中国中医科学院望京医院
心血管内科
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心脏有问题，手脚会出现下列情况：
1、手指甲和脚趾甲会呈现青紫色，需要考虑是否为心脏病导致；
2、脚面和小腿出现水肿，下肢水肿是慢性心衰的典型表现；
3、手指和脚趾有部分像米粒或豌豆大小的块，呈紫红色或粉红色，轻轻按压有疼痛的感觉，这是心内膜炎的重要标志。一旦发现，一定要及时就医诊治。
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"手脚抽筋可能有以下原因，缺钙会引起人体手脚的抽筋，这也是最常见的一个现象，尤其是上了年纪的人群，最容易出现手脚抽筋的现象。镁离子在人体中起着重要的作用，尤其是对人体的神经系统，如果缺乏镁离子，会导致肌肉应激能增加，从而引起手脚的抽筋。相信大家都知道在游泳池洗澡的时候，也会出现脚抽筋的情况，这是因为肌肉受冷导致的抽筋现象。长期性的身体疲劳，容易引起手脚抽筋，长期疲劳会导致身体的负担加重，刺激人体的神经系统和肌肉，容易引发抽筋。运动过度会导致人体产生无氧呼吸，体内会积累过多的乳酸，这会引起肌肉的痉挛和血液的流动不畅，从而导致抽筋。有些人的血液黏稠度比较高，血液流速会比较慢，这样的人比正常人更容易产生手脚抽筋的现象。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(52094)
"患者出现手脚麻木的感觉，导致患者手脚麻木感觉的原因，首先考虑到患者过度疲劳引起的，如干重体力活以后，以及寒凉、刺激也是有可能引起手脚麻木的。还有得注意疾病引起的，如患者出现颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症以及存在脑中风引起的，特别是引起一侧手脚麻木的患者，要高度注意脑血管意外。在必要的时候，应该进行脑子的核磁共振等影像学检查来确定。还得注意末梢神经炎引起的手脚麻木的现象。对于手脚麻木的患者，应该进行神经内科的检查，来确定导致的原因后再考虑治疗措施等。患者还要稳定情绪，不要喝酒。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(31326)
更年期有的时候会发现手脚发麻的情况，主要在更年期是由于雌激素的下降，雌激素正常可以维持血管扩张、改善血供、维持血管的张力、保持血流的恒定。更年期由于雌激素的波动，造成血管收缩功能和血管的供血、血管的张力等等发生变化，特别在远端手脚部位供血不足的情况就会更明显，有的时候就会产生手脚发麻的情况。另外，更年期由于钙和其他一些元素的缺乏和不足，正常的钙能够促进骨骼生长，缺钙有的时候也会造成远端器官比如手脚发麻等现象。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/21收听(97284)
"发热一般分三个期：第一阶段期，体温上升期。第二个阶段，体温平稳期。第三个阶段，体温下降期。一般体温的发热出现增高，是因为体温中枢调节系统出现紊乱，造成产热增多、散热减少。在体温上升期这时候产热增多，同时末梢循环不好，造成散热减少，虽然产热增多，但还是因为循环不好造成寒战或者手脚冰凉，这个时候应该是在体温的上升期，这是非常关键的体温控制时期，很多孩子因为这个时期体温快速的增长，容易出现热性惊厥。这个时候一定要对孩子的体温进行密切的观察，同时进行适当的干预，可以给孩子洗个温水澡，或者用温水擦拭孩子的手脚，缓解手脚冰凉的情况，再有可以给孩子适当的穿衣物，可以让大人的手去揉搓孩子的手脚，促进孩子的血液的循环，改善散热减少的情况，适当的降低体温。必要的时候可以吃退烧药，降低孩子的温度。避免孩子在这一阶段出现不良反应，当然也有发热伴有手脚冰凉是长时间的阶段，就要注意其他的，像血液灌注不足引起低容量性的休克的时候，也可以出现发热、手脚冰凉的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/04/28收听(19378)
全麻后手脚发麻，可能与以下几种情况有关：1、体温低：需要考虑是否是体温的原因，看... 胡永初│上海长征医院 2023/04/07播放(31580)
全麻后手脚发麻，可能与以下几种情况有关：
1、体温低：需要考虑是否是体温的原因，看...
