海南省妇女儿童医学中心
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孕期腹泻多数是着凉或者消化不良引起肠蠕动过快造成，若出现腹泻，建议孕期妇女将大便带去做化验检查，评估其是否有细菌感染。若大便常规检查正常，考虑是消化不良或者着凉，有时感冒发烧、病毒感染都可造成腹泻。
若有细菌感染，考虑是肠炎，肠炎需要用药治疗。平时饮食上除多喝水以及吃清淡外，比如米粥、米汤、面条等，还要注意腹部保暖。还可用保护胃肠黏膜的药物，比如蒙脱石散，若有细菌感染，必要时可用头孢类抗生素，同时注意观察病情变化，避免发生脱水。若属于消化不良，观察即可。
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孕期腹泻需要及时入院检查，特别是3个前月时出现腹泻，易导致胎儿流产。对于腹泻的治疗，因为在怀孕... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/11播放(70248)
孕期腹泻需要及时入院检查，特别是3个前月时出现腹泻，易导致胎儿流产。对于腹泻的治疗，因为在怀孕...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/11播放(70248)
"妊娠期的腹泻要进行积极的处理，由于子宫与肠道是近邻的器官，因此腹泻导致肠道蠕动加剧，可能会刺激邻近的子宫，引起子宫的收缩，造成流产或者是早产。腹泻包括感染性腹泻和功能性腹泻，感染性腹泻是指病原微生物进入到肠道引起的肠道感染，可以通过化验大便常规来判断感染病人病原菌的种类，来进行抗感染治疗。而功能性腹泻指的是肠道的功能紊乱，可能是由于受凉或者一些环境的变化引起的，可以给予肠道益生菌进行肠道菌群的调节，同时可以适当给予收敛的药物，比如思密达这类的药物，可以进行大便的收敛。"
毛滢│北京医院
2019/08/31收听(56496)
"孕期腹泻有可能是着凉，或者是肚子受凉以后造成的肠蠕动快，也和饮食不当包括饮食不定时、饮食过量以及感冒发烧呼吸道感染都有关系，考虑是消化不良或者是肠炎。这个时候要先给孕妇化验大便，排除细菌感染。如果没有发烧，精神状态好，大便不是肠炎，可以多喝水。如果大便是水样的，可以吃肠黏膜保护剂，比如蒙脱石散。因为这个时期比较特殊，尽量不用药，所以以饮食疗法为主，多喝水，可以吃稀一点的米粥、米汤、面条、咸菜，别的一律不能吃，注意腹部的保温，观察即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/18收听(74144)
"孕期出现腹泻的时候，孕妈妈先要调整饮食的结构，最好吃清淡、易于消化的食物。可以先从无油半流饮食开始，像大米粥、小米粥、燕麦粥等，随着腹泻症状的逐渐缓解，改为少油半流饮食，如瘦肉粥、清蒸鱼等。同时要注意休息，注意腹部保暖，保证充足的睡眠，保持心情愉快，有利于腹泻的恢复。如果是轻微的腹泻症状，可以暂时不使用任何药物治疗，而如果腹泻的次数比较多，腹泻的量也比较大，可以适当的自备益生菌治疗，适用于孕妇的益生菌有酪酸梭菌活菌片或者枯草杆菌胶囊等，建议按照说明书临时使用上述益生菌治疗。如果服用益生菌后腹泻症状仍比较严重，建议及时到医院就诊，在医生的指导下给予具体的药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/18收听(47754)
"孕妇在出现腹泻时需要根据腹泻的程度决定药物治疗方法。对于腹泻程度不是特别严重的孕妇，可以通过蒙脱石散、肠道益生菌的方法进行治疗。蒙脱石散可以达到固肠止泻的作用，还能够促进粪便形成，并且不会进入到血循环，对胎儿不会造成影响。肠道益生菌能够抑制肠道有害细菌的滋生，提高肠道的免疫的功能，对于腹泻具有调节作用，肠道益生菌不会对胎儿发育造成影响。部分孕妇是因为细菌感染引起的，为了让疾病尽快痊愈可以在医生指导下使用抗生素药物治疗，在选择抗生素时应尽量选择对胎儿发育不会造成影响的抗生素，比如头孢克肟，具有广谱抗生作用，能够杀灭肠道中的有害细菌，同时对胎儿发育影响比较小。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/11收听(52986)
"孕期如果发生了腹痛和腹泻的情况，一定要及时到医院就诊。检查大便常规，看看有没有细菌的感染。如果大便常规有细菌的感染，有白细胞，表示有肠炎，甚至是痢疾的可能性。孕期腹泻如果次数不超过三次以上，轻微的腹痛可以暂时不治疗，进一步观察。平时如果注意饮食，应该避免吃辛辣、刺激、油腻，难以消化、吸收的食物，要多喝小米粥、清淡，好消化、吸收的食物，可以喝含乳酸菌的酸奶。如果腹痛腹泻严重，超过三次以上，大便有黏液或者呈水样，持续的时间比较长，同时伴有发热和呕吐的症状，建议直接去医院检查，排除细菌和病毒的感染，必要的时候应该使用抗生素进行治疗。如果孕期腹痛腹泻，就诊比较晚，就会导致脱水。孕妇在怀孕期间出现了腹痛、腹泻，超过三次以上要及时的就诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/04收听(14198)
