房颤发生后易引发哪种合并症

王旭玲
主任医师

山西省心血管病医院

心内科

房颤发生后易引发哪种合并症

2023-07-16 08:26播放 :

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视频内容

心房颤动是心房的无序而不规律运动，心脏收缩和正常窦性心律差别很大，是收缩力减低的一种心脏跳动。所以心脏循环时排出量减低，有一部分血液留在心脏里，所以容易形成血栓。形成血栓以后随着血液来回流动和心脏挤压，一部分血栓就会掉下来形成周围血管栓塞，最多见的是脑梗死、肺栓塞，这些情况都可以出现。

出现脑梗死以后有相应症状出现，肺栓塞和肢体血管栓塞以后有气短，肢体血管活动不好症状出现，还会导致心脏功能减低，心慌、气短也会导致心脏性猝死。血栓脱落或者是房颤合并预激以后会导致心脏泵血功能严重减低，导致全身血流减低，导致心脏性猝死情况的发生。所以房颤是很严重的心律失常，一定要重视。

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房颤发生后易引起哪种合并症

"房颤发生以后可能会引发血栓栓子脱落，从而引发肺栓塞、脑梗死以及急性心肌梗死等恶性事件。长时间房颤没有得到良好的控制心室率以及抗凝治疗，患者还有可能会出现心力衰竭的症状，患者会自觉胸闷气短、喘憋、下肢水肿，甚至发生全身的水肿，保持端坐呼吸。房颤带来的合并症或者并发症，是可以危及患者生命的，房颤也有可能会引发其他恶性心律失常的发生。对于存在房颤的患者，要及时的转复窦性心律，不能转复窦性心律的患者，就要结合抗凝以及控制心室率治疗。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/11收听(10696)

房颤引发大面积脑梗死怎么处理

"房颤可以引起身体的高凝状态，容易导致栓子脱落出现，大面积脑梗死，需要根据患者的具体情况具体处理。首先在药物选择上需要应用抗凝的药物，预防进一步的血栓形成，一般应用低分子肝素。同时房颤引起的大面积脑梗死，患者可以选择静脉溶栓或者经介入取栓治疗，这两种方法是目前可以快速开通闭塞血管、溶解血栓的主要手段，在取栓或者溶栓以后要继续进行抗凝治疗，以及预防血栓的脱落。同时要应用改善脑功能代谢的药物，比如依达拉奉等药物。大面积脑梗死的患者，在后期也要注意康复，避免出现大面积脑梗死导致的后遗症。"

语音时长01:21''

杨文涛│东营市人民医院

2019/06/22收听(71832)

中暑发生后如何处理

"先兆中暑和轻度中暑患者，一般经过现场救护是可以恢复正常的。采取的方式如迅速脱离高温、高湿环境，转移到通风、阴凉处，将患者平卧并去除全身的衣物，用凉水喷洒或者用湿毛巾擦拭全身，扇风加快汗液的蒸发，对流散热，快速降温，持续的监测体温，如果降温没有效果可以采取4℃的盐水进行灌肠。重度的中暑会发生昏迷或者热射病，抽搐的患者要及时的送到医院进行气管内插管，保持呼吸道通畅，防止误吸。用药物控制病人颅高压，以止住他的抽搐。低血压的患者要进行液体复苏，多器官功能衰竭的，要给予对症的支持治疗，甚至要进行CRRT的治疗。对于轻症的患者也可以采取中医治疗，方剂以清热降火为主，也可以采用放血的疗法，并且配合藿香正气水口服。"

语音时长02:14''

李力卓│首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(24970)

骨折发生后该如何处理

"当发生骨折的时候，首先要明确骨折的对位、对线是否良好，也就是要先拍摄X光片，具体如下：1、石膏固定：如果骨折对位、对线良好，可以使用石膏固定，石膏固定期间一定要将下肢抬高，这样有利于肿胀的消退。如果拍摄X光片明确骨折对位、对线不佳，就要进行手法整复，通过手法整复达到理想的对位、对线后，可以再进行石膏制动。2、手术治疗：如果骨折期间，通过手法复位没有达到理想的位置，一般要进行手术治疗，进行钢板螺钉内固定术，术后即刻就可以开始功能锻炼，并不需要进行石膏固定。"

语音时长01:00''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/24收听(71670)

马铃薯中毒易引发的症状

马铃薯又叫土豆，就是经常吃的蔬菜，如果存放时间长了，皮就会变绿，发芽、变绿的土豆就会产生毒素，叫做龙葵素。龙葵素主要引起的症状是黏膜的刺激，然后口腔黏膜发痒、刺痛，进一步影响到的是食道、胃部的烧灼感，反酸、恶心、腹痛、腹泻，这些是比较常见的症状，再严重就会因为吐泻太重就会出现脱水、电解质紊乱。严重的情况会影响到血压、心率，如果血压过低，心率过快，出现抽搐、昏迷，休克的症状就会危及生命，需要去医院急救。

语音时长01:15''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/13收听(22062)

01:44

哪种乳腺癌最易复发

临床乳腺癌可以分为四大类，即Luminal A、LuminalB、HER-2型和三阴性乳腺癌。...

汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院

2023/07/21播放(83634)

02:09

最易引起股骨头坏死的骨折是哪种

最易引起股骨头坏死的骨折是股骨颈骨折，<...

代志鹏│河南省人民医院

2023/03/20播放(34223)

哪种乳腺囊性增生易恶变

对于乳腺囊肿如果出现钙化很容易诱发引起恶变，也属于比较常见的反应。特别是对于中老年女性，如果不注重是很复杂并且很容易造成的。如果不注重饮食，包括女强人情绪波动变化大等都会引起，所以需要重视和尽快评估，可以去乳腺专科完善相关检查，如B超，必要时做穿刺病理，明确原因后在积极的对症支持治疗。确诊后先以保守治疗为主，必要时需进行手术干预，能早期处理疾病，之后还需注意饮食，千万不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素高的食物，并且调整心态、定期复查即可。

语音时长01:09''

高天│空军军医大学西京医院

2020/04/29收听(77600)

03:17

溃疡性结肠炎的合并症有哪些

多数溃疡性结肠炎的病人在规律的治疗后，都会进入长期的缓解期。多数经久不愈的溃疡性结肠炎往往是由...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/08播放(72022)

01:47

慢阻肺的合并症有哪些

慢性阻塞性肺疾病患了以后，是气道完全不可逆的损害，会导致肺气肿，可以导致肺动脉高压，肺动脉高压...

姜秀峰│无锡市第五人民医院

2023/04/16播放(62392)

03:16

慢性前列腺炎发生后怎么办

慢性前列腺炎发生后，患者心理负担无需过重，要明确前列腺炎的诱发因素。慢性前列腺炎的治疗可对生活...

张国喜│北京大学人民医院

2023/12/29播放(91694)

骨折发生后如何搬运

骨折之后具体如何搬运，在骨折处理过程中是第一步，也是很关键的一步。但是骨折不同的部位、骨折的类型不一样，搬运的特点也会不一样。从上肢的骨折来说，最好找一个简易的硬纸盒固定骨折的部位，用另一个手托住骨折的部位，不要让骨折的部位疼痛加重，可以慢慢跟着走动。下肢的骨折应该有一个平车推动或坐轮椅，骨折的部位也最好有像木板一样的东西保护在腿的两侧。脊柱骨折的搬运过程更加关键，从地上搬运到平车上面的同时，应该有三个人头部、尾部，加上脊柱骨折的部位一起搬运，三个点在一条直线上搬运到平车上。

语音时长01:17''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/10/11收听(78712)

妊娠合并症有哪些

"妊娠合并症是指孕妇本身合并的疾病，这些疾病和孕妇的怀孕没有任何关系，是指孕妇机体产生异常。妊娠合并症包括妊娠合并内科疾病、妊娠合并外科疾病，再就是妊娠合并性传播疾病。比如妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、妊娠合并贫血、孕妇合并糖尿病、肺结核、急性肾盂性肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等，这些都是妊娠合并内科病的种类。妊娠合并外科疾病包括妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并急性胆囊炎和胆石症。妊娠合并性传播疾病包括有妊娠合并梅毒、淋病、尖锐湿疣等，这些都是妊娠的合并症。"

语音时长01:25''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(70028)

妊娠合并症有哪些

"临床上较常见的妊娠合并症，主要有高血压、糖尿病、贫血、心脏病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等内科疾病。另外，妊娠期间，还可以合并外科方面的疾病，例如可以引起阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻、胆石症、胆囊炎等疾病。此外，妊娠期间还可以合并肾盂积水、肾小球肾炎、输尿管结石等，还可以合并自身免疫性疾病。妊娠期间合并症多种多样，有轻有重，严重的情况下可以危及到母儿的生命。所以，针对妊娠合并症的具体情况，采取积极的进行对症处理。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/22收听(89948)

01:40

胆结石合并症有哪些

胆结石的合并症主要包括以下几种：

1、急性胆囊炎：胆囊结石嵌顿在胆囊管内可诱发胆囊...

