宫外孕胚胎死亡的征兆

2021-06-17 10:17播放 :

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宫外孕胚胎死亡的征兆较多，包括腹痛加剧、阴道出血增加、乳房胀感消失等。一般避免依靠自身征兆判断宫外孕胚胎死亡，且可能会延误病情或误诊。临床主要是通过B超和血HCG水平检测推断，可准确判断病情，避免造成延误，进一步明确治疗和住院的必要性。

宫外孕属于妇科急症，容易导致大出血，危及孕妇生命安全，此时准确判断胚胎状态较重要。如果宫外孕胚胎死亡，患者可感觉到较明显的腹痛，伴随阴道出血增加，还会出现乳房胀感逐渐消失等征兆。出现胚胎死亡的相关症状后，应及时到医院进行检查，明确胚胎组织脱落，观察血值水平是否下降，以此判断病情发展。

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宫外孕胚胎死亡的特点

"宫外孕胚胎死亡的特点，血清HCG下降并连续三次阴性，患者腹痛缓解或消失，阴道流血减少，这就表明宫外孕胚胎已经死亡。简单的讲，宫外孕胚胎死亡，血清HCG必须要降到5U\/L。输卵管妊娠胚胎死亡以后，在腹腔内会有出血，如果长期反复的内出血，形成盆腔的血肿，且不能够消散，血肿机化变硬，并与周围组织粘连。机化性包块可以存在多年，甚至钙化，形成石胎，这样的宫外孕称作陈旧性宫外孕。胚胎死亡以后陈旧性宫外孕，目前主要采取的治疗方法，是用中药的治疗方法，活血化瘀、消癥散结，促进盆腔内瘀血、包块的吸收。"

语音时长01:17''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/22收听(43708)

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宫外孕胚胎死亡特点

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荣春红│中日友好医院

2021/09/06播放(55960)

宫外孕胚胎死亡症状

"相信很多女性都有怀疑自己是宫外孕的困扰，实际上宫外孕到后期对孕妇的身体危害是比较大的。所以对于孕妇，要充分的了解一些宫外孕的症状，尤其是宫外孕胚胎死亡以后的症状。首先患者会有腹痛，阴道不规则的出血，阴道不规则出血是深褐色，血量不多，但是会一直淋漓不尽，会有一阵一阵的腹痛感，再加上附件肿块，还有可能会有低热的情况。如果在这个过程当中有感染，还会造成高热。另外胚胎死亡以后可能会有反复的内出血的病史，所以症状符合就要格外注意了，应该去正规的医院及时进行治疗。另外患者如果发生胚胎死亡，还可能会有内出血，大量出血会有面色苍白，甚至湿冷，心跳微弱，或者是血压降低的现象。宫外孕的危害是非常大的，如果发现自己有不适千万不可拖延，应该及时地去正规医院检查，确认情况，不要等到后期再去处理。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/23收听(97992)

宫外孕胚胎死亡症状

一般宫外孕胚胎死亡之后，血HCG会下降，血HCG下降之后，多数人会表现出阴道不规则的出血，可能有一些人当成来月经。其实不是来月经，是异常的子宫淋淋拉拉的出血。还有的人可能胚胎死亡是因为输卵管上或者是附件上等异位妊娠病灶，也就是胚胎着床的部位的包膜破裂，然后流产死亡的。有的人可能会有肚子疼的症状，也有可能腹部可以摸到包块。所以，怀孕之后流血，或者怀孕之后没有确定是宫内、宫外的情况，建议多注意休息。确定是宫内孕，就暂时不用管，定期做检查就行，要是宫外孕，一定要及时处理。

语音时长01:22''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/26收听(21250)

宫外孕胚胎死亡的症状

"胚胎死亡先会出现HCG降低，伴有阴道出血或是伴有腹痛等症状，体现在血的指标上，主要是HCG的持续降低，一旦诊断为宫外孕，需要严密观察HCG动态变化情况，超声检查包块大小变化及腹痛症状。如有HCG持续降低，包块没有继续增大、没有盆腹腔积液、无腹痛症状，可以继续保守治疗并观察。如有HCG继续升高或是复查超声包块继续增大，出现包块破裂腹腔内出血等急腹症症状，必须急症手术以免出血多，引起失血性休克等危及生命。如果诊断为宫外孕，看到明显卵黄囊或是胎心搏动需要考虑手术治疗，因为其发生破裂出血的几率高。"