胡永初│上海长征医院
2023/04/07播放(31580)
早上起来出现手脚发胀，有可能是以下的原因导致的：第一、有可能是睡觉时手脚出现着凉，从而导致局部的血液循环变差而出现缺血性的肿胀，或者睡觉时不小心长期受压而导致的缺血性的肿胀。这种情况起床活动后，肿胀就会慢慢消失。第二、有可能是手部与脚部的皮肤出现过敏引起的，例如慢性荨麻疹的病人出现的症状。另外，也有可能是睡觉的床铺有螨虫或者其他的物质刺激皮肤而出现肿胀。除了肿胀之外，还会伴随着有瘙痒的症状。第三、有可能是药物的副作用的反应，都有可能会出现手脚肿胀的情况。如果正在吃比较新的药物，必须要马上停止，肿胀就能够慢慢的消失。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(92252)
"一般情况下儿童在剧烈运动，饮食以及情绪激动时，手脚出汗是正常的生理现象，除此之外，手脚出汗的常见原因见于以下几种情况：第一、儿童缺少微量元素，尤其是钙、锌元素，微量元素缺乏引起神经内分泌失调，造成副交感神经兴奋性增加，引起儿童易出汗，头部、手脚出汗多见；第二、是孩子体虚，多见于营养不良，孩子大病初愈后，轻微的活动易出汗；第三、是孩子贫血，贫血造成机体的代谢功能旺盛，交感神经和副交感神经兴奋性均高，表现为心率快、头晕、多汗、乏力等症状；第四、甲状腺功能亢进，分解代谢大于合成代谢，孩子易激动、多食、消瘦、多汗、乏力；第五、是儿童糖尿病，多见于I型糖尿病，有手脚多汗、消瘦等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(26036)
"正常情况下人体的心率是60-100次\/分，如果自觉心脏跳速加快，通常有生理性心跳加快和病理性的心跳加快。生理性心跳加快通常是指人过度兴奋，或者服用了大量的浓茶、浓咖啡，或者饮酒过量而导致心脏加快的情况。对于病理性的心跳加快，有全身性代谢疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进。对于感染时患者出现体温增高，也会有心脏加快跳动的情况发生，尤其是在感染性休克时患者心脏加快跳动尤为明显。一些心源性因素，如冠心病、心肌炎等情况时也会心脏加快跳动。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(69856)
题目的心脏穿刺应该是指心包穿刺，主要是通过穿刺针，直接穿刺到心包的一项重要的诊断与治疗措施。心... 钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/11/01播放(38134)
题目的心脏穿刺应该是指心包穿刺，主要是通过穿刺针，直接穿刺到心包的一项重要的诊断与治疗措施。心...
钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/11/01播放(38134)
心脏下面疼，第一种情况要考虑是否有冠心病心绞痛，在冠心病心绞痛发作的时候会出现心前区的疼痛，疼痛的位置大概是在心前区胸骨，有的患者会波及到胃区的位置，要详细询问患者的病史，多数像见于有高血压病、糖尿病、高脂血症的一类老年的人群，要特别警惕，出现症状的时候要查心电图，必要的时候查冠脉CT以明确诊断。第二种情况是见于胃痛的患者，患者在发作的时候会出现心脏下面疼，疼痛主要是时间比较长，疼痛主要是隐痛为主，患者多数是在饱餐之后或者在空腹的时候出现心脏下面疼，会伴有反酸、烧心、胃胀这些消化道的症状，所以在平时的时候心脏下面疼，主要区分是胃痛还是冠心病心绞痛的发作。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/05收听(69340)
"喘气心脏疼痛常见于呼吸道感染而并发有心肌受损，甚至出现病毒性心肌炎的情况。这个时候需要复查血常规，拍双肺的CT以及心脏的彩超，并且检查心肌酶谱，以及做心脏和肺脏的功能检查。明确诊断病情和病因之后，需要绝对的卧床休息。比如及时的抗病原体、抗病毒，可使用中成药，如黄芪。保护心肌可摄入大量的维生素C，防止心肌再次受损，并防止受损的扩散。如果是住院治疗，出院之后还需要随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/08收听(35038)
"心脏预激综合征，指的是心脏心律失常的一种情况，在一般情况下，如果只是发现心脏有预激综合征，通常有心电图的改变，主要是PR间期缩短，在QRS波前有δ波，然后有异常的ST-T改变，通常因为心脏有旁路出现导致，在心房肌和心室肌之间有一个正常的通路，如果多长一条，就会引起QRS波群的增宽，如果病人比较稳定没有特殊不适，这种情况随诊观察可以。另外有一些病人发生预激综合征之后，会伴发有阵发性室上性心动过速，旁道会参与心律失常的出现，在出现一定的折返之后，会引起心动过速，比如突发突止的心率增快，在这种情况下，要经过电生理检查确定旁道位置，然后进行射频消融手术干预。如果伴发有室上速的发作，一般都是先天性发育出现情况，可以通过介入手术进行根治治疗。如果病人没有症状出现，没有心动过速出现，仅仅表示有预激综合征的心电图表现，可以随诊观察，也可以做适当调搏来了解是否会有症状出现，如果有可以进一步行相关的治疗或者处理。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(27107)