安伟│山东省立第三医院

2023/12/23播放(92138)

心肌梗塞的合并症有哪些

"心肌梗死的合并症比较多，有如下几种：1、由于大面积的心肌梗死，导致心功能急剧下降，常见急性心力衰竭。主要表现为喘憋、大汗、不能平卧、端坐呼吸、急性肺水肿等。2、心源性休克，主要表现是血压下降、周身皮肤湿冷、少尿或无尿、意识障碍、多脏器衰竭等。3、急性心肌梗死还可能会出现心律失常，比如心动过速、心动过缓、室颤、心脏停搏等等。4、心脏破裂是急性心肌梗死比较严重的并发症，分为游离壁破裂和腱索断裂、室间隔穿孔等。游离壁破裂的患者会立即出现心包填塞，当场死亡。室间隔穿孔和腱索断裂会导致心衰和心源性休克加重，死亡率也达到95%以上，需要进行外科手术修补。5、心肌梗死还可能导致室壁瘤形成，会严重影响心脏功能，导致患者反复因为心衰住院。6、急性心肌梗死还可能会出现栓塞，当心腔内形成血栓，血栓脱落会导致重要脏器的栓塞，最常见的是突发的脑栓塞，患者会在心肌梗死后突发意识障碍或肢体活动障碍，头部CT或核磁可以帮助诊断。"

语音时长01:44''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/27收听(82082)

胆结石合并症有哪些

"常见的胆结石合并症，有以下几种，胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、败血症、感染性休克、肝功能衰竭、胆道出血、胆囊穿孔、肝肾综合征等。感染性中毒性休克，是因为胆结石一直无法排出，导致胆管扩张，大量的细菌以及毒素进入血液，通过血液循环，造成全身性的感染，引起中毒性的休克。肝脓肿是指胆道的毒素和细菌进入肝脏，在肝脏发生了化脓性的感染引起的肝脓肿，进一步发展还可能会引起肝脏的衰竭。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/13收听(14812)

糖尿病合并症有什么

"糖尿病的合并症，这里面要特别提出的是糖尿病的合并症，就是说是和糖尿病平行的疾病，而不是糖尿病的并发症。糖尿病的合并症主要有哪些？其实就是民间经常说的三高、四高，甚至五高，具体如下：首先，糖尿病容易合并有高血压，可以说是难兄难弟。其次，糖尿病容易合并脂代谢的异常，进而表现为高血脂。再次，糖尿病容易合并高尿酸血症，有的时候如果尿酸不被积极的控制，可能会出现痛风的症状。然后，糖尿病容易合并有冠心病，或者是脑梗塞等血管性疾病。最后，糖尿病可能合并有胃肠道的疾病，表现出纳差、食欲比较差、腹部的饱胀感，或者腹泻和便秘交替出现。所以，这些就是糖尿病常见的合并症。"

语音时长01:14''

周婉│安徽省立医院

2021/03/03收听(82538)

前列腺增生的合并症有哪些？

前列腺增生的合并症，包括血尿、尿道的感染，包括膀胱结石，这些是相对比较常见的。有的老年人以血尿就诊，或者以反复的尿道炎症来就诊。因为排尿总是尿不干净，残余尿多，使尿路感染发生的几率增高，表现尿路刺激症状为主的尿路感染。而长期的残余尿量增多又会继发膀胱结石。所以膀胱结石往往由前列腺增生继发，有的老年人以膀胱结石来就诊，不能单纯只治疗膀胱结石，还要治疗病因，前列腺增生。前列腺增生的合并症还包括，比如疝气、腹股沟斜疝，这是比较常见的。还有前列腺增生比较严重的，可以引起肾积水，甚至严重的引起肾功能不全、血肾功、肌酐增高。目前医疗保健水平提高了之后，这一类疾病虽然大大减少了，但是长期的排尿梗阻、排尿费力，还要及时的就诊复查，或者做肾功能的检查。

语音时长01:22''

胡卫国│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(80418)

慢阻肺合并症有哪些？

COPD患者常常是有很多合并症。第一个，最常见的是心血管疾病，就是可以出现冠心病或者是高血压；第二个，可以比别人更容易得肺癌；第三个，可能会出现代谢综合征，就是有时候会出现糖耐量的异常，甚至出现糖尿病；第四个，就是得了COPD的病人，有时候会比别人焦虑，他会觉得自己会不会憋死，所以他有时候会有神经系统方面出现焦虑或者抑郁，抑郁就是他觉得自己连衣服都穿不了，是不是就不中用了，会有这方面的悲观的一些情绪；其它，还有一些其实是很普遍的，我们叫骨质疏松，很多患者的骨质疏松，比一般人会更加严重，就是说有时候会出现严重的骨质疏松，甚至稍微一动，或者稍微一碰，就出现骨折；另外，也有一些人会出现骨骼肌的萎缩。平时都会发现好多COPD的病人，没有什么胖的，绝大多数都特别瘦，一个是跟COPD疾病有关系，另外这种病人可能食欲，或者是他的消化就比正常人会减少，因此他的热量、营养不够，出现营养不良，所以COPD病人会偏瘦。有一个数据认为，如果COPD病人是偏瘦的那种，他的寿命比一般胖的COPD病人会短。对于COPD病人，我们在诊断疾病的时候，还要对他这些合并症进行相关的检查。如果他合并这些疾病，我们应该给予及时的治疗，尤其对于肺癌的关注度要比其它更明显。所以我们建议COPD病人不管有没有症状，每年都要定期检查，尤其是胸片，甚至是做胸部CT来除外肺癌的发生。

语音时长02:10''

谭星宇│北京大学人民医院

2017/07/10收听(44566)

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