首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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尿葡萄糖(++)不可怕,对于糖尿病患者尿糖可以出现阳性,只要血糖控制正常,尿蛋白阴性、尿酮体阴性,单纯尿糖(++)并不可怕。非糖尿病患者,如妊娠由于肾糖阈改变,也可以出现尿糖(++)。对于瘦高体型的患者在运动后或体位改变后,也可以出现尿糖(++)。
对于肾脏疾病早期,由于肾小管功能不足或肾小球基底膜间距增大可以漏出尿糖,造成尿糖(++)。因此尿糖(++)不见得是糖尿病,可以是任何生理状态或病理状态下造成的尿糖(++)。对于糖尿病患者伴有尿糖增高,要重点控制空腹血糖,餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,使血糖控制在正常范围内,减少并发症的出现。
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"尿葡萄糖(++)不是很可怕,主要有尿糖(++)的时候还有没有其他的一些症状。如果是糖尿病患者仅出现尿糖(++),需要查一下血糖,看血糖的浓度。糖尿病患者如果血糖控制得不好,尿糖(+)就多。这是由于糖尿病患者,糖代谢出现异常,葡萄糖不能被利用,随尿排出,尿糖(+)可以增多。临床也可见于非糖尿病的患者,是由于肾脏出现问题,尿糖也能出现(+)。这是由于葡萄糖是机体的宝贵能源,当葡萄糖经过肾小球滤过,由肾小管100%的重吸收。前一种情况是由于血糖太高,肾脏不能完全吸收,所以尿糖出现(++)。如果肾脏本身出现问题,血糖尽管是在正常,肾脏对葡萄糖的重吸收作用下降,也可出现尿糖(++)。所以出现尿糖(++)的时候要查明原因,看是肾脏的原因,还是糖尿病引起的原因,尿糖升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(48028)
尿葡萄糖(++),意味着尿液中有葡萄糖,尿液中有葡萄糖的原因具体如下:1、血糖增... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(62714)
尿葡萄糖(++),意味着尿液中有葡萄糖,尿液中有葡萄糖的原因具体如下:
1、血糖增...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(62714)
尿葡萄糖2+即尿葡萄糖(++),指患者化验尿常规时出现相应数值,通常人体尿葡萄糖处于阴性,但有... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/06/21播放(52606)
尿葡萄糖2+即尿葡萄糖(++),指患者化验尿常规时出现相应数值,通常人体尿葡萄糖处于阴性,但有...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/06/21播放(52606)
"尿中葡萄糖(++),需要从两个方面进行考虑:第一种,尿糖升高,血糖正常,则需考虑是否存在有肾糖阈的降低,这时可以到医院肾内科进行就诊,排除高血压或肾小管对糖重吸收障碍的肾小管类疾病可能。第二种,尿糖升高,血糖也升高,则需考虑是否存在糖尿病的风险,可以去医院的内分泌科进行就诊,行葡萄糖耐量测定试验,以排除糖尿病的可能。"
李吉庆│海南省中医院
2019/12/02收听(29614)
孕妇在每次产检尿常规的监测中,如果报告单上写葡萄糖(++),说明尿液中有中量的葡萄糖存在。孕妇... 高珊│中日友好医院 2023/06/27播放(63548)
孕妇在每次产检尿常规的监测中,如果报告单上写葡萄糖(++),说明尿液中有中量的葡萄糖存在。孕妇...
