首都医科大学宣武医院
内分泌科
手机浏览
甲亢需要做的化验检查，通常是促甲状腺激素、甲状腺素和游离甲状腺素等。上述是反应甲亢的最主要的指标，同时还需要进行别的检查。
甲亢化验检查里，最主要的血液检查是促甲状腺激素即TSH、总甲状腺素即TT4、游离甲状腺素即FT4以及总三碘甲状腺原氨酸即TT3、游离三碘甲状腺原氨酸即FT3。上述五个指标，主要反映甲状腺功能的指标。
其他的指标主要是促甲状腺激素受体抗体即TRAb、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等，是帮助诊断甲亢的辅助化验指标。
分享:
"甲亢要看T4指标，T4又叫做甲状腺素，是血液中检查甲状腺功能的指标之一。当患者患有甲亢之后血液中的甲状腺功能提示T3、T4高于正常，TSH低于正常，如果患者检查的抗甲状腺受体抗体也高于正常，患者甲亢基本可以确诊。引起甲亢的原因有很多，像服用含碘药物、食用过多的碘、graves病、结节性毒性甲状腺肿以及高功能腺瘤等，服用了抗甲亢药物治疗之后，监测血液中的甲状腺功能要以T4的检查结果为准。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/29收听(81342)
甲状腺功能减退症检查的指标主要是静脉血当中的甲状腺功能，以及甲状腺的相关抗体和甲状腺的彩超，而静脉血当中甲状腺的功能主要的检查指标是总的T3、总的T4以及游离的T3，游离的T4以及促甲状腺激素等这五个主要的检查指标，一般甲减的患者会伴有总的T3以及总的T4或者FT3、FT4的降低，伴有促甲状腺激素水平的升高。如果患者怀疑是桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症，需要完善甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体，如果这两个抗体明显地高于正常值水平则需要完善甲状腺的彩超，如果甲状腺的彩超也报告是甲状腺有桥本式甲状腺炎的改变，患者甲减的情况也需要终身口服药物治疗。
李鑫│东营市人民医院
2019/08/21收听(52482)
甲减的指标是指促甲状腺激素水平应该在5mIU/L之内，在妊娠期间，促甲状腺激素水平应该在2.5mIU/L，而甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，均在所测得医院的正常值范围之内，没有下降的趋势。甲状腺激素的调节呈这样的规律，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成负反馈调节机制，而且促甲状腺激素比甲状腺激素更加敏感。所以在甲减的早期多表现为促甲状腺激素水平升高，所以当甲减控制以后，促甲状腺激素水平正常，提示甲减得到控制。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(96500)
"甲亢的化验指标主要是甲状腺功能三项包含游离T3、游离T4、促甲状腺激素，典型的甲亢，激素变化特点是游离T3和游离T4水平是升高的，促甲状腺激素水平是明显降低的。结果表现会成为甲状腺毒症，结合患者临床上有怕热、多汗、心慌、消瘦、手抖等症状。基本就可以诊断甲状腺毒症，比较重要的指标就是促甲状腺受体抗体，甲状腺激素水平升高同时促甲状腺受体抗体水平也是明显高于正常，基本就可以诊断为甲亢，也称为原发性甲状腺功能亢进。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/20收听(24432)
"血常规检查主要包括血红蛋白、白细胞以及血小板，成年男性血红蛋白正常值为120-160g\/L，成年女性为110-150g\/L，新生儿为170-200g\/L。白细胞计数成年人为(4-10)×10^9\/L，新生儿为(15-20)×10^9\/L，6-24个月为(11-12)×10^9\/L。白细胞分类百分数正常值为中性粒细胞杆状核占0%-5%，分叶核占50%-70%，嗜酸性粒细胞占0.5%-5%，嗜碱性粒细胞为0%-1%，淋巴细胞为20%-40%，单核细胞为3%-8%，血小板计数正常值为(100-300)x10^9\/L。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(66036)
