北京中医药大学东直门医院
周围血管外科
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动脉血管瘤,一般只是大动脉出现动脉瘤,动脉瘤有两种:
1、真性动脉瘤,动脉壁瘤样扩张,本身动脉是管道,该管道应较光滑、较直,因为先天缺陷或者后天动脉硬化导致的血管压力不均衡,就会在薄弱的地方膨出变成血管瘤;这种血管瘤要定期去医院观察,超过一定口径的一定要及时进行手术治疗,把血管瘤消除;现在手术一般都是腔内治疗,实际上损伤不大,要把定时炸弹拆除,否则随时破裂,不是活多久的问题,一般是要根据血管瘤发生的部位以及大小;对于中国人,3.5cm以内直径的动脉瘤一般不用着急做手术,可以观察;如果长的较快或者口径进一步增加,就需要手术治疗,因为一旦动脉瘤破裂,患者可当时死亡,根本没有抢救的机会;
2、夹层动脉瘤,夹层动脉瘤也较危险,一般只要发现,有条件的都该积极进行手术干预,因为病人都有猝死的可能。
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"动脉血管瘤通常指脑动脉的血管瘤,也就是颅内的动脉瘤,这种疾病病程隐匿,起病突然,一旦发病,致死及致残率都非常高,所以被称为颅内的不定时炸弹,是目前最危险的脑血管病之一。这种病在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压出血,位于第三,该病的年发病率大约在1-2‱之间。我国每年新增的病人有20万,但是动脉血管瘤能活多久,主要是与病人的年龄、术前有无其他疾患,以及动脉瘤的大小、部位、性质,还有手术前的临床分级状况、手术时机的选择、有没有血管痉挛以及其严重程度有关。尤其是动脉瘤患者,蛛网膜下腔出血以后伴有血管痉挛和颅内血肿者都是影响预后的重要因素。所以,对于动脉血管瘤能活多久,目前并没有相应的临床资料,但应根据以上影响预后的因素来综合判断,通常治疗完成后,大部分病人可以活到自然寿命。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/27收听(48246)
"脑动脉瘤患者的存活期是不确定的,它是由动脉瘤是否破裂,以及是否采取了及时、有效的治疗措施所决定的。一般只要动脉瘤没有破裂,是不会危及生命的。很多人脑子里有可能存在动脉瘤,但是没有发现,已经发现动脉瘤的患者也有很多是在体检中偶然发现的,破裂动脉瘤只占少数,有很多患者是终生带瘤生存的。但动脉瘤一旦破裂,还是非常危险的,致残、致死率非常高,临床上死亡率达到30%左右。造成动脉瘤患者致死和致残的主要因素包括动脉瘤的再发出血,以及脑血管痉挛和脑积水,如动脉瘤呈急性破裂出血的状态,并且出血量较大,引起明显的临床症状,甚至造成昏迷、呼吸循环功能衰竭以及其他功能异常,患者还可出现急性脑积水的症状。如果不积极进行治疗,就会有生命危险。所以在临床上一旦发现动脉瘤,不管有没有破裂,都建议积极进行治疗,通过开颅手术、夹闭或者是介入栓塞治疗动脉瘤。动脉瘤并非恶性肿瘤,患者经治疗后要定期到医院进行影像学复查,防止动脉瘤复发和破裂出血,可以达到痊愈的目的,患者的生存期会延长,可以获得和正常人相同的寿命。如果手术恢复顺利,对寿命没有任何影响。脑动脉血管瘤术后的患者在饮食上忌食海鲜、鸡肉、鸡蛋、韭菜等食物,多吃黑木耳、黄花菜等,养成早睡早起的作息习惯,保持患处清洁卫生,定期复查,防止复发和破裂出血。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(68140)
"脑动脉血管瘤是一个笼统的概念,脑动脉血管瘤指的是脑动脉瘤,动脉瘤和通常认为的肿瘤不是一个概念,动脉瘤其实是动脉血管上鼓了一个小泡,称为脑动脉瘤。脑动脉瘤的危险性是容易出血,造成蛛网膜下腔出血,第一次出血死亡概率大约在50%左右;如果出现二次出血,死亡概率能达到60%-80%;如果动脉瘤第三次破裂出血,死亡率几乎达到100%。但是脑动脉瘤可以通过手术或者介入的方法达到完全治愈,动脉瘤可以行开颅手术加夹闭或者介入栓塞,达到完全治愈。所以脑动脉瘤手术后一般不会影响生命,但是在手术前动脉瘤破裂出血,能够造成较高的死亡风险,这类疾病一旦发生应及时就诊,尽快手术。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/16收听(17818)
动脉血管瘤即动脉瘤,若患者发生动脉硬化或先天发育的动脉血管内弹性纤维缺少,则会造成动脉管壁的弹... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(72320)
动脉血管瘤即动脉瘤,若患者发生动脉硬化或先天发育的动脉血管内弹性纤维缺少,则会造成动脉管壁的弹...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(72320)
"动脉血管瘤形成的原因是动脉管壁出现先天性畸形,平滑肌和纤维成分比正常动脉壁减少,在血流持续冲击下,就会形成动脉血管瘤。还有可能是因为动脉粥样硬化,所导致管壁处于病理性状态,在动脉血流高压作用下也会导致血管瘤,血管出现溃疡,形成向外突起的血管瘤。此外,可能血管直接进入到内膜层和中膜层之间,形成壁间血肿,导致血管瘤发生。也有可能会出现进入动脉壁血液,从另一个破口出来,形成动脉夹层血管瘤。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/19收听(65630)
