颈椎扭动时咯噔咯噔响，需要具体问题具体分析。每一个患者可能响的原因都不一样，主要有以下几条原因：

1、生理性响声：咯噔咯噔响的来源是颈后部的小关节碰撞引起的弹响。所以咯噔咯噔响就是关节弹响。关节弹响其实是一个非常常见的表现，不需要过度担心；

2、颈椎病变：但是咯噔咯噔响如果声音比较大、频率比较高的情况下，要额外地引起重视，是不是颈椎出现了不稳定，或者是整个颈椎韧带的松弛。这个时候需要做相应的检查，如X片、核磁来看一下颈椎的稳定情况。

需要注意的是，正常的咯噔咯噔响可以忽视，但是在日常的临床工作中会发现很多患者刻意扭动脖子产生响声，会觉得很舒服，其实这是一个误区。尽量不要或者尽量避免形成习惯性地扭动脖子发出响声，这样会有很多危害。第一点就是会让固有韧带变得很松弛，会发生颈椎的不稳定；第二咯噔咯噔响会引起关节软骨的碰撞，最后引起关节软骨的损伤，最后导致小关节的关节炎。所以颈椎扭动时的咯噔咯噔响正常，如果频率以及声响过大，要及时到医院就诊，来明确真正的原因，再给出相应的治疗方案。