高珊│中日友好医院
2023/06/27播放(63548)
孕妇尿中葡萄糖(++),通常没有严重影响。由于在怀孕期间,全身器官均出现改变,肾脏也发生相应改... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/07/12播放(98138)
孕妇尿中葡萄糖(++),通常没有严重影响。由于在怀孕期间,全身器官均出现改变,肾脏也发生相应改...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/07/12播放(98138)
对于尿糖(++),要明确原因,可能是正常生理现象,这种情况不可怕;也可能和某些疾病有关,需要认... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/28播放(85354)
对于尿糖(++),要明确原因,可能是正常生理现象,这种情况不可怕;也可能和某些疾病有关,需要认...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/28播放(85354)
"尿葡萄糖+可能进食含糖分的食物过多而取尿液标本,或者糖尿病患者可出现尿糖+,都为代谢性疾病,不会影响患者的生命健康,故不可怕,需要正确对待处理即可。尿葡萄糖+可能的原因:1、患者大量进食甜食后立即留取尿液标本,则可出现尿液中糖分含量升高,出现尿糖+。建议再次留取尿液标本或留取空腹血糖进一步排除糖尿病。2、患者进行输液,输注大量的葡萄糖时,因体内糖分含量升高,经肾脏代谢后,尿糖含量也升高,可出现尿葡萄糖+。建议停止输液后再次留取尿液标本,并留取空腹血糖进一步排除糖尿病。3、糖尿病患者血糖超过10mmol\/L时,则可出现尿液中出现尿糖阳性的情况,建议进行空腹血糖检查和三餐后血糖检查,检测是否患有糖尿病。如有糖尿病,则需要进行积极治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/17收听(66460)
"尿葡萄糖四个加号是很可怕的,如果在尿中发现葡萄糖一个加号是最轻的,四个加号是最重的,会提示身体出现重大的疾病,主要就是肾脏方面出现很大的问题。如果血糖过高,对于肾脏是个巨大的冲击,肾脏会出现一定的衰竭以及血管硬化,不可能挽留住体内的相关营养,比如糖蛋白等等,所以就会出现尿糖的加号。尿糖过多,也就是四个加号就提示肾脏衰竭很严重,所以对于尿糖四个加号应该重视起来,切莫粗心大意,应该及早到医院就诊。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/12收听(27978)
"由于孕期肾糖阈下降,引起尿中出现葡萄糖,所以应该继续检查血糖的水平,可以做葡萄糖耐量试验的检查。在孕期对血糖的要求比较严格的,如果空腹血糖≥5.1mmol\/L,喝葡萄糖水后一个小时的血糖≥10mmol\/L,两个小时的血糖≥8.5mmol\/L,只要其中的一点达到标准,就可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的患者控制血糖是比较严格的,空腹血糖理想的标准控制在小于5.3mmol\/L,餐后一小时控制在小于7.8mmol\/L,餐后两个小时要控制在小于6.7mmol\/L。在孕期既要保证胎儿的营养供应,又要保证血糖达标,可以选择少食多餐,要清淡饮食,不要吃油煎、油炸的食品。根据自身的情况适当的增加运动量,例如饭后进行适当的散步是比较适合孕妇的运动方式。平日要注意血糖的监测,保证全天各时间段的血糖均达到标准,才能有利于宝宝的健康发育。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/11/07收听(50574)
"首先讲尿糖形成的机制,正常肾脏的排糖是10mmol\/L,如果体内的血糖不超过10mmol\/L,尿糖都是阴性的,如果体内的血糖超过10mmol\/L,多余的葡萄糖不能被肾脏吸收,会通过尿液排出体外,会产生尿糖阳性。现在很多病人都会采用尿糖试纸测定尿糖的多少,通过试纸颜色的显示反映尿糖是几个加号,但是远不如指尖和静脉血糖更加准确。一种比较特殊的情况,由于各种疾病导致的肾脏肾糖阈的降低,患者血糖是在正常范围之内,也会产生尿糖阳性的情况,需要到医院采取静脉血糖或者指尖血糖测一下到底是不是有糖尿病。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/14收听(66190)
"尿葡萄糖也就是尿糖,在正常人中尿糖很少,常规的方法不能检测出来,所以在正常人中尿糖应该是阴性。尿糖阳性最常见的是糖尿病的患者,因为当血糖超过160-180mg\/dL时,糖才能较多的从尿中排出,进而形成尿糖。另外,现在在糖尿病的患者中,如果血糖平稳的患者在使用SGLT-2类的药物时也可以出现尿糖,因为这种药物的作用机制就是通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,使尿中排糖,从而达到降低血糖的作用。另外,尿糖升高不一定都是糖尿病,除了糖尿病以外,某些肾脏疾病也可以导致肾性尿糖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/10收听(99648)
"尿葡萄糖是指尿液中葡萄糖的含量,简称尿糖。常用尿糖试纸半定量法测定尿中葡萄糖的含量,正常人尿糖甚少,一般测不出。所以正常人用试纸法测定尿糖应该是阴性,当血糖超过10mmol\/L时,糖才能较多的从尿中排出,形成尿糖。对于糖尿病患者,此检查结果反映血糖控制不佳,需要到医院就诊,进一步的检查评估。但尿糖不能作为糖尿病诊断的指标,因为在某些疾病或条件下,即使血糖正常也会出现尿糖阳性,比如肾性糖尿。此时血糖正常,但出现尿糖阳性,是因为肾小管重吸收机能低下所致,多见于慢性肾炎、肾病综合征、家族性糖尿。再比如妊娠期尿糖,妊娠中期和后期可能出现尿糖阳性,但不能诊断为糖尿病。因为妊娠期肾小管对糖的再吸收能力下降,以及排出的葡萄糖增多,可以引起尿糖阳性。此外尿糖检查的结果还受许多因素的影响,如大量进食、运动等。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(51502)
尿葡萄糖+指尿葡萄糖(+),提示尿液中已经有葡萄糖,出现此情况的原因如下:1、血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/10播放(32861)
尿葡萄糖+指尿葡萄糖(+),提示尿液中已经有葡萄糖,出现此情况的原因如下:
1、血...
