山西医科大学第一医院
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急性左心衰是否能治好主要是看患者的基础疾病，一般状况下可以治好。急性左心衰主要是心脏结构或功能原因导致左心收缩或者舒张功能障碍，左心射血减少，不能满足机体需要，所引起的临床综合征。
急性左心衰病因不同，治疗也不同，是否能治好要看其病因。急性心肌梗塞导致急性左心衰，把心衰控制后，需要看急性心肌梗塞恢复程度，大多数经过积极治疗后可以恢复。但是急性心肌梗塞以后可能会遗留下心功能下降。如果是医源性心衰，如患者治疗其它疾病时输液较多，心脏容量负荷较重导致急性左心衰，积极减轻负荷以后基本可以完全恢复。
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"急性左心衰是可以治好的。急性左心衰是由于疾病所导致的心脏功能的衰竭，比如冠心病、心脏瓣膜病以及心肌病等等。一旦出现急性的左心衰患者会有憋喘、呼吸困难、端坐呼吸以及咳粉红色泡沫样痰等。出现急性左心衰后要及时的治疗，不然容易失去患者的生命，影响患者的健康。出现急性左心衰后，需要给予强心利尿、吸氧等治疗，在药物的选择上有西地兰、地高辛、螺内酯、辅酶q10等等，都可以改善急性左心衰的症状。另外，还要定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/07收听(19808)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行... 宋玲花│山西省心血管病医院 2023/01/10播放(77440)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行...
宋玲花│山西省心血管病医院
2023/01/10播放(77440)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/07/19播放(56240)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的...
张丽霞│临汾市中心医院
2023/07/19播放(56240)
急性左心衰就是急性的左心的衰竭，左心在舒张的时候是肺的血要回到左心，在收缩的时候血要进到全身的循环。急性左心衰竭是急性的左心的衰竭，也就是肺循环会进行淤血，有效的血不能射到全身。急诊最常见的一类心衰病人，明显的呼吸困难，端坐呼吸，就是坐在那一动不动，明显的喘、咳嗽、咳痰、咯血，甚至有粉红色的泡沫痰。检查的时候还会发现双肺明显的湿啰音，胸腔的心脏明显的增大。这种病人主要的治疗就是中西医的综合性的治疗，要进行扩血管、强心、利尿，有必要的话，还会给无创呼吸机。还有比较有中医特色的治疗，病人通常都是本虚标实的表现，就是长期的气、阴、阳的虚衰，再加上血瘀跟水饮的急性的发病，这种情况加用参附或生脉益气养阴，再加上活血化瘀的治疗，通常这种病人会得到尽快的缓解。
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(33844)
"急性左心衰的诊断依据有如下几点：1、患者要有明确的临床症状，例如突发的呼吸困难，伴随端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰，患者会出现大汗淋漓、周身发绀等临床表现，患者还会出现很难纠正的呼吸困难。2、还可以通过辅助检查进行诊断，例如要通过放射线、胸部CT、心电图、超声心动图、心衰标志物，例如NT-pro、BNP或者动脉血气分析，都对于急性左心衰是有明显诊断意义的。3、还要结合患者的既往病史和查体对急性左心衰作出诊断。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(35804)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/28播放(50240)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯...
