杭州市红十字会医院
骨科
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坐久了出现脖子疼，主要是颈部肌肉、韧带疲劳引起。办公室工作人员经常长时间在电脑前连续工作几小时甚至十几小时，容易发生脖子疼。在电脑面前工作或者伏案工作过程中要低头，颈部后面肌肉与韧带承受更多应力，小关节受力、椎间盘受力增多，容易导致颈部肌肉疲劳，发生酸痛，严重病人伴有头痛、恶心。
坐久了疼痛要避免颈部肌肉过度劳损，要注意坐的姿势，比如看电脑时把电脑抬高，电脑与头平视或者适当仰视，键盘放低头抬高减少颈椎受力，适当做拉伸活动，一段时间起来走动做拉伸、扩胸运动，避免颈部坐久疼痛。
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坐久了脖子下面疼痛最常见的原因就是颈椎病，其中颈型颈椎病就表现为伏案久坐、低头工作以后，出现颈部下端，也就是在大椎穴两侧，或者肩胛骨内上角的部位，沿着斜方肌的走向出现酸困、僵硬、疼痛、活动不灵活，或者出现弹响等症状，属于颈型颈椎病。另外一个就是神经根型的颈椎病，如果颈部的骨刺、黄韧带肥厚、椎间盘的突出压迫神经根就会出现颈部酸困、疼痛的同时，沿着肩部、臂部向下放射出现疼痛和麻木，叫做神经根型颈椎病。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(78294)
"坐久了出现脖子痛，有可能是颈部肌肉劳损而引起的，一般必须要起来活动颈部以及头部放松颈部的肌肉。如果颈椎比较疼痛，肌肉比较紧张，可以做推拿、按摩，或者物理治疗例如中频脉冲电治疗、红外线治疗、微波治疗等等，能够促进局部的血液循环、缓解肌肉痉挛，从而缓解脖子疼痛，也可以外敷消肿、止痛、祛风除湿的药膏，例如消痛贴膏、复方南星止痛膏、吲哚美辛巴布膏等等。如果肌肉劳损，没有得到及时的纠正，逐渐发展成为颈椎病，有可能除了脖子此外，还会出现颈部活动受限或者伴随有头晕以及上肢神经牵拉性疼痛，就必须去医院检查颈椎的X线片或者CT，甚至核磁共振确诊。如果是颈椎病，可以结合颈椎牵引，物理治疗，针灸、推拿疗法都能够收到比较好的效果。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/09收听(88510)
坐久了之后导致脖子疼痛，一定先要避免不良诱因的继续刺激，然后适当的做颈部肌肉锻炼。坐久了之所以会导致脖子疼痛，就是由于颈椎会长时间地维持一个被动的体位，使颈椎的肌肉和韧带产生了损伤。导致疼痛之后一定要避免不良诱因的继续刺激，应该适当的避免坐着，加强颈部的功能锻炼，尤其是颈部的保健操比如米字操等。通过颈部的功能锻炼，能够非常迅速的缓解由于损伤导致的颈部肌肉的痉挛和疼痛，如果症状较为严重还需要口服相应的镇痛药物治疗才行。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(82542)
"长时间坐着感觉后背中间疼痛，很可能有两种原因：一种是胸椎间关节错位导致的疼痛，脊柱正常有一定活动范围，像颈椎、腰椎都是可以活动的，但是胸椎的结构比较特殊，胸椎与肋骨以及胸骨连接在一起组成了胸廓，由于肋骨的固定作用，导致胸椎基本不能活动。但是胸椎椎体之间的结构与颈椎、腰椎基本一样，椎体之间也是由韧带和关节连接，当长时间保持一种姿势时，胸椎因为姿态原因会承受垂直于胸椎的作用力，导致胸椎发生前后的微小错位，胸椎之间的关节也随之错位，出现疼痛症状。还有一种可能是椎间韧带劳损导致的疼痛，当含胸驼背或者坐姿不正确时，胸椎之间的韧带受到力量过大，时间过长的牵拉力，长期积累就会出现韧带损伤导致疼痛。这两种情况都会出现后背中间的疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/19收听(52086)
