畅程度,减轻炎症反应,对于改善肺内的血氧交换是有帮助的。长期吸烟对于身体的危害是很大的,特别是肺部。建议患者戒烟以保证呼吸道肺部的健康,吸烟会诱发各种肿瘤,其中以肺癌最为多见。临床上对于吸烟的患者应该定期进行CT等检查,以尽早发现患者有肺癌的症状,包括影像学提示有肺结节快速增大,应该尽早的进行穿刺以明确其性质进行手术治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/30收听(96566)
"患者咳嗽有痰,不能够吸烟。临床上患者咳嗽、咳痰,多是支气管炎的疾病表现,特别是慢性支气管炎,由于长时间的寒冷空气、吸烟所导致。患者进一步吸烟会导致病情加重而形成肺气肿,进一步会形成肺源性心脏病而出现心力衰竭、呼吸衰竭,影响患者的身体健康,甚至生命。患者咳嗽,有痰,应该尽早通过抗炎、化痰、平喘等药物进行综合调治,减少肺内的不良空气的刺激,特别是不要吸烟。吸烟也会诱发患者出现肺癌,导致病情急剧恶化。临床上吸烟的危害更多的是焦油、尼古丁、烟碱等对气道进行刺激导致其变性,出现恶性的风险。"
2020/02/18收听(82726)
抽烟痰多、咳嗽,首先要戒烟,痰多咳嗽,往往提示有呼吸道的炎症,因为香烟里面含有焦油、尼古丁、一氧化碳、一氧化氮等等有害物质,特别对呼吸道容易产生伤害,容易引起支气管炎、肺炎等等疾病,甚至引起肺癌的病变。所以,首先要戒烟,避免吸二手烟。痰多咳嗽的可以用一些消炎和止咳化痰的药物,如头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星、蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等等药物。饮食方面要清淡一些,少吃辛辣刺激性的东西,多吃蔬菜、水果,戒烟、戒酒。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(85512)
"经常吸烟的情况下,很容易导致慢性咽炎和慢性支气管炎,这时很容易引起咳嗽、咳痰的症状,往往痰液也会比较多。首先要把烟戒掉,然后适当的服用止咳化痰的药物和清热祛火的药物。如果是痰液比较黄的情况下,还需要考虑是否是由于细菌性感染引起,需要用比较敏感的抗菌药物积极治疗。这时可以先用阿莫西林、清咽滴丸、橘红枇杷膏、左氧氟沙星等药物来积极治疗。平时要注意多喝水,尽量不要吃对咽喉和气管有刺激性的食物,最好也不要经常喝酒。如果症状没有改善,比较严重的情况下,需要去医院挂呼吸内科做检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/29收听(35446)
抽烟可以引起慢性阻塞性肺病以及肺恶性肿瘤,上述两种疾病均可以出现咳嗽的症状,所以当患者吸烟后出现咳嗽症状时,首先我们要进行戒烟,戒烟后,咳嗽症状均会明显的减轻。同时戒烟后如果咳嗽症状仍持续存在,我们需要积极就医,完善肺功能、肺CT等相关检查。如果患者的肺功能提示了阻塞性通气功能障碍,临床上慢性阻塞性肺病诊断是明确的,我们要根据症状采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。如果患者的肺CT提示了肿块影,我们这需要进一步完善支气管镜、穿刺活检等相关检查。确诊为肺恶性肿瘤后,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(69128)
抽烟会刺激咳嗽,因为烟草里边有颗粒物质会刺激气道。咳嗽是人体的保护性措施,受到刺激以后,就会反... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/24播放(93708)
抽烟会刺激咳嗽,因为烟草里边有颗粒物质会刺激气道。咳嗽是人体的保护性措施,受到刺激以后,就会反...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/24播放(93708)
面对抽烟引起的咳嗽,最直接的解决办法是戒烟。许多肺部疾病的病原都与吸烟有关,烟草在燃烧时会释放... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(41935)
面对抽烟引起的咳嗽,最直接的解决办法是戒烟。许多肺部疾病的病原都与吸烟有关,烟草在燃烧时会释放...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(41935)
很多时候,抽烟朋友咳嗽,吸烟是引起咳嗽的主要的,甚至是唯一的原因。治病的关键是针对病因,所以最... 周为│北京医院 2023/08/23播放(69552)
很多时候,抽烟朋友咳嗽,吸烟是引起咳嗽的主要的,甚至是唯一的原因。治病的关键是针对病因,所以最...
