抑制甲状腺激素合成的药物

2024-04-29 16:35播放 :

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抑制甲状腺激素合成的药物也就是治疗甲亢的药物,分为硫脲类和咪唑类。硫脲类是平时常常应用的丙硫氧嘧啶,可以抑制甲状腺内的酪氨酸的碘化,来控制和减少甲状腺激素的合成。咪唑类最常见的是甲巯咪唑,可以抑制甲状腺激素的合成,所以这两个药常常用于临床上甲亢的治疗。

很多人也可以喝一些碘水这种方法,也就是碘-131治疗。碘这个制剂也可以作为一种药物来治疗甲亢,和控制、减少甲状腺激素合成。一般最常见的就是三大类,即硫脲类、咪唑类和碘剂,来用于甲状腺激素合成的抑制。

甲亢的病人甲状腺激素分泌过多,会引起一系列的代谢综合征,尤其是高代谢的状态、交感神经的兴奋、心率变快等,给患者带来了明显的不适。如果不加以控制,他的身体伤害也非常明显。

所以这个时候就需要用相关的药物来抑制甲状腺激素的合成,让血液当中的高甲状腺激素的水平降低,降到一个正常合理的水平,这个时候就会选用丙硫氧嘧啶或者甲巯咪唑这些药物来治疗。

如果这些药物不耐受、过敏,或者是这些药物对肝脏、血象的损害超过了一个人的耐受情况,也没有其他药物能够控制,就会建议这个患者改用碘-131治疗,所以碘剂也是作为药物之一来治疗甲亢。

甲亢在青年人当中,尤其是女性是比较多见。如果女性处在生育年龄的水平,最好用丙硫氧嘧啶这个药物来抑制她的甲状腺激素的合成。其他的情况一般首选甲巯咪唑这个药物,来抑制甲状腺激素的合成。

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"抑制雄激素的药物主要是各种短效的口服避孕药,可以用于高雄激素血症的治疗,主要选择的是复方醋酸环丙孕酮,通常这个药物作为首选。另外,针对高雄激素血症,像多囊卵巢综合征,出现高雄激素血症引起的痤疮,如果通过皮肤科的局部治疗没有明显的效果,而且反复出现,而且非常严重,可以采取短效的避孕药进行治疗。通常痤疮治疗三个月,而多毛往往需要更长,达到六个月,但是停药以后雄激素水平可能会进一步增高,症状有可能会反复。还有一种药物就是螺内酯,具有抗雄激素样的作用,并不是让雄激素降低。这两种药物主要是对症治疗,也就是针对雄激素增高出现的临床表现,如痤疮、多毛来进行缓解。要查清女性高雄激素血症引起的病因,如果是卵巢分泌高雄激素血症的卵泡膜细胞增生症或者是卵巢的肿瘤,就需要进行手术治疗。如果是肾上腺引起的像先天性肾上腺皮质增生,就需要进行糖皮质激素的治疗,才能够抑制高雄激素的血症,如果是肾上腺分泌雄激素过多的肾上腺肿瘤,也需要进行手术切除治疗。因此,有可能会选择对症的像短效的避孕药,有可能选择螺内酯,但是最关键的是针对引起女性高雄激素血症的病因治疗。"

语音时长02:29''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/10收听(52638)

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