语音时长01:26''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(50427)

宫外孕胚胎死亡后症状

"宫外孕胚胎死亡以后，临床上会有以下症状：第一、腹痛的症状会明显减轻，甚至消失。第二、大约在胚胎死亡后五天左右，阴道会排出蜕膜管型，排出之后大约两天左右，阴道流血的症状就会消失。第三、最关键的问题是宫外孕如果胚胎死亡之后，血HCG会呈持续下降状态。如果血HCG没有下降，反倒升高，说明宫外孕的胚胎仍然在存活之中。所以，血HCG是判断宫外孕胚胎是否死亡的主要临床依据，建议在宫外孕之后，检测血HCG。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/05收听(84143)

宫外孕的征兆有哪些

"宫外孕就是胚胎在输卵管外面着床生长了。随着受精卵的日渐发育，输卵管的管壁会变薄，长到一定的程度就会被撑爆，引起大出血甚至休克，属于宫外孕，是很危险的。宫外孕有什么征兆呢？宫外孕和正常的怀孕一样，也是先停经，有的人还会有早孕的反应，而且用早孕棒是显示怀孕的。但是阳性并不能排除是否宫外孕。所以在早孕期尿检出怀孕的时候，要去正规的医院做B超，来检查胚囊的发育情况，并且排除宫外孕。宫外孕的孕妇早期会有不规则的出血，颜色呈现深褐色，亮红，量也不多，有点像血虚的症。月经后几天的状况，好像好多天都是休休不止，延误病情就会出现大出血的情况。所以一定要预防先兆流产导致宫外孕，拖延病情。如果孕妇没有在意其他前期的征兆，但突然间出现了急性的腹痛，出现了撕裂样的疼痛，脸色苍白，出冷汗，到医院检查才发现自己是宫外孕，已经到危险的时期了。引起急性腹痛的原因大多都是输卵管妊娠破裂、出血所造成的，必须要通过手术才能挽救患者的生命。"

语音时长01:47''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/23收听(29079)

02:12

宫外孕最明显的征兆

女性如果没有避孕，月经延迟，去医院查血或者尿HCG阳性，可以诊断怀孕，部分女性会担心有宫外孕的...

史宏晖│北京协和医院

2021/05/07播放(59060)

宫外孕的征兆有哪些

"宫外孕的典型症状是停经、腹痛与阴道流血，停经多有6-8周的停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长，还有20%-30%患者没有停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经过期近数日而不认为是停经。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。如果血液局限于病变区，主要表现为下腹疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。阴道流血占宫外孕患者的60%-80%，胚胎死亡后常有不规则的阴道流，血色暗红或深褐，量少呈点滴状，不超过月经量。"

语音时长01:19''

葛静│北部战区总医院

2020/06/24收听(11337)

宫外孕的征兆有哪些

"宫外孕如果在没有发生流产或者破裂的时候，常常没有明显的临床表现。它的表现和早孕和先兆流产相似，典型的症状就是表现为月经超了，停经之后出现下腹部的不适或者阴道流血。一般有60%-80%的患者会出现阴道流血，因为它常常表现为不规则的阴道流血，颜色比较暗红或者量比较少，一般不会超过月经量，常常被误认为是来月经。还有一个是腹痛，在没有发生破裂之前常表现为下腹部酸胀痛。如果输卵管妊娠发生流产或者破裂，会突然出现一侧下腹部撕裂样的疼痛，疼痛难忍，常常伴有恶心、呕吐，厉害的话会出现休克。"

语音时长01:17''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/26收听(50996)

宫外孕的征兆

宫外孕最常见的是输卵管怀孕，表现与怀孕部位有没有发生宫外孕流产、宫外孕破裂，以及破裂以后腹腔内出血多少等有明显的关系。一般典型的表现有停经、腹疼、阴道流血。第一个，停经一般有6-8周左右。第二个，腹疼是宫外孕的最常见的症状，可以表现为一侧腹部的隐隐疼痛或酸胀不适感。当发生破裂时，可以突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐，出血量很大，表现休克、萎靡不振，甚至呼之不应。第三个，最常见的征兆是阴道流血，一般表现为停经以后少量的阴道流血，极少数的人阴道流血的量会比较大。

