上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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打嗝是一种生理现象，打嗝可以缓解胃部的饱胀感。但如果经常打嗝，需要患者引起重视，提示可能存在疾病。打嗝属于膈肌痉挛，不全由胃病引起。肺部、纵隔等因素，或者肿瘤、炎症，均可能造成膈肌痉挛，导致出现打嗝的现象。此外，腹部的疾病，包括肝脏、胃肠道炎症，也会造成打嗝。
如果经常打嗝，建议患者到医院进行胃镜检查、钡餐检查、上腹部CT检查等，查看胃部具体情况，明确原因，从而进行针对性治疗。
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" 胃病会出现打嗝，打嗝医学术语叫呃逆，不仅胃病会出现打嗝，正常人如果有其他疾病也可能出现打嗝，胃部疾病会引起胃酸分泌紊乱、腹胀、食物滞留刺激膈肌痉挛引起打嗝。 积极治疗胃病，注意饮食，可以治愈打嗝，正常人打嗝多是由于吸入空气、情绪激动、暴饮暴食，刺激膈肌痉挛引起打嗝，这种刺激多是暂时性，可以在想打嗝时刺激鼻腔引起打喷嚏。也可以用力按掐中指顶部，情绪紧张的患者需要调整心情，锻炼身体，提高免疫力。 如果打嗝频繁，无法自行终止，可以口服药物胃复安片，对顽固性的胃病，如贲门瘤晚期患者引起的打嗝，属于顽固性打嗝，可以用中医针灸的方法进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/12收听(74132)
一般情况下打嗝属于正常现象，就是把胃里边多余的气体上行然后在喉间发声，跟饮食有关系，比如喝了碳... 汪嵘│山西省人民医院 2023/04/21播放(91496)
一般情况下打嗝属于正常现象，就是把胃里边多余的气体上行然后在喉间发声，跟饮食有关系，比如喝了碳...
汪嵘│山西省人民医院
2023/04/21播放(91496)
"胃病可以引起打嗝，但打嗝不一定都是由胃病引起，其他很多疾病也可以引起。打嗝又称呃逆，呃逆频繁或者持续24小时以上称为难治性呃逆，多与以下疾病有关系：第一、中枢性的疾病，呃逆反射弧抑制指功能丧失，脑肿瘤、脑血管意外、脑炎等都可以引起此类的呃逆。第二、外周性的疾病，呃逆反射弧向心路径受刺激，比如膈神经的刺激、膈肌周围病变、迷走神经刺激，一些胃部的疾病、胰腺炎等都是通过迷走神经的刺激而引起的打嗝。第三、其他的一些药物、手术、精神因素等也可以引起呃逆。所以胃病可以引起经常打嗝，但是经常打嗝不一定都是由胃病引起，很多其他疾病也可以引起。"
田书瑞│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(58548)
"打嗝在医学上称之为呃逆，是由横膈膜痉挛收缩引起的，可以分为中枢性和外周性。中枢性的是脑的器质性病变引起的，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑膜炎等，其他如尿毒症、急慢性酒精中毒等代谢性疾病也可以引起。外周性是因为各种原因对膈神经的刺激作用引起的，包括纵隔肿瘤、食管炎、肺炎、心肌梗死、胃炎、胃癌等。解决方法有深呼吸、屏气、忽然的惊吓、打喷嚏等等。老是打嗝的话就需要鉴别是哪里的问题了，包括有没有其他方面的症状，比如脑血管方面有没有头痛、头晕、偏身感觉障碍；消化系统方面有没有烧心、反酸、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹胀、腹痛等。"
2019/07/07收听(73042)
"能够引起打嗝的疾病有胃炎、食管炎、胰腺炎等。胃炎是胃部疾病中最为常见的一种，是由于黏膜出现炎症而引起。胃炎在发病期间，患者的胃壁会特别敏感，受到刺激后就会出现异常痉挛收缩，对膈神经造成影响，因此患者会出现打嗝症状。食管炎的出现主要是由于胃酸逆流等因素引起，在患病期间食管黏膜会出现炎症，不仅会引起食管部位疼痛，同时还会对迷走神经造成一定的刺激，因此在患病期间也会出现打嗝症状。胰腺炎是由于饮酒以及脂肪类食物摄入过多导致，患病期间患者会出现剧烈腹部疼痛，因此对周围的器官也会造成影响，患病期间除了会出现恶心、呕吐之外，同时还会伴随有打嗝的症状。此外食管癌、胃癌以及脑部疾病、神经性疾病等都会导致打嗝的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(48242)
胃病患者由于胃内压力增高后，会出现打嗝的症状。大多数胃病患者，会出现胃动力的...
