肾功能不全、肾功能衰竭会引发血压升高，或原有高血压病恶化，可以通过一系列治疗改善，但不能治愈。肾功能衰竭引发的血压升高，或病情恶化的主要原因，可能是肾功能不全、肾功能衰竭造成尿液形成障碍、水钠潴留、有效循环血量增加，后者可以加重高血压或引发血压升高。还可能是肾功能不全、肾功能衰竭造成体内代谢产物蓄积，收缩血管激素水平增加，后两者均可造成血管收缩、血压升高，恶化原有高血压病或造成血压明显升高。
针对以上原因，酌情给予药物改善，可以给予利尿剂消除水钠潴留，也可以给予尿毒清等药物，排除体内代谢产物及毒素。危重症患者泌尿剂效果差，可以给予血液透析治疗，清除水钠潴留，清除体内代谢产物及缩血管激素，恢复体液平衡。对于肾功能不全、肾功能衰竭引发的高血压，应予以足够关注，对症处理，消除各种并发症及对血压的影响。
