乙肝脸黄怎么回事

2023-04-15 13:24播放 :

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乙肝脸黄主要是看病人的肝功能指标的胆红素，很多病人确实有黄疸，胆红素、总胆红素或间接胆红素高，不仅会导致脸黄，当胆红素高至一定程度时可出现眼白，即眼结膜发黄，甚至可出黄色汗液，患者表现为脸色很黄。

也有病人胆红素并不是很高，因为乙型肝炎消化吸收功能较差，特别是到较严重的程度，在肝硬化阶段血小板、白细胞降低，免疫功能、营养吸收较差，甚至有病人会并发消化道出血，可能会合并贫血状态，所以脸色比较差。对有肝硬化的病人，脸可能灰暗，叫肝病容，主要和内分泌雌激素灭活，以及肾上腺皮质功能减退引起皮肤的色素沉着有关，所以要辨证来看问题。

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乙肝脸黄怎么回事

对于乙肝的患者来说，如果是出现脸、面部以及巩膜皮肤的黄染，多考虑患者此时有胆红素的升高，也就是通常所说的黄疸。对于此类情况来说，患者应进一步抽血查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能。如果肝功能提示，患者总胆红素高于34.2umol/L以上，尤其是以间接胆红素升高为主，多考虑患者是由于肝细胞坏死而引起的黄疸。此时患者应考虑乙肝DNA是否有病毒复制，如果病毒有复制，而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。此时多考虑患者处于病毒复制的窗口期，也就是肝炎的急性期，多考虑患者需要积极的行抗病毒治疗。患者可以考虑口服抗病毒的药物，如拉米夫定、阿德福韦酯，也可以考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。经过积极的抗病毒治疗，并且予以静脉输注保肝药物，患者会在10-15天左右肝功能慢慢恢复正常、胆红素下降。如果病毒控制复制控制良好，患者的病情也会慢慢趋于平稳。

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/21收听(83696)

脸很黄怎么回事

引起脸黄的原因也有很多，比如贫血，贫血有可能会导致脸发黄，出现苍白的症状，这种情况下应该要适当的补血、补铁。一般情况下都是缺铁性贫血，可以配合医生服用铁之缘片进行补贴，日常生活当中多吃木耳、红枣、枸杞等。同时也有可能是由于肝脏功能异常所引起，这种情况下可以去医院做肝脏功能的检查，找出病因对症治疗。同时脾胃虚弱的患者，也有可能会导致脸黄，这种情况下可以调理脾胃功能，并调节饮食，同时也可以适当的吃动物内脏，或者吃新鲜水果、蔬菜等补充维生素。晚上一定要注意，不要熬夜，熬夜有可能会导致身体排毒不畅，造成脸部皮肤暗黄。

语音时长01:13''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/03/03收听(56814)

为什么脸黄

"脸黄在临床是非常常见的，引起的原因大致上有两点，第一点就是实症所引起，多见于胆结石、胆囊炎、肝脏疾病所引起的黄疸，治疗起来还是以疏肝理气，以治疗炎症、保护肝脏等一系列的对症处置为主。第二点是虚症所引起的脸色发黄，多见于气血虚弱，特别是见于贫血的患者，临床上可以通过补铁、补血的方式来对于患者的贫血进行纠正，适当的时候可以针对于引起贫血的原发病的进行治疗，这样都可以纠正脸黄。临床上脸黄应该及时的到医院进行就诊，应该通过彩超，还有抽血化验，用血常规、肝功等等一些检查的方式来明确诊断，针对于其原发病的进行治疗，这样明确诊断的同时，也可以为治疗提供很好的方案。"

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/08/19收听(44534)

乙肝脸上黄怎么回事

"对于乙肝患者脸上发黄，这种情况首先需要考虑是否有黄疸的发生。需要根据肝功能结果，看是梗阻性黄疸还是肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸是指由于总胆红素以及直接胆红素升高引起，此类情况多考虑胆道梗阻引起，一般会伴有GGT以及碱性磷酸酶的升高。如果患者是总胆红素以及间接胆红素升高，这种情况多考虑是肝细胞坏死引起的可能，建议进一步查乙肝DNA或者丙肝RNA，看病毒有无复制以及是否有肝功能的损害。如果合并谷丙、谷草转氨酶的升高，此时需要积极的抗病毒治疗，并且静脉输注保肝药物进行治疗，经过一个月到半个月左右的抗病毒以及保肝治疗，部分患者可以肝功能恢复正常或者好转。"

语音时长01:12''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/10收听(68124)