周为│北京医院
2023/08/23播放(69552)
在吸烟的时候,由于烟草中含有很多的有害物质,在燃烧的过程中会释放出很多有刺激性的气体,这些气体就会刺激咽喉和气管,很容易引起咳嗽的症状,需要把烟戒掉。如果没有注意,时间久了很容易引起慢性支气管炎和慢性咽炎,这些疾病治疗起来比较麻烦。如果戒烟之后还有咳嗽,若比较严重需要先去医院做检查,主要是拍片检查,也需要做血常规的检查。如果由于细菌性感染引起的情况下可以用阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等抗菌药物来治疗,咳嗽、有痰的时候还需要用蛇胆川贝液、盐酸氨溴索颗粒、急支糖浆等药物。
2019/09/12收听(30804)
抽烟引起咳嗽通常是由于慢性支气管炎,或者慢性阻塞性肺疾病所致。慢性支气管炎是气道的一种慢性非特... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(39937)
抽烟引起咳嗽通常是由于慢性支气管炎,或者慢性阻塞性肺疾病所致。慢性支气管炎是气道的一种慢性非特...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(39937)
"抽烟咳嗽,是因为抽烟刺激了咽喉部,造成咽喉部不适,所以会出现咳嗽的症状。这个时候建议立刻停止抽烟,吃清咽利喉的食物或者药物,比如可以吃冰桔甘梅片或者金嗓子喉宝,或者西瓜霜含片也是可以的。如果吃完这些药物之后,没有缓解,这个时候就需要去医院检查胸部CT,看有没有慢性支气管炎、支气管扩张或者肺炎的情况。如果有以上情况的时候,需要去做一下痰培养,检查出具体的细菌或者是病原体感染的类型。针对感染的类型,进行具体的药物治疗,常见的是细菌感染,比较多用的是头孢类抗生素。"
2018/10/29收听(88980)
"父亲抽烟总出现咳嗽最主要的是要帮助其戒烟,其他处理建议如下:1、中草药泡水或熬水喝:比如菊花、蒲公英、紫花地丁、川贝、黄芩、鱼腥草、陈皮、双花、连翘、芦根等取其中一种或者多种熬水喝代茶饮,可起到清肺、化痰、利咽的功效。因为经常吸烟会造成热毒内蕴肺脏的情况,因此会出现咳嗽、咯痰、咽干、咽痒、咽痛等症状;2、水果治疗:比如梨直接熬水喝或和川贝一块熬水喝,罗汉果也有清肺润肺的功效,直接吃枇杷果也能润肺、止咳、化痰,冬瓜熬汤有清肺、润肺、止咳、化痰的功效。因为抽烟者热毒灼伤阴液可出现阴虚肺燥,比如咳嗽痰少或痰中带有少许血丝,伴有五心烦热、潮热、盗汗等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/15收听(14306)
抽烟引发的咳嗽最简单的办法就是戒烟,因为烟对肺是直接的刺激,对气道和肺都是刺激,本身烟是一个很热的气流,被直接吸到了肺力,而肺为娇脏、特别娇嫩,这么热的东西进去了以后几次还可以忍受,因为肺里面是黏膜,黏膜就会分泌黏液,就跟口腔似的老有唾液,里面是湿润的。但是热的气体反复吸入就把黏液给烤干了,等黏液烤干了以后会直接烤肺组织,想象起来很简单,就去看烤鸭,果木烤鸭看不到明火,但时间长了鸭子也就被烤熟了,所以肺在被烟雾不断熏烤的过程中变脆了,出现了炎症,这种炎症不是细菌、病毒引起的,就是烟雾刺激造成的。如果短期内想止咳,要吃一些润肺的药能缓解这种状态,但是并不能真正改变这个过程,也就是相当于烧烤的时候往上涂了蜂蜜,虽然想让烤的皮不是那么硬,但是最后还是要烤熟的,所以可以吃一些润肺的东西来保护肺,但是终究还是把烟戒了,这是最根本的办法。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/28收听(48362)