"坐久了出现背部疼痛常见于姿势不正、腰椎间盘突出以及胸椎关节紊乱，具体情况如下：1、姿势不正：坐位工作或学习时，如果不能挺胸抬头，会使背部肌肉容易出现劳损，病人会表现为背部酸胀疼痛症状，同时不能坚持坐位工作或学习。按摩以及热敷治疗会使症状得到缓解，平时应加强背部肌肉力量和强度的训练，可以预防症状再次发生；2、腰椎间盘突出以及胸椎关节紊乱：均可以造成背部肌肉痉挛紧张，久坐后会产生背部疼痛症状，同时会有腰背部的活动受限，按压疼痛症状比较明显，肌肉比较僵硬，而且可能会存在痉挛性结节，经过理疗、热敷、针灸等治疗可以使症状逐渐缓解，甚至完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(73766)
坐久尾椎疼痛，主要考虑为久坐状态下身体的重量全部位于臀部，局部软组织受压明显，而且尾骨表面仅为少量的软组织不存在明显的肌肉。尾椎表面的软组织本身相对较差，持续久坐导致软组织受压，明显血供变差。软组织需要的养分不能从血液循环中有效地获得，而产生无氧代谢，代谢产物的堆积，就会导致局部的疼痛、酸胀不适。此时通过起身活动，改善局部血液循环，疼痛可以迅速纠正。但如果此时继续坐着，会导致病情进一步发展，严重者会出现压疮的可能，表现为皮肤红肿、触痛，继而出现皮肤溃破，甚至感染化脓，特别是老年人活动不便、久坐等容易出现这种情况。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(29642)
坐久了肾疼，大多数是因为肾区肌肉、关节和筋膜疾病导致。当然，肾结石或者肾囊肿等，也有可能会导致患者出现肾区疼痛的现象。坐久了患者出现肾疼，通常是坐久了腰疼的意思，可能见于椎间盘突出症，或者见于腰肌劳损、坐骨神经痛等。此时一般会要求病人拍腰椎CT或者核磁，以及做泌尿系超声，观察有没有腰肌劳损、椎间盘突出等。另外，肾结石患者也有可能会出现肾虚疼痛，肾囊肿、肾肿瘤也有可能会引起肾区疼痛。所以通常会给患者查肾脏超声，必要时做肾脏CT或者核磁，帮助判断到底有没有结石、囊肿、肿瘤等。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/03收听(11530)
"坐久了出现背痛，主要有两方面的原因：一、在坐位的时候由于后面没有靠背，就会导致腰背部肌肉会处于紧张、疲劳状态，时间长了就会形成劳损，劳损就会有炎症代谢产物，刺激到末梢神经就会有疼痛的感觉，通常转换体位之后症状就能够得到明显缓解。二、由于坐的时间久了之后头略微前屈，就会导致整个背部肌肉处于劳损状态。坐的时候如果双侧肘关节没有支撑，整个背部的肌肉，特别是肩胛提肌就会处于紧张、疲劳状态，也会导致肌肉变得比较紧张，炎症逐渐堆积会刺激周围末梢神经，就会出现背部疼痛的感觉，通常转换姿势或者暖水袋热敷之后，症状能够得到明显缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(11772)
"坐久了背疼可能跟如下几种机制相关。1、长期坐立会导致后背的脊柱承受非常大的负荷，继而导致劳损性疼痛。有一句俗话说，站着不疼，坐着疼，说的就是这种情况。长期坐立之后，会使脊柱之间的小关节以及肌肉韧带产生劳损性的损伤，继而引起背部疼痛。2、长期坐立有可能引起背部的肌肉痉挛。这种情况往往见于患者在坐立时有一些不良坐姿，此时就会引起背部的肌肉产生痉挛，进而引起疼痛。3、可能存在筋膜炎的情况。长期坐立有可能会使背部长期保持筋膜的紧张，或者有受凉的情况。这两种情况会导致深筋膜部位出现无菌性炎症，继而出现整个背部的疼痛。4、这种情况还有可能是由于固定姿势而导致脊柱的退行性病变。因为患者长期坐立时，身体固定在某个姿势，会使脊柱退行性的改变大大加剧，此时就会造成整个脊柱以及脊柱周围的软组织出现疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(72536)
