太原市妇幼保健院
儿童保健科
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儿童得甲减的原因有很多，分为先天性和继发性原因。先天性原因是胎儿胚胎发育过程中受到干扰，如缺碘或抗体出现酶缺乏，或与抗体受体缺乏有关系，继发性的小孩叫延迟性甲减，一般与甲状腺后天功能有关系。先天性甲减叫地方性甲状腺肿，粗脖子病是缺碘，治疗时补碘就可以。但是酶的缺乏也与该疾病有关，要做甲状腺功能检查，该结果会区分出是酶缺乏还是抗体缺乏，还是甲状腺功能减低，与分泌甲状腺素少有关系。延迟性甲减即后天性甲状腺功能降低，这些都可以治疗，根据患者情况进行个体化治疗方案。
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"儿童患甲减的病因有以下几点：1、遗传，甲减具有一定的遗传性。2、缺碘，地方性甲状腺功能减低是由于孕妇饮食中缺碘，导致胎儿在母体中就发生缺碘，从而造成甲状腺功能低下。3、甲状腺不发育或者发育不全，甲状腺发育过程中向下伸展时停留在下降途中某部，腺体发育不良。4、甲状腺激素合成障碍，在甲状腺激素合成过程中发生酶缺乏或者促甲状腺激素缺乏。5、甲状腺功能亢进治疗后导致甲状腺功能局部分泌不足。6、机体对甲状腺激素不敏感，是孩子下丘脑-垂体―甲状腺轴的正常反馈作用发生障碍。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/30收听(79838)
甲减是甲状腺疾病的一种，甲减的易感人群，首先是具有遗传因素，比如父母，尤其是母亲患有甲状腺疾病... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/12播放(90134)
甲减是甲状腺疾病的一种，甲减的易感人群，首先是具有遗传因素，比如父母，尤其是母亲患有甲状腺疾病...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/12播放(90134)
"临床上得甲减的原因有以下几点：一、下丘脑或者垂体疾病，尤其是垂体功能低下容易继发甲状腺功能低下，像垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征等都可能引发继发性甲减；二、自身免疫反应性甲状腺炎，甲状腺自身免疫反应导致甲状腺受到破坏，所以形成甲状腺功能减退，是甲状腺功能减退最常见的原因；三、甲亢患者碘-131或者手术治疗后，也可能发生永久性甲减；四、其他，像抗甲状腺药物治疗过程中可以造成一过性甲减，但停药后可以恢复，在亚急性甲状腺炎的自然病程中，也有可能发生一过性的甲状腺功能减退。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/23收听(59752)
"甲状腺功能减退，简称为甲减，是由于各种原因引起的低甲状腺激素血症。病因比较多，常见的有：1、药物性甲减，是在甲亢的治疗过程中因未能及时减赛治的剂量而出现的甲减，这种情况只需要停用赛治后，甲功就可以逐渐的恢复正常。2、桥本甲状腺炎，碘-131治疗或手术后出现的并发症，需要根据甲功的结果，给予优甲乐替代治疗，每3-4周查一次甲功，直到甲功恢复到正常之后，可根据情况每3个月到半年复查一次甲功。3、继发性甲减是由于垂体病变而引起的，需要查垂体磁共振以及相关激素水平才能明确找到病因，对症治疗。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/17收听(76752)
"甲减不是只孕妇会得，正常人也会得，但是好多患者甲减症状比较轻，不容易被发现，在怀孕期间因为现在都比较注重优生优育，会经常测甲状腺的功能或者甲状腺彩超而发现。再一个就是怀孕的时候，胎儿需要母体的碘来合成自身甲状腺激素，怀孕早期当胎儿没有自身甲状腺的时候，需要母体将激素来供自己的生长、发育、代谢，所以会消耗一部分甲状腺激素，就更容易出现甲状腺的功能减退，还是母体本身就有潜在的原因，如果母体本身正常摄入碘，也不会发生甲减。比如部分孕妇怀孕期间会出现低T4血症，T3、TSH都正常，单纯T4低，原因、发病机制并不是太明确，但是有一半的患者可能是因为怀孕期间碘摄入不足引起的，可以试着进食含碘丰富的食物，之后再复查看一下。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(26180)
