西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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患有哮喘或者家里有哮喘患者,都体会到经常夜间发作较重,与较多因素有关,具体如下:
1、夜间气道反应性增高:气道平滑肌的张力增高,因此夜间哮喘会较明显;
2、与激素分泌有关:夜间肾上腺素的去甲肾上腺素分泌减少,对过敏原释放的抑制也会减少,因此容易有哮喘症状;
3、与温度有关:夜间气温相对较低,容易诱发哮喘;
4、与平卧位有关:夜间平卧时反酸、痰液增多、气道堵塞较白天明显,均可以引起夜间症状加重;
5、过敏因素:部分患者本身对夜间睡觉的被褥、尘螨过敏,或者其它过敏因素导致夜间症状加重。
上述综合因素都可导致哮喘患者夜间症状相对较重。
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"支气管哮喘容易在夜间发作与多种因素有关,在夜间状态下,人体通气功能轻度降低、血氧水平降低、呼吸中枢驱动力下降,同时呼吸道阻力增加。另外夜间副交感神经兴奋,呼吸道黏膜腺体分泌增加、支气管血流增加、支气管平滑肌收缩、下呼吸道阻力增加。人体在睡眠时肺容量下降,支气管反应性增强,以及呼吸肌收缩增强,都会导致支气管发病率增加。人体在夜间状态下,胃食道反流的发病率也有所增加。有研究显示,支气管哮喘夜间发作频繁的患者,其胃食道反流的发病率也明显增加。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(10822)
哮喘为什么夜间发作,夜间和凌晨发作或者加重是哮喘的非常重要的一个临床特征。主要是由人的植物神经调节所导致的。因为白天人交感神经兴奋,晚上是迷走神经兴奋。到了晚上,迷走神经认为需要安静休息,就会让呼吸变浅、心率变慢、血压变低。所以哮喘患者本身它就存在一个气流受限、氧合不佳,再加上夜间迷走神经兴奋所导致的呼吸变浅、肺功能下降、炎症细胞浸润,双重的作用下就会导致哮喘患者的症状在夜间加重。所以针对这一类夜间发作的哮喘患者,可以调整用药时间,在患者临睡前给一次药,保证夜间气道药物的浓度,减少夜间发病的几率。这个道理也可以解释为什么很多心脏病患者也是在夜间发病。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/28收听(95214)
哮喘常在夜间发作与以下因素有关:1.夜间激素水平降低,炎症物质在气道堆积,刺激气道引起咳嗽和喘... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2023/04/25播放(64034)
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鲍慧玲│北京大学第三医院
2023/04/25播放(64034)
哮喘很多孩子容易出现夜间发作,家长不要太紧张,家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要... 王峻│济南市中心医院 2023/03/25播放(97312)
哮喘很多孩子容易出现夜间发作,家长不要太紧张,家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要...
王峻│济南市中心医院
2023/03/25播放(97312)
一到夜里就咳嗽、就喘,白天好好的。有几个原因,第一个跟夜间激素水平降低,好多炎症物质在气道里堆积,刺激气道产生咳嗽和喘的症状。第二,就是有一些对尘螨过敏的孩子,夜间睡觉接触枕头、被褥这些尘螨,刺激的时间比较长,这也是一个原因,还有的孩子鼻子有问题,比如有合并鼻炎或者腺样体肥大,腺样体在鼻子的鼻后孔,堵住后鼻孔,睡觉的时候把后鼻孔堵住了,孩子不通气,会相应的产生咳嗽,甚至会喘,有的时候活动活动翻翻身可能就会好一点。这些都是孩子造成夜间容易咳嗽喘息的原因,如果不积极治疗,症状就会每天夜里都会发现,所以强调要预防治疗,很好的预防治疗,会减轻或者减缓夜间一部分症状。
2017/07/10收听(95086)
"夜间发作的哮喘,不一定是支气管哮喘。夜间发作的哮喘一定要和心源性哮喘相鉴别,因为大多数支气管哮喘很少会在夜间发作,除非存在明确的过敏原导致支气管哮喘发作,否则一定要鉴别是否有心源性因素参与,如急性左心衰,由于夜间平卧回心血量增多,可能会出现夜间阵发性呼吸困难,又可以称为心源性哮喘。临床上心源性哮喘和支气管哮喘很难鉴别,通常鉴别要点是随着强心、利尿、扩血管、液体负荷减低,哮喘得以缓解,而支气管哮喘通常是感染、过敏导致。因此,夜间发作的哮喘,一定要注意和心源性哮喘相鉴别。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(35170)
哮喘发作首先需考虑患者日常如何用药,如果是从未用药的哮喘病人,第一次发作就要根据其轻重程度,如... 邓春│海南省肿瘤医院 2023/06/20播放(94126)
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2023/06/20播放(94126)
过敏性哮喘分为缓解期、急性期,缓解期与正常人无异,患者可以正常工作、生活,急性期常因吸入过敏原... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2023/01/19播放(50430)
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心绞痛在任何时间段都可以发作,若在夜间发作,说明冠脉狭窄程度更为严重,在夜间休息状态下冠脉缺血... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/01/11播放(97348)
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黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/01/11播放(97348)
