首都医科大学北京妇产医院
妇科
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自行判断流产，主要结合腹痛及阴道出血，以及阴道排出的血块中是否有白色肉样组织等症状。出现阴道出血多于月经量，同时有明显的阵发性下腹坠痛，考虑为流产的先兆。若疼痛和流血加重，阴道排出血块，其中含有白色肉样组织，即孕囊，可更加明确完全流产。
孕早期一旦出现腹痛和阴道出血，考虑先兆流产，需尽快到医院做检查，做保胎治疗，同时注意休息。若流血逐渐增多，腹痛加剧，流产则难以避免。若伴随着孕囊排出，考虑孕囊已经排出，完全流产。此时需观察出血量，判断出血是否不再继续增多，出血逐渐减少，考虑流产完全。
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"若想要知道自己是不是流产了，有几种不同的方法可以判断：第一、可根据身体症状进行判断，如果发现有阴道出血且出血量较多，随着出血量增多，还会看到白色绒毛状的物质，可以推断可能是出现了流产。第二、如果想要确定有没有流产，可以去医院进行B超检测，通过B超检测可以看到有无妊娠囊排出，检查后如果确诊胎心已经停止，表明已经流产了。第三、怀孕早期时若早孕反应突然间消失，出现不规则出血或下腹部坠痛，需要警惕是否出现流产问题，最好及时去医院进行检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/24收听(99464)
"防止流产要做到以下几点：第一个，在孕期避免重体力劳动，以免引起子宫收缩，造成流产的情况。第二个，在孕期头三个月，跟后三个月不要有性生活，通过性生活的刺激，可能会导致子宫收缩，在临床上造成流产的可能性。第三个，在日常生活中要注意，最好是不要跌倒或者是外伤，这种情况也会造成流产的可能性。另外，在饮食上要特别注意，有些食物是不可以吃的，尤其是寒凉的食物，像薏米在临床上就有滑胎的作用，如果吃了之后就可能会造成流产的现象。还有像海鲜类也比较寒凉，如果吃了，在临床上也有可能会造成流产的现象，所以在怀孕以后要特别注意。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/01收听(13010)
"流产的方式有很多，有药物流产，人工流产和无痛流产。目前有一些没有做好当父母的准备，这时候又意外怀孕了，很多人都是想要流掉这个生命，这里建议如果女性是没有准备好当妈妈，想不要这个孩子，一定要到正规的医疗机构进行人为的方式进行终止妊娠，千万不能自己通过其他方式自己进行终止妊娠，这个是危害很大的，一个不小心就会大出血危及到生命，这个是不能开玩笑的，建议患者一定要到正规的医疗机构做手术，而且术后也要注意调理自己的身体，这样才能帮助自己得到恢复。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/08/28收听(64198)
"想知道自己流产了，可以根据自己的症状，还有通过B超检查，看看出血中是否有孕囊组织等，这样才可以确定已经流产。流产时会出现腹痛、出血，如果孕囊排出后腹部疼痛会减轻，出血也会减少，流产后如果出血量大考虑是流产不完全，需要去医院进一步B超检查，可以在医生指导下合理服用药物治疗，必要时需要刮宫，还需要服用益母草等，可以促进淤血排除，避免宫内感染。如果流产不净会引起出血，还容易引起宫内感染，宫内感染会出现腹痛、发烧等情况，最好及时去医院血常规检查，在医生指导下合理用抗生素治疗，同时建议一个月内不能同房，容易加重感染。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/07/06收听(89474)
"怎样流产，是依据怀孕的天数以及胚胎的大小来决定的，一般停经40天左右，可以来医院做彩超检查。如果确定宫内怀孕，孕囊不是很大的，可以选择药物流产或者人工流产在门诊终止妊娠。药物流产成功率不是特别高，大概在60%-70%左右，但是损伤相对小，人工流产的损伤大，但是成功率比较高，大部分不需要再次清宫。如果停经天数超过49天或者孕囊直径大于30mm，建议在门诊进行人工流产，如果怀孕天数比较久，比如大于90天，孕囊头臀径比较长大于35mm，建议办入院先做药物流产，如果还有残留建议进行清宫，如果是怀孕中期以上，建议打引产证明办入院进行引产手术。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/09/04收听(27636)
"女性停经在45-60天之内，行彩超检查可以看到宫腔的孕囊，则可以考虑行流产手术终止妊娠，可以考虑行药物流产，也可以行普通的人工流产、无痛的人工流产等方法终止妊娠。术前要进行常规的检查，要行白带常规、血常规、传染病的检查，传染病包括梅毒、丙肝、乙肝、艾滋等。如果是无痛的人工流产，还要行心电图检查。如果是药物流产，建议进行肝、肾功能的检查。如果肝、肾功能检查没有异常，才可以进行药物流产。术前检查没有异常，患者可以根据自己的情况，采取合适的方法终止妊娠。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/05/26收听(33818)
