首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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脚底痛风，有以下几个方法：
1、对症治疗：可以服用恩赛类药物、秋水仙碱、激素类药物止痛。因为脚底位置较远，药效不容易达到，还可以通过理疗、泡脚、外敷、揉搓等方法缓解局部症状，做到消肿、止痛；
2、对因治疗：即降尿酸治疗。可以使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，可以抑制肾小管对尿酸的重吸收。也可以使用抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他，均属于黄嘌呤氧化酶，都可以治疗脚底痛风。
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痛风治疗贵在坚持，只要能够坚持降尿酸，大部分痛风患者可以有效治愈。痛风治疗主要分为急性期和缓解... 许珂│山西白求恩医院 2023/03/08播放(83610)
痛风治疗贵在坚持，只要能够坚持降尿酸，大部分痛风患者可以有效治愈。痛风治疗主要分为急性期和缓解...
许珂│山西白求恩医院
2023/03/08播放(83610)
脚底痛风患者的治疗分为急性期治疗以及缓解期治疗，具体治疗方法如下：1、急性期治疗... 刘爱华│北京医院 2023/03/29播放(54792)
脚底痛风患者的治疗分为急性期治疗以及缓解期治疗，具体治疗方法如下：
1、急性期治疗...
刘爱华│北京医院
2023/03/29播放(54792)
一般脚底痛不太像痛风，不是痛风。一般的痛风发作都是在脚背，第一次发作痛风60％-70％是在右侧... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(37643)
一般脚底痛不太像痛风，不是痛风。一般的痛风发作都是在脚背，第一次发作痛风60％-70％是在右侧...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(37643)
脚底痛风主要是第一跖趾关节突然发生的红、肿、热、痛。除大拇趾外，其他足趾关节都会出现疼痛，如足... 冯福海│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/25播放(64658)
脚底痛风主要是第一跖趾关节突然发生的红、肿、热、痛。除大拇趾外，其他足趾关节都会出现疼痛，如足...
冯福海│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/25播放(64658)
"脚底一般很少出现痛风关节炎发作，但也有个别的病例会表现为脚底痛风发作。其症状特点主要是会有迅速发病的情况，通常起病比较急骤，夜间易犯，局部受累部位可以快速的出现红、肿、热、痛，活动受限；通常疼痛非常剧烈，可以表现为刀割难忍的特点；但一般经有效治疗并且休息后在3-7天左右可以自然缓解；间歇期安然无恙。另外也可以反复发作，局部表现为暗红色或者褐色；少数患者也可以伴有低热、头痛、乏力、全身酸痛不适等症状，一定要注意休息抬高患肢，避免活动。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(45318)
脚底痛风以疼痛为主的症状，疼痛性质为刀割样、穿凿样、撕裂样。脚底发生痛风不多见，痛风性关节炎大... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(38969)
脚底痛风以疼痛为主的症状，疼痛性质为刀割样、穿凿样、撕裂样。脚底发生痛风不多见，痛风性关节炎大...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(38969)
一般痛风发生的部位主要是在关节的部位，就是像大脚趾的关节、踝关节以及像手掌手指的关节、腕关节等... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/05播放(46128)
一般痛风发生的部位主要是在关节的部位，就是像大脚趾的关节、踝关节以及像手掌手指的关节、腕关节等...