"荨麻疹常发生在夜间,可能与室内环境的过敏原或患者的精神状况有关,例如接触被褥、枕芯的材料过敏,或被褥、枕头周围是否有尘螨过敏,或者与室内的温度过敏,还有患者的精神紧张过敏等等。荨麻疹常表现有皮肤的风团性损害和皮肤黏膜处的潮红、水肿性损害,皮损24小时内可自行消退,伴有瘙痒。荨麻疹也称为风疹块,是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾患,其特征为剧烈瘙痒的一过性限局性水肿性发疹。大多数患者是由变态反应引起,常见的过敏因素有食物、药物、感染、吸入物、物理和化学因素、摩擦、压力,以及遗传因素、精神因素等等。本病常先出现皮肤瘙痒,随之出现皮肤红色、苍白色风团,风团大小不等、形状不一、数目不定,可突然发作,常于24小时内消退,不留痕迹,反复发作,此起彼伏,发无定处,可累及呼吸道消化道和心血管系统,可伴发头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可出现喉头水肿、窒息及过敏性休克等症状。患者要去除引起荨麻疹的诱因,进行抗过敏治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/06/25收听(96338)
很多心绞痛的症状一般在夜间睡眠时发作,这是由于在夜间睡眠时儿茶酚胺过多,引起的交感神经兴奋,导致心绞痛的发作。还要排除其他的因素,比如情绪激动、过度的体力劳动以及寒冷和饱食。如果在夜间出现心绞痛的发作,首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸,通过麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分钟之内,症状会有所缓解。还需要家人或者朋友拨打120,前往医院通过具体的检查可以明确管腔狭窄的程度,给予下一步的治疗方案。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(71406)
心绞痛夜间发作的原因如下:1、夜间人体受迷走神经支配,可以使血压降低、心率减慢,... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2023/11/16播放(81180)
心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受迷走神经支配,可以使血压降低、心率减慢,...
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哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,根据病情可以分为哮喘急性发作期、慢性持续期和临床... 赵恬│浙江医院 2023/12/30播放(59658)
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支气管哮喘是常见的慢性疾病,是气道慢性炎性改变,但是与慢性阻塞性肺疾病最大的不同,是支气管哮喘... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/25播放(51648)
支气管哮喘是常见的慢性疾病,是气道慢性炎性改变,但是与慢性阻塞性肺疾病最大的不同,是支气管哮喘...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/01/25播放(51648)
"哮喘在发作的时候是十分危险的,要赶快进行处理。首先,如果是因为过敏性原因引起的哮喘,需要赶快脱离过敏原,然后使用抗过敏的药物,比如地氯雷他定、氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。其次,需要使用扩张支气管的药物,缓解哮喘的发作,可以使用生理盐水稀释硫酸特布他林,雾化吸入治疗,可以有效缓解哮喘发作时的症状,扩张支气管的效果也是比较好的;也可以雾化吸入沙丁胺醇缓解哮喘发作,效果也是非常好的。此外,如果是咳嗽变异性哮喘发作的时候,可以吸入信必可缓解哮喘发作时的症状。最后,可以使用药物进行静脉点滴治疗,对于缓解哮喘发作效果也是比较好的,比如可以使用氨茶碱进行静脉点滴的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(76974)
哮喘发作时需要进行积极平喘治疗,具体内容如下:1、激素治疗:哮喘发作症状比较明显... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(78300)
哮喘发作时需要进行积极平喘治疗,具体内容如下:
1、激素治疗:哮喘发作症状比较明显...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11播放(78300)
"哮喘发作后可以采取以下方式进行缓解:1、缓解呼吸窘迫,哮喘发作的患者可以选择半卧位、端坐体位,将患者颈部附近的纽扣解开,双手对患者背部的肌肉进行按摩。2、及时补充氧气,对患者给予吸氧治疗,同时对围观人员进行疏散,避免对患者呼吸新鲜空气产生影响,从而降低患者产生焦虑不安的情绪。3、选择支气管扩张喷雾剂,支气管扩张喷雾剂能在一定程度上扩张支气管,对于因为支气管痉挛而诱发患者出现呼吸困难的问题,能起到缓解作用。4、拨打120送医,对患者进行抗感染,包括静脉、口服用药抗过敏,例如酮替芬、扑尔敏等一系列针对性治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(69334)
预防哮喘发作,临床上主要通过以下几种方式:1.坚持治疗:坚持治疗是预防哮喘急性发... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/07播放(67000)
预防哮喘发作,临床上主要通过以下几种方式:
1.坚持治疗:坚持治疗是预防哮喘急性发...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/07播放(67000)
哮喘是抑制性疾病,与过敏有相关性,用激素治疗,包括吸入糖皮质激素和LABA等。1... 白丽│山西省中西医结合医院 2023/08/08播放(81888)
哮喘是抑制性疾病,与过敏有相关性,用激素治疗,包括吸入糖皮质激素和LABA等。
1...
白丽│山西省中西医结合医院
2023/08/08播放(81888)
哮喘是过敏原或其它非过敏因素引起支气管反应性过度增高的慢性疾病。通过神经体液因素的调节,导致气... 翟静│长春市儿童医院 2023/05/27播放(90326)
哮喘是过敏原或其它非过敏因素引起支气管反应性过度增高的慢性疾病。通过神经体液因素的调节,导致气...
翟静│长春市儿童医院
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