西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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治疗哮喘的药物主要有以下几方面：
1、β2受体激动剂，此类药物有长效、短效药物；
2、糖皮质激素，糖皮质激素又分为两大类，即吸入性和全身性用药，全身用药又分两大类，即静脉用和口服用；
3、M受体阻滞剂，第一类是β2受体阻滞剂，部分患者还会用到M受体阻滞剂，此类情况相对用的较少，主要用于慢阻肺患者。
β2受体激动剂是目前最常用药物，缓解患者症状快，尤其是长效β2激动剂，还能改善患者肺功能，减少急性发作。
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"治哮喘的药包括：1、支气管扩张剂，支气管扩张剂即平常说的平喘药物，主要用于缓解急性哮喘发作时发生的支气管痉挛。常用的β2肾上腺素受体激动剂，代表药物为喘息定、舒喘宁。茶碱类代表药物为氨茶碱，抗胆碱类代表药物为溴化氢，白三烯受体拮抗药物代表为半胱氨酸和白三烯。2、预防类药物主要用于预防哮喘急性发作，长期坚持使用可以明显降低哮喘发作率，减轻疾病严重程度。常用的有糖皮质激素，代表药物为丙酸倍氯米松、色甘酸钠和酮替芬。3、免疫调节剂，免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染，常用的有胸腺肽等。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/23收听(21988)
喘病发作时可解痉、抗炎、去除气道黏液栓，保持呼吸道畅通，合并感染时可以酌情给予抗生素药物控制感染。可以使用沙丁胺醇、特布他林等药物舒张支气管平滑肌平喘，缓解哮喘症状。若是有支气管痉挛症状时，可以使用茶碱类药物对症治疗，如果是静脉注射时应缓慢滴入，否则会造成心律失常，甚至死亡。可以使用糖皮质腺激素抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛平滑肌的作用，如布地奈德吸入剂，严重时可以口服地塞米松静脉注射。如果是哮喘稳定时期，可以口服玉屏风颗粒等药物扶正气，提高身体抵抗力。平时要注意保暖，防止感冒发生，加强体育锻炼，提高身体素质。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(98622)
"糖皮质激素是治疗支气管哮喘最重要的药物。临床上以吸入性糖皮质激素应用最为广泛，如临床上有布地奈德混悬液，可以联合使用β2受体激动剂以及胆碱能受体阻滞剂，三者有协同抗炎、解痉、平喘的功效。临床药物有布地奈德福莫特罗以及丙托溴铵，或者噻托溴铵。另外，也可以口服氨茶碱以及白三烯受体阻滞剂孟鲁司特，临床重症哮喘的患者可以使用奥马珠单抗。对于支气管哮喘的治疗，除了使用药物治疗以外，还需要避免接触过敏原，预防呼吸道感染，同时加强体能锻炼。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/12收听(68520)
哮喘的药物从大体上可以分为两类，一类是缓解性用药，我们所说的沙丁胺醇气雾剂，实际上是快速发挥止喘作用的，但这些药物并不能控制气道的炎症，如果仅用这类的药物会导致哮喘症状得不到控制和加重，另一类药物是控制性药物，通过长期的用药可以达到控制气道慢性炎症的作用，代表性的药物是吸入糖皮质激素，或者联合吸入支气管舒张剂的药物。我们常见的信必可都保、舒利迭吸入剂就是这类的药物，除了吸入药物之外，常见的哮喘控制药物还有孟鲁司特钠片，它是通过抑制白三烯的受体，起到抗过敏、抗炎控制哮喘的一种作用。其他的口服药物还包括茶碱的缓释药物，以及其他的支气管舒张的药物，以及部分中药，这些药物还是通过长期口服来达到控制气道炎症、控制哮喘症状的作用。但是，这些药物应该在医生指导下，通过医生的处方，通过正常的渠道获得，不能随意从网上购买。
张永明│中日友好医院
2017/07/10收听(55190)
"哮喘用的药物主要有：1、一般首选支气管舒张剂，代表药物主要有非常β受体激动剂，首选特布他林、沙丁胺醇等气雾剂，一般一次使用1-2喷，24小时不超过8-12喷，症状可以明显的好转；也可以使用长效的气雾剂，比如沙美特罗、福莫特罗。2、选用抗胆碱能药物，比如常用的是噻托溴铵等药物。3、使用茶碱类，比如氨茶碱注射液。4、还可以选用激素类的药物进行治疗哮喘，比如布地奈德等药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/12收听(27796)
"哮喘药有：1、β2受体激动剂、支气管扩张剂，代表药物有常用的短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等。长效的药物有福莫特罗、沙美特罗。一般这些药物使用喷雾剂会比较好，容易吸收，通常5-10分钟见效，维持4-6个小时。2、抗胆碱药，代表药物有异丙托溴铵。3、茶碱药物，代表药物氨茶碱，有氨茶碱控释片、氨茶碱注射液。还有控制哮喘发作的药物，使用糖皮质激素药物。"
2018/09/29收听(57046)