2023/07/05播放(46128)
脚底疼痛不一定是痛风。如果病人有足底疼痛，判断是不是痛风，先要看他的血尿酸水平，如果既往血尿酸... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/10/19播放(56120)
脚底疼痛不一定是痛风。如果病人有足底疼痛，判断是不是痛风，先要看他的血尿酸水平，如果既往血尿酸...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/10/19播放(56120)
脚底抽筋的患者可以采取如下的方式进行处理：1、要停止活动，将鞋和袜子脱掉，下肢伸直，然后用手拉住脚趾，努力的使脚趾背伸。通过这样的牵拉，暂时缓解足部以及小腿的抽筋。2、在抽筋达到缓解之后要按压两个痛点。第一个痛点在跟骨的内侧前缘，也就是踝关节的内下方，找到一块肌肉隆起比较明显的部位，轻轻地按压有明显的酸痛，然后逐步地采取点状的按压。第二个痛点在小腿后侧中点，同理采取相应的按摩方式。3、在按摩之后要做好足部以及小腿部位的保暖。4、在上述处理结束之后，患者可以喝一些由生姜煮成的汤，可以适当的加一些红糖。如果经过这样的处理仍然没有明显缓解，要及时去骨科就诊。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(98080)
脚底酸痛最常见临床原因主要是跖筋膜炎，跖筋膜炎通常是长期跑步、弹跳、运动人群或者是运动员损伤，... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/06/03播放(76296)
脚底酸痛最常见临床原因主要是跖筋膜炎，跖筋膜炎通常是长期跑步、弹跳、运动人群或者是运动员损伤，...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/06/03播放(76296)
脚底出现疼痛，考虑有两种病情：1、足底筋膜炎。2、由足底筋膜炎时间长久之后形成的钙化以及骨质增生。首先，出现这种情况之后应当尽量让脚充分休息，避免进行剧烈运动以及长时间走路，一定要注意脚部保暖，不能出现受凉的情况。其次，需要口服消炎止痛药缓解足底筋膜炎症以及骨性增生所形成的无菌性炎症病灶。再次，要应用活血化瘀，消肿止痛的中成药，增加足底部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。最后，可以应用活血化瘀，通脉活络的中药进行烫洗，比如制川乌、制草乌、伸筋草、透骨草、鸡血藤、威灵仙等。这些药物进行烫洗之后能够增加脚部的血液循环，有助于脚部疼痛感的消退，一定要注意保暖，千万不能受凉。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/27收听(25968)
"脚底脱皮一般分为两种情况：第一由角质剥脱松解症造成的。主要发生在双侧足底，脱屑为主。还可能有小水疱，但是里边是没有疱液，不伴有瘙痒的特点。一般与季节有关系，同时双手也可能会出现脱皮的情况。像这种情况无需特殊处理，可以选择滋润保湿的药物进行治疗。第二种是足癣可能性比较大一些，足癣其中一种类型就是足底脱皮、鳞屑角化比较重一些。像这种情况肯定要选择抗真菌药物进行治疗，可以选择外用药物，如盐酸特比萘芬软膏或其他类的抗真菌软膏进行外擦治疗，1日2次，共4周的时间。坚持够疗程，这样才容易治愈，不容易导致复发。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(61162)
"发生于脚底部位的纤维瘤，是常见的一种良性肿瘤。最有效的治疗方法是选择手术，因为脚底每天负重走路都会影响到病变，病人会出现明显的疼痛，甚至还会出现活动受限。手术治疗可以在局部麻醉下进行操作，通常应用0.5%的利多卡因进行局部浸润麻醉，术中注意完整的剥离病变以及包膜，避免残留，因为任何一种肿瘤在手术切除以后都容易出现复发，在手术以后需要定期进行换药，在恢复期间避免剧烈活动，以免活动之后而导致局部的肿胀，也会影响切口的愈合，最好是选择平卧位，也可以将肢体抬高，能够促进静脉血液回流。在手术以后需要配合抗感染治疗，可以选择广谱的头孢菌素口服，在治疗期间注意不要饮酒。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(27238)
"脚底发生抽筋情况，在日常生活中特别常见，身体内大量的缺钙、局部受到风寒刺激、局部神经血管受压迫，都会引发脚底出现抽筋。脚底发生抽筋，可适当用艾叶加食盐进行热水泡脚，然后适当进行晒太阳，注意局部保暖，可很好促进局部血液的循环。另外也可适当的给予按摩方式进行治疗，如可按摩承山穴、委中穴、昆仑穴等穴位，对于脚底抽筋都有很好缓解的作用。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/22收听(40552)