张昊│河南省人民医院
2023/04/25播放(36422)
"胃病打嗝的原因可能与消化不良、胃内有气体，或者幽门不完全梗阻有关。吃下去的食物不能及时排空，在胃内停留时间过久发酵，就会产生气体过多，容易导致胃气上逆，出现打嗝、恶心、呕吐等症状。过度的精神紧张，或者劳累、熬夜等因素，导致神经调节异常，也会出现膈肌痉挛、打嗝的症状。胃病打嗝可以吃降逆止嗝的中药调理，如丁香柿蒂散、舒肝和胃丸等治疗。也可以吃吗丁啉促进胃动力，缓解打嗝症状。平时要避免过度的精神紧张，不要暴饮暴食，多吃些容易消化的粗纤维食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22收听(19724)
"嗳气、打嗝所打出来的气体是胃中的气体，胃中的气体主要有两个成分，一个是吞咽时咽下去的空气，另一个是食物在胃中发生化学反应所产生的气体，如碱性食物进到酸性胃环境中，发生酸碱中和反应产生二氧化碳等等。胃功能在正常的时候，气体一部分被黏膜吸收，另一部分伴随着食物进入肠腔中，有一部分会通过肛门排出体外。如果胃功能受损，比方炎症、溃疡或者肿瘤，导致胃消化以及蠕动功能变差，气体就会积存在胃腔中，因为炎症会导致胃的容受性降低，不能耐受气体，则会引发打嗝。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(43018)
偶尔因为饥饿打嗝属于正常生理现象，可以不... 曹晓菊│陕西省人民医院 2023/08/25播放(30212)
偶尔因为饥饿打嗝属于正常生理现象，可以不...
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/08/25播放(30212)
"胃病打嗝与幽门不完全梗阻、胃内有气体、消化不良等因素有关，胃病的患者经常打嗝考虑是幽门不完全梗阻导致的，人体进食后胃部不能及时排空食物，在胃内停留的时间较长，过度发酵会产生较多气体，从而引起胃气上逆导致患者出现打嗝的症状。饮食上吃了较多容易产气的食物，比较常见的有豆类、红薯、土豆等，这些食物在胃内产生的气体比较多，胃部无法吸收这些气体，所以会通过打嗝减轻胃部不适的症状。消化不良属于病理现象，容易导致患者出现胃胀。吃了过于坚硬的食物会导致胃部排空的时间延迟而产生胃内压，食物不断对胃壁产生压力，过度发酵会产生大量气体而引起打嗝。当然也不排除是胃部受凉、膈肌痉挛引起的打嗝症状，应及时进行检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(67686)
胃嗳气、打嗝是消化不良、慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂导致的。消化不良是胃内常见的一种症状，主要是因为胃蠕动缓慢导致胃内食物不能够及时排空，在出现消化不良时食物在胃中会长时间滞留会产生大量气体，导致胃体过度扩张引起嗳气、打嗝症状。慢性胃炎在早期症状不是特别明显，随着病情的持续存在会对胃的蠕动功能会造成影响，吃完食物后不仅会出现胃部疼痛，还会因为食物排空受到限制，因此会出现嗳气、打嗝。当人体存在有不良情绪时就会导致植物神经功能紊乱，同时诱发胃神经官能症的发作，胃神经官能症发作时会出现胃蠕动停滞，不仅会伴有胃部发胀感，还会出现嗳气、打嗝。胃下垂的患者在吃完食物后症状会更加严重，从而影响到胃内食物消化出现嗳气、打嗝。
周毅│湖北省中医院
2020/03/11收听(61510)
患者出现胃嗳气、打嗝表现，可见于较多疾病，并不局限于胃部疾病，具体如下：1、胃食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(88956)
患者出现胃嗳气、打嗝表现，可见于较多疾病，并不局限于胃部疾病，具体如下：
1、胃食...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(88956)
"慢性胃炎的发病原因包括：一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则附着于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过其黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般不侵入胃腺和固有层内，一方面避免了胃酸的杀菌作用，另一方面难以被机体的免疫机制清除。幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤，促进上皮细胞炎症介质释放，菌体的细胞壁抗原还可引起自身免疫反应；二、十二指肠胃反流、胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致，长期反流可导致胃黏膜慢性炎症；三、自身免疫因素；四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏，老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄，这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低，可视为老年人胃黏膜退行性改变。消化性溃疡病的病因包括：1、幽门螺杆菌感染同慢性胃炎；2、药物，长期服用非甾体消炎药，如阿司匹林，以及糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡；3、遗传易感性，部分消化性溃疡的患者有该病的家族史，提示可能的遗传易感性；4、胃排空障碍、十二指肠胃反流可导致胃黏膜的损伤，胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞，使之不断地分泌促胃液素。"