语音时长01:25''

张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/06/05收听(97703)

宫外孕有什么征兆

"宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，是妊娠的一种特殊病理状态。第一、临床症状常常有停经史，如有月经推后或者闭经史，要排除是否是怀孕。如果怀孕了，B超检查宫内未见妊娠囊则提示是宫外孕。第二、下腹部疼痛，常常表现为一侧下腹部疼痛或者隐痛，或者撕裂样疼痛，当宫外孕破裂时会出现撕裂样疼痛。第三、阴道出血，常常表现为阴道的不规则出血，量比较少。宫外孕破裂大出血的时候会表现为肛门坠胀感、头晕、休克等症状。因此，当有停经同时伴有一侧下腹部疼痛或者阴道不规则出血时，应高度怀疑宫外孕。"

语音时长01:11''

顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院

2018/12/15收听(53064)

注意宫外孕产生的征兆

"宫外孕常常会有以下征兆：1、刚刚出现停经的时候，阴道就会出现不规则的出血，病人往往会以为是来月经，但是量又比较少，这种情况有可能就是宫外孕。2、在停经以后40天左右，出现下腹部一侧隐痛，随着宫外孕的进一步发展，会出现少量的阴道出血，这种情况一定要高度警惕宫外孕，建议去医院抽血检查血HCG，建议隔一天再检查一次，如果隔一天的结果在原来的基础上没有翻倍上升，就可能是宫外孕的征兆。3、一定要注意如果出现下腹部疼痛，并有面色苍白，就可能是宫外孕的征兆，而且是宫外孕破裂的征兆。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/02收听(45482)

宫外孕的征兆有哪些

"宫外孕的症状可能会出现停经、腹痛及阴道出血，输卵管壶腹部妊娠及峡部妊娠停经时间是6-8周，间质部妊娠停经时间比较长。阴道出血常表现为短暂停经后不规则阴道出血，量少呈点滴状，部分患者的阴道出血较多，似月经量，约5%会表现为大量的阴道出血。95%以上的输卵管妊娠患者会以腹痛为主诉就诊，如输卵管妊娠没有破裂时，腹痛是下腹一侧隐痛或胀痛。如果破裂时，会感觉到突然的下腹部撕裂样剧痛，疼痛为持续性或阵发性。当血液较多时，会出现肛门坠胀感，出血多时可能会引起全腹疼痛、恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:11''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/12/25收听(92311)

宫外孕最明显的征兆

"宫外孕最明显的征兆是停经后出现腹痛和阴道流血，常表现为一侧下腹疼痛。宫外孕是怀孕早期非常严重的一种疾病，如果女性出现停经后腹痛，伴有明显的阴道流血，应该及时做盆腔三维彩超检查。如果发现附件区有异常回声，伴有比较多的盆腔积液，结合患者的病史，要高度怀疑宫外孕。宫外孕患者应该住院进行观察，做后穹窿穿刺。如果穿刺处不凝血，说明盆腔内有活跃的腹腔内出血，应该尽快行开腹手术。开腹后需要观察附件区的输卵管是否有明显出血，如果有出血，应该及时进行止血，因为长期大量的出血会导致患者出现失血性休克，严重时危及女性的生命。如果附件区没有包块，宫内见到正常的胎心、胎芽，阴道流血考虑是先兆流产，应该口服保胎药物进行治疗。"

语音时长01:21''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/04/18收听(98919)

冠心病的死亡征兆

冠心病的人群如果平时控制情况不佳，或者由于一些诱因比如情绪激动、劳累等，有可能导致严重的急性心肌梗死或者恶性心律失常的发生，从而导致猝死。猝死的征兆主要是可能近期频繁发作的心绞痛无法缓解，或者患者出现连续几天的乏力、胸痛，以及平时的精神萎靡，这些都可能是猝死的征兆，但是猝死本身是无法预测的。所以对于冠心病的人群，如果频繁发作胸痛或者近期有乏力等情况，一定要及时到医院治疗，进一步的评估病情，必要的时候要选择再次冠状动脉造影来评估病情。冠心病的人群平时一定要注意预防导致猝死的诱因，比如不要情绪激动，保持大便干燥、不要大便用力，平时一定要注意，不要出现劳累、受凉等情况。