"孩子得甲减常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病，如果不及时治疗，最终导致孩子生长迟缓或智力低下，主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72天以后，7天之内取足跟血进行甲状腺疾病的筛查，是早发现、早诊断甲状腺功能减退的有效措施。一旦确诊，应尽早治疗，首选优甲乐积极治疗，使患儿可达到正常水平的神经系统发育和智力发育水平。晚治疗的儿童生长发育可赶上同龄儿，但是神经系统发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能减退是可防可治的，应给予重视，应及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(95702)
孕妇处于特殊时期，孕期得甲减的原因具体如下：1、部分孕妇原本就有桥本甲状腺炎，怀... 杨华│太原市中心医院 2023/12/20播放(58330)
孕妇处于特殊时期，孕期得甲减的原因具体如下：
1、部分孕妇原本就有桥本甲状腺炎，怀...
杨华│太原市中心医院
2023/12/20播放(58330)
怀孕时容易罹患甲减，主要是针对有基础甲状腺疾病的人群，比如本身有桥本氏甲状腺炎等基础疾病，没有怀孕时甲状腺功能可能还是正常的，怀孕以后胎儿前20周自己的甲状腺并没有发育完全，他生长发育需要甲状腺激素，就要求母亲的甲状腺激素给予供应。因此，如果本身有桥本氏甲状腺炎，女性在怀孕的时候还要供应胎儿的甲状腺激素，就会导致患者容易罹患甲减。针对这种人群，要注意给予补充甲状腺激素的药物治疗，否则可能会影响胎儿的生长发育和智力发育，而且在孕早期要使TSH的水平控制在2.5mU/L以内，孕中期和孕晚期控制在3.0mU/L以内。
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01收听(65468)
甲状腺功能减退又简称为甲减，是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性的代谢综合征。从临床上可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。原发性甲减指的就是甲状腺腺体本身引起的甲减，多数由自身免疫性的甲状腺疾病、甲状腺手术和甲状腺放射性碘治疗所导致。中枢性甲减指的是下丘脑和垂体的肿瘤、手术、放疗和垂体的缺血性坏死所导致的甲减。甲状腺激素抵抗综合征是由于甲状腺激素在外周组织不敏感，以及不能发挥正常的效应所引起的综合征。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/16收听(72350)
甲减是由于甲状腺激素合成、分泌减少或者其生理效应不足，所导致的机体代谢降低的一种疾病。甲状腺分泌的甲状腺激素可以参与调节代谢，并影响身体中的很多器官，在怀孕期间，对婴儿的发育和维持母亲的健康也起到了关键的作用。妊娠合并甲减最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大、甲状腺功能减低。怀孕期间，妈妈需要更多的甲状腺激素，与正常女性不同，而甲状腺功能减退症患者不能增加甲状腺的分泌，大约75%-85%的甲状腺功能减退症的准妈妈们，在怀孕期间是需要更高剂量的甲状腺激素，以维持正常的促甲状腺激素的分泌。
2020/09/21收听(98364)
甲减便是甲状腺激素的减退，是一种内分泌的疾病。根据网上调查，现在甲减的危害对象已经直指孕妇了。这都是大家平时的不注意造成的，没有预防疾病的意识，没能早点发现。希...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/07/07阅读(2133)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，是甲状腺功能减退症的一种分型。甲状腺功能减退症时，甲状腺激... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(41754)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，是甲状腺功能减退症的一种分型。甲状腺功能减退症时，甲状腺激...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(41754)
甲减在临床上指甲状腺功能减退症。20多岁患有甲状腺功能减退症，通常是由于机体存在一些自身免疫性... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/25播放(27123)
甲减在临床上指甲状腺功能减退症。20多岁患有甲状腺功能减退症，通常是由于机体存在一些自身免疫性...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/25播放(27123)
