杭州市红十字会医院
骨科
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怀孕初期腿疼要根据病因治疗，具体如下：
1、缺钙引起，可以补充钙片缓解；
2、孕妇怀孕后激素水平分泌改变，引起肌肉韧带松弛，肌肉韧带松弛后继续工作或者维持不良姿势，使松弛的韧带受到较多张力，导致韧带容易劳损，在骶髂关节容易发生。孕妇在怀孕过程中容易造成骶髂关节韧带松弛，长时间坐或翘二郎腿也容易造成韧带损伤。在孕妇怀孕期间要避免不良姿势，发生腿疼先禁止不良姿势，通过局部热敷缓解肌肉韧带的紧张程度，可以用轻微手法按摩。
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"怀孕初期腿疼，可能缺钙引起，另外可能是正常现象。因为怀孕后松弛素分泌增多，会引起骨骼、肌肉相应的松弛，可能会感觉到疼痛。一般不用治疗，最好注意休息和局部适当的按摩，同时建议按时补钙等，有助于改善不适症状。怀孕早期胎儿发育不稳，容易引起流产，最好不要剧烈运动、不要同房。同时在怀孕早期还容易出现恶心，呕吐等症状，最好多吃蔬菜、水果，可以补充维生素，还可以缓解孕吐的症状。怀孕早期是胎儿发育的关键时期，最好不要乱用药物，以免引起胎儿畸形。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(45710)
"孕早期腿疼，可以通过饮食或者按摩等方法有助于调理。孕期腿痛应该是坐骨神经受压迫导致，在这期间可以适当的补充钙，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝骨头汤，排骨汤或者鲫鱼汤、牛奶、鸡蛋、海带、豆类以及豆制品等。同时要少吃甜食，可能会引起钙质和维他命b群流失，比如巧克力、糖果、饼干。建议每天可以采用温水泡脚或者适当的运动，可以缓解腿痛症状。在孕期要注意充分休息，保证充足的睡眠时间，调整心态，避免不良情绪刺激。同时注意个人卫生，由于身体变化要注意营养均衡，不要挑食。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/09收听(77054)
"怀孕初期腿疼可能跟如下的原因相关：1、由于骨质疏松导致的，此时引起骨质疏松的病因可能会非常的多，比如患者由于妊娠反应，长期进食不足、营养不良会导致骨质疏松，而有些患者往往在此时有厌食、挑食的习惯，那么也会发生此类机制而导致骨质疏松。另外在怀孕初期，患者体内激素水平大范围的变化，可能也跟骨质疏松有关。一旦产生骨质疏松，那么往往会在下肢、腰椎、骨盆等处产生骨性的疼痛。2、这种情况可能是受凉导致的炎症而产生的。在怀孕初期，患者的抵抗力相对比较弱，此时如果下肢有衣着不足、受凉，那么有可能诱发关节周围产生无菌性的炎症，进而导致疼痛。3、这种情况还有可能是锻炼不足导致的，有很多孕妇在怀孕初期，习惯性的经常蜷卧在床上不活动，有可能会使下肢的血液循环速度变慢，继而产生下肢发凉、疼痛等等一系列的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(34356)
"在临床上病人出现怀孕初期，有腿疼的现象。发生的原因是因为病人在怀孕后，会导致体重增加，出现腰椎的负重量加大，会导致腰部的肌肉组织损伤，在椎管内产生压力增大，会对硬膜囊、神经根产生刺激和压迫，会导致神经所支配的区域，腿部出现疼痛。有的还会伴有局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。由于病人体重增加后，也会伤及下肢的肌肉组织，影响下肢的血液循环，出现下肢气血运行不畅、静脉回流受阻、经络不通，病人同样会产生腿疼的现象。病人出现这种情况后，应该减少站立活动，应该卧床休息，或者在局部采用传统中医手法，进行轻柔按摩，按摩时力度一定不要过大。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(16770)
怀孕初期腿疼主要见于以下几种情况：1、怀孕以后体内新陈代谢加快，出现缺钙所导致的低血钙症，低血钙症之后会出现小腿后侧抽筋样疼痛，此时需要去医院进行抽血检查明确诊断。如果确认缺钙，那么适当的补充钙质，症状可以得到缓解。2、长时间走路导致的小腿肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛，以酸、胀、痛为主，充分的休息配合局部热敷，症状即可以明显缓解。3、腰椎间盘突出压迫神经，导致的坐骨神经痛，因为怀孕以后腹压增加，导致椎间盘突出加重，突出的椎间盘可能会刺激到神经，进而出现坐骨神经痛，主要表现为一侧下肢或者双侧放射痛、牵涉痛，疼痛比较剧烈，此时需要卧床休息，配合腰背肌的功能锻炼以缓解疼痛。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(60374)