语音时长01:22''

杨文涛│东营市人民医院

2019/12/23收听(82154)

乳腺癌死亡之前的征兆

"得乳腺癌快死之前的征兆，主要有以下几点，如下：第一、会出现转移的症状，比如脑转移，脑转移会引起头痛、恶心、呕吐、颅压高。如果不得到有效控制脑水肿、降低颅压，就会头昏迷，这个人就会最后出现脑疝死亡。第二、呼吸困难，因为乳腺癌的病人会出现肺转移，导致呼吸困难，这种情况下是很要命的，因为即使吸上纯氧，也不能进到血里，这也是呼吸衰竭，一口痰可能咳嗽不出来就会死亡。第三、最要命的一点，这个病人出现了肝转移、肠道转移、腹腔转移，引起肠梗阻。病人滴水不进，不能排便，吃东西就吐，这种情况是非常危险。第四、病人出现伴有感染的症状，本来就有全身的转移，再有感染，就会出现咳痰不利、发热、消耗体力，最后病人因为呼吸衰竭、循环衰竭导致死亡。"

语音时长01:57''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/12/10收听(88298)

宫外孕胚胎杀死有什么反应

"宫外孕胚胎被杀死之后，患者可以出现以下反应：第一、临床妊娠反应消失，因为患者怀孕之后可能会出现恶心、呕吐等早孕反应，如果胚胎活性已经消失，患者的这些反应也会消失。第二、患者可能会出现阴道流血量增多，因为患者怀孕之后雌孕激素水平、血绒毛膜促性腺激素水平都升高，所以内膜会出现增厚情况。当胚胎死亡之后，激素水平下降，子宫内膜失去高激素水平的支持，会出现剥脱性的出血，所以流血量会增多。第三、患者可能出现腹痛不适，做彩超时患者的宫外孕包块可能会略增大，但是血流信号会减弱，主要是因为胚胎死亡之后与局部组织相剥离，所以会出现出血，包块会增大。"

语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/02收听(19044)

宫外孕胚胎杀死的反应

"宫外孕如果要是保守治疗，胚胎杀死的反应最明显的就是抽血化验，血HCG的数值在逐渐下将，包块逐渐在缩小，疼痛的情况逐渐在减轻。所以，宫外孕胚胎杀死的反应就是逐渐好转的反应，像HCG下降，包块缩小，肚子疼的不是那么明显。如果要是肚子还是疼的很厉害，包块还在继续增大，说明保守治疗不成功，这个时候就得选择手术去治疗。所以，宫外孕杀死胚胎早期的反应，一般得看用药多少，用完药以后血值的情况，来反应宫外孕治疗的程度。要是杀死胚胎成功了，腹痛会减轻的。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(23028)

宫外孕有什么征兆吗

"宫外孕顾名思义是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，最常见的是在输卵管，个别人可能会在卵巢、腹膜、宫颈或剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕也是一次妊娠，所以异位胚胎也会分泌血HCG，在患者的尿液中也会检查血HCG是阳性。宫外孕有什么征兆？在早期患者也会有停经史，自测尿液也会呈阳性反应。但是由于宫外孕异位组织营养不丰富常常导致异位胚胎、流产或者破坏局部的组织导致输卵管破裂、卵巢出血、宫颈出血等等，这时患者可能会出现阴道流血或者腹腔内出血的情况。腹腔内出血从表面看不出来但是患者会出现下腹的隐痛或者剧痛，如果出血多时可能还会伴有肛门下坠感、里急后重感，甚至是头晕、心慌、晕厥等失血性休克表现。所以当患者有停经史自测尿检阳性的时候一定要到医院去做检查，如果发现是宫外孕要及时终止妊娠，不要等到出现剧烈腹痛造成大出血的时候再去救治，这时对身体伤害会更大。"

语音时长02:06''

关铮│中国人民解放军总医院

2020/03/30收听(86720)

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