"动脉血管瘤具体的症状取决于动脉瘤所在的位置、大小以及病情的严重程度,内脏的动脉血管瘤包括腹主动脉、胸主动脉以及肠系膜的大血管瘤,可能会出现腹部疼痛或者压迫症状,导致邻近脏器出现萎缩或者受压的情况。受压位置不同而表现也不同,有时颅内的动脉血管瘤容易造成出血性病变,比如蛛网膜下腔出血,患者会出现头晕、恶心、呕吐以及昏迷等症状。全身的动脉血管瘤应该是对具体的位置所发生的症状,进行具体判断。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/20收听(76426)
最常见的动脉血管瘤是腹主动脉的动脉血管瘤,包括胸主动脉以及内脏的动脉瘤。每个位置的动脉瘤,其手... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(62778)
最常见的动脉血管瘤是腹主动脉的动脉血管瘤,包括胸主动脉以及内脏的动脉瘤。每个位置的动脉瘤,其手...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(62778)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤,其实不是真正意义的肿瘤,只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结... 杨冬│中日友好医院 2023/10/19播放(56916)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤,其实不是真正意义的肿瘤,只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结...
杨冬│中日友好医院
2023/10/19播放(56916)
动脉血管瘤即动脉瘤,能够发生在全身的各个部位,所以具体的检查方法,需要根据其所在的部位来进行选... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(38228)
动脉血管瘤即动脉瘤,能够发生在全身的各个部位,所以具体的检查方法,需要根据其所在的部位来进行选...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(38228)
动脉夹层血管瘤又叫做夹层动脉瘤,是由动脉夹层形成的,由于血管内壁损伤,血液进入到内膜与中膜之间,形成动脉夹层后,局部扩张形成了夹层动脉瘤。往往认为夹层动脉瘤是动脉破裂的一种前提条件,夹层动脉瘤多发生在主动脉,常见的是胸主动脉、腹主动脉的夹层动脉瘤,是十分严重的。一旦发生夹层动脉瘤,要到专业的心血管外科选择合适的治疗手段进行治疗,如患者能够采用腔内治疗手段,建议患者采用支架植入的方式解除夹层动脉瘤。如患者夹层动脉瘤的位置较高,近心脏处,需要心脏外科进行传统的开刀手术,进行人工血管的置换,来治愈夹层动脉瘤。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(66700)
动脉血管瘤,也称动脉瘤,症状的表现形式较多,与发生部位、大小、周围有无压迫等相关,具体情况如下... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/31播放(42314)
动脉血管瘤,也称动脉瘤,症状的表现形式较多,与发生部位、大小、周围有无压迫等相关,具体情况如下...
2023/07/31播放(42314)
"动脉血管瘤也叫动脉瘤,动脉瘤一旦发生则可能出现破裂的情况,引起大量失血导致病人死亡,所以动脉血管瘤一旦诊断明确,应进行积极的手术。主要是手术治疗、动脉瘤的腔内修复术或者是动脉瘤的栓塞等治疗方法:1、手术治疗也就是动脉重建的方法,包括动脉破口的修补、动脉补片的使用以及动脉的端端吻合。2、腔内的修复治疗主要是采用腹膜的人工血管内支架,进行动脉瘤的腔内修复。这种方法创伤较小,疗效肯定,但是必须掌握好适应症。3、对于一些内脏动脉瘤,可以采用弹簧圈进行栓塞的方法使动脉瘤内形成血栓,以避免瘤体进一步扩大导致破裂出血。同时,在生活中也应该对引起动脉瘤的诱因,比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟和肥胖等进行积极控制,生活中坚持健康饮食及体育锻炼,以避免动脉瘤出现在其他部位或局部复发。"
2020/09/01收听(70004)
"动脉血管瘤一般叫动脉瘤,动脉瘤比较常见的还是胸主动脉和腹主动脉,尤其是腹主动脉在肚子里面。动脉瘤如果直径超过5cm或者短期内进展的速度比较快,一般建议考虑做手术,如果没有这些标准就定期观察,观察的时候最好是要做CT,因为量动脉瘤的直径会更准确。如果要做手术,目前主要是做微创的带膜支架封堵,防止动脉瘤破裂,或者做开刀直接搭桥,把动脉瘤切掉或者控制在那里,切开直接做一个人工血管,从上到下的大搭桥隔过动脉瘤这个区域。如果是胸主动脉,因为要开胸创伤会更大,所以也越来越多的选择腔内治疗。其他的地方,比如内脏动脉瘤或者是髂动脉瘤、股动脉瘤这些,现在越来越多的考虑微创介入治疗,也可以做细的带膜支架贴住,但是有些情况这个带膜支架比如输送很困难或者尺寸不匹配,这个时候考虑也是开放、切开,把动脉瘤切掉,然后做动脉的搭桥。"
2020/05/06收听(90000)
动脉夹层血管瘤是动脉夹层或动脉瘤较特殊类型,一般是动脉夹层和动脉异常扩张同时伴行。临床病情严重... 段友良│山东省立第三医院 2023/07/23播放(86420)
动脉夹层血管瘤是动脉夹层或动脉瘤较特殊类型,一般是动脉夹层和动脉异常扩张同时伴行。临床病情严重...
