首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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男人尿液里有血块又不痛，有可能属于泌尿系感染。血尿是临床上常见的一类泌尿系统疾病症状，引起血尿的原因较多，需要根据患者是否合并其他症状来判断，分为以下情况：
1、泌尿系感染：患者出现尿血、血块，同时合并有典型的临床表现如尿频、尿急、尿痛，患者最有可能罹患的就是泌尿系感染，如急性膀胱炎；
2、泌尿系结石：患者出现血尿的同时，又出现明显的腹部绞痛；
3、泌尿系肿瘤：患者只有血尿、血块表现，不伴其他任何症状。
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尿液里面看到有血块沉积，有血凝块，但是排尿的时候，没有尿痛或者排尿困难这些症状。最常见的原因，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/27播放(44739)
尿液里面看到有血块沉积，有血凝块，但是排尿的时候，没有尿痛或者排尿困难这些症状。最常见的原因，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/27播放(44739)
"尿液有血块则需要到医院进一步检查，明确具体的原因：1、泌尿道急性的炎症，如急性膀胱炎、尿道炎都可能会导致出血，血液积攒在膀胱之内凝结成血凝块，故而会排除体外，多伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者伴有尿色发红的改变。建议进行泌尿系统B超检查和尿常规检查，必要时进行尿培养检查来进一步确诊。2、泌尿道存在有结石，结石导致局部黏膜出血，血液混杂在尿液中凝结成血凝块，表现为尿色发红，伴有血凝块。一般伴有结石所在部位的疼痛感，如腰痛或者腹痛，需要进行泌尿系统的B超检查的确诊。3、泌尿道的肿瘤可以造成鲜红色的肉眼血尿，伴有血凝块。膀胱的肿瘤多见较大的血凝块，而输尿管肿瘤引起的血尿则多见条形或者条索状的血凝块，需要进行泌尿系统的CT检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/02收听(13268)
"对于一个男性患者来说，如果尿液是红色的，但是排尿的时候不疼，把尿液发红、有血尿，但是不疼的血尿叫无痛性血尿。无痛性血尿常见于哪些疾病，具体如下：第一、对于一个老年男性，如果出现了无痛性血尿，有可能是前列腺增生、前列腺炎造成的，在临床上也是非常常见；第二、泌尿生殖系统的肿瘤，比如膀胱癌、肾癌、肾盂癌、输尿管癌等，也可以出现无痛性的血尿；第三、泌尿系结石，泌尿系结石大多数伴有疼痛，但是也有一部分病人会有无痛性的血尿；第四、一些全身性的疾病，比如肾炎、肾病综合征，有的病人服用一些抗凝药物，比如阿司匹林，有的时候也会出现无痛性的血尿。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(62900)
"如果尿色淡红而且还不疼，就要高度怀疑这可能是无痛性的肉眼血尿，考虑泌尿系统存在问题。女性的无痛性肉眼血尿要首先考虑有没有泌尿系统恶性肿瘤发生的可能。通常建议患者做B超做CT，甚至进一步的去做膀胱镜，观察膀胱内有没有异常的新生物占位性病变。此外也有一些老年女性因为心血管疾病或者脑血管疾病，长期口服抗凝药，抗血小板药物，导致人体的凝血功能变差，也会出现肉眼血尿的问题。所以女性的无痛性肉眼血尿，应该要详细的了解患者的病史以及服药史，并且完善一些必要的专科检查，重点排除肿瘤发生的可能，及早的进行专科治疗。提醒患者需要提高警惕，首先要排除是否快到月经期，其次建议患者到正规的医院进行相应的检查，明确诊断，遵医嘱进行治疗，平时多喝温开水。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(81288)
"如果人的尿液中有泡沫，泡沫很短的时间就消失，是正常的。如果人在尿液中泡沫很多，而且在短时间内不消失，说明尿液中存在使表面张力增加的物质，例如葡萄糖、蛋白质以及某些脂类物质，需要进一步做尿液常规的分析。如果存在蛋白质，说明可能肾脏出现了问题，需要进一步作尿液、血液以及影像学检查来进行诊断。如果尿常规中不存在蛋白质，有可能是脂类物质或者葡萄糖。如果葡萄糖增多，尿常规示可能出现尿葡萄糖的加号，说明尿液中葡萄糖增加，增加了尿液的表面张力，使尿液中出现泡沫，在短时间内不消失。排除了以上情况，当摄入大量的脂类物质以后，尿液中的脂类物质使表面张力增加，导致泡沫增多，需要进一步的鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(67064)