"坐的时间太长会引起了尾椎骨的疼痛，这是一种非常正常的现象。尾椎骨这个部位周围的软组织比较少，皮肤下面基本上就是尾椎骨的骨骼，长时间的坐立就会导致局部的软组织反复的受到挤压，从而导致局部充血水肿形成无菌性的炎症。前列腺素因子释放，炎性液体渗出，从而会刺激周围的神经末梢导致尾椎骨的疼痛。长时间坐立也容易导致局部的血管受到压迫，从而引起局部缺血缺氧，神经由于缺血缺氧也会引起尾椎骨的疼痛，如果坐立的板凳太硬，过度的使用空调、风扇，这种疼痛会更加明显。所以需要首先避免过度坐立，定时改变姿势，适当的调整姿势，在坐的时候下面垫个软垫子，可以局部推拿按摩，使用活血的中药热敷烫洗都能得到很好的减轻。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(14280)
"在临床上，病人出现坐久了导致膝盖疼痛的现象，发病原因可能是由于病人久坐后，导致膝关节部位的血循环运行不畅，出现气滞血瘀，局部的经络产生受阻，病人有疼痛的感觉。另外，如果老年人出现坐久了导致膝盖疼痛，也有可能是由于老年人的骨骼有增生、老化、退变，有骨性关节炎发生。在久坐后会导致膝关节及周围肌肉软组织有损伤，病人会有疼痛感觉，严重的还会影响膝关节的屈伸活动。出现了这种现象后，多数需要病人进行卧床休息，不要继续久坐，或者在膝盖部位给予热敷处理，可以进行中药熏洗，也可以外敷活血化瘀的膏药或者配合周林频谱仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗，都可以加速局部的血液循环，可以改善这种疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(94354)
"患者坐久了肾痛，通常可以由以下原因引起：1、腰部病变：腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部病变，如果患者有以上疾病，会有坐久了肾痛的症状，发病原因是坐久了可以引起腰部肌肉劳损，诱发腰椎间盘突出的症状的加重，所以会出现以上症状。患者应该注意平时的坐姿，不要久坐、久站，给予止痛等治疗，并配合针灸、按摩、推拿、烤电等。2、肾虚：如果患者有肾虚，也会有以上症状，并伴有畏寒、肢冷、腰膝酸软等症状，治疗是给予补肾治疗，可以应用中药桂附地黄丸等加减治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(59174)
"坐久了表现为屁股疼痛，可以见于下列情况：第一、是腰椎间盘突出症，中老年患者比较多见，并且有劳累的病史，因为长时间的坐位、负重也会影响到局部间盘的受力，病人会表现为疼痛、下肢麻木，所以说应该适当的进行理疗，不能长时间一个体位。另外也有一些病人是由于骨质增生、骨质退变所导致的，也需要对症理疗。第二、就是肛周的疾病，主要是痔疮，因为痔疮的发生是和局部的静脉血液回流不良相关，而长时间的坐位会影响到肛门的血液循环，会导致原有痔疮病情的加重，所以说病人会表现为肛门的疼痛，严重的还会伴有排便带血、明显的肛门瘙痒等不适的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(77576)
"病人坐久了有屁股疼痛现象，发生的原因是因为病人久坐后臀部的肌肉、肌群受到压迫时间较长，导致局部出现疲劳性损伤，在肌肉内影响正常的酸性物质代谢，乳酸堆积就会产生局部的疼痛，严重的影响病人弯腰活动。如果病人的臀部由于受到寒冷因素等刺激，可以影响局部的气血正常运行，会出现气滞血淤、经络阻塞，同样可以产生疼痛。出现这种疼现象后可以嘱咐病人减少活动，在局部采取热敷治疗，进行坐浴或者外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，也可以采用理疗、烤电等办法。"
2020/02/26收听(85886)
"坐久膝盖痛可以见于以下几种情况：第一、因为人在长时间坐着的时候膝盖属于屈曲状态，不利于膝盖部位的血液循环，尤其是静脉回流，所以就会造成膝盖部位血液循环障碍，从而引起过多血液淤积在膝盖部位，就会造成局部压力增大，从而对神经以及骨膜产生刺激作用，就会引起膝盖痛。第二、可能是因为有风寒湿邪侵入机体，因为中医认为，当风寒湿邪侵入机体之后会引起局部脉络阻塞或者气机阻滞，人在长时间坐着的时候身体阳气相对虚弱，阴气相对旺盛，从而加重膝盖部位的淤血以及气机阻滞，当血液循环或者气机不畅的时候，就会产生膝盖疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(50290)
