通常情况下血脂高无临床症状，长期的高血脂才可能导致临床症状。高血脂是漫长的过程，会导致动脉粥样硬化。随着时间的推移，随着动脉粥样硬化的逐渐加重，会出现心、脑、肾、四肢等重要靶器官的损害。当患者出现严重的脑血管动脉粥样硬化时可能出现头晕，当四肢动脉产生严重的动脉粥样硬化，血管产生严重狭窄时，可能出现四肢动脉缺血，导致乏力、疼痛。冠状动脉粥样硬化导致血管严重狭窄，尤其是狭窄超过70%甚至80%-90%时，可出现心绞痛的症状。当肾动脉发生严重的动脉粥样硬化时，有可能导致肾血管的狭窄，导致严重的高血压。

长期的动脉粥样硬化也可导致肾脏弥漫性肾小球动脉粥样硬化，导致肾病，导致肾功能降低，产生肾功能不全的临床症状。高脂血症的临床表现多种多样，最常见的是没有临床症状。出现临床症状时是非常晚期的表现，心、脑、肾的靶器官已经严重损害，为时已晚，所以防治高脂血症是日常需做的事情。