乙肝眼睛黄怎么回事

"对于乙肝患者出现眼睛、巩膜黄染的情况，一般多考虑是由于肝细胞性坏死而引起的黄疸。这种黄疸在肝功能上的具体表现主要是直接胆红素以及间接胆红素升高，而且一般升高的值比较高，并且伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，此类情况多考虑是由于肝细胞坏死而引起的全身性黄疸，一般会伴有皮肤以及其他部位的黄染。对于此类情况，建议患者住院进一步静脉输注保肝药物进行治疗。如果对于较重的患者，必要时需要间接性输注血浆以及白蛋白予以对症支持治疗。对于危重患者，如果已经有肝功能衰竭的表现，需要进一步行血浆置换治疗，一般经过积极的保肝或者血浆置换，大部分病人都可以由衰竭以及肝功能不全转为正常以及痊愈。患者需要根据病毒有无复制，进一步治疗乙肝病毒或者丙肝病毒的复制。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/10收听(37100)

乙肝尿黄怎么回事

"乙肝的患者出现尿黄，应当考虑到黄疸。因为乙肝患者出现肝损害的时候，有可能出现胆红素代谢障碍，在血液中总胆红素的数值可以升高，这时首先可以表现为尿黄。只有当胆红素继续升高的时候，才有可能出现眼睛发黄以及皮肤发黄，所以尿液发黄是一个比较早反映出来的症状。这个时候应当检查尿常规、肝功能，如果尿常规与肝功能中关于胆红素的数值都是正常的，那么可以排除黄疸。当排除黄疸之后，可以再查找其他的原因。乙肝患者也有可能因为喝水过少导致尿液发黄，这种情况没有必要那么担心，可以通过多喝水改善尿黄的症状。只要不是黄疸，那么不用特别的担心。"

语音时长01:12''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/12收听(67358)

乙肝指甲黄怎么回事

"对于乙肝患者出现指甲部位的发黄，首先需要考虑是否是甲床下的黄疸。如果是乙肝患者出现肝功能的损害，并且有肝细胞的坏死，进一步引起胆红素升高，如果总胆红素高于34.2μmol\/L以上，考虑患者有黄疸的可能，这种情况应进一步查明患者有无肝功能损害，如果有，需要住院进一步保肝治疗。需要进一步抽血查乙肝DNA，看病毒有没有复制，如果有复制，需要积极的抗病毒治疗。如果乙肝患者没有病毒复制，没有肝功能损害，出现指甲部位的发黄，也有可能是由于微量元素缺乏引起的。还有一种可能是灰指甲，一般是指甲部位的真菌感染，进而引起甲癣的可能，如果没有得到及时的治疗，也会出现这种情况。"

语音时长01:11''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/13收听(93450)

01:40

小孩脸黄是怎么回事

亚洲人是黄种人，皮肤黄。有的人皮肤白、有的人黑，有的人黄。所以如果孩子只是皮肤黄点，精神反应都...

魏玲│北京大学第三医院

2023/09/13播放(51718)

熬夜脸黄怎么回事

熬夜会出现脸黄这是正常现象，主要见于人体过于疲劳，出现色素在脸部沉着，而导致脸部出现发黄的情况。再就是熬夜会导致脾胃功能差，而导致气血不足，出现气血运化失常而导致脸黄的状况，临床非常常见。熬夜本身对于胃肠道的功能影响是非常大的，特别可以干扰正常的胃液分泌、消化道代谢，对于人体的营养会造成不良，甚至导致脂肪等垃圾食品会被身体吸收过多，而出现身体健康受损，可以表现为脸部发黄的情况。在临床上可以针对熬夜进行相关的对症处置，包括改善睡眠、补充维生素、纠正气血不足、调养脾胃等一系列的方法纠正脸黄的状况。

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/09/24收听(65570)

小孩子脸黄是怎么回事

"小孩子脸黄有生理性的发黄也有病理性的发黄，所以能碰到小孩子脸黄的时候，首先要区分是生理性的发黄还是病理性的发黄。生理性的发黄比较常见的像新生儿生理性黄疸，这时候孩子会出现面黄、身黄、小便黄，另外生理性的发黄也多见于饮食因素导致，比如有的孩子在吃了大量的胡萝卜之后，也会出现脸色发黄的现象，这些都是生理性的发黄。而病理性的发黄，比较多见的在中医来说是脾虚的孩子，还有就是湿邪、湿重的孩子，一般来说面目萎黄，就是略微的有点发黄，这是脾胃气虚的表现，所以很多爸爸妈妈一看这孩子发黄就知道脾胃不好了。另外在发黄的同时可能还会有浮肿的现象，这种浮肿就是由于脾胃气虚、湿邪阻滞所导致的。如果要是发黄而且颜色比较鲜亮，说明体内是有湿热的；如果要是发黄而且比较的晦暗，这时候一般来说是寒湿阻滞。所以这种发黄要判断它是生理性的还是病理性的，病理性的又要区分是脾虚导致的还是湿浊所导致的发黄。"