"哮喘最好用β2受体激动剂，也就是支气管舒张剂，能够松弛支气管平滑肌，控制哮喘急性发作症状的首选用药。短效的β2受体代表药物有沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗，可以短效的使用，每次1-2喷，一般5-10分钟后可以见效。所以效果很快，很快就能够解决哮喘发作症状。也有长效的β2受体激动剂，代表药物有福莫特罗、沙美特罗。可以选用控制哮喘发作的药物，比如使用糖皮质激素，代表药物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等。"
2018/12/19收听(54070)
"严重的哮喘用什么药最好，严重的哮喘可以致命，所以哮喘大发作时一定要到专科医院就诊，因为常规用药不好使，就可能需要气管插管或者上呼吸机，可以借助外力帮助渡过急性的气道痉挛的状态。在家里面严重的哮喘应该用什么药，最常用的就是吸入性的治疗，主要包括吸入性的糖皮质激素，比如布地奈德，因为主要是针对哮喘的病因治疗。但是糖皮质激素长期应用，肯定是会有一些不良反应。所以建议患者要联合吸入性的β2受体激动剂，和吸入性的抗胆碱药物来减少激素的使用量。主要的药物包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵、噻托溴铵等等。同时，还可以选择口服的茶碱或者是孟鲁司特，帮助更好的解痉平喘。临床中还有一些哮喘的靶向药物，比如奥马珠单抗，但是这个药不是所有的患者都能用的，但是如果满足了条件应用的患者都取得了比较好的疗效。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/27收听(90282)
"哮喘的药物主要有两大类，第一类主要适用于哮喘发作的时候，缓解哮喘的药物；另外一类是用来长期的使用预防哮喘的发作。治疗哮喘发作期的药物主要是支气管扩张剂，比较常用的就是硫酸特布他林或者沙丁胺醇，这两种药物一定不可以过量使用，会引起心动过速的现象。此外，这种药物使用的时候可以迅速减轻气喘的症状，也可以协助预防哮喘的发作。另外一种药物是糖皮质激素，长期应用可以预防哮喘的发作，主要有泼尼松龙、色甘酸钠以及布地奈德。临床上用的比较多的是布地奈德，而且比较常用的是雾化吸入，雾化吸入时局部用药，副作用比较小，而且局部作用于支气管以及肺泡，药物产生的效果也比较快。另外一种药物就是白三烯抑制剂，如孟鲁司特钠咀嚼片，长期应用可以预防哮喘的发作，是唯一一种可以单独使用的支气管扩张剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(70946)
"哮喘药分为控制性的药物以及缓解性的药物。每天固定使用的药物，我们把它称之为控制性的药物，它的代表药物就是比如说吸入激素，主要起到抗气道炎症的作用，通过抗炎控制哮喘急性的加重。除了吸入的激素，缓释的茶碱，包括长效的支气管扩张药，以及白三烯的调节剂也是控制性的药物，但是吸入激素是最根本的一个治疗。对于病情比较轻的病人，我们可以单用吸入激素治疗，但是如果对于吸入激素控制不好的病人或者病情比较重的病人，就要主张联合用药了。联合用药就是以吸入激素为主，再联合其他的药物，包括长效的支气管扩张剂、缓释的茶碱以及白三烯的调节剂等等。按需使用的药物是指缓解性的药物，通常它不具有抗气道炎症的作用，也就是说它治疗不了哮喘的根本的发病因素，它只是有支气管扩张的作用，短时间内可以缓解比较严重的哮喘的症状。这类的药有沙丁安醇、特布他林等等，这类药物它只能临时的改善症状，所以我们不主张长期大量的应用这一类的药物。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(49432)
哮喘患者的用药分为缓解期和急性加重期，哮喘患者要注重缓解期的药物治疗，避免反复急性加重，导致阻... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/06播放(49718)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/06播放(49718)
哮喘在急性发作时，要尽快控制症状，缓解急性发作。在这种情况下，最有效的药物是扩张支气管的药物，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(26298)
哮喘在急性发作时，要尽快控制症状，缓解急性发作。在这种情况下，最有效的药物是扩张支气管的药物，...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(26298)
哮喘药常用的是气道扩张剂，像沙丁胺醇、特布他林，糖皮质激素类的地塞米松、甲泼尼龙，以及抗过敏类药物等等，这些药物都有副作用的存在。可以诱发患者出现血糖增高、血压升高、皮肤出现过敏反应，以及诱发口腔溃疡，身体免疫力下降等一系列副作用。可以在医生指导下，有效调整哮喘药物的应用，像糖皮质激素尽量选择雾化吸入的方式，以减少对于血糖的影响，应用雾化吸入地塞米松、布地奈德，这些疗效都很显著。通过应用沙丁胺醇、特布他林雾化，来改善气道痉挛、治疗哮喘，应用的剂量的剂量减少，以防止诱发心律失常、胸闷等情况。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/20收听(83740)
临床上常见的哮喘药包括：1、缓解性药物：以沙丁胺醇气雾剂为代表药物，可快速缓解喘... 张永明│中日友好医院 2023/01/16播放(95286)
临床上常见的哮喘药包括：
1、缓解性药物：以沙丁胺醇气雾剂为代表药物，可快速缓解喘...