"男性出现尿液混浊，则可能的原因：第一、发生尿路感染时，可以出现尿液混浊。同时可伴有尿频尿急、排尿疼痛、尿道内灼热刺痛或者伴有小腹部坠胀、疼痛、腰痛等症状。尿液可呈白色或者乳白色，其内可见絮状飘浮的混浊物，需要进行尿常规检查和尿培养检查来进一步的确诊。第二、结晶尿。当尿液中某些成分浓度升高如尿酸、草酸或者磷酸盐等成分升高，可以出现尿液的结晶。排出的尿液混浊，一般不伴有任何尿路刺激症状。进行尿常规检查可见结晶成分升高，但其内不含有白细胞。第三、患者有过泌尿系统结石或者有过泌尿系统结核的患者都会出现尿色浑浊。结石患者经过体外碎石治疗可以排除细小的结石，混杂的尿液中表现为尿色混浊。患有泌尿道结核的患者可以出现尿色混浊，同时可能伴有全身发热、夜间盗汗等现象发生，需要进行结核菌素试验检查来确诊。"
2019/08/26收听(75234)
男性尿液出现红色，同时没有疼痛的感觉，这种症状出现以后，称为无痛性血尿，是临床要警惕的一种情况... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(79888)
男性尿液出现红色，同时没有疼痛的感觉，这种症状出现以后，称为无痛性血尿，是临床要警惕的一种情况...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(79888)
男性出现红色尿液并且无痛，要区分是尿色发红还是无痛性的肉眼血尿。 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(47218)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(47218)
"突然发现眼白上出现血块，考虑为结膜下出血，表现为边界清晰、颜色鲜红的出血斑，可以表现为片状，也可以表现为整个眼白都出现出血灶。这是各种原因引起的结膜表面小血管破裂，最常见的是外伤，比如眼部直接外伤，或者头面部外伤间接影响，有些患者没有明确的外伤史，但有揉眼睛的经历，或者有持续性咳嗽、便秘等用劲的经历，眼部手术后可能会直接导致结膜下出血，如果老年患者需要警惕高血压的可能。对于经常反复出现结膜下出血的患者，需要检查血常规以及凝血功能，排除全身血性疾病引起的出血，建议当地医院眼科求诊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/05收听(60702)
鼻子里有血块的... 王琳│河南省人民医院 2021/08/04播放(56278)
鼻子里有血块的...
王琳│河南省人民医院
2021/08/04播放(56278)
"痰里有血块考虑几个原因：1、由于支气管扩张疾病所导致的痰里有血块，这是支气管扩张疾病的常见症状。2、肺部感染，长期的咳嗽、咳血，导致肺黏膜损伤，血管的通透性增加，出现咳嗽、痰中带血块的症状。3、由于肺部肿瘤所导致的痰中带血块，这也是非常常见的症状，出现痰中带血块要高度谨慎。4、由于肺栓塞等症状出现痰中带血块的现象。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/25收听(74778)
尿液当中出现血块可能是急性膀胱炎症引起的，也有可能是泌尿系统的肿瘤或者是结石引起的出血，需要进一步的检查尿常规、尿培养、泌尿系统B超、膀胱镜的检查明确诊断。如果是急性尿路感染，根据具体致病微生物种类以及药物敏感性，选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片。配合一些清热利湿的中成药，比如热淋清胶囊、三金片对症治疗1-2周，控制好炎症以后，尿液当中的血块就会慢慢消失。如果发现存在泌尿系统的肿瘤，目前需要尽早的进行手术，切除肿瘤了以后尿液当中的血块才会消失。如果是泌尿系统的结石引起的出血，可以选择体外震波碎石或者是内镜下激光碎石，把结石去除掉以后，尿液就不会再出血。
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(75400)
眼睛里有血块，在大多数情况下如果能够自己看到有血块，大多数是结膜下出血，结膜下出血有两个原因：第一、外伤，很常见的手碰伤眼睛或者眼睛被碰伤。第二、因为高血压或者血管脆性大等等原因，结膜下的小血管破了，引起结膜下出血，结膜下出血就是这两种情况。出现结膜下出血，一般早期是用冰敷，比如刚发现结膜下出血，可以拿块冰敷，1-2天以后一般再用热敷，热毛巾敷可以促进消散，不需要用药。有的眼睛里面有血块是前房出血，一般是由眼外伤引起的，要看出血的严重程度，做相应的处理。
吴艺│广东省第二人民医院
2018/10/07收听(38908)