"肝功能检查时主要应该观察的指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等，常见分析如下：一、谷丙转氨酶和谷草转氨酶：谷丙转氨酶是反映肝细胞损坏最敏感的指标，肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶会升高，谷草转氨酶也会升高，但是谷丙转氨酶升高的程度要大于谷草转氨酶升高的程度。当谷草转氨酶升高的程度大于谷丙转氨酶升高的程度时，一般认为肝脏损伤比较严重，而且处于进展期。二、直接胆红素和间接胆红素：二者升高时说明肝脏功能下降，肝脏结合胆红素和排泄胆固醇的功能都已下降。三、白蛋白：其下降时说明肝脏功能下降，因为正常时肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白，肝脏功能下降之后，合成白蛋白能力下降，所以白蛋白下降。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(20378)
"心肌炎的诊断主要看以下几个指标：第一、心电图，主要观察有没有ST段改变和T波倒置这两个指标，有的患者可以见到室性心律失常和房室传导阻。第二、超声心动图，这个指标主要是看心肌炎有没有造成心脏结构和功能异常，比如有没有心脏的收缩力下降和心肌动度减弱。第三、红细胞沉降率和C反应蛋白，这主要是看有没有病毒感染等急性炎症存在，这些急性炎症有可能引起心肌炎。第四、心肌受损的指标，最常用的是肌钙蛋白，这个指标的特异性非常高，心肌细胞内的含量特别高，心肌细胞坏死后肌钙蛋白释放到血液里就能被检测到，能反映心肌炎引起心肌受损的严重程度。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(59526)
"甲减是甲状腺功能减退、分泌激素降低、代谢能力下降，而引起的甲状腺疾病。患者甲状腺功能减退初期的很长时间内，可能缺乏特异性的症状。随着病情进展可以出现进行性加重，出现全身症状，如身体乏力、反应迟钝、怕冷、胸闷、心悸等症状。检测时主要通过抽取静脉血，化验的指标主要有：1、检测促甲状腺激素，促甲状腺激素是垂体分泌的，主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应，以及甲状腺激素的合成和分泌。2、甲状腺激素，是甲状腺所分泌的激素，作用于人体几乎全部细胞，分为游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素，可以直接反映甲状腺功能的状态。3、检测血清总甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸指标是否稳定。四、甲减病人还常伴有贫血，因此还要测定血红蛋白是否为正常。此外，还要检测患者血脂，甲减病人常伴有高脂血症，故还要检测血胆固醇和甘油三酯的水平。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(29906)
"甲减患者我们常常在临床上比较关注的是促甲状腺激素，就是TSH以及游离T4，就是FT4这两个指标。当然，在初始看病要确诊甲减原因的时候，大夫往往会看甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，即TPOAB抗体跟TGAB抗体，会关注这两个抗体，好明确是否为桥本氏或者是自身免疫性甲状腺炎所导致的甲减。当然，在具体的治疗过程之中，我们就只关注促甲状腺激素以及游离T4这两个指标。在不同的年龄阶段及不同的人群，对于TSH最终的控制目标是不一样的，比如岁数大的人，可能就会控制的稍微松一点，TSH可以适当的偏高一些，FT4没必要达到严格的正常水平。而对于孕妇，TSH往往控制就会要求严一些，而且T4的水平往往会要求达到正常范围的中上1/3，因为这样对于孕妇中的小孩，可能神经系统发育会好一些。这就是甲减主要观察的指标，当然观察的指标随着人群不同、年龄不同，控制目标也是不一样的。"
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/16收听(84096)
血常规有20多个指标，主要可以分成三个部分，白细胞、红细胞和血小板，如下所示：1... 孙莉│华北石油管理局总医院 2023/04/04播放(98684)
血常规有20多个指标，主要可以分成三个部分，白细胞、红细胞和血小板，如下所示：
1...