孕期腹泻可以吃益生菌类药物，如双歧杆菌三联活菌胶囊促进消化、吸收，减轻腹泻症状。如果腹泻严重引起脱水和水电解质紊乱，孕妇需要及时补液来纠正脱水症状，以免引起胎儿发育不良，影响孕妇身体健康。孕妇胃肠道较脆弱，如果吃辛辣、刺激的食物或饮食不洁，导致腹痛、腹泻症状，腹痛严重可以肌肉注射山莨菪碱解痉、止痛治疗。孕期饮食要注意吃清淡、易消化的食物，要少食多餐，不建议吃生冷的食物，吃水果时要注意清洗干净，避免腹泻发生的几率。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(95186)
"孕妇的腹泻由于剧烈的肠道蠕动，有可能会引起邻近器官子宫的收缩，导致流产或早产的发生，因此，对于妊娠期腹泻要积极的治疗。腹泻分为感染性的腹泻和功能性的腹泻，感染性腹泻是由于病原微生物入侵到消化系统肠道引起的腹泻，可以通过大便常规的化验了解判断是哪种病原体，来进行抗感染治疗。而功能性腹泻往往由于肠道功能紊乱引起的腹泻，比如受凉或者环境的变化引起的腹泻，这种情况可以给予一定的肠道益生菌调节肠道菌群，进行腹泻的治疗。如果效果不满意，可以给予一些收敛的药物，在排除感染性腹泻之后可以给予思密达进行治疗。"
2019/08/28收听(21012)
"怀孕期间腹泻不严重的时候，一般是不会影响到胎儿的健康的，除非是腹泻比较严重，拉肚子次数比较多，导致孕妇缺水，会出现脱水、酸中毒的时候，会影响到胎儿的生长。如果腹泻次数比较多，而且在这期间出现肚子疼痛的感觉，会导致子宫收缩，有可能会引起早产或者是流产的现象的发生，出现腹泻的时候，应该及时的对症治疗。如果感觉肚子疼痛比较严重，可以适量的用热水袋热敷或者是轻轻地按摩腹部，这样能够减轻肚子疼痛的感觉。出现腹泻，首先应该检查一下大便常规，看看是怎么引起来的，才能够采取对症治疗的方式，如果是细菌感染，需要用消炎的药物治疗，如果有消化不良引起来的需要用帮助消化的药物治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(85102)
"孕妇腹泻对胎儿来说，影响不大。如果是饮食不当、受风、受凉所导致的腹泻，注意保暖，调节饮食结构即可。如果有细菌或病毒感染，对胎儿会发生一定程度的影响。及时治疗，问题不大，可以服用思密达，先有效止泻，然后视情况加用抗生素治疗。孕妇慎用抗生素，可以选用氨苄西林。多喝水，可以口服补液盐，预防脱水现象的产生，平时要注意饮食卫生，清淡饮食。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(91264)
腹泻，在临床是有明确定义的。什么叫腹泻？如果大便每天超过三次以上，大便非常稀薄，里面看到有黏液... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/08/18播放(82118)
腹泻，在临床是有明确定义的。什么叫腹泻？如果大便每天超过三次以上，大便非常稀薄，里面看到有黏液...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/08/18播放(82118)
长期的腹泻多数是植物神经功能失调，导致肠易激综合征的情况。如果经常得休息不好、压力比较大以及失眠、多虑、焦虑或者过度劳累的情况，会容易导致植物神经功能紊乱，反复的植物神经功能失调导致内分泌的紊乱，从而导致腹泻的增加。有的可能会出现腹泻和便秘交替的现象，会伴有腹痛，甚至消化功能不良导致的恶心、呕吐的症状，多与受凉感冒或者是吃了油炸、油腻的食物而加重，如果是过度紧张的，也可以出现腹泻次数的加重。所以像这种情况需要调节植物神经功能，给予维生素、谷维素或者是氟哌噻吨美利曲辛片等对症治疗。反复出现的腹泻不见缓解的，完善肠镜、大便常规的检查，进一步协助诊治。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/14收听(84310)
突然腹泻最主要的原因可能是感染所导致，感染可以分为细菌感染和病毒感染，以及少见的寄生虫感染。分... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/29播放(31239)
突然腹泻最主要的原因可能是感染所导致，感染可以分为细菌感染和病毒感染，以及少见的寄生虫感染。分...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/29播放(31239)
"临床上导致腹泻的疾病有很多，首先比较常见的是消化系统疾病，比如高位肠梗阻、胃肠炎、阑尾炎，又或者溃疡性结肠炎，都可能会导致腹泻。一旦出现腹泻之后就需要结合腹泻人群的特点，还有相应的症状，比如有没有腹痛、有没有高热或者大便的形态来进行分析，必要的情况下也需要接受常规检查、大便细菌的检查，然后就可以获得针对性的治疗。其次有可能是因为中毒所导致，不管是食物中毒还是重金属中毒，都可能会诱发胃肠道的症状。最后内分泌系统疾病也可能会导致腹泻的出现，比如甲状腺功能亢进，所以一旦出现腹泻之后，就需要结合医生的指导尽快接受治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/31收听(86596)