"流产的方式比较多，为保证下次受孕最好要选择对身体副作用较小的方式，安全有保障。目前采取的方法有很多，可以采取无痛人流手术，刮宫手术，自行流产，引产手术，药物流产，打针强生死胎等。药物流产一般是怀孕49天以内，想要终止妊娠的女性可以到正规的医院，医生指导下进行不要盲目服药，以免导致处理不当引起大出血。引产手术一般怀孕4个月以上。自行流产一般怀孕初期通过猛烈撞击，摔打，跳跃的动作导致流产，临床上不建议使用。具体选择要到医院做B超或者相关检查。"
2023/02/24收听(67104)
"流产以后绝大多数人会恢复到流产以前的状态，这个主要是指宫颈、子宫以及卵巢的功能恢复正常，表现为月经正常，体力和生活恢复到流产以前的状态，但是有少数人可能会出现下面三种情况：第一、月经的改变，主要表现为月经周期的延长或者月经量的改变，月经量变少，有的人甚至会表现为月经多，3-6个月以后会恢复正常；第二、可能有少数人会出现宫颈的炎症，比方宫颈管黏膜炎，由于在人工流产手术的时候会扩张宫颈，由于机械的刺激使宫颈黏膜的抵抗力低下，容易引起感染；第三、可能会引起子宫内膜的炎症，由于人工手术流产的时候，子宫内膜是人为的刮除，可能导致子宫内膜的抵抗力低下，可能引起感染导致子宫内膜炎，甚至是盆腔炎，所以尤其是人工手术流产，尽量避免去做，女性要做好避孕和节育措施，尽量避免非意愿妊娠而去做人工流产。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/11/24收听(76578)
想要确定是否流产要看有没有相关的临床症状，流产的临床症状包括阴道流血和下腹痛，通常阴道流血在早期可能会表现为阴道少许血性分泌物，随着流产的不可避免，阴道流血会逐渐增加，并且可能会超过月经量。同时还会伴有下腹痛，这是因为子宫收缩所造成，通常下腹痛为阵发性下腹坠胀痛，并且持续时间会越来越长，间隔时间会越来越短，直至妊娠囊排出宫腔外，阴道流血和腹痛会逐渐停止，所以要看是否存在流产的相关症状。还可以进行子宫附件超声检查，观察妊娠囊的位置是否正常以及是否还存在胎芽、胎心等，以上是判断是否流产的方法。
单莉莉│北部战区总医院
2023/11/01收听(36262)
"预防流产就是预防意外怀孕，只要做好有效的避孕措施就不会怀孕，不需要做流产。最有效的避孕方法是宫腔内放置节育器，这种方法简单、有效、经济、方便，避孕率能够达到99%。还有一种方法是吃短效避孕药，每个月吃21天，在来月经的第5天开始吃，这种避孕方法也是非常有效的，但是一定不要漏服，一旦出现漏服也是容易怀孕的。还有一种避孕方法是吃紧急避孕药，吃紧急避孕药的避孕成功率是90%，有10%的人吃紧急避孕药是会失败的，并且紧急避孕药容易造成月经失调。"
李顺华│莒县中医医院
2023/06/22收听(22404)
想要流产最快的方法就是做人工流产，人工流产手术时间短，大约几分钟就可以完成，成功率高。随着现在可视人流、无痛人流、超声引导下人流的进展，现在人工流产更安全，效果更好，手术成功率更高。年轻的女性如果是因意外怀孕要求终止妊娠，在早孕期间都可以选择无痛人流术，进行早期的终止妊娠对女孩女性的身体伤害最小。另外，也可以选择药物流产，但是药物流产相对来说要三天的时间，而且药流成功率只有60%左右，所以很多药流之后的女性可能会出现药流不全而再次行清宫术。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/05/30收听(96602)
"如果流产，最好去医院进行B超检查，根据孕囊大小，选择合适的流产方法。怀孕＜49天，可以选择药物流产；怀孕时间长，孕囊比较大，应选择人工流产；如果怀孕＞3个月，建议去医院引产。流产后最好注意休息，加强饮食营养，不要吃辛辣刺激的食物。定期B超检查，看看子宫恢复的情况，如果流产不净，还需要刮宫，同时在医生指导下合理服用益母草等药物。平时注意做好避孕措施，不要经常做流产，对身体伤害很大，容易影响以后生育。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/03/20收听(27166)
"预防流产的发生，在孕前或者孕期的健康保健一定要做到位，保持健康的生活方式是有所帮助的。在孕前可以开始服用叶酸，一直服用到怀孕的前几个月，也可以进行锻炼，饮食健康、均衡，调节压力，保持体重在正常范围内，不吸烟、远离二手烟、不要喝酒，避免每天饮用咖啡因等饮料，避免毒品。确保按时免疫接种，避免辐射和毒物，如砷、铅、甲醛、苯和环氧乙烷。孕期要特别注意腹部的安全，避免受伤以及风险比较大的运动，始终系好安全带。在怀孕期间避免使用药物，包括非处方药，应咨询医务人员之后再使用药物，避免X射线和传染病等环境的危害。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/11/26收听(60302)