2023/07/28播放(50240)
"如果发生了急性左心衰，立即给予吸氧、心电监护、调整患者体位调整到坐位、双下肢下垂。给予吗啡静推、镇静同时给予静推西地兰强心、呋塞米利尿、静脉泵入硝普钠或者硝酸甘油降低左室后负荷。如果哮喘很严重，还可以给予氨茶碱静推或者泵入，在处理左心衰的过程中使用了新活素，先负荷剂量静推，完了再给予维持量持续泵入，取得了很好的效果，患者急性左心衰症状的缓解要比常规用药快，效果是比较明显的。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/24收听(88876)
"急性左心衰就是临床上所说的急性左心衰竭，主要是由于一些严重的心脏疾病，比如说急性的心脏瓣膜病，突然发生的瓣膜关闭不全或者急性的心肌梗死、严重的恶性心律失常，导致心脏的收缩力急性下降，射血明显减少，这时可以引起肺循环的淤血，表现为缺血、缺氧、呼吸困难，这种呼吸困难最轻的时候可以在活动后出现呼吸困难，严重的患者表现为不能够平卧，端坐时候仍然有呼吸困难。急性心力衰竭除表现为呼吸困难之外，还可以发生急性的心源性休克和心脏骤停，危及生命，所以在急性左心衰发生的时候应立即就诊，到达医院立即给予紧急的处理，首先是快速有效的利尿减轻心脏的负荷，同时要针对心脏的原发病给予积极的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(46604)
"左心衰竭通过治疗能够得到改善和稳定，但是不能彻底治愈，因为左心衰竭本身不是独立的疾病，是由于各种心脏结构或功能性疾病，导致左心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢的需要而引起肺循环淤血，器官组织血液灌注不足而表现为呼吸困难，体力活动受限，甚至体液潴留。因此对于左心衰竭的患者应积极寻找引起左心衰竭的病因，如常见的冠心病，心绞痛，心肌梗死，尤其是前壁的心肌梗死，还有心肌炎或者是扩张型心肌病，以及高血压性心肌病等。对于上述基础疾病应该进行早期的干预和治疗，防止左心衰竭的出现，对于左心衰竭的治疗，临床上主要应用扩血管，利尿以及强心治疗来进行综合的管理。临床上常用的扩血管药有硝酸甘油、消心痛、硝普钠，常用的利尿药物有呋塞米、布美他尼、螺内酯、氢氯噻嗪，常用的强心药物有西地兰、地高辛等。"
李海涛│保定市第二医院
2023/09/26收听(5602)
左心衰竭不能达到完全根治，但有部分患者通过规范治疗，可达到控制症状、延长寿命的目的。左心衰竭较... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/08播放(79256)
左心衰竭不能达到完全根治，但有部分患者通过规范治疗，可达到控制症状、延长寿命的目的。左心衰竭较...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/08播放(79256)
"急性左心衰的临床症状，主要表现为患者突发出现呼吸困难、频繁的咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。同时患者可以伴有周身的浮肿、周身大汗、濒死感。主要机制是由于急性左心衰的时候肺循环淤血，所以会导致肺的通气换气功能障碍，影响患者的呼吸，患者会出现呼吸困难。左心衰的时候由于低血压和缺氧等情况会刺激交感神经兴奋，患者会出现交感神经兴奋的症状，从而表现心率增快，心悸、心慌、周身大汗等情况。如果急性左心衰出现了以上的症状，需要立即上医院进行救治，因为急性左心衰是导致患者死亡的主要原因。如果救治不及时，可能会造成呼吸衰竭进而导致死亡，所以需要拨打120上医院进一步救治，否则会延误最佳的治疗时机。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(97630)
"存在急性心衰的患者，要让患者保持端坐位，双腿下垂，可以减少回心的血流量。同时，给予患者高流量鼻导管吸氧。开通静脉通道，给予心电、血氧饱和度、血压、心率的监测，必要时还需要给予镇静治疗。一般先给予患者静推呋塞米，首次静推的剂量为20mg，根据患者实际情况选择静推40mg也可以，并且可以每四小时重复一次，根据患者的实际尿量决定是否重复静推呋塞米。对于呋塞米不敏感的人，可以静推托拉塞米。如果患者存在明显的喘憋、呼吸困难、气短的症状，还可以结合应用茶碱类药物，比如可以静推二羟丙茶碱或者氨茶碱。当患者心衰发作时伴有快速心室率或者心房纤颤，可以静推西地兰，一般可以静推0.2-0.4mg，但是不建议一次使用剂量过大，同时联合应用硝普钠，可以扩张动静脉血管，有助于改善心衰的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/20收听(92276)
急性左心衰是内科的危急症，死亡率较高，危害大。慢性心衰病人，平时要合理治疗，合理用药，不适时及... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/06/19播放(89414)
急性左心衰是内科的危急症，死亡率较高，危害大。慢性心衰病人，平时要合理治疗，合理用药，不适时及...
