首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑动脉瘤的治疗方法主要如下：
1、血管内栓塞治疗：主要以弹簧圈的介入栓塞治疗为主，部分患者采取支架的辅助栓塞治疗，从而达到弹簧圈致密栓塞的程度，降低动脉瘤术后的复发率，一般为目前脑动脉血管瘤患者主要的治疗方式；
2、开颅手术：开颅后进行钛夹夹闭治疗，属于较经典的手术方式，优势在于可以直视下进行动脉瘤瘤颈夹闭，从而达到治愈效果，也可以降低复发率。但其劣势在于开颅后对患者身体的创伤打击较大，恢复的时间较长，另外可能需要进行各种并发症的预防和治疗。
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"脑动脉血管瘤的治疗方法，主要有两大方面：第一、是内科药物；第二、就是外科的手术。内科药物就是给予止血、补液、脱水降颅压、抗血小板痉挛、改善脑循环、脑保护等治疗措施，将身体调到比较好的状态，有效的预防并发症的发生，这个是内科的药物治疗。再就是外科手术，外科手术当中又分为介入栓塞治疗，以及开颅血管动脉瘤夹闭治疗，这里边就有利有弊，一定要根据实际情况判断，尤其是血管瘤生长的位置、大小、周围的毗邻组织关系、患者的一般状态都是决定的要点。在临床中如果是相对年轻，血管瘤单发而且位置比较好，倾向于开颅手术的方式，如果年龄较大，属于多发而且位置深在，更选择的是介入栓塞，所以任何的形式一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/24收听(53116)
"脑动脉血管瘤最主要的治疗方式就是手术切除，早期的患者将肿瘤切除之后，患者的血管不会破裂，就不会危及生命。如果没有明显症状，患者可以通过服用药物帮助治疗，可以选择硝苯地平缓释片缓解症状，同时也可以采取手术，在手术之后，患者也要定期到医院进行检查，避免病情复发。患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯，以清单的食物为主，禁忌辛辣、油腻、高盐、高脂的食物，患者也应该注意自己的情绪，避免情绪过激导致血液升高，出现伤口破裂的现象，在手术之后患者可以适当的进行体育锻炼，适当的进行按摩，促进脑部血管恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(89650)
"脑动脉血管瘤又称颅内动脉瘤，治疗方法分为两种：一、开颅动脉瘤夹闭术，即开颅将脑组织牵开，找到动脉瘤用动脉瘤夹夹住动脉瘤颈部。这种方法创伤较大，患者术后恢复较慢，但是具有费用低廉、疗效确切等优点。二、不用开颅，采取微创介入治疗，通过右侧股动脉穿刺置管，将微型导管通过胸腹腔主动脉、心脏以及颈内动脉进入到颅内动脉瘤位置，向动脉瘤内填入弹簧圈，致密、填塞动脉瘤，消除动脉瘤出血的可能。这种方法具有微创，不用开颅，患者恢复快、创伤小等特点，但是复发率稍高于夹闭术，并且费用昂贵。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(72338)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤，其实不是真正意义的肿瘤，只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结... 杨冬│中日友好医院 2023/10/19播放(56916)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤，其实不是真正意义的肿瘤，只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结...
杨冬│中日友好医院
2023/10/19播放(56916)
脑动脉瘤的介入治疗，指通过远隔位置，如股动脉及桡动脉等远处位置进行血管穿刺，再通过导管介入到脑... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/10/28播放(85622)
脑动脉瘤的介入治疗，指通过远隔位置，如股动脉及桡动脉等远处位置进行血管穿刺，再通过导管介入到脑...