出现下列症状表明已经流产：1、出现下腹部疼痛并且呈阵发性和持续性的加重。2、在临床上出现腹痛之后会有阴道流血，并且阴道流血会逐渐增多，而且阴道会排出烂肉一样的组织物。3、在临床上在排出烂肉样组织物之后，阴道流血量明显减少，并且在血液中会混有黏液样的分泌物。最直观的就是通过B超检查，了解宫内是否还有残留的组织物，如果有残留的组织物并且有活动性出血，建议尽快给予清宫。如果残留的组织物相对比较少，阴道流血又不多，可以口服活血化瘀的药物使残留的组织物排出。
2023/05/22收听(37520)
"导致流产原因很多，常见主要有以下几点：第一、遗传基因缺陷，早期自然流产，染色体异常胚胎占50%-60%。多数为染色体数目异常，再就是染色体结构异常。第二、环境因素，影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害，接触过多有毒、有害化学物质和放射线，都可以导致流产。第三、母亲因素，包括全身疾病，孕期患急性传染病、高热可以引起子宫收缩，而导致流产。孕妇患严重贫血或心力衰竭，可以导致胎儿缺氧，也可能引起流产。生殖系统疾病，孕妇因子宫畸形、盆腔肿瘤，均可影响胎儿生长发育而导致流产。内分泌失调、黄体功能不全，往往会影响蜕膜、胎盘而发生流产。甲状腺功能低下，也可能因为胚胎发育不良而导致流产。创伤，妊娠期特别是妊娠早期，行腹部手术或妊娠中期外伤，可以刺激子宫收缩而引起流产。第四、胎盘内分泌功能不足，由于胎盘内分泌功能不足，往往可以导致孕激素水平低下，也可以导致妊娠难以继续，而导致流产。第五、免疫因素，妊娠如同同种异体移植，胚胎与母亲间存在着复杂而特殊的免疫关系。如果母儿双方免疫不适应，可以引起母体对胚胎排斥，而导致流产。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2023/09/10收听(78302)
"反复流产后可能会发生慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎，或者盆腔的炎性疾病，在炎症因子的持续作用下子宫内膜可能会发生宫腔粘连，或者输卵管内的阻塞以及不通，之后就有可能发生月经量的减少，干扰受精卵的正常着床，继发不孕，或者在输卵管内部由于炎症因子的存在，使受精卵受精后无法正常移动，发生异位妊娠。基于上述情况的考虑，女性要尽量减少非意愿妊娠的发生，妊娠之后也尽量减少主动性流产的次数。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/09/09收听(51902)
药物流产有一些要求，药物流产是针对怀孕在49天以内的早期妊娠，在超声下的胎囊，要求直径在2cm... 毛滢│北京医院 2023/06/05播放(30207)
药物流产有一些要求，药物流产是针对怀孕在49天以内的早期妊娠，在超声下的胎囊，要求直径在2cm...
毛滢│北京医院
2023/06/05播放(30207)
"流产的方式有很多，按孕周来分，49天之内的流产叫药物流产，可以做药物流产，就是用药物让子宫内膜发生剥脱，连带胚胎组织一起排出，对子宫的创伤比较小，但是，唯一的弊端就是有10%-20%的可能发生流产不全，要再次清宫。49-70天之内的孕妇，孕囊比较大，药流失败率比较高，只有采取人工流产；如果打麻醉，就是无痛的人工流产，用负压吸引器、一个吸管做负压吸引，在负压的作用下把宫腔内的胚胎组织、绒毛蜕膜吸刮出来。有的时候如果是偏宫角的妊娠，要搔刮宫角。大月份流产，大于10周的流产就叫引产。如果因为胎儿畸形或者死胎，放弃妊娠，要用一定的药物，比如口服米非司酮，阴道里塞米索前列醇，促宫颈成熟，诱发宫缩，经腹羊膜腔利凡诺穿刺、水囊引产等方法都是可以的。"
路炜│聊城市人民医院
2023/08/11收听(44038)
剖宫产瘢痕妊娠属于宫外孕，通常不能称为流产，它是一种手术。瘢痕妊娠指胚胎正好种在剖腹产瘢痕上，... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/11播放(85922)
剖宫产瘢痕妊娠属于宫外孕，通常不能称为流产，它是一种手术。瘢痕妊娠指胚胎正好种在剖腹产瘢痕上，...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/11播放(85922)
"如果怀孕了不想要宝宝就要早期进行处理，看到孕囊以后越早处理越好，怀孕早期到孕14周，一般都是行人工流产。人工流产里又分为10周以前行人工负压吸引术和11-14周之前建议行钳刮术两种，这两种相对来说对女性的身体损害会小。如果超过了14周才不想要孩子，终止妊娠，这个时候就需要用药物行引产术，宝宝是像生孩子一样从阴道口生出来的，女性的痛苦也比较大，身体的损伤也大，子宫内膜的创口也大，当然恢复的时间也越长，不打算生育的，越早做越好。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/10/15收听(73690)
积水潭医院 何峰
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北京世纪坛医院 龚萍
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