老人血压200怎么办_有来医生

张毅
副主任医师

武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

心血管内科

老人血压200怎么办

2023-05-04 12:16播放 :

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视频内容

老年人的血压达到200mmHg，首先应排除因为测量器械的问题而导致测量不准确。当排除这种情况后，要保持情绪稳定，不要过于紧张，因为一旦紧张，血压还会接着往上窜。
其次，如果是已经有高血压病的病人，原来吃过药的患者，尽快把原来吃的药按照原来的剂量服下，则患者的血压虽然不一定能马上降下来，但是血压至少不会进一步非常恐怖的上升。在服药后，应尽快呼叫120，由120专业救护车、专业急救医生等组成的急救队伍，将患者转运到最近的医院，再由医院来判断到底是什么原因导致的血压剧烈波动。血压达到200mmHg，属于非常高的程度，则存在一定原因，必须要进行干预和治疗。

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如果患者的收缩压为200mmHg左右，这种情况降不下去，有可能是患者目前的用药方案选择不合理。这么高的血压，一般建议至少应用三种以上的降压药物，其中有一种应当为利尿剂，可以选择口服氢氯噻嗪片，同时可以口服硝苯地平控释片以及普利类、沙坦类的药物进行联合用药。如果降压药物选择相对是合理的，血压仍然降不下去，要考虑是否是由于继发性高血压所导致的，比如是否是肾上腺占位，或者是肾血管狭窄所引发的，这种情况要通过介入治疗改善肾血管狭窄、通过泌尿外科手术改善肾上腺占位，可以更好的降低血压。

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