鲁晓杰│江南大学附属医院
2023/10/28播放(85622)
动脉血管瘤的治疗根据血管瘤的位置不同，治疗方法也不相同。常见治疗方法分为脑动脉瘤及内脏动脉瘤等... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/01/16播放(60634)
动脉血管瘤的治疗根据血管瘤的位置不同，治疗方法也不相同。常见治疗方法分为脑动脉瘤及内脏动脉瘤等...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/01/16播放(60634)
"动脉血管瘤是指动脉硬化或其他动脉炎性原因，导致动脉壁中层结构改变，长期在血压的冲击下，动脉均匀性扩张形成的动脉瘤样改变。动脉瘤最大的风险，有可能形成破裂，从而出现失血性休克而危及生命。动脉瘤的治疗方法分为传统的开刀手术切除、人工血管置换术，还有比较先进的腔内血管治疗方法，其包括腹主动脉瘤腔内覆膜支架植入、支架辅助弹簧圈治疗颈动脉瘤、胸主动脉瘤腔内修复术。这些微创治疗的特点是小切口解决大问题，可以预防动脉瘤破裂，但是具体采用何种手术方法，要根据动脉瘤的形态、直径和位置来确定。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(51772)
"动脉血管瘤的治疗方法要根据动脉瘤的部位、大小、范围以及有无并发症，同时评估患者的全身情况等具体条件，选择不同的治疗方法，临床上如果出现瘤体迅速增大，处于破裂或者已破裂者，以及动脉瘤并发感染者或者瘤体已经压迫邻近状组织和器官者，同时瘤壁内夹层血肿形成，产生剧烈疼痛或者影响到远侧血供症，都建议手术治疗，常规的手术包括六个，具体如下：第一、动脉瘤切除和血管重建，是最理想的手术方法，但是往往创伤较大；第二、动脉瘤切除和近远端动脉结扎术，适用于结扎动脉后不影响远端组织或者器官的血液供应为原则；第三、囊状动脉瘤限性切除以及动脉修补术；第四、动脉瘤内修补术，用于与周围组织或者器官黏连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤，可以经动脉瘤腔缝合修补动脉瘤缺损裂口；第五、动脉瘤包裹法，比较适合患者不能耐受动脉瘤切除术或者动脉瘤无法切除时，可在瘤体外面用织物包绕；第六、是现临床上多采用的腔内隔绝术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(26290)
"脑动脉瘤是指局部的血管异常改变，引起的脑血管瘤样的突起。它可以分为破裂的动脉瘤和未破裂动脉瘤，现在经常所说的脑中的“定时炸弹”也就是指它。动脉瘤一旦发生破裂就必须治疗，现阶段治疗的方式主要有两种：开颅动脉瘤夹闭术和经股动脉介入动脉瘤栓塞术。对于未破裂的动脉瘤，国外报道大约占人群的20%-30%左右，它可以终身不发生破裂，是否需要治疗需要结合人群中年龄、原发病、吸烟史等危险因素进行分析。如果危险因素大的话，也需要积极的治疗，以防动脉瘤破裂危及生命。"
付宏亮│临汾市人民医院
2018/11/06收听(99992)
"脑动脉血管瘤是一个笼统的概念，脑动脉血管瘤指的是脑动脉瘤，动脉瘤和通常认为的肿瘤不是一个概念，动脉瘤其实是动脉血管上鼓了一个小泡，称为脑动脉瘤。脑动脉瘤的危险性是容易出血，造成蛛网膜下腔出血，第一次出血死亡概率大约在50%左右；如果出现二次出血，死亡概率能达到60%-80%；如果动脉瘤第三次破裂出血，死亡率几乎达到100%。但是脑动脉瘤可以通过手术或者介入的方法达到完全治愈，动脉瘤可以行开颅手术加夹闭或者介入栓塞，达到完全治愈。所以脑动脉瘤手术后一般不会影响生命，但是在手术前动脉瘤破裂出血，能够造成较高的死亡风险，这类疾病一旦发生应及时就诊，尽快手术。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/16收听(17818)
"脑动脉瘤患者的存活期是不确定的，它是由动脉瘤是否破裂，以及是否采取了及时、有效的治疗措施所决定的。一般只要动脉瘤没有破裂，是不会危及生命的。很多人脑子里有可能存在动脉瘤，但是没有发现，已经发现动脉瘤的患者也有很多是在体检中偶然发现的，破裂动脉瘤只占少数，有很多患者是终生带瘤生存的。但动脉瘤一旦破裂，还是非常危险的，致残、致死率非常高，临床上死亡率达到30%左右。造成动脉瘤患者致死和致残的主要因素包括动脉瘤的再发出血，以及脑血管痉挛和脑积水，如动脉瘤呈急性破裂出血的状态，并且出血量较大，引起明显的临床症状，甚至造成昏迷、呼吸循环功能衰竭以及其他功能异常，患者还可出现急性脑积水的症状。如果不积极进行治疗，就会有生命危险。所以在临床上一旦发现动脉瘤，不管有没有破裂，都建议积极进行治疗，通过开颅手术、夹闭或者是介入栓塞治疗动脉瘤。动脉瘤并非恶性肿瘤，患者经治疗后要定期到医院进行影像学复查，防止动脉瘤复发和破裂出血，可以达到痊愈的目的，患者的生存期会延长，可以获得和正常人相同的寿命。如果手术恢复顺利，对寿命没有任何影响。脑动脉血管瘤术后的患者在饮食上忌食海鲜、鸡肉、鸡蛋、韭菜等食物，多吃黑木耳、黄花菜等，养成早睡早起的作息习惯，保持患处清洁卫生，定期复查，防止复发和破裂出血。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(68140)