2023/07/10播放(32861)
尿中葡萄糖(+++)提示尿中检测到含糖物质,而且浓度还比较高。葡萄糖是机体的宝贵能源,提供大脑... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2024/06/19播放(537)
尿中葡萄糖(+++)提示尿中检测到含糖物质,而且浓度还比较高。葡萄糖是机体的宝贵能源,提供大脑...
2024/06/19播放(537)
"尿葡萄糖1+不算特别严重,但正常人尿液中是不含有葡萄糖的,尿中出现了葡萄糖可能有以下的几种情况:1、由于血糖升高导致过多的糖分由尿中排出,引起尿糖升高。这时需要检查一下静脉血糖的数值,就可以确定是否有血糖的升高。2、由于肾脏疾病所导致的肾糖阈降低,肾小管吸收葡萄糖的能力下降,使葡萄糖从尿中排出,也可以检查出尿中有葡萄糖,这时可以进一步检查肾脏的彩超等相关的检查来明确诊断。3、妇女在妊娠的情况下肾糖阈也会下降,引起尿中出现葡萄糖。无论是哪种情况导致尿中出现葡萄糖都要引起重视,积极的检查引起尿糖的原因,如果是血糖升高导致的尿糖升高,要到内分泌科进一步诊断治疗。如果是肾脏疾病导致的,要到泌尿内科进一步治疗。"
2020/07/02收听(60176)
孕妇尿葡萄糖(±)一般不严重,因为在怀孕后很多孕妇在检查尿液的时候会发现有尿糖,但是并不意味着... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/28播放(31683)
孕妇尿葡萄糖(±)一般不严重,因为在怀孕后很多孕妇在检查尿液的时候会发现有尿糖,但是并不意味着...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/28播放(31683)
"正常人尿液中的葡萄糖应该是阴性的。当人体的葡萄糖超过一定水平时,葡萄糖就会从尿中排出去,就会产生尿糖加号的情况。正常人中如果血液中的葡萄糖不超过10mmol\/L,尿糖是就是阴性的。测尿葡萄糖是(++++),就说明体内的静脉血糖已经远远超过10mmol\/L以上,甚至可能达到15mmol\/L,甚至20mmol\/L以上更高的水平,说明已经患有了糖尿病,而且目前血糖水平比较高。针对这种情况,患者应该及时到医院就诊,抽取静脉血糖来测定,进一步明确是否患糖尿病。如果确诊有糖尿病应该及早治疗,以免耽误病情。"
2019/11/14收听(53016)
尿中葡萄糖(+-)是存在可疑糖尿,绝大多数情况下正常,不需要处理。只有极少数情况,可能提示有内... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(42117)
尿中葡萄糖(+-)是存在可疑糖尿,绝大多数情况下正常,不需要处理。只有极少数情况,可能提示有内...
2023/06/05播放(42117)
"尿糖阳性已经提示体内的血糖偏高,还达到(++++),就提示体内的血糖水平已经非常高,至少也达到了15-20mmol\/L这个水平,所以对于尿糖阳性的患者一定要去医院,抽静脉血糖确诊是否患有了糖尿病,并不能以尿糖阳性作为糖尿病的诊断标准。因为什么,因为很多病人可能存在部分肾脏的病变,可能会导致肾糖阈的降低。有部分患者血糖虽然正常,但是也会导致尿糖出现阳性的情况,这种情况相对比较少见。绝大部分患者就是因为体内血糖升高以后就会导致尿糖出现阳性,而尿糖的几个加号和静脉血糖成正比例,静脉血糖越高,尿中的加号就会越多。"
2019/12/07收听(47900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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