浙江中医药大学附属第三医院
心血管科
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肥胖导致高血压是继发性高血压中的一种，如果明确是肥胖导致的高血压，可以通过减重达到治愈高血压的目的。
现在年轻人中相当一部分人有这种现象，但是这样的病人首先要查肥胖是什么原因导致，比如是因为吃得太多、运动太少，还是有内分泌肿瘤，还是有糖尿病等。少数人可能在吃某些特殊的药物，比如关节炎或者风湿性疾病，或者肾移植等因素情况下，用大量激素或者其他药物导致，可通过综合治疗控制血压。
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"高血压是肥胖的并发症，肥胖与高血压密切相关，肥胖可使血压升高，减重可以降低血压，即使是中学生，肥胖也可升高血压。肥胖导致血容量增大，以及外周血管阻力增高，从而引起心排血量增加。肥胖的人血浆基础去甲肾上腺素的水平，以及应激状态下释放的去甲肾上腺素水平均高于正常人，而增高的去甲肾上腺素水平，对于增加白外周血管阻力发挥了重要的作用，体重减轻以后，血浆、去甲肾上腺素的水平、肾素、醛固酮水平明显下降。肥胖的患者出现高血压，还和对盐敏感，同时存在着严重的胰岛素抵抗等密切相关。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(57084)
肥胖患者存在血压升高，是因为肥胖患者通常存在动脉硬化、血糖升高、血脂升高。血糖、血脂升高会导致... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/06/04播放(76840)
肥胖患者存在血压升高，是因为肥胖患者通常存在动脉硬化、血糖升高、血脂升高。血糖、血脂升高会导致...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/06/04播放(76840)
"肥胖导致高血压，这是由于肥胖可以造成钠水的潴留，另外肥胖可以激活体内的交感神经系统、肾素-血管紧张素系统，两个系统都对高血压的发生、发展有一定的促进作用。另外肥胖容易增加血脂的水平，而使动脉粥样硬化性疾病发生与发展，动脉硬化容易促进高血压的发生。肥胖容易合并糖尿病，而糖尿病容易并存高血压，糖尿病也可诱发血压的升高。所以对于肥胖患者，要注意饮食的控制，要注意保持健康的体重，尽可能的缓解压力。对于肥胖合并高血压的患者，要注意治疗性生活方式的改善，给予系统性的降压治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/20收听(81294)
肥胖导致的高血压，与胰岛素抵抗密切相关，胰岛素抵抗是导致肥胖和高血压的共同作用机制。胰岛素抵抗... 范书英│中日友好医院 2023/12/04播放(81426)
肥胖导致的高血压，与胰岛素抵抗密切相关，胰岛素抵抗是导致肥胖和高血压的共同作用机制。胰岛素抵抗...
范书英│中日友好医院
2023/12/04播放(81426)
高血压是遗传和环境共同作用的结果，环境因素就包括肥胖，即体重的明显增加，这种情况下需要控制患者... 池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/26播放(39460)
高血压是遗传和环境共同作用的结果，环境因素就包括肥胖，即体重的明显增加，这种情况下需要控制患者...
池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/26播放(39460)
" 肥胖导致高血压是因为超重和肥胖，是血压升高的重要危险的因素。体重常常是衡量肥胖程度的指标之一，体重指数也就是指体重除以身高，如果在20-24是正常的范围。 腰围是向心性肥胖的程度的一个反应的指标，高血压的人有1/3的人有不同程度的肥胖，并且血压和体重指数呈正向相关。肥胖的类型和高血压的发生也密切相关，尤其是腹型肥胖的人更容易发生高血压。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/09收听(87878)
韩文霞│山东省立医院 2023/04/21播放(30371)
韩文霞│山东省立医院
2023/04/21播放(30371)
肥胖容易导致高血压，多数属于舒张压较高，血管阻力较大，肥胖有呼吸睡眠暂停的患者伴发的高血压不好... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/08播放(97444)
肥胖容易导致高血压，多数属于舒张压较高，血管阻力较大，肥胖有呼吸睡眠暂停的患者伴发的高血压不好...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/08播放(97444)
肥胖能否治愈，与具体类型有关，具体情况如下：1、单纯性肥胖：摄入过多，消化过少，易导... 陈淑惠│深圳市宝安区中医院 2023/07/07播放(79680)
肥胖能否治愈，与具体类型有关，具体情况如下：1、单纯性肥胖：摄入过多，消化过少，易导...
陈淑惠│深圳市宝安区中医院
2023/07/07播放(79680)
肥胖的确切病因未明确，目前考虑肥胖的原因有遗传与环境因素，物质代谢及内分泌功能改变，脂肪细胞数... 王毅│海南医学院第二附属医院 2023/01/03播放(55110)
肥胖的确切病因未明确，目前考虑肥胖的原因有遗传与环境因素，物质代谢及内分泌功能改变，脂肪细胞数...