"之所以会患上亚临床型的甲状腺功能减退症，与患者的自身生活习惯有关，还与药物有关。生活习惯不规律、长期暴饮暴食容易影响内分泌系统，导致甲状腺功能有所减退，所分泌的激素含量也会逐渐减少，会引起一系列的疾病。原本患有甲状腺功能亢进症的患者，如果在治疗期间服用药物过多，导致血药浓度升高，会导致身体对甲状腺功能的抑制作用增大，引起继发性的甲状腺功能减退症。化学治疗过程中治疗方式不当，也会引起一系列的症状或疾病，更年期时期身体中的内分泌失调，影响到激素含量相对比例也会导致。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(57010)
儿童甲减严重，年龄越小，甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用，包括身高增长、智力或大脑神经发育... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/22播放(51440)
儿童甲减严重，年龄越小，甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用，包括身高增长、智力或大脑神经发育...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/22播放(51440)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样，通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/25播放(39212)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样，通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而...
2023/04/25播放(39212)
儿童如果出现甲减，从新生儿期可能就会有明显的症状，随着年龄增长，症状也会逐渐...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/27播放(47279)
儿童甲减如果确诊以后，治疗和成人一样，用甲状腺素片即优甲乐，儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2023/06/07播放(84432)
儿童甲减如果确诊以后，治疗和成人一样，用甲状腺素片即优甲乐，儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2023/06/07播放(84432)
"儿童甲减，看看甲减发生在什么时期。如果发生在胎儿或者是新生儿，对孩子的影响就比较大。因为甲状腺激素是维持生长发育、智力发育的一个非常重要的激素，如果它的水平异常，发生在胎儿或新生儿有可能会造成孩子智力发育障碍、生长发育落后，也就是呆小症。所以，现在临床上孩子出身后，会采足跟血去做甲状腺功能的筛查，发现问题及早给予甲状腺激素替代治疗，一般临床上效果还是比较好的。呆小症的症状，孩子可能比较傻傻的，智力上可能发育不是很完全，身高可能也要比同龄的孩子矮很多。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(93056)
"儿童甲减绝大多数是由于先天性甲状腺发育障碍，或者是甲状腺激素合成途径缺陷导致的，临床特征主要是生长发育落后、智能低下和基础代谢力降低。有些孩子往往在胎儿期就会出现表现，比如母孕期胎动减少，出生的时候是过期产，出生体重>90百分位数，在新生儿期会出现皮肤粗糙、生理性黄疸延长、哭声低哑、食欲下降、吸吮力差、低体温、便秘等情况。如果没有及时的诊断和治疗，1-2年以后孩子会出现明显的症状，会表现为特殊面容、面部臃肿、表情淡漠、反应迟钝、眼睑水肿等。神经系统功能障碍，会表现为智力低下、记忆力、注意力下降、运动发育障碍、感觉迟钝。生长发育停滞，包括身材矮小、躯干长、四肢短、骨发育明显延迟。心血管功能低下，可出现心率慢、心音低钝、心脏扩大、心包积液等。消化系统表现为食欲下降、腹胀、便秘、大便干燥，容易被误诊为先天性巨结肠。还有一类少数的孩子在胎儿期，就因为缺乏碘而导致不能合成足量的甲状腺激素。这种孩子会表现为两种不同的症候群，第一种是神经性症候群，以共济失调、痉挛性瘫痪、智力低下和聋哑为主要特征，身材是正常的，这种孩子甲状腺功能正常，或者轻度下降。第二种是黏液性水肿综合征，表现为生长和性发育明显落后，有黏液水肿和智力低下，孩子会有明显的甲状腺功能低下、甲状腺肿大。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(28410)
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