"抽烟引起的咳嗽,包括两种情况:1、抽烟本身所引起的咳嗽,比如烟草对咽喉部、气道咳嗽感受器产生刺激,这种情况只需要进行戒烟就行,开始可以使用行为戒烟。如果依靠意志戒烟困难,还可以使用药物戒烟,比如口服伐尼克兰或者使用尼古丁贴片,逐步戒烟,或者咳嗽剧烈时,还可以加用镇咳药物,比如右美沙芬、福尔可定溶液等。2、抽烟导致疾病而产生的咳嗽,比如慢性支气管炎、支气管肺癌等,除了戒烟之外,还需要针对疾病进行治疗。如果是慢性支气管炎,可以使用祛痰药物,比如盐酸氨溴索,同时雾化使用糖皮质激素,比如布地奈德来缓解气道慢性炎症。如果是支气管肺癌,就需要根据情况来行手术、放疗、化疗等治疗措施。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/11/10收听(23178)
"吸烟对呼吸系统的影响非常大,也会影响到其它的器官。烟草中的有害物质会刺激呼吸道引起慢性炎症,会引起咳嗽、咳痰的症状。如果没有痰、咳嗽等呼吸系统的症状可能影响比较轻,但也需要及时的戒烟。如果没有戒烟,时间久了也会引起呼吸道的症状。只是从有痰和无痰也不能完全判断是好现象还是坏现象,如果没有注意,时间长了虽然没有引起感染的症状,也有可能会诱发肺癌。在疾病早期不一定有症状,随着病情的发展会逐渐出现各种症状,所以要及时的把烟戒掉。在平时也要注意清淡饮食、注意休息,有异常感觉需要及时的、定期的去做检查。"
2019/09/16收听(53862)
抽烟有些人有痰,有些人没有痰,哪种情况好需要一分为二进行分析。从表面上看,抽烟不会引起咳痰,带... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/03/25播放(29077)
抽烟有些人有痰,有些人没有痰,哪种情况好需要一分为二进行分析。从表面上看,抽烟不会引起咳痰,带...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/03/25播放(29077)
"抽烟的人经常会有咳嗽,并且有痰,并不能说是肺癌。虽然抽烟的人肺癌发生率高,但并不代表抽烟的人都会得肺癌。抽烟的人之所以容易咳嗽并且有痰,是因为抽烟理化因素刺激支气管黏膜,刺激支气管腺体产生分泌物增加,导致患者咳嗽有痰。抽烟烟雾里的有毒物质也可以直接损害支气管黏膜,导致患者咳嗽有痰。很多抽烟的人常发的疾病是慢性支气管炎伴慢性阻塞性肺气肿,虽然抽烟的人肺癌发生率高,但如果要怀疑患者有肺癌,通常胸部CT可以发现肺部有考虑或者怀疑是肺癌的病灶。如果患者胸部X线没有发现高度怀疑肺癌的病灶,仅仅是咳嗽和有痰,既可以是单纯的理化因素刺激导致,也可以是在支气管黏膜受到影响的基础上,致病菌感染导致的咳嗽有痰。因此,要依据抽烟患者咳嗽有痰的原因,采取相应的治疗措施。从降低肺癌的发生率来说,主张抽烟的人如果无法戒,最好是减少吸烟量,既可以降低肺癌的发生率,也可以减少或者避免抽烟理化因素、有毒物质对气管、肺泡的损害。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(42510)
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