王毅│海南医学院第二附属医院
2023/01/03播放(55110)
"肥胖可以引起血压的升高，由于肥胖的人群本身会存在血脂异常、胰岛素抵抗都会导致血压的增高，而且肥胖的人群可能本身存在生活方式控制不佳，比如长期的饮酒、吸烟、不良的作息规律，长期的脂肪以及盐摄入过多等，都会导致肥胖，而且缺乏运动也会促进肥胖以及血压的升高。对于这种情况主要是改善不良的生活习惯，控制以上的危险因素后有很多人的血压甚至能降至正常，但是有些顽固的血压可能需要在生活方式控制的基础上，继续应用药物将血压控制到正常。有些人群比如罕见的库欣综合征，由于糖皮质激素的代谢紊乱，也会出现肥胖同时伴有高血压，一定要注意鉴别。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/21收听(61416)
肥胖和高血压互因互果，属于代谢紊乱结果的连串反应，所以控制好肥胖，血压也会相应正常。肥胖属于代... 杨维佳│浙江医院 2023/11/18播放(93354)
肥胖和高血压互因互果，属于代谢紊乱结果的连串反应，所以控制好肥胖，血压也会相应正常。肥胖属于代...
杨维佳│浙江医院
2023/11/18播放(93354)
肥胖能够引起高血压，肥胖是高血压的危险因素。肥胖的人群内脏脂肪含量增多，血脂水平也往往增高，会加重动脉粥样硬化的形成和发展，同时肥胖的人群心脏负荷增加，心脏的搏动、做功也增加，心率往往偏快，同时外周血管的阻力也增加。动脉粥样硬化心脏搏动、做功增强，心率增快、外周血管阻力增高，这都是形成和加重高血压的重要因素，所以控制体重可以有效的控制高血压。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/01收听(40114)
肥胖引起高血压的发病机制与钠潴留、血管抵抗力及血容量和心排血量增加有关。交感神经激活和肾素血管紧张素系统通过钠水潴留在肥胖高血压的发展中起到了重要的作用，肾脏出现压力性的尿钠增多，而增加的血压努力维持钠水体液平衡。另外肥胖与胰岛素抵抗，高胰岛素血症和胰岛素水平有关，在患高血压病人的成人中，胰岛素水平高于正常血压者的，胰岛素通过增加肾脏钠潴留和交感神经活性引起高血压。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(83866)
"肥胖与高血压之间确实存在一定的相关性，肥胖的患者可能体内儿茶酚胺的水平会增加，可能导致血管收缩和心率增快，导致血压的升高，而且肥胖的患者在体内的RAAS系统激活，有可能比体重轻的人较重，也会出现血管以及钠水潴留等情况。肥胖的人群本身存在一定的高胰岛素血症和胰岛素抵抗，也会促进体内的血管内皮受损以及钠水潴留，脂肪组织也可能促进血压的升高，但是目前没有明确的病理研究。对于肥胖的患者存在高血压的话，一定要注意控制好体重，注意饮食，因为糖和其他的热量摄入过多也会导致血压的升高。"
2020/01/02收听(72326)
"肥胖与高血压有一定的关系，肥胖患者本身存在不良生活方式的影响，同时有胰岛素抵抗的出现，这些都会导致高血压的出现，对于肥胖患者一定要注意积极减重，将体质指数控制在24kg\/m^2以下，是非常重要的，有助于改善患者的血压。同时肥胖的患者也要注意积极的改善其他的生活方式，比如要低盐低脂肪饮食，注意不要吃肥肉以及油炸类食物，每天坚持半小时以上的中等强度运动，多摄入水果蔬菜，这些对于肥胖合并高血压的患者非常重要。很多年轻患者是一种良性的血压增高，在通过减重、改善不良生活方式以后，高血压也会逐渐好转，患者一定要注意。"
2020/02/20收听(46680)
从总体上要想治疗代谢综合征，需要一种能够调节代谢性综合征潜在机制的治疗方案，并且通过方案来降低... 符桑│湘潭市中心医院 2023/04/11播放(89876)
从总体上要想治疗代谢综合征，需要一种能够调节代谢性综合征潜在机制的治疗方案，并且通过方案来降低...
符桑│湘潭市中心医院
2023/04/11播放(89876)
"肥胖引起的肾脏病目前越来越多，但是对于肥胖引起肾脏病的预后说法是有争议的。一部分学者认为随着体重的减轻、血脂的降低、高血糖等的相对控制，疾病是可以逆转的，但另外一部分学者认为它的预后不容乐观，大部分在五年以及十年的时候，会有相当一部分病人出现肾衰竭和肾功能的恶化，所以在回答肥胖引起的肾脏病是否可以治愈这个问题上，目前还没有定论。但是通过积极的减肥、控制体重，加上一些降脂药物、改善肾脏循环的药物和应用血管紧张素转换酶抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等等来控制血压，都能够或多或少的减少蛋白、延缓肾功能恶化的过程，因此对于肥胖相关的肾脏病治疗仍然能取得积极的效果。"
张益民│中山大学附属第六医院
2020/04/10收听(10172)
熬夜可能会导致肥胖，因为熬夜的时候能量摄入增加而能量消耗减少，且激素分泌增加所以会导致肥胖。<... 卜石│中日友好医院 2023/07/09播放(83946)
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卜石│中日友好医院
2023/07/09播放(83946)
喝水一般不会导致肥胖。水基本能量较低，如果是喝白开水，基本无能量，所以水一般不是导致肥胖的原因... 蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/03播放(65964)
喝水一般不会导致肥胖。水基本能量较低，如果是喝白开水，基本无能量，所以水一般不是导致肥胖的原因...
蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/03播放(65964)
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