咳嗽有痰怎么治

2023-09-17 00:32播放 :

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咳嗽咳痰是呼吸系统疾病的常见症状。若患者出现咳痰症状，首先需判断其致病因素，再根据病因对症治疗。若是由常见的呼吸系统疾病，如急性感染引起的咳嗽、咳痰症状，则在积极治疗原发病因的基础上，可以给予患者辅助化痰、稀释痰液和辅助排痰的药物。若是由慢性疾病，比如支气管肿瘤引起的支气管肺癌，继而引起咳嗽、咳痰的表现，建议患者寻求肿瘤科医生帮助，对原发病进行治疗。

针对咳痰的症状目前可以使用黏液稀释剂、黏液溶解剂，比如氨溴索类药物，还可以使用黏液促排剂等帮助患者痰液排出类的药物改善症状。总之，咳痰是患者就医的一个主要症状，根据咳痰的症状分析咳痰病因，根据病因辅以相应的专科治疗才能从根本上解决咳痰症状。

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"咳嗽有白痰，治疗取决于病因和临床症状。如果是急慢性支气管炎、肺炎等，咳嗽、咳痰可以服用止咳化痰的药物，比如橘红痰咳液、蛇胆川贝液、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆陈皮散、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。如果是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘，出现喘息、气促等症状，可以选择服用复方甲氧那明胶囊、复方非那根糖浆、氨溴特罗口服溶液，还可以使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液和特布他林雾化液，雾化吸入治疗，缓解症状。针对于细菌感染，可以使用抗生素，比如阿莫西林、头孢哌酮、阿奇霉素、罗红霉素或者氟罗沙星等药物。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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上呼吸道感染咳嗽有痰怎么治

"临床当中出现上呼吸道感染、咳嗽伴有痰多，治疗方法首先应该根据患者的整体症状进行分析。如果感染为病毒性感染所导致，给予针对性的止咳、化痰、平喘治疗即可。如果伴有明显的细菌感染，可选用针对性的抗生素进行治疗。如果咳嗽较为剧烈，在有效抗感染的前提下，可以适当的给予止咳治疗，痰量较多时可口服或静脉化痰药物，以促进痰液更好的排出，痰液的引流通畅有利于患者感染的控制，同时也有利于整体症状的恢复"

语音时长01:07''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/09收听(40022)

老年人咳嗽痰多怎么治

"老年人咳嗽、痰多是涉及到肺因为是直接对外的，年龄越大、用得越久，肺里其实就越脏，而且可能合并有一些以前的慢性炎症，对肺也会造成一些固定的损害，在老年人非常多见，就是肺里有慢性病灶，这时候最好到医院去做一下检查，比如因为肺气肿类的病或者间质性肺病、纤维化性肺病、慢性炎症，甚至支气管扩张这一类，反正固定的慢性病灶在老年人非常多见，而刚才说的几种情况的治疗都是不一样的，从西医来讲需要到医院做检查。但如果老年人在这个地方不太容易找到医院做检查，或很多老年人不愿意去做检查的时候，可以先用中药来调整。中药认为这老年人痰多跟气虚相关，因为年龄大了以后，肺气虚、脾气虚、肾气虚都可以导致身体里的水饮停滞、痰湿生成，在这种情况下需要帮助机体化痰湿，并不说一看老年人体虚就吃人参、黄芪去补气，在痰多的时候是不能这样做的，因为这样补气，如果把痰湿变成痰热，机体就会感染，本来没什么事，结果导致加重。这个时候应该帮助机体去化痰，因为治肺一般是帮助清肺，健脾、化痰就是针对脾的生痰的机制，还有益肾，就是提高肾气的功能，减少水饮的停留。这几种方法都是治疗老年痰多的，具体用药要根据刚才上面说的辨证来选用合适的方药，并不是一个固定的方子可以的，需要根据个体的差异。但是刚才说的那些是宗旨性的东西，就是按着宗旨性的东西出发，然后按个人的情况再具体调理就好。"

语音时长02:14''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(66114)

上呼吸道感染咳嗽有痰怎么治

"如果患者出现了剧烈的咳嗽，可使用止咳的药物，例如肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如切诺、沐舒坦等等。同时要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、胸片等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并做出针对性的治疗。如果患者是由于细菌感染而出现了上述临床表现，可使用抗生素进行治疗，例如头孢丙烯、阿莫西林、青霉素V钾片、阿奇霉素、莫西沙星等等。如果患者是由于支原体感染而出现了上述临床表现，可使用罗红霉素、左氧氟沙星，如果患者是由于病毒感染而出现了上述临床表现，以对症治疗为主。"

