冠心病预后与哪些因素有关

樊丽莉
主任医师

银川市第二人民医院

心血管肾脏内科

冠心病预后与哪些因素有关

2023-09-14 02:11播放 :

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视频内容

冠心病预后影响因素较多，具体如下：

1、与年龄因素有关，年龄越大预后可能越差；

2、与基础病变有关，合并糖尿病的患者和无糖尿病的患者预后不同，合并其它基础病变如有心律失常、房室传导阻滞、心功能不全的患者预后也不同，影响预后的主要因素是与冠状动脉狭窄程度、供血范围与心功能有关系；

3、与病变范围有关，目前研究，左主干病变预后最差，国外有研究显示，左主干病变年死亡率大概在30%左右，3支血管病变预后比2支血管病变差，2支血管病变比1支血管病变差，在3支血管病变里，前降支血管病变预后最差。所以，冠心病预后因素与病变范围程度有关系。

420

脑梗塞预后与哪些因素有关

"脑梗塞是由于一侧肢体缺血、缺氧所引起的神经功能障碍，脑梗塞的预后一般与下列因素有关：第一、与阻塞的血管大小有关。如阻塞的是小血管，脑缺血范围小，侧支循环已形成，恢复则较快，预后则较好，如阻塞的血管比较大，范围比较大，脑组织受损比较严重，则恢复比较慢，预后也较差。第二、与发病的速度有关。发病比较缓慢者，较易形成侧支循环，脑缺血可逐渐代偿，预后比较好。急性起病者，如未能建立侧支循环，则预后较差。第三、与梗塞的次数和数量有关。首次发作预后较好，如果发生2次以上的梗塞，特别是两侧脑血管均受累者预后较差，梗塞的病灶越多，预后较差，梗塞的病灶单一者预后较好。第四、与患者的年龄有关。如患者的年龄比较偏大，体质较差者，预后则比较差，年龄比较小，体质比较好的人预后者则比较好。"

语音时长01:31''

梁婷│上海市瑞金康复医院

2018/05/29收听(85650)

脑出血预后与哪些因素有关

"脑出血的预后，与当时脑出血的量是非常密切相关的。如果当时出血在30ml以上，并且造成脑疝、意识障碍、昏迷、瞳孔散大等情况，一般预后不佳，多数会遗留偏瘫，严重会造成植物人甚至死亡的状态。如果当时脑出血的量仅有10ml或者20ml，生命一般可以保住，有的人也会有肢体偏瘫的障碍，通过积极的康复锻炼也是可以恢复的。另外，就是年龄的因素，如果脑出血的病人相对比较年轻，脑出血预后良好。如果年龄超过70岁甚至80岁以上，预后也是很差的，因为会形成一系列的并发症，包括肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等一系列并发症，这些并发症有可能到最后导致患者死亡。"

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/23收听(58782)

IgA肾病预后与哪些因素有关

语音时长01:15''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/24收听(10634)

01:50

IgA肾病预后与哪些因素有关

影响IgA肾病预后的常见因素如下：

1、蛋白尿：蛋白尿数量与IgA肾病进展密切相关...

杨彦芳│中日友好医院

2023/01/13播放(72812)

01:53

肾癌的预后与哪些因素有关

肾癌是泌尿外科比较常见肾脏恶性肿瘤，和所有恶性肿瘤一样，评估肾癌的生存以及预后情况，要参考很多...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/30播放(46751)

01:55

冠心病的预后如何

冠心病类型不同，预后不同，具体情况如下：

1、猝死型较难预防，患者应提高意识，出现...

李晚泉│佛山市三水区人民医院

2023/02/17播放(96436)

01:25

冠心病预后怎样

冠心病预后是一个相对复杂的问题，因为这与冠心病的病变程度、血管病变程度以及病变发展的速度、有无...

李慧│山西省中医院

2023/03/23播放(99202)

01:28

冠心病的预后情况

冠心病病情较严重者需进行心脏支架、心脏搭桥手术，通常预后较好。具体情况如下：

1、...

王明智│广东省第二人民医院

2023/09/10播放(74708)

冠心病不良后果及预后

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，在整个疾病发展进程中，强调对冠心病一、二级预防治疗措施的落实，对改善冠心病患者愈后、减少疾病带来的不良后果非常重要。首先对非冠心病人群加强健康知识普及，合理饮食、起居，不吸烟、酗酒，少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果，坚持做有氧运动，不熬夜等。对已经确诊的冠心病患者，加强冠心病危险因素的控制，持续血脂、血糖、血压达标，遵医嘱按时服药，及时随访，调整治疗，合理运动，使康复训练和治疗更加科学、规范化。通过系统管理，冠心病患者预后得到进一步改善，不良后果包括心力衰竭和心律失常发生率明显降低。

语音时长01:33''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/09收听(74676)

01:00

冠心病预后怎么样

冠心病的药物属终身治疗，不可停用。如患者做了支架植入术，更应积极服用药物，一般比未做支架植入术...

薛进平│南方医科大学中西医结合医院

2023/12/15播放(88086)

02:06: 多脏器功能不全预后与哪些因素有关

多脏器功能不全跟患者年龄、基础疾病、受伤严重程度，是单纯伤还是复合伤有很大的关系。比如20岁的小伙子...

赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/10/27播放(99314)

小儿脑瘫的预后受哪些因素影响？

"小儿脑瘫的预后与脑损伤的程度有关，如果是重症的脑瘫患儿，各个系统受到损害，加之合并一种或多种的并发症，可能较轻症脑瘫预后要差一些。还与是否发现的早、是否早期治疗有关系，如果是早期控制并发症，可以取得较好一点的康复治疗效果。再就是后期的家庭康复治疗，如果配合的好，可以恢复的比较好。"

语音时长00:55''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/24收听(29154)

02:02

小儿脑瘫的预后受哪些因素影响

孩子被诊断脑瘫之后，家长比较关心预后情况，小儿脑瘫的预后主要受以下几方面因素影响：

吕洋│海南省妇女儿童医学中心

2023/08/23播放(71644)

01:54

哪些药物可以改善冠心病预后

预后就是预计后果，通俗讲就是能够减低心血管事件或者心肌梗死发生，改善冠心病预后药物主要如下：<...

曾杰│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/01/05播放(53666)

冠心病改善预后的药物

"能够改善冠心病预后的药物主要是发挥预防动脉粥样硬化进展的作用，具体有如下几类：1、降低胆固醇的他汀类药物起着至关重要的作用，通过抑制胆固醇的合成，同时抗炎的作用，而使动脉硬化的过程缓慢下来，这是一个改善预后的药物。2、抗血小板药物，抗血小板药物主要是通过抑制血小板的聚集来减少冠脉内的血栓的形成，从而减少冠心病的事件，比如心肌梗死这样的突发事件，也达到预防冠心病事件，改善预后的作用。3、还有β受体阻滞剂，可以通过减少心肌的氧耗来抗心绞痛，同时也可以通过预防心室的重构来维护冠心病患者的心脏功能。4、还有血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，这些也通过改善心功能的角度来改善冠心病患者的预后。"

语音时长01:28''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/12收听(32610)

02:37

冠心病的预后受什么因素影响

1、冠心病患者生活方式的改变的情况，冠心病患者的危险因素，比如不运动，肥胖，酒，吸烟，这些危险...

邱龄│山西医科大学第二医院

2023/10/25播放(86490)

冠心病改善预后首选药物

冠心病改善预后首选药物较多，包括控制冠心病危险因素。阿托伐他汀调脂、稳定斑块，硝酸异山梨酯缓释片扩冠、增加心肌供血，缓解心绞痛。阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片等抑制血小板聚集，预防血栓形成。β受体阻滞剂，如美托洛尔或比索洛尔等降低血压和心率，减少心肌耗氧量。综合治疗所选用的药物都属于首选药物，每个药物都有各自的疗效，在改善冠心病预后方面哪一方面做的不够都直接会影响到冠心病预后，冠心病患者的治疗是持久的综合性治疗或终生坚持。

语音时长01:17''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/20收听(37832)

粉刺的形成与哪些因素有关

"常说的粉刺也叫痤疮，是最为常见的面部问题之一，其形成因素是多方面的：1、面部油脂分泌过多，是个人肤质问题是一方面。2、生活因素的影响，与摄入过多油脂或糖类、清洁不彻底等有关。3、考虑激素水平不稳定，尤其是青春发育期痤疮，主要是激素水平不稳定，雄激素分泌过多，还与熬夜、失眠、生活不规律、精神压力大等有较大的关系。4、环境问题，粉尘可以诱发痤疮，面部清洁不彻底，油脂等堵塞毛孔也可以诱发。除此之外，还有化妆品痤疮、药物性痤疮等。"

语音时长01:12''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2019/06/14收听(79348)

哪些因素会造成小儿脑瘫

脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，对患者的生活产生了巨大的影响。小儿脑瘫的发生与许多因素有关，包括遗传因素、围产期因素以及生后环境因素，具体如下：一、遗传因素：...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/06阅读(2037)

高血压跟哪些因素有关

"因为血压增高是多因素、多环节、多阶段和客体差异性比较大的一组疾病，与血压升高发病有关的因素主要是包括两大方面：第一、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女发病的概率可以高达46%，在众多高血压患者当中约60%的高血压患者有高血压的家族史。第二、环境因素：环境因素主要包括饮食，在不同地区的人群，血压水平和高血压患病率，与钠盐的摄入显著呈正相关，钾盐的摄入与血压呈负相关，高蛋白质的摄入属于升高血压的一个因素。我国人群叶酸普遍缺乏，也会导致血浆同型半胱氨酸水平增高，与高血压发病呈正相关，尤其可以增加高血压引起脑卒中的风险。第三、精神应激：主要见于城市脑力劳动者，高血压患病率超过体力劳动者。从事精神高度紧张的职业，与血压升高有很大的可能性。长期生活在噪音环境中，听力敏感减退的患者也容易发生高血压。第四、吸烟：交感神经末梢释放去甲肾上腺素，肾上腺素增加可以使血压增高，同时可以通过氧化应激，损害一氧化氮介导的血管舒张，导致血管舒张功能减退，引起血压增高。第五，其它因素：1、体重：体重增高的容易发生高血压；2、药物：服用一些避孕药、非甾体类抗炎药、激素、甘草制剂等，也会影响血压，导致血压增高；3、睡眠呼吸暂停低通气综合征：也就是老百姓经常所说的打鼾，打鼾过程中突然间没有呼吸，属于呼吸睡眠暂停低通气综合征。这类患者50%可能发生高血压，血压升高的程度与呼吸睡眠暂停低通气综合征的严重程度有关。以上就是高血压发生的主要因素。"

语音时长02:56''

周梦来│中国人民解放军第二一一医院

2021/04/22收听(88178)

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