首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿失禁常有以下几种可能：
1、充盈性尿失禁：老年男性的前列腺体积太大，压住前列腺部尿道，膀胱内的尿液无法排出，憋尿厉害时会使尿液流出。此时前列腺增生症的手术指征明确，应进行手术来解决症状，吃药已无法良好改善下尿路排尿障碍症状；
2、急迫性尿失禁：该患者常有泌尿系感染，或造成膀胱过度活动症，即膀胱的容量感受器极易被激活。病人有尿急，憋不住尿，尿频、夜尿甚至尿失禁等表现。此时使用M受体阻断剂来进行治疗，比如托特罗定等药物；
3、压力性尿失禁：常见于咳嗽、打喷嚏时腹部压力增高而憋不住尿，诊断明确后，需进行吊带手术来矫正尿失禁症状。
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患者如果出现了憋不住尿，导致尿液漏到裤子上，考虑可能会由于以下一些疾病导致的。第一、尿路感染，当患者出现尿路感染的时候，会出现强烈的尿频、尿急的一个症状，患者有可能会出现急迫性的尿失禁，也就是指患者尿急的症状非常严重，当有尿意出现的时候，立马就要排尿，在这个过程当中可能就会控制不住小便，尿在裤子上。第二、对于女性患者来说，也可能出现压力性尿失禁，也就是在腹压增高的情况下，比如说咳嗽或者运动的过程中尿液不自主地从尿道中漏出，往往是见于多次的经产妇，由于盆底肌肉松弛，从而使得尿道的支撑力度下降，在腹压增高的时候，就会有尿液漏出。第三、患者是属于真性尿失禁，也就是指尿道的括约肌功能损坏，比如说一些前列腺增生的患者在做过前列腺电切术后，由于前列腺电切手术损伤了尿道括约肌，从而导致尿道括约肌不能够控制小便，出现一个尿失禁的情况。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/29收听(42674)
憋不住、尿裤子，女性主要为压力性尿失禁，男性主要为前列腺增生，具体如下：1、女性... 何峰│北京积水潭医院 2023/03/24播放(85146)
憋不住、尿裤子，女性主要为压力性尿失禁，男性主要为前列腺增生，具体如下：
1、女性...
何峰│北京积水潭医院
2023/03/24播放(85146)
成人尿裤子，通常诊断为成人尿失禁，最常见有两种类型的尿失禁，急迫性尿失禁和充盈性尿失禁： 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(31994)
成人尿裤子，通常诊断为成人尿失禁，最常见有两种类型的尿失禁，急迫性尿失禁和充盈性尿失禁：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(31994)
女性经常憋不住尿、尿裤子临床上称为压力性尿失禁或急迫性尿失禁，原因具体如下：1、... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/28播放(25209)
女性经常憋不住尿、尿裤子临床上称为压力性尿失禁或急迫性尿失禁，原因具体如下：
1、...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/28播放(25209)
"憋不住尿裤子，在医学上通常称为尿频、尿急、急迫性尿失禁，引起这些现象有两大方面原因：第一、是某些疾病而引起的，常见的原因有泌尿系统感染、输尿管下段结石等，神经源性膀胱也可以引起这些症状，针对这些疾病的病因进行治疗，通常可以取得比较好的效果。第二、没有明确的原因，只存在尿频、尿急和急迫性尿失禁，称之为原发性膀胱过度活动症，主要是对症治疗，可以应用M受体阻断剂治疗，如索利那新等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/21收听(46248)
"女生尿急憋不住尿裤子了，最常见于急迫性尿失禁。急迫性尿失禁常常由于反复发生泌尿系感染，导致膀胱反复发炎，病人会出现膀胱颈部黏膜水肿、糜烂。由于反复出现炎症，导致膀胱颈部控尿能力减弱，在炎症刺激下膀胱与尿道括约肌压力大时，病人会出现尿失禁现象。由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，还会出现尿频、尿急、憋不住小便现象。病人出现上述症状时，可以口服药物治疗。通过中段尿培养可以找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，同时配合M3受体拮抗剂治疗，多数病人憋不住小便，尿裤子的症状会明显好转，M3受体阻滞剂可以明显增加膀胱控尿能力。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/21收听(76690)
"憋不住尿出现尿裤子的现象属于尿失禁的范畴，治疗措施主要包括以下几个方面：第一、真性尿失禁的患者需要进行营养神经治疗，比如口服甲钴胺片、进行相应的理疗等措施来恢复神经的功能。第二、急迫性尿失禁的患者可以口服α受体阻滞剂来改善症状，然后针对不同的病因，比如泌尿系感染、结核、结石等等进行相应的保守或者外科干预治疗。第三、压力性尿失禁的患者可以口服M受体阻滞剂，或者进行尿道中段悬吊术。第四、充盈性尿失禁的患者需要留置导尿管，然后处理病因，比如前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(78456)
一有尿意就憋不住尿裤子称为尿急和急迫性尿失禁。引起尿急、急迫性尿失禁最主要原因在女性是膀胱过度... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/05播放(68108)
一有尿意就憋不住尿裤子称为尿急和急迫性尿失禁。引起尿急、急迫性尿失禁最主要原因在女性是膀胱过度...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/05播放(68108)
老年人尿急憋不住尿裤子，男女的病因不一样，病因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：<...