语音时长01:14''

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语音时长01:24''

张威│衡水市人民医院

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咳嗽有白痰怎么治

"一般要根据病人咳嗽白痰的时间进行基本的划分，如果白痰在两周以内，通常是由感冒引起的气管炎，只要用止咳和感冒药治疗就可以，比如川贝枇杷膏、康泰克、白加黑，这些都是可以的。如果咳嗽白痰时间已经很长，八周以上，一般认为可能是反流性食道炎，还有咳嗽变异性哮喘。可能要用治疗胃的药，同时可能还要用治疗哮喘的药物，比如茶碱、吸入激素综合治疗，才能有好效果，否则症状不容易控制。"

语音时长01:06''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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嗓子有痰咳嗽怎么治

胆汁有痰咳嗽治疗方法主要是取决于痰液的不同的性状，如果是白痰一般认为和风寒感冒有关系，也就是普通的感冒。可以口服感冒清热颗粒以及康泰克胶囊，治疗就可以。如果嗓子有痰，痰为黄色而且量非常多。一般认为是由于细菌引起的咽喉炎或细菌性感冒。除了要治感冒，还要给予抗生素抗感染治疗，推荐使用蒲地蓝或蓝锌口服液，再加阿莫西林或阿奇霉素，同时治疗就可以，一般疗程7天以后才能够见到效果。

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/03收听(29126)

咳嗽有白痰怎么治

"咳嗽有白痰首先要看一下是急性起病，还是慢性的情况。急性起病相对来说就比较简单，比如可能是急性的气管炎，可以给予抗病毒的治疗。白痰如果量不太多，可能最早还是病毒感染引起来的气管炎。如果出现黄痰或者量比较多，查血象比较高，可以加用抗生素，首选头孢类的。如果是慢性的过程，我们就要考虑一下是什么样的疾病。如果是老慢支，有吸烟，我们是建议先把烟戒了，这种反复的气道损害，吸烟的损害导致气道分泌物增多会出现反复的咳嗽、咳痰。戒烟是最重要的，再辅助于一定的排痰药，可以也辅助扩管茶碱类的都可以治疗咳嗽有白痰。但是如果肺里做CT，肺里支气管扩张，预示着慢性的感染灶，建议痰多的时候加用抗生素，痰不多的时候可以就是简单的排痰药维持一下就可以。当然，还有少部分的是过敏，过敏理论上是咳嗽变异性哮喘，理论上是没有痰的。如果分泌物增多或者是预示着哮喘的加重，有的时候气道里会形成黏液栓，可能会有一些分泌物的增多，还是建议抗过敏治疗，吸入药物或者加一些孟鲁司特抗过敏治疗。"

语音时长02:19''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/21收听(14842)

新生儿咳嗽有痰怎么治

"新生儿咳嗽有痰，首先要让医生听诊，看是不是有支气管炎，或者是肺炎的发生。可以给孩子服用小儿化痰颗粒。婴幼儿不会吐痰，即使痰液已经咳出，也会将痰液吞下胃。父母要在宝宝咳嗽时抱起患儿，用空掌轻轻拍宝宝的背部，上下左右都要拍到，如果一拍到某一部位时，宝宝就咳嗽，说明宝宝的痰液就积在此处，应重点拍。一旦有痰可以排出，咳嗽就能暂时缓解。所以拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好要在宝宝刚睡醒，或者临睡前进行。要多给孩子喝水，及时清理宝宝口腔内的痰液。"

语音时长01:13''

刘丛│保定市第一中医院

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嗓子有痰咳嗽怎么治

引起嗓子有痰、咳嗽的疾病不同，对于治疗也是不同的，如果是急性呼吸道感染造成的嗓子有痰、咳嗽，可以进行对症治疗，比如吃止咳化痰的药物，甚至可以吃清咽化痰的中成药，都是可以的。另外，如果合并呼吸道的细菌感染，比如有咳黄痰的现象或者嗓子特别疼的现象，可以加用抗生素治疗。如果嗓子有痰、咳嗽是由下气道的疾病引起，比如是慢性疾病，有咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病的急性加重。如果是这两个病引起的，要根据这两个病的治疗原则进行治疗，咳嗽变异性哮喘可以在吸入糖皮质激素的基础上，再加用化痰利咽的治疗，而慢性阻塞性肺疾病的急性加重，要在抗菌治疗的同时加用对症治疗，也就是止咳化痰治疗。

语音时长01:32''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(93448)