"脚底有湿疹，并且确实能够排除有真菌感染，必要的时候可以做真菌镜检去明确。确定是湿疹以后，主要是根据具体的表现来治疗，比如急性期的湿疹，有渗出、水泡，瘙痒明显，这种情况可以先用3%的硼酸，或者是乳酸依沙丫啶溶液以及一些中药水等塌渍。先把湿疹的渗出控制住，然后外用抗炎的药物，比如曲安奈德益康唑乳膏、复方氟米松软膏、地奈德乳膏、艾洛松等等，都有不错的效果。如果单纯出现红斑、丘疹甚至脱屑，瘙痒明显，可以直接外用抗炎的药物，像复方氟米松软膏等。因为瘙痒明显，可以口服氯雷他定或者西替利嗪片等抗炎止痒的药物。大部分湿疹经过治疗都能够控制，如果皮损泛发，渗出比较明显又比较严重，必要的时候，可以用一些糖皮质激素类药物口服或者注射，比如强的松的口服或者地塞米松、复方倍他米松注射液等注射治疗。具体的怎么办还是要根据具体的临床表现，建议到正规医院就诊。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/19收听(26922)
"脚底发痒考虑有如下几种可能：第一、可能是湿疹，主要是由于穿塑料的拖鞋或者胶皮制成的雨靴，用盐水、酒精、醋精泡洗患处而导致的过敏。在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，1粒\/晚，外用丁酸氢化可的松软膏，2次\/天涂抹。第二、考虑足癣，主要是由于真菌感染引起。在治疗上可以外用克霉唑软膏，或者萘替芬酚酮康唑软膏，2次\/天涂抹。在涂抹的同时如果发痒特别剧烈，还可以配合口服盐酸特比萘芬片，1次\/天，2片\/次治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/06收听(41206)
"脚底出现溃烂有如下几种情况可能：第一种可能是皮肤过敏引起的湿疹，继发相应细菌感染，可以在足部脚底出现大面积的红斑，其上可以有细小的丘疹、斑丘疹、水疱，并且可以出现溃烂、糜烂、渗出、结痂的情况。在治疗上要湿敷复方黄柏祛癣搽剂，或者皮肤康洗液，1天2次，1次20分钟。敷过之后涂抹夫西地酸乳膏，或者复方多粘菌素B软膏。同时配合静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，或者是复方甘草酸苷注射液，加强抗过敏治疗。如果炎症感染比较严重，可以配合口服阿莫西林胶囊进行治疗。第二种可能考虑丹毒出现溃烂的情况，丹毒主要是由于溶血性链球菌感染所导致。在临床治疗上可以静点青霉素钠注射液，或者克林霉素磷酸酯注射液，外用复方多粘菌素B软膏，或者莫匹罗星软膏进行涂抹治疗。"
2019/09/18收听(78268)
"脚底心疼考虑如下几种疾病：1、皲裂性湿疹，主要是由于足部角质层较厚，而老年人群角质层内保湿因子缺乏，引起局部肥厚、皲裂，导致疼痛。在治疗上，可以口服盐酸左西替利嗪口服液，外用维A酸软膏1：1混合丙酸氟替卡松软膏涂抹治疗。涂抹之后用无菌保鲜膜包裹患处，促进药力充分渗透到足底，使皮疹快速好转。2、丹毒，主要是由于皮肤表面出现小的破损，引起溶血性链球菌感染。治疗方面可以静点青霉素钠注射液，外用夫西地酸软膏涂抹治疗。"
2019/09/23收听(95818)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(37143)
2023/05/30播放(37143)
"脚底筋膜炎是脚底下面的筋膜与后跟腱处的撕裂或者摩擦产生疼痛，而产生了一种无菌性的炎症。足底筋膜炎一般是由运动引起的，最常见的原因包括长时间的逛商场，还有没有热身进行登山，长时间的徒步旅游，同时长时间穿高跟鞋，就容易引起足底部的慢性损伤，而导致足底部的筋膜炎。足底部筋膜炎的临床表现主要是以疼痛为主，休息后部分患者可以缓解。如何避免或者尽量避免患上足底筋膜炎？第一、尽量选择布鞋或者运动鞋，尽量少穿高跟鞋，至于跟高5cm以上的，尽量不要穿。第二、如果非要穿的情况下，穿着的时间以及行走时间一般不要超过一个小时，超过一个小时之后应该脱下来，让双脚进行舒缓。同时，应该控制体重，避免肥胖。第三、如果必需穿高跟鞋的情况下，可以在办公室或者家里放置一双比较舒适的平底鞋给予替换，工作之后或者一天睡觉之前，可以用热水泡脚，促进血液循环，舒展脚趾。还有就是可以定期去正规的足疗店进行足底按摩，也可以缓解足底筋膜炎的情况。具体如果真正得了足底筋膜炎，并伴有明显疼痛的，可以用外用的药物，一般来讲都是非甾体抗炎药，也就是外用的非甾类抗炎药，能够对无菌性炎症有较好的缓解作用，能够止痛消炎。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/15收听(99084)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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