老年人尿急憋不住尿裤子，男女的病因不一样，病因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：
2023/05/17播放(26445)
小便憋不住，尿裤子，这属于医学上的尿失禁，最常见的有两大类，具体如下：1、急迫性尿失... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(32374)
小便憋不住，尿裤子，这属于医学上的尿失禁，最常见的有两大类，具体如下：1、急迫性尿失...
2023/04/24播放(32374)
老年人尿急、憋不住尿甚至尿裤子，这是什么情况？中老年男性出现这种问题，往往和严重的前列腺增生有... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/27播放(82714)
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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/27播放(82714)
女性出现尿急的症状，憋不住尿甚至尿裤子的病因可能是泌尿系感染、膀胱过度活动症、尿失禁，具体如下... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/24播放(31149)
女性出现尿急的症状，憋不住尿甚至尿裤子的病因可能是泌尿系感染、膀胱过度活动症、尿失禁，具体如下...
2023/11/24播放(31149)
一有点尿意就憋不住，甚至尿裤子，这是典型的膀胱过度活动症表现。在临床上，需要排除泌尿系的感染，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(37415)
一有点尿意就憋不住，甚至尿裤子，这是典型的膀胱过度活动症表现。在临床上，需要排除泌尿系的感染，...
2023/05/04播放(37415)
憋不住尿、尿急、尿裤子，主要见于两大类疾病，具体如下：1、泌尿系统感染：首先患者... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/25播放(29768)
憋不住尿、尿急、尿裤子，主要见于两大类疾病，具体如下：
1、泌尿系统感染：首先患者...
2023/04/25播放(29768)
尿急是指一有尿意，就迫不及待地排尿，难以控制，有的时候会导致急迫性的尿失禁，出现尿裤子的现象。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(45373)
尿急是指一有尿意，就迫不及待地排尿，难以控制，有的时候会导致急迫性的尿失禁，出现尿裤子的现象。...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(45373)
一咳嗽就尿裤子的原因主要包括以下几种：1、压力性尿失禁：随着年龄的增加或肌肉的劳... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/23播放(99042)
一咳嗽就尿裤子的原因主要包括以下几种：
1、压力性尿失禁：随着年龄的增加或肌肉的劳...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/23播放(99042)
"咳嗽就尿裤子，往往提示可能存在有压力性的尿失禁。压力性尿失禁属于泌尿外科疾病，主要表现在咳嗽、大笑、弯腰捡重物等增加腹压的活动时，会造成尿液不自主地经尿道流出体外。压力性尿失禁主要的病因可能是尿道括约肌功能异常，从而使其管壁压降低。咳嗽、大笑等活动时使得腹部压力增高，腹部压力增加使得膀胱内的压力超过尿道括约肌的关闭压，从而使尿液不自主地流出体外。由于压力性尿失禁的存在，往往会使患者生活和工作造成明显的影响，通常需要积极的进行治疗。一般可以通过盆底肌肉功能训练，配合药物等，如果症状严重，还可以通过手术的方法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(14738)
"对于男孩尿裤子，需要详细询问尿裤子的经过进一步判断。可能的原因如下：1、过度睡眠过程中出现尿裤子的情况，小儿大脑皮层发育不完全，可以出现睡眠过深的状态，在睡眠中出现尿裤子的现象。六周岁前都可以出现，如超过六周岁，则需要到医院进一步检查，看是否存在遗尿症。2、急迫性尿失禁，因为玩耍或者因为被动性因素导致小儿憋尿，出现不可抑制的尿失禁，称为急迫性尿失禁。如小儿在上课时无法排尿，故而强忍排尿，出现无法憋住尿裤子的情况。这种情况多与精神、心理因素和环境因素有关，需要详细询问。3、出现感染或者发生泌尿道损伤时尿裤子，如尿道遭受打击、外伤或者会阴区骑跨伤、跌倒等，都可以造成尿道损伤而出现遗尿的现象，或合并感染，泌尿道黏膜充血水肿，造成患者反复尿频、尿急，出现尿液滴在裤子上的情况，需要到医院进一步检查和确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/12收听(31524)
"一笑就尿裤子可见于以下情况：一、常见于压力性尿失禁，当病人出现压力性尿失禁时，导致膀胱内压力大于尿道括约肌压力，出现漏尿现象。二、见于中年女性，生殖道反复生育后出现局部松弛，导致尿道和膀胱角度发生改变，尿道括约肌控尿张力下降，当病人大笑时，由于增加腹压，导致膀胱内压力大于尿道括约肌压力，出现尿裤子现象。病人出现上述症状时，及时到泌尿外科就医，通过药物治疗或手术治疗，多数病人一笑就尿裤子的症状会彻底好转。"
2020/08/04收听(69932)
"跳绳时尿湿裤子多考虑是尿失禁所造成，女性尿失禁通常与急迫性尿失禁以及压力性尿失禁比较常见。通常在增加腹压情况下，如锻炼、体力劳动、咳嗽、大笑等导致尿液不由自主的自尿道外口露出的现象，考虑压力性的尿失禁。通常与年龄、生育史、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族、遗传因素、激素水平等具有一定的关系。而急迫性的尿失禁通常是与一些泌尿系统炎症，如膀胱炎、尿道炎或者膀胱泌尿肌功能障碍具有一定的联系。在临床上，对于频繁出现的尿失禁，需要进行相应的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(63670)
湖北省中西医结合医院 温暖
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