2023/06/19播放(89414)
"急性左心衰临床上非常多见，各种器质性的心脏病基本上都可以出现左心衰的发作。急性左心衰主要的临床表现是胸闷、气喘、呼吸困难、病人有濒死感。感觉自己被窒息，喘不过气，是老百姓口头上最常见的一句话。再凶险一些会咳粉红色的泡沫痰，因为肺部的毛细血管破裂，导致痰液里面有少量的渗血。如果家里有病人或者亲朋好友出现类似现象，大家一定要注意，这可能是急性左心衰发作，要立即送往医院就诊。"
丁丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(87698)
"急性左心衰是心力衰竭中比较常见的类型，由于各种原因导致的急性左心功能不全，左心的收缩力明显下降，就会导致左心负荷加重，引起肺循环压力急剧上升，从而导致肺淤血发生，进而引起急性肺水肿。血浆渗入到肺间质，随后渗入到肺泡里，影响到肺的气体交换，引起呼吸困难、咳嗽，导致肺部毛细血管破裂和损伤。肺水肿液中含有蛋白质，呈浆液或者粉红色，在气流的作用下就会导致泡沫形成，最终使肺咳痰呈粉红色泡沫状，这是比较典型的急性左心衰咳痰症状。另外同时也会伴随端坐呼吸困难等症状，需要及早进行强心、利尿、纠正心衰治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(75506)
"急性左心衰竭时的缺氧和高度的呼吸困难是致命的威胁，必须尽快的使其缓解。对于急性左心衰，采取以下几点措施：一、患者取坐位，减少静脉回流。二、要吸氧，立即给予高流量的鼻管吸氧。在吸氧的同时使用抗泡沫剂，使肺泡内的泡沫消失，增加气体的交换面积。三、使用吗啡，可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时吗啡具有血管舒张的功能，以减轻心脏的负荷。四、快速的利尿，常用呋塞米或托拉塞米静脉注射，除利尿作用外，利尿剂还有静脉扩张的作用，以利于肺水肿的缓解。五、血管扩张剂，常用的有硝普钠、硝酸甘油。六、洋地黄类药物。洋地黄类药物最适合用于心房颤动，伴有快速的心室率，且一直有心室扩大，伴有左心收缩功能不全的患者。七、氨茶碱可解除支气管的痉挛，并且有一定的正性肌力及扩血管、利尿的作用，可起到辅助治疗的作用。八、利用四肢轮流三肢结扎法，来减少静脉的回心血量。在情况紧迫，其他治疗措施尚未奏效时，对病情的缓解有一定的作用。等到心衰的急性症状缓解后，应着手对诱因及基本的病因进行治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(18134)
急性心力衰竭在临床上以急性左心衰最为常见，定义是急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明... 王首江│海南医学院第二附属医院 2023/02/23播放(70618)
急性心力衰竭在临床上以急性左心衰最为常见，定义是急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明...
王首江│海南医学院第二附属医院
2023/02/23播放(70618)
急性左心衰的症状与慢性心衰相同，仅为起病更急。病人会出现胸闷气短、呼吸困难、喘息貌、端坐呼吸等... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/07/29播放(61822)
急性左心衰的症状与慢性心衰相同，仅为起病更急。病人会出现胸闷气短、呼吸困难、喘息貌、端坐呼吸等...
2023/07/29播放(61822)
急性左心衰的预后较差。目前治疗手段有限。患者通常因原发性心脏病的治疗不够理想，由此导致心衰。心... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/01/13播放(69950)
急性左心衰的预后较差。目前治疗手段有限。患者通常因原发性心脏病的治疗不够理想，由此导致心衰。心...
2023/01/13播放(69950)
"急性左心衰的诱因非常多，但是最常见的就是感染，尤其是上呼吸道的感染，肺炎这种情况最多见。最容易诱发急性左心衰。另一种情况是心律失常，比如快速的心律失常、快速房颤，这种情况也会诱发急性的左心衰。另外一种情况就是血压的急剧升高，血压控制不平稳，导致心脏受累，也就是心脏的后负荷增加太多，这种情况也会发生急性的左心衰。另一种情况是急剧的心肌缺血，突然的心肌缺血加重，比如比较重要的冠状动脉发生缺血，而且比较严重，突然的血流中断、心肌坏死，也会出现急性左心衰。所以说急性左心衰的诱因非常的多，平时重在预防。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(96784)
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