2020/03/27收听(34568)
"严重的胃病有两个含义，具体如下：第一、症状重，比如严重的腹痛、腹胀，难以忍受，严重的打嗝影响日常的生活交流，严重的呕吐不能停止、不能进食等；第二、疾病重，比如胃部的良性或者恶性肿瘤，严重的溃疡、穿孔、出血，还有幽门梗阻。疾病严重如果不及时治疗，可以危及生命，同时提醒患者不要用症状的轻重去推断疾病的轻重，有许多胃病与症状程度是不相符的，比如有的人没有明显的症状，仅仅在体检的时候发现恶性肿瘤的存在，有的人饮食不当，引起慢性炎症的急性发作，虽然腹痛难忍、剧烈呕吐，但是一般不会危及生命。"
2020/04/29收听(81556)
胃病的严重程度需要根据具体病情评判，分析如下：1、消化道出血：可能是溃疡性疾病、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/30播放(56932)
胃病的严重程度需要根据具体病情评判，分析如下：
1、消化道出血：可能是溃疡性疾病、...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/30播放(56932)
胃病是胃部疾病的总称，具体的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、胃溃疡、胃癌、出血性胃炎、糜烂性胃炎、胃粘连、胆汁反流性胃炎、胃出血、急性胃炎、慢性胃炎等。最常见的症状是腹痛、腹胀、恶心，呕吐、反酸、嗳气等，一旦有上述这些症状，需要去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验，明确具体病因，再进一步针对性的治疗。平时也要注意生活规律，少食多餐，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
2019/04/12收听(71928)
"饮食结构不当、幽门螺杆菌感染、饮食不规律、服用药物，以及长期吸烟、酗酒都会导致胃病。如果饮食结构不当，喜欢吃具有刺激性的食物，比如过冷、过热的食物以及辛辣、刺激性的食物，还有油炸食品、腌制食物等，会对胃黏膜产生刺激。腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，还会增加癌症的风险。幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡的重要病因之一，如果不及时治疗，还会恶变发展为胃癌。如果饮食不规律，经常不按时吃饭或者暴饮暴食，会对胃产生损伤。还有服用药物，如果长期服用某些药物，比如抗生素、阿司匹林等，会损伤胃的功能。还有长期吸烟、酗酒，烟、酒会刺激胃黏膜分泌大量的胃酸，影响胃部的血液循环。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/17收听(95610)
"胃病人群应该注重保养，尽量不要选择辛辣、刺激性的食物，不要选择油腻的食物。应该选择清淡的饮食，可以多增加膳食纤维的补充，多吃面条、粥类能够有效促进人体的消化。胃病人群消化能力本来就并不是很好，所以不管吃什么食物都应该少食多餐、细嚼慢咽，不可以暴饮暴食，也不应该选择生冷的食物。以免导致胃黏膜受到刺激也会加重胃肠的负担，更容易出现消化不良的症状，导致病情变得更加严重。一旦病情出现腹胀、腹痛等症状，说明已经进入到严重的阶段，如果要想促进恢复也可以服用药物，比如香砂养胃丸，可是必须要咨询医生。"
2020/03/03收听(35192)
"胃病主要表现为恶心、反胃、呕吐、烧心、反酸、食欲下降、上腹部不适、胀满或疼痛等症状。胃病多是由于饮食不当或精神过度紧张引起的，也多伴有幽门螺旋杆菌感染，所以临床治疗应去医院检查，伴有幽门螺旋杆菌感染的需进行幽门螺旋杆菌根除治疗，有条件的还可以做胃镜检查治疗。俗话说胃病三分治七分养，胃病除了药物治疗、手术治疗外，饮食生活调理也相当重要。患者平时应生活规律，注意精神调养，避免精神紧张和不良刺激，饮食合理规律，避免辛辣刺激性饮食和暴饮暴食，调理得当才能治愈胃病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(10628)
"胃病都是吃出来、喝出来的。一般病从口入，尤其是消化科的胃病。一般出现这种情况，首要原因是饮食问题。经常吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物或者经常吃腌制品都会引起胃病，腌制品里面含有大量的亚硝酸盐，不仅引发胃病还容易得胃癌或食管癌。经常喝浓咖啡、浓茶或者经常的抽烟、喝酒，都容易得胃病。当然，胃病不仅是饮食问题导致，随着生活节奏的加快，压力，情绪、劳累、休息不好、经常失眠等也可以引起胃病。所以，只要得了胃病，最好完善一下胃镜检查，明确病因后再对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(32834)
湖南省人民医院 廖克军
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