坐久了尾椎疼多由于骶尾部筋膜炎引起，由于长时间的坐位，骶尾部筋膜会处于高张力，引起出入筋膜的皮神经受到卡压，就会引起尾部的疼痛、酸胀。首先要避免长时间的伏案工作、经常弯腰、低头劳作干家务，可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片，消炎、去痛治疗，可以使用扶他林软膏局部涂抹，缓解疼痛的症状。还可以局部热敷，有利于改善局部的血液循环，加快筋膜炎的恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(29308)
"膝盖又称膝关节，患者坐久了膝盖出现疼痛，常见于关节炎症、腰部疾病、股骨头缺血性坏死等原因，具体如下：第一、关节炎症：病人患有严重的膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎以及类风湿性关节炎等，此类炎症性疾病会导致久坐时，膝关节出现僵硬、紧张、疼痛症状，需要活动几分钟才可以使疼痛、僵硬等症状缓解，病人会有膝关节无力表现，同时可引起膝关节肿胀，通过风湿系列检查、X光片检查可以确定诊断。第二、腰部疾病：病人患有腰椎间盘突出等疾病，久坐会使神经受压，导致膝关节放射性疼痛症状。第三、股骨头缺血性坏死：病人患有股骨头缺血性坏死等疾病，疼痛也可以放射至膝关节，在久坐后症状明显。因此，久坐后病人出现膝盖疼痛，要早期诊断、早期治疗，才可以使临床症状得到缓解。"
2021/06/07收听(52978)
"有以下几种情况能够因为久坐而导致臀部出现疼痛的症状：1、最常见的因为久坐出现臀部疼痛症状的疾病是坐骨结节滑囊炎，坐骨结节滑囊在人体保持坐姿的时候，直接与椅子平面接触。如果坐在板凳、椅子等比较坚硬的座位上，座位上没有软垫，长时间的身体重量会挤压坐骨结节滑囊，刺激局部产生炎症，一旦久坐就会出现刺激性疼痛，一旦站起来之后，疼痛的症状就能马上缓解。2、如果患有腰间盘突出的患者，在长时间保持坐姿之后也会有可能出现臀部疼痛的症状，是因为腰椎间盘突出刺激到腰椎神经，使坐骨神经出现放射性的刺激性疼痛症状。坐骨神经的刺激性症状一般表现出臀部疼痛的症状，除了臀部疼痛以外，还可能存在腰部疼痛的感觉。"
2019/06/25收听(95090)
日常生活中需要进行长时间的久坐工作，或者是长时间的低头伏案工作。这样就会使得肩膀部位一直处于紧绷的状态，而且肩膀部位的肌肉得不到放松，过度的疲劳，从而引发出现肩膀疼痛的情况发生。除了这种情况，还不能排除由于外部的受凉或者是长期处在阴暗潮湿的环境中，肩膀部位受到寒冷的刺激导致气血瘀积，从而引发出现的疼痛。如果出现肩膀疼痛，日常生活中注意久坐的时候尽量的活动一下肩膀，这样可以使肩膀的肌肉得到放松，可以防止肩膀部位发生疼痛。如果肩膀部位出现疼痛，也可以适当的配合着肩膀部位的热敷、烤电、按摩、烫洗等方式，来缓解疼痛。
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/04收听(97054)
"坐久了后背出现疼痛，首先要考虑，有可能有以下几种疾病，1、就是腰间盘突出症。2、是腰椎失稳症。3、是第三腰椎横突综合征。同时腰背部筋膜炎及腰椎的退行性改变也会引起后背的疼痛，当出现这些症状的时候，建议到医院做一个腰椎的CT或者是核磁共振就可以诊断明确，人体的腰间盘在坐着的时候承受的压力是最大的，当久坐以后，间盘压力增大，就会对其后侧分布的窦椎神经造成牵拉，会引起后背的疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/22收听(56034)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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