"脑动脉血管瘤的症状问题，一定要根据实际情况进行判断，这里面的差距是非常大的。对于未破裂的血管瘤，并且并没有产生明显的占位效应，比较小，这个没有任何的临床症状，只有通过特殊的检查才能够发现。如果它会不断长大、压迫神经，则可能会造成头痛、头晕、认知功能下降等相应的临床症状，这些有的时候并不是十分明显，但是更明显的就是脑动脉血管瘤破裂出血之后的症状，往往会造成爆炸样头痛而且喷射样的呕吐，再有就是颈部的强直表现，如果是更加严重，还可能会造成癫痫、四肢抽搐、口吐白沫，甚至影响到意识，出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷等表现，如果再更加严重，还可能会造成猝死。所以脑部动脉血管瘤它的临床症状是相差比较大的，一定要根据实际情况进行判断。"
2020/03/01收听(49180)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤，介入方法取决于动脉瘤大小、部位、动脉瘤颈宽窄及动脉瘤形态，手术中决定... 许学明│山西省中西医结合医院 2023/04/15播放(82036)
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2023/04/15播放(82036)
目前脑动脉瘤的治疗方法包括两种，一种是介入治疗，一种是开颅治疗。绝大部分动脉瘤都可以采取介入治... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/02/01播放(98970)
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姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/02/01播放(98970)
最常见的动脉血管瘤是腹主动脉的动脉血管瘤，包括胸主动脉以及内脏的动脉瘤。每个位置的动脉瘤，其手... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(62778)
最常见的动脉血管瘤是腹主动脉的动脉血管瘤，包括胸主动脉以及内脏的动脉瘤。每个位置的动脉瘤，其手...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(62778)
"动脉血管瘤也叫动脉瘤，动脉瘤一旦发生则可能出现破裂的情况，引起大量失血导致病人死亡，所以动脉血管瘤一旦诊断明确，应进行积极的手术。主要是手术治疗、动脉瘤的腔内修复术或者是动脉瘤的栓塞等治疗方法：1、手术治疗也就是动脉重建的方法，包括动脉破口的修补、动脉补片的使用以及动脉的端端吻合。2、腔内的修复治疗主要是采用腹膜的人工血管内支架，进行动脉瘤的腔内修复。这种方法创伤较小，疗效肯定，但是必须掌握好适应症。3、对于一些内脏动脉瘤，可以采用弹簧圈进行栓塞的方法使动脉瘤内形成血栓，以避免瘤体进一步扩大导致破裂出血。同时，在生活中也应该对引起动脉瘤的诱因，比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟和肥胖等进行积极控制，生活中坚持健康饮食及体育锻炼，以避免动脉瘤出现在其他部位或局部复发。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(70004)
"动脉血管瘤一般叫动脉瘤，动脉瘤比较常见的还是胸主动脉和腹主动脉，尤其是腹主动脉在肚子里面。动脉瘤如果直径超过5cm或者短期内进展的速度比较快，一般建议考虑做手术，如果没有这些标准就定期观察，观察的时候最好是要做CT，因为量动脉瘤的直径会更准确。如果要做手术，目前主要是做微创的带膜支架封堵，防止动脉瘤破裂，或者做开刀直接搭桥，把动脉瘤切掉或者控制在那里，切开直接做一个人工血管，从上到下的大搭桥隔过动脉瘤这个区域。如果是胸主动脉，因为要开胸创伤会更大，所以也越来越多的选择腔内治疗。其他的地方，比如内脏动脉瘤或者是髂动脉瘤、股动脉瘤这些，现在越来越多的考虑微创介入治疗，也可以做细的带膜支架贴住，但是有些情况这个带膜支架比如输送很困难或者尺寸不匹配，这个时候考虑也是开放、切开，把动脉瘤切掉，然后做动脉的搭桥。"
2020/05/06收听(90000)
脑动脉夹层血管瘤，即夹层动脉瘤，为动脉瘤的一种特殊类型。它是动脉壁的内膜、中膜等撕裂破损后，血... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/08/09播放(95438)
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2023/08/09播放(95438)
颅内血管分为两侧的颈内动脉和后方的两个椎动脉，两个椎动脉在脑干腹侧，汇聚称为基底动脉，基底动脉... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/07/12播放(64838)
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脑动脉血管瘤应该叫脑动脉瘤，脑动脉瘤的介入治疗在介入手术里面算比较大的治疗手术，后遗症比较多。... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/15播放(68106)
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车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/15播放(68106)
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