孙莉│华北石油管理局总医院
2023/04/04播放(98684)
"白血病分为了急性白血病和慢性白血病，急性白血病主要是看骨髓当中的原始幼稚细胞，如果骨髓当中原始幼稚细胞＞20%，就可以诊断为急性白血病。而慢性白血病又可以分为慢性粒细胞白血病，和慢性淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病除了血常规当中粒系明显增高，还主要看慢性粒细胞白血病的特异性染色体以及融合基因，也就是费城染色体以及BCR-ABL融合基因，如果费城染色体是阳性的，和\/或者BCR-ABL融合基因阳性，就可以诊断为慢性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病，主要是看血常规当中的淋巴细胞计数，以及淋巴细胞的免疫分型，是否支持是慢性淋巴细胞白血病的典型免疫分型表现，如果是，就可以诊断为慢性淋巴细胞白血病。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(83250)
"很多患者做完体检之后说贫血，然后来看门诊。首先要看的就是血红蛋白的数量降低，这提示有贫血，其次就要看平均红细胞体积，正常只是80-100FL，如果小于正常值就提示这是一个小细胞性的贫血。小细胞性的贫血最常见的原因就是缺铁性贫血，所以对于高度怀疑缺铁性贫血的患者，紧接着要做一个贫血七项的检查，里边包含了血清铁、转铁蛋白饱和度血清铁蛋白的水平以及维生素B12跟叶酸的水平。通过这个检查就可以判断患者是否真正的缺铁，主要表现就是血清铁蛋白显著的降低，血清铁的水平也是降低的。通过这些就可以诊断缺铁性贫血，而且在给患者补充铁治疗大概两个星期之后还会再复查血常规，看这个贫血有没有改善，如果有改善后面可以不用再查血。一直口服补铁4-6个月时间，最后再复查一下贫血七项，看这个血清铁蛋白有没有补充到正常的水平。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/03收听(51956)
甲亢和甲减的主要判断依据是TSH又叫促甲状腺素，通常情况下甲减时TSH会升高，同时伴随着T4和... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(43832)
甲亢和甲减的主要判断依据是TSH又叫促甲状腺素，通常情况下甲减时TSH会升高，同时伴随着T4和...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(43832)
"甲状腺的功能是判断甲状腺疾病最常见的一个检查，而甲亢的甲状腺功能主要表现就是FT3以及FT4的升高，同时伴有TSH的降低。但是FT3和FT4敏感度相对是比较高的，有的医院可能由于实验室条件的限制，并不能够检测游离的T3和游离T4。一般都是用总的T3或者总的T4进行代替，但是总的T3和总的T4，如果是在怀孕状态下，或者是身体处于低蛋白血症等状态下的时候，容易引起实验结果的不准确。所以建议是以游离T3和游离T4为主要观察甲状腺功能的指标，而且甲亢的患者同时也伴有促甲状腺激素受体抗体的阳性，所以甲亢的检查静脉血液指标是一方面，也同时需要完善甲状腺的彩超。"
2019/08/17收听(69018)
"甲亢在临床上没有轻重之分，一般是分为单纯性甲亢，以及甲亢是否还合并有其他某些疾病。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，是一个全身性的激素。甲亢时甲状腺激素合成分泌增多，累及的器官多，产生的症状就重，累及的器官少，产生的症状就少，由此可以判断甲亢的轻重。高代谢症候群，主要出现心慌、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多，累及到女性时可以发生月经紊乱，以月经量减少为其特征。累及到眼部时可发生突眼，轻的可发生单纯性突眼，重症可发生浸润性突眼。累及到心脏时还可发生心律失常、心房纤颤，有些患者累及到肝脏时可发生肝功能的轻度损伤，所以甲亢轻重主要看累及器官的多少。"
2020/06/27收听(38030)
甲亢是指甲状腺功能亢进，其诊断依据是甲状腺激素水平异常，需要检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状... 刘佳│山东省立医院 2023/04/18播放(80708)
甲亢是指甲状腺功能亢进，其诊断依据是甲状腺激素水平异常，需要检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状...
刘佳│山东省立医院
2023/04/18播放(80708)
判断甲亢的相关指标主要包括：1、甲状腺功能方面的检测：可以通过抽血来完成，通常检... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/07/07播放(46612)
判断甲亢的相关指标主要包括：
1、甲状腺功能方面的检测：可以通过抽血来完成，通常检...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/07播放(46612)
内分泌科医生为患者诊断甲亢时，会进行甲状腺很多激素水平的测定，包括以下几种：1、... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(37047)
内分泌科医生为患者诊断甲亢时，会进行甲状腺很多激素水平的测定，包括以下几种：
1、...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(37047)
甲亢停药，要结合患者的甲状腺功能以及促甲状腺激素受体抗体水平。如果患者的甲状腺功能提示T3、T... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(42696)
甲亢停药，要结合患者的甲状腺功能以及促甲状腺激素受体抗体水平。如果患者的甲状腺功能提示T3、T...
2023/05/11播放(42696)
目前甲亢的临床检测指标主要包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/10/27播放(27936)
目前甲亢的临床检测指标主要包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/10/27播放(27936)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