经常腹泻是慢性肠炎引起的肠功能紊乱的特点，一般出现这种情况有以下几种原因：1、慢性肠道细菌性感染，比如慢性细菌性痢疾、肠结核、沙门氏菌感染。2、肠道寄生虫的感染，比如阿米巴痢疾、慢性血吸虫病，但是这种是临床上比较少见的。3、炎症性的肠病，比如溃疡性结肠炎和肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等，这种是临床上比较常见的，多数有黏液脓血便或者有黏液无脓血的情况。4、肠肿瘤，比如结肠癌、直肠癌以及慢性的胃癌晚期的患者，慢性胰腺炎或胰腺癌的患者也可以表现出这种症状。5、一些肝胆疾病的慢性、医源性腹泻或者其它内分泌失调的情况，比如甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退等，可以出现经常腹泻的情况。所以针对这些原因需要给予相应的检查，比如大便常规的检查、肠镜检查以及血液系统检查，进一步明确诊断。
2018/09/30收听(99172)
"肠炎即腹泻，腹泻按照发病机理可分为四种类型：一、动力性腹泻，是由于胃肠动力紊乱导致，代表性疾病肠易激综合征，多无发热；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，可伴有腹泻但发病率极低；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病所导致的腹泻，本类疾病多无发热；四、渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指由于各种病原体包括细菌、病毒以及自身免疫紊乱导致的肠炎，此类疾病可合并发热，此类疾病的治疗根据病原体不同而选择不同的药物。细菌性炎可用抗生素，自身免疫紊乱可选用5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(76538)
出现腹泻主要是因为感染、食物中毒或者吸收不良、消化功能障碍等因素导致肠道以腹泻为主要症状，腹泻指的排便次数增多，粪质稀薄带有粘液、脓血和未消化的食物。腹泻也可以分急性和慢性两种，假如腹泻持续有两个月，称为慢性腹泻。引起急性腹泻，最常见的是肠道疾病，例如像病原菌感染，病毒、细菌、真菌等引起的肠炎、急性出血坏死性肠炎。另外还有一些常见的急性中毒，例如毒蕈、河豚鱼等等，还有可能是一些全身性感染及变态反应性肠炎等。慢性腹泻主要是一些消化系统疾病，比如像胃部疾病、肠道疾病、肠道非感染性疾病，以及一些全身性疾病所导致。
沈健│浙江省人民医院
2020/09/08收听(76050)
"一直腹泻可能与吃的食物有关，需要马上留下食物作为标本，看是否是食物中毒，然后马上到医院化验大便，明确病因后再对症治疗。原因是：1、如果是感染细菌或病毒引起的腹泻，可以服用抗菌抗生素类药物进行治疗，比如金双歧片、四环素、黄连素、吡哌酸片。2、如果腹泻特别严重，需要服用止泻类药物，比如思密达、保和丸、香连丸。3、如果是消化不良引起的，可以服用乳酶生类药物进行治疗。4、暂时停止进食，把热水袋放在小腹上，做好腹部保暖工作。5、如果存在脱水情况，可以口服补液盐，如果脱水特别严重，需要静脉注射补液。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(98818)
" 腹泻的主要原因是急性肠炎和消化不良。急性肠炎的患病原因比较多，比如吃了不洁的食物或者是腹部受凉，会导致肠道菌群失衡，肠道系统黏膜出现炎症，肠壁在受到炎症刺激时会出现应激反应，会蠕动速度过快，将肠道系统中的内容物快速的排出体外，由于肠道蠕动速度过快，所以不能及时吸收食物中的营养，无法将粪便塑形导致腹泻的症状。 有消化不良症状的人，食物的消化时间会相对延长，不仅会在胃内存积而产生腹胀等现象，同时由于肠壁的吸收功能受到了影响，食物中的水分和营养无法被吸收，食物会原封不动的被排出体外，也会出现腹泻的症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(73178)
"临床上导致腹泻的疾病很多，从发病的概率上来讲，最常见的还是消化系统疾病，临床常见的急性胃肠炎、阑尾炎、高位的肠梗阻或者溃疡性结肠炎等都会出现腹泻。患者一旦出现腹泻，一定要结合患者腹泻的特点、大便的性状，包括腹伴随的症状，有没有腹痛、高热，还有大便的形态等多方面因素进行综合的考虑和分析。必要时要完善大便常规检查、大便细菌、大便真菌培养或者肠镜检查明确诊断，才能给予积极治疗。临床上导致腹泻的因素还有其它非消化系统疾病造成的，比如中毒，常见的就是重金属中毒或者食物中毒，都可以诱发患者出现胃肠道的症状。内分泌系统疾病，比如甲状腺功能亢进，也可能导致患者出现腹泻。患者一旦腹泻，一定要在医生的指导之下，根据症状体征完善辅助检查，明确诊断之后才能给予精确治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/03收听(77040)
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