心脏预激是指心脏中多出一条异常传导通路，将心脏电信号提前传到一部分心肌，使一部分心肌提前激动。... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/25播放(74762)
心脏预激是指心脏中多出一条异常传导通路，将心脏电信号提前传到一部分心肌，使一部分心肌提前激动。...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/25播放(74762)
对于小孩心脏有个小洞，其原因如下：1、卵圆孔未闭：在左、右心房之间有异常的通道，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/22播放(35739)
对于小孩心脏有个小洞，其原因如下：
1、卵圆孔未闭：在左、右心房之间有异常的通道，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/22播放(35739)
出现心脏跳动明显，无法入睡，在临床中有生理性因素，也可能存在病理性因素。1、生理... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(29648)
出现心脏跳动明显，无法入睡，在临床中有生理性因素，也可能存在病理性因素。
1、生理...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(29648)
患者心脏供血不足伴手、足麻木，说明影响到心脏泵血工作，导致重要脏器及远端血管出现缺血情况，此时... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/02播放(52926)
患者心脏供血不足伴手、足麻木，说明影响到心脏泵血工作，导致重要脏器及远端血管出现缺血情况，此时...
2023/09/02播放(52926)
突然手麻、心跳快、头晕可见于心脑血管的疾病（如脑出血、脑梗塞）、心脏疾病（如心肌梗塞）。同时还要除外内分泌系统常见的疾病，比如低血糖，发作时由于交感神经兴奋，患者可出现心慌、出汗、饥饿感，检查血糖就可以发现血糖偏低，血糖在2.8mmol/L时诊断为低血糖症。突然的低钾血症也可导致手脚发麻、心跳加快、头晕，出现这种情况一般是急症，应该到医院进行检查。比较常见的还有体位性低血压，如蹲的时间很长，突然立起可以导致体位性低血压，也可出现手脚发麻、心跳加快的情况，具体情况要具体分析。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(89660)
"儿童体检心脏发现杂音，不要过分紧张，需要区分对待，具体情况如下：1、生理性杂音：如果是听到一个Ⅰ-Ⅱ级的心脏杂音，一般来说只是一个生理性的杂音，不会有病理性的病变，往往只是儿童的心脏，像二尖瓣、三尖瓣或者肺动脉瓣有轻微的关闭不全所导致，这种情况在理论上无害，不需要处理。2、病理性杂音：如果是一个Ⅲ级及以上的杂音，多半提示有先天性的心脏结构畸形，但大部分先天性的心脏结构畸形也可以治疗，比如常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。经过治疗以后，可以跟正常孩子一样，预后非常好。所以听到一个Ⅲ级以上的心脏杂音，也不要太紧张，尽快去医院做超声心动图，明确诊断并及时治疗就可以。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/25收听(29916)
并不存在心脏黄颤病这一种病，应为心脏房颤病，即心房颤动，为一种常见的快速性心律失常，可以从好发... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/07播放(36824)
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2023/12/07播放(36824)
一紧张心脏就跳得厉害手脚会抖，这种情况下如果患者合并基础心脏病，同时伴随紧张、交感神经兴奋，此... 宋玲花│山西省心血管病医院 2023/08/06播放(95850)
一紧张心脏就跳得厉害手脚会抖，这种情况下如果患者合并基础心脏病，同时伴随紧张、交感神经兴奋，此...
宋玲花│山西省心血管病医院
2023/08/06播放(95850)
湖北省中西医结合医院 温暖
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