段友良│山东省立第三医院
2023/07/23播放(86420)
动脉血管瘤,即为动脉瘤,是指动脉壁的局部损伤或先天性结构缺陷导致的扩张,扩张超过正常血管直径的... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/03/12播放(94536)
动脉血管瘤,即为动脉瘤,是指动脉壁的局部损伤或先天性结构缺陷导致的扩张,扩张超过正常血管直径的...
张婉│复旦大学附属华东医院
2023/03/12播放(94536)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(53134)
2023/06/09播放(53134)
在临床上,如果患者的动脉出现血管瘤,是比较严重的,因为动脉血管瘤会发生破裂,造成患者的生命危险。如果患者的脑部有脑动脉瘤,会容易造成患者出现脑出血,在极短的时间内就可能会造成患者的死亡。再比如患者有腹主动脉血管瘤,那么患者的血管瘤一旦破裂,在短时间内,也可以造成患者出现失血性的死亡。还有如果患者出现股动脉的假性动脉血管瘤,患者的假性动脉瘤会出现搏动,影响患者的肢体活动,甚至在假性动脉瘤破裂出血的时候,在短时间内会造成患者的肢体坏死,直到患者的生命出现危险。所以,在临床上要重视动脉血管瘤,一旦发生动脉血管瘤,建议患者到医院及时的进行诊治,然后行介入手术治疗,这样才能恢复健康。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(50648)
"动脉血管瘤可以通过B超、CT和造影进行检查,以上几种检查方式前两种无创,造影检查有创。从检查方面程度上来讲,B超检查比较方便。因为可随时通过超声仪器探查动脉血管瘤情况,可以检查血管瘤大小、流速和周围组织关系。但为了明确血管瘤具体情况,需要进行CT或者造影检查,观察血管瘤具体形态,直观看到血管瘤大小、位置和周围组织关系,如此能够制定具体手术方案。"
2021/04/19收听(44034)
脑动脉血管瘤介入手术本身并不影响患者的生存,如患者脑动脉血管瘤完全栓塞,术后无严重的并发症和后... 杨冬│中日友好医院 2023/03/27播放(93116)
脑动脉血管瘤介入手术本身并不影响患者的生存,如患者脑动脉血管瘤完全栓塞,术后无严重的并发症和后...
2023/03/27播放(93116)
"如果患者术后遵循医嘱,注意动脉瘤术后复查,定期到医院进行影像学检查,疾病不再发展的情况下生存时间就会延长,通常就能够获得和正常人相同的寿命。脑动脉瘤是一种比较严重的脑血管疾病,一旦发病致残率非常高,临床上死亡率可达30%左右。患者的年龄、身体有无合并疾病、动脉瘤大小或者是部位、动脉瘤是否破裂、是否脑血管痉挛、手术并发症等情况都会对患者术后生存时间造成影响。如果动脉瘤急性破裂出血,可以引起明显的临床症状,甚至造成患者昏迷、呼吸功能衰竭、循环功能衰竭以及其他功能异常,还可能出现急性脑积水,如果不积极治疗,会伴有生命危险。目前主要治疗方式包括开颅、动脉瘤夹闭术,以及血管内动脉瘤栓塞治疗术。脑动脉瘤介入手术的治疗方式,对于最终病情取得的效果要根据具体情况进行分析。一般动脉瘤患者致死和致残的重要因素包括动脉瘤的再发出血、脑血管痉挛和脑积水。患者术后最好卧床休息1周,不要过多活动,有排便困难的患者,要注意及时的采取干预措施,避免用力排便,此外家人要帮助患者建立一个良好的心态来面对疾病。"
2020/05/28收听(76148)
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