语音时长01:51''

张雯│北京中医药大学第三附属医院

2020/08/26收听(96922)

宝宝脸黄怎么回事

"一般引起儿童脸黄的原因，主要包括下面的几种情况：首先是由于儿童患有黄疸导致的，这种情况常见于出生后的两周之内。这种情况下，儿童的体内胆红素水平非常的高，就会引起儿童皮肤的黄染以及巩膜、面部的黄染，这个时候儿童的脸色非常的黄。针对于这种情况，可以给儿童及时的进行蓝光照射或者换血疗法等。其次是由于儿童患有营养不良导致的，如果儿童的营养严重摄入不足，尤其是肉类食物摄入比较少，脸色往往也是非常黄的，并且这个时候的黄常常会伴有发白的症状。针对儿童营养不良导致的脸黄，要给儿童及时的增加鱼、虾、蛋、奶、牛肉、猪肉等食物的摄入。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/08/17收听(94894)

儿童脸黄是怎么回事

"儿童脸黄临床上先要想到脸黄是不是肝胆系统的疾病，比如黄疸，如果是出现黄疸，可以表现为皮肤黄、小便黄，而且巩膜也会黄。如果是肝胆系统的疾病，小孩通常会有消化系统的症状，有恶心、呕吐。小孩肝脏的区域可能还会有不舒服，这种情况下可以做肝功能检测或者做B超看看肝脾是不是肿大。除此之外，有些小孩脸色突然之间出现苍黄，还要考虑是不是有溶血，小孩吃了蚕豆以后，有些红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶先天缺乏，会导致有溶血。这种情况下脸色会苍白或者小孩眼结膜、甲床会有贫血的表现，会有酱油样的小便，查个血常规检查基本上就可以明确。许多小孩脸黄可能是与生俱来的现象，跟遗传有一定的关系，小孩近期接触紫外线多，晒太阳多了或者吃了胡萝卜素，有时候脸黄、手黄。这种情况小孩精神各方面如果没有什么异常，家长不必过于担心。"

语音时长01:40''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/26收听(42698)

新生儿脸黄怎么回事

"引起新生儿脸黄的原因，主要考虑是由于以下两种情况。首先是由于新生儿黄疸引起的脸黄，如果新生儿由于溶血病或者胆道闭锁，以及肝细胞性黄疸等引起的胆红素水平明显升高，孩子就会出现脸色比较黄的情况，常常会有巩膜黄染。对于这种情况，要及时的给孩子进行降低胆红素水平治疗，比如进行蓝光照射、换血等治疗。其次是由于新生儿贫血引起的，如果新生儿有贫血的现象，也会表现为脸色发黄。针对于这种情况，可以给孩子化验血常规进一步确诊。"

语音时长01:09''

司振阳│南京市中医院

2019/06/26收听(56546)

脸黄没有血色怎么回事

面色发黄，没有血色，这时应该看一下巩膜是否有黄染。如果巩膜也是黄染的，就提示有肝病，应该建议查一下肝功能、肝彩超等，进一步明确肝炎的原因，并及时的保肝降酶治疗。如果巩膜不发黄，只是面色黄染，这时考虑是否有贫血，可以查一下血常规。如果血色素明显下降，考虑为贫血所致，应该去内科治疗，进一步寻找贫血的原因，纠正贫血之后面色应该就能恢复原来光泽。而有些患者血常规中血色素也是正常的，但是面色黄，同时伴有乏力、心慌、脱发、月经量少等。中医考虑为血虚，可以口服补血药物，例如八珍丸，或者是找中医内科医生进行中药调理。

语音时长01:15''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/02收听(95084)

小孩子脸黄是怎么回事

小孩面部发黄，首先，要排除与黄疸有关的疾病，除新生儿有生理性黄疸之外，其他时间段出现黄疸都是病理性的。常见的是肝脏或者是胆道的疾病，比如肝炎，如甲肝、乙肝、药物性肝损伤、中毒症肝炎等，胆道疾病主要见于胆道的炎症和不全梗阻，孩子早期可以看到脸色发黄、巩膜发黄，严重者可能逐渐全身黄染，化验肝功能以及做超声检查有助于诊断。其次，患有某些贫血性疾病时，也很可能会有面色发黄的症状，耳廓和口唇色淡，可以通过血常规等方面检查来判断，临床比较多见的是缺铁性贫血，可以化验微量元素。