"如果白眼球上局限性的血块，可能是结膜下出血。结膜下出血是结膜表面的小血管破裂造成的，血液从血管中溢出，聚集而形成的。这种情况没有明确的病因，有可能与劳累、情绪紧张、突然用力、揉眼睛、咳嗽及口服抗凝药物有关。结膜下出血，不影响视力，只有眼部轻微不适症状，不伴流眼泪、眼睛疼及眼内分泌物增多等症状。治疗上，出血后48小时之内冷敷，也可以应用缩血管功能的药物，促进血管收缩，减少出血量。48小时之后热敷，促进眼部积血吸收。如果偶尔出血一次，不必紧张，1-2周之内可以自行吸收。如果一个月中有多次结膜下出血发生，应该化验血常规和凝血功能。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/12收听(71738)
尿里有血块，说明在泌尿系统有出血，出血量还比较多。这种情况建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，彩超检查的目的是找到引起出血的原因，到底是什么病导致的出血。一定要排除泌尿道是否有肿瘤，因为肿瘤会有血尿，肿瘤没有及时发现，就可能耽误病情，导致出现晚期肿瘤。血块说明出血量比较多，同时要注意是否有吃抗凝剂，比如阿司匹林、波立维等，这类药物吃后会导致容易出血。尿里有血块也可能是泌尿道结石、泌尿道感染导致的，必须多喝水将血块排出，找到原发病，对原发病进行有效的治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(47864)
尿液中有血块常见原因如下：1、泌尿系统感染：泌尿系统感染的患者，除有血尿以外，通... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(95412)
尿液中有血块常见原因如下：
1、泌尿系统感染：泌尿系统感染的患者，除有血尿以外，通...
2021/03/29播放(95412)
眼睛里有血块是球结膜血管破裂造成，球结膜下的组织比较疏松，所以血管破裂出血，易集聚形成片状。出现血块，前3-4天可以眼局部冷敷，通过冷敷可以减少再出血。4天后可以改为热敷，热敷可以促进血液循环，使积血快速吸收。眼睛里的血块常见于外伤、剧烈的运动、用力揉眼睛、提重物、咳嗽、打喷嚏等，造成球结膜的血管破裂而形成。也可见于糖尿病、高血压等血管性疾病的患者，由于血管的通透性增加而造成血管出血，出血不会影响视力，7-12天内可自行吸收。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/23收听(94906)
月经血通常是不凝固的，是因为在经血中有较多的纤溶酶，纤溶酶使经血不易凝固更易排出。但是在经血比... 孙靖若│中山市博爱医院 2018/12/21播放(84624)
月经血通常是不凝固的，是因为在经血中有较多的纤溶酶，纤溶酶使经血不易凝固更易排出。但是在经血比...
孙靖若│中山市博爱医院
2018/12/21播放(84624)
"女性月经经血有很多血块，说明经量相对于大多数女性是比较多的，经血是子宫内膜脱落，混杂着宫颈口黏液及阴道上皮脱落细胞。当经血量多时会呈现出血块样子，考虑可能有以下几点原因：1、有少部分女性因个体差异从初潮开始经血量多，呈血块样，没有其他不舒服，自己注意多补充点补血益气的食物即可。2、有的女性本身有中、重度缺铁性贫血，对子宫内膜修复造成了一定的影响而导致出血多，需要纠正贫血的症状。3、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜赘生物等会造成月经量多有血块，建议能够做B超检查。4、内分泌紊乱造成无排卵子宫功能性出血，也可能会表现出月经量多伴血块。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/28收听(37220)
"来月经时有血块有很多原因，主要为两点：一、来月经时出血比较多，在出血过程中形成血块，血块太多会影响来月经时出现贫血症状，需要到医院检查子宫内膜情况检查看是不是由于子宫内膜太厚，影响月经出血过多或者本身有内分泌失调影响。二、主要就是本身有宫寒体质，在来月经时出血也会比较多，出现血块增多、月经血发黑、痛经、月经时间延长等情况，需要去中医号脉吃中药调理，可以吃艾附暖宫丸和乌鸡白凤丸调理身体的体质，也可以根据个人体质按照医生指导吃汤药调理，定期到医院进行检查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(95610)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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