导致肾上腺增生的原因可能有以下几种：
1、继发性改变：由于肾上腺上级的激素促肾上腺皮质激素分泌增多，促肾上腺皮质激素是由于垂体分泌后，能够作用于肾上腺的皮质带导致细胞增生，同时分泌相应激素，通常见于库欣病，即由于垂体发生病变，促肾上腺皮质激素大量分泌，从而刺激肾上腺增生。患者除有皮质醇增多症的相应表现，在肾上腺的CT也会发现某些肾上腺内侧支或外侧支会有相应增粗，属于继发性改变；
2、原发性改变：即肾上腺本身的细胞发生异常，在不断增生或可能会形成肿瘤。目前认为肾上腺增生是在向肿瘤发生、发展过程中的阶段，目前还没有长成瘤样结构，所以肾上腺增生时通常是自己产生的皮质醇增多，而且对于中枢的促肾上腺皮质激素会有负反馈，此时进行检查会发现促肾上腺皮质激素较低，而皮质醇较高。
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