咳嗽吐黄痰怎么治

"咳嗽吐黄痰，基本上是因为呼吸道或者肺部有细菌感染的情况。这时需要口服抗生素进行治疗，对于呼吸道的感染，抗生素效果比较好的就是头孢类的或者青霉素类的抗生素，如果没有过敏的情况，可以口服头孢拉定或者阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果服用药物的话，1天需要口服3次，具体的剂量需要根据体重，按照说明书来进行服用，最好同时服用化痰类药物，对于治黄痰效果比较好的就是肺力咳合剂，也是1天服用3次，具体的剂量需要根据体重，按照说明书来进行服用。如果服用以上药物效果不好，这时最好去做痰培养和药敏试验，根据感染的类型，选取敏感的抗生素来进行治疗，效果是比较好的。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/17收听(47254)

成人咳嗽一个月有痰怎么治

"成年人咳嗽有痰一个多月，需要用的药肯定是化痰药。当然因为咳嗽时间过长，气道肯定也是受到不少的刺激，这时容易引发气道的聚集，所以在用化痰药的同时，尽可能的配合一些扩张气道的药物，当然不是非得要去用激素，但在没有大副作用的一些扩张气道的药物建议选用。从中医来讲是非常容易做到的，因为中药本身是复方的方剂来治病的，所以中医大夫只要是选用一些有理气化痰作用的药，放在汤药的配伍中就可以达到通气道，然后又能止咳化痰的效应。而且在吃药过程中要注意，因为一个多月了注意力比较疲惫，可能生活中的注意也不到位，所以在生活中要注意吃饮食尽量清淡一些，然后不熬夜，把体力休息好。还有就是成年人咳嗽这么长时间，多数都是感冒早期的时候用过止咳药，所以一定要注意在感冒初期的时候尽量不要去为图一时的痛快而喝止咳糖浆这类的药物，这对呼吸道感染的可是没有什好处的。"

语音时长01:34''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(56030)

嗓子痒咳嗽有痰怎么治

"嗓子痒、咳嗽、有痰，可给予抗炎、止咳化痰等治疗，如给予头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎，可以服用蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等止咳化痰治疗。如果治疗效果不佳，需要到医院拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确患者是否有肺炎、肺结核、肺部肿瘤等疾病。如果有肺炎需要加强抗炎，如点滴抗生素治疗。如果有肺结核，需要抗结核治疗。如果有肺部肿瘤等疾病，需要行包括手术、放疗、化疗等在内的综合治疗，上述症状才能好转。饮食方面应该注意清淡一些，少吃辛辣、刺激的食物，多饮水，注意休息，避免疲劳。"

语音时长01:35''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/04收听(23072)

老年人鼻炎咳嗽痰多该怎么治

"　　老年人如果有鼻炎，出现了咳嗽、痰多的情况，在治疗方面可以考虑抗炎治疗。临床上常用的是罗红霉素分散片，用药之前询问一下老人有没有过敏史，具体的剂量是否需要减半，最好是在医生的指导下用药。同时可以在鼻子里面喷用曲安奈德鼻喷雾剂，口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进老人的痰液向外排出。　　对于老人咳嗽的情况，可以考虑口服三坳片，或者复方甲氧那明胶囊止咳。一定要多锻炼增强自身的抵抗能力，如果治疗一周，老人的情况仍然没有改善，最好是到医院进一步就诊，必要的时候可以拍一个鼻部的CT，加上肺部的CT明确诊断。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/16收听(62098)

咳嗽吐黄痰怎么治

"咳嗽吐黄痰时，多需要及时前往医院行血常规、痰培养，以及拍胸部X线、CT等检查，治疗包括抗生素消炎、祛痰，以及综合治疗，具体如下：1、抗生素消炎治疗：此类患者多有下呼吸道细菌感染，例如急性支气管炎或轻度的肺炎患者，可以口服抗生素消炎，常可以使用头孢克洛、头孢地尼、左氧氟沙星、阿莫西林等消炎。2、祛痰治疗：痰液较多者可以口服祛痰药物，例如氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等。3、综合治疗：如果是肺部感染程度较为严重的患者，例如有肺炎、肺脓肿、支气管扩张等，还需要予以静脉滴注敏感的抗生素消炎治疗，配合必要的祛痰雾化吸入等对症处理，此时其抗感染的疗程一定要足。总之，对于咳嗽有咳黄痰的患者，一定要早期予以相应的抗感染对症治疗。"

语音时长01:12''

廖彬│九江市第一人民医院

2021/06/03收听(28606)

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