语音时长01:13''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/03/10收听(19300)

孩子脸黄是怎么回事

"引起孩子脸黄的原因有：1、进食了过多含有黄色素的食物，比如南瓜、桔子、西红柿、芒果、胡萝卜等，停止进食后很快会消退。2、营养不良、贫血导致的脸色发黄，并伴有头晕、眼花、乏力、精神低迷等症状，需要到医院抽血化验一下血常规。3、肝脏疾病引起的胆红素增高，导致的脸色发黄，如果还伴有巩膜黄染的话，需要抽血做肝功检查。4、肾脏疾病也会引起脸色发黄，如果伴有晨起双眼睑浮肿、尿少，需要到医院查尿常规。5、小孩脾胃虚弱脸色也会发黄，并会伴有食欲差、容易腹胀、腹泻、倦怠乏力等症状，建议家长给孩子吃些健脾、开胃的食物，多带孩子去户外活动，增强体质。"

语音时长01:45''

邹丽萍│长春市中医院

2020/07/29收听(37412)

宝宝脸黄怎么回事

宝宝脸黄常见以下几种情况：1、新生儿黄疸。多见于生后1月龄以内宝宝，面色黄染，多伴有眼睛发黄，属于新生儿黄疸，要及时到医院就诊，给予蓝光照射等积极退黄治疗。2、贫血。多见于6-8月龄宝宝，未按时给予添加辅食，或早产儿生后未给予补充铁剂等。经化验血红蛋白发现血色素降低、贫血，必要时给予右旋糖酐铁口服液，同时积极添加辅食，如鱼泥、蛋黄、瘦肉、深色蔬菜等。3、肝胆系统疾病，宝宝皮肤黄染逐渐加重，且伴有食欲减退等，要及时到医院就诊，行腹部B超和肝功能等相关检查明确。

语音时长01:28''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/04/23收听(74306)

乙肝尿液黄

"乙肝患者的尿液发黄可以见于黄疸，但正常人喝水喝得比较少尿液发黄也是能见到的，这时可以多喝水看尿液是否仍然偏黄，还可以看患者的白眼珠是否有明显发黄的情况，白眼珠也发黄则为黄疸导致。再进一步进行确认，可以检查尿常规看尿胆原是否明显升高，还可以抽血化验肝功能，肝功能中胆红素数值明显升高，也可以从实验室层面确诊黄疸。乙肝患者出现明显的肝细胞损伤或者胆管梗阻，就可能出现胆红素代谢异常，具体表现为尿液发黄、眼睛发黄，再严重的可以出现皮肤发黄，皮肤发黄比较明显的人也有可能会出现全身的皮肤瘙痒。"

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/15收听(31286)

乙肝皮肤黄

"乙肝患者的皮肤发黄有可能是出现了黄疸，皮肤不是特别明显的黄染，仅仅是比平时稍微黄一些，也可能是气血不足的表现，在中医上脾虚、气虚也可表现出面色以及皮肤轻微发黄。发黄是不是由黄疸导致可以做肝功能检查，总胆红素数值在正常范围内，或者仅仅轻微稍高，皮肤发黄并不是由黄疸所导致；也可以进行症状上的判断，看患者的白眼珠是否有发黄的情况，白眼珠没有发黄也可以大致排除黄疸。考虑是中医上的脾虚，可以注意休息并且应用补益气血的中药进行调理，服用中药会得到一定程度上的改善。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/15收听(35806)

乙肝尿黄是不是严重了

"对于乙肝患者出现尿黄的情况，首先需要辨别是否是患者由于水分摄入不足，而引起尿液浓缩的情况。其次是患者是否有黄疸发生的可能性。此时患者需要进一步抽血查血常规、肝功能，以及必要时查乙肝DNA、乙肝三系统、上腹部彩超、胃镜检查。如果患者提示有病毒的复制，而且肝功能提示谷丙、谷草转氨酶升高，胆红素、总胆红素高于34.2μmol\/L以上，而且是以间接胆红素升高为主。此时多考虑患者是由于肝细胞坏死引起的黄疸，致使患者尿液发黄的情况。这种情况患者需要积极的抗病毒治疗，还需要静脉输注保肝药物进行保肝治疗。如果患者查上腹部彩超，提示胆道有其它的梗阻或者是由于外压淋巴结压迫，引起的患者胆红素升高。还需查上腹部的增强CT或者是MRCP进一步确诊，必要时候还需要做ERCP等检查，确诊患者胆道内有无梗阻情况的可能。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(55252)

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