2023/01/16播放(95286)
"严格来说，水果并没有治疗哮喘的作用，需要严格的根据哮喘的治疗规范，进行雾化吸入治疗和药物服用治疗。但是吃水果有润肺、止咳平喘的功效，可以辅助哮喘的治疗，这时可以吃：1、梨，梨具有清热解毒、生津润燥、清心降火的功效，还具有清热润肺、化痰止咳的功效，可以治疗肺燥、咳嗽或者是喘促气急，所以对于哮喘具有一定辅助治疗作用。2、石榴，石榴性味甘、酸，石榴皮属于涩温的食物，对于哮喘也有一定的好处，也具有止咳和化痰的功效。3、枇杷，枇杷可以止咳、润肺、利尿、健胃、清热，对于咳嗽有痰或者是咳喘气急，效果都不错。"
2018/11/23收听(59240)
"支气管哮喘治疗手段比较多，临床以吸入性糖皮质激素为主。另外，还有其他有效的方法，比如中医的穴位敷贴、穴位埋线等冬病夏治的方法，在一定程度上可以减少哮喘的急性发作，提高免疫力。另外，还有支气管热成形术，应用射频消融的方法达到控制哮喘的目的。支气管哮喘治疗是一个系统的过程，需要社会各阶层加强宣传，使患者掌握哮喘防治知识。大多数患者通过医患结合制订的药物干预方案，能够达到哮喘的控制目的。"
2019/03/04收听(13374)
中医治疗哮喘需根据疾病分期、辨证分型不同，如发作期、持续期或缓解期，用药不同，具体如下： 范发才│江门市五邑中医院 2023/09/24播放(63964)
中医治疗哮喘需根据疾病分期、辨证分型不同，如发作期、持续期或缓解期，用药不同，具体如下：
范发才│江门市五邑中医院
2023/09/24播放(63964)
哮喘是一种慢性气道炎症引起的，慢性是说明病程比较长，炎症是说明呼吸道存在炎症，但不是细菌或者病... 姚志强│惠州市中医医院 2023/11/22播放(77776)
哮喘是一种慢性气道炎症引起的，慢性是说明病程比较长，炎症是说明呼吸道存在炎症，但不是细菌或者病...
姚志强│惠州市中医医院
2023/11/22播放(77776)
"治疗哮喘的方法分为急性期治疗以及缓解期治疗，在急性发作期的时候，可以使用硫酸特布他林或者沙丁胺醇来进行平喘，可以雾化吸入这两种药物治疗，也可以口服，静脉点滴也是可以的。此外，喘息比较严重，还可以使用氨茶碱来平喘。在稳定期的时候，需要长期坚持用药，绝对不能够随便停药。如果哮喘症状控制的好，可以逐渐停药，这个时候可以长期雾化吸入布地奈德和特布他林，预防哮喘的发作。如果是婴幼儿，一定要使用雾化器吸入布地奈德和特布他林。如果是成人，可以直接吸入信必可，缓解哮喘的症状。每天睡觉之前最好可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯抑制剂，可以有效预防夜间哮喘的发生。"
2019/01/10收听(84882)
所谓治疗哮喘的特效药，也就是治疗哮喘效果比较肯定的药物，可以分为控制性药物和缓解性药物。其中控制性药物主要是使哮喘维持在临床的控制状态，包括吸入型糖皮质激素，如吸入用布地奈德混悬液；白三烯受体调节剂，如孟鲁司特、扎鲁司特；长效的β2受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗。还有一种药物叫做缓解性药物，可以使支气管哮喘迅速得以缓解，包括短效的β受体激动剂，如沙丁胺醇；短效的茶碱类药物，全身用糖皮质激素，比如甲泼尼龙。
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/05/12收听(57624)
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