"孕妇如果怀孕之后频繁出现腿的疼痛，是由于缺钙所导致的。由于腹部的胎儿需要生长发育，孕妇如果缺钙就会出现小腿的疼痛和抽筋，孕妇可以补充怀孕妇女专用的钙片以及维生素D，可以缓解因为缺钙所导致的小腿疼痛。另外要适当的运动，因为小腿的疼痛也有可能和缺乏运动有关。除此之外随着孕期的不断增加，胎儿会逐渐长大，子宫也会逐渐增大，向下会压迫耻骨联合；向上会压迫胃部以及肠道；向后会压迫腰椎。当患者的腰椎受到压迫之后就会导致小腿的疼痛，通过平躺休息症状都能缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(57108)
"怀孕后的腿疼没有很好的办法缓解，患者在怀孕后体重会增长随后膝关节负荷会增加，有些患者再加上久站很容易导致腿疼。由于孕妇正在怀孕期间，没有办法通过口服药物来缓解症状，因为止痛的药物如氨酚双氢可待因片以及布洛芬等药物都是孕妇禁止服用，这些药物在使用之后会对胎儿产生影响。所以患者如果腿疼并且症状较为频繁，建议多平躺休息，采用物理治疗来缓解，可以用热毛巾来热敷也可以做做理疗比如用电磁波烤电，这些疗法对于怀孕没有影响可以使用。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(40850)
"怀孕期间腿痛，对胎儿不会有很大的影响。引起腿痛的原因，可能是劳累过度或受潮、受凉，也有可能在怀孕期间，由于体内激素分泌增长，导致体内激素分泌失调，引起的腿痛，疼痛不是特别严重，不会影响到胎儿生长。在这期间应该注意观察和区分具体病因，采取对症治疗的方式。如果是体内激素分泌失调引起的，不需要特殊的治疗，注意休息，不要劳累过度，可以恢复到正常。如果是受潮、受凉引起来的疼痛，需要注意保暖，平时注意不要劳累过度。怀孕期间缺钙也会导致腿痛，需要及时的补充钙，补充孕妇专用的钙片或多吃含钙高的食物，平时还需要注意多晒太阳，促进钙的吸收。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/05收听(52634)
"怀孕腿疼可能是以下因素引起的：1、孕妇在怀孕期间出现腿疼症状，可能是由于缺钙导致的，孕妇在孕期需要补充各种营养物质，促进胎儿的发育和生长，如果孕妇缺乏钙就会导致出现营养不良，对骨骼造成一定影响，孕妇会出现腿疼、腿酸等症状，孕妇可以通过吃钙片、喝高钙牛奶来补充；2、孕妇如果在孕中期和孕晚期出现腿疼的症状，可能与胎儿的发育和子宫的增大有关，由于孕妇的身体浮肿增加，对下身的压迫感也会更明显，因此容易出现腰酸、腿疼的现象，建议孕妇不要久站，注意休息；3、孕妇腿疼还可能是因为天气转凉而加重风湿病或者关节炎导致的。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/25收听(76424)
"小腿出现了疼痛，首先要明确是什么原因导致的疼痛，然后再进行治疗。如果是剧烈运动引起的小腿肌肉的疼痛，需要积极的注意休息，抬高患肢，加强保暖，避免受凉，避免过度下垂。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，应用缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松，同时可以适当的进行针灸、推拿、按摩理疗，必要时对于痛点可以进行封闭治疗。如果是腰椎间盘突出症引起的小腿放射性疼痛，要积极的睡硬板床休息，静滴甘露醇注射液脱水、消肿治疗，营养神经药物治疗，同时还要消炎镇痛对症处理。如果有长期卧床的患者出现了小腿的疼痛，需要完善血管彩超检查，有没有静脉血栓形成。如果有静脉血栓形成，需要积极抗凝药物治疗，比如低分子量肝素钙注射液、利伐沙班等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(16636)
"引起腿痛的原因很多，具体的治疗办法需要根据病人引起腿痛的原因，确定相应的治疗方案。如果存在有骨性关节炎，可以引起病人出现腿痛。对于这样的病人，早期可以拄拐进行下地活动，尽量减少负重，以休息为主，避免受凉，局部进行热敷或者烫洗；可以关节腔内注射玻璃酸钠或者口服非甾体消炎镇痛药物，以及营养软骨的药物治疗，常用的布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖。对于骨性关节炎比较严重，并且走路出现明显绞锁症状者，考虑存在有三度半月板损伤的情况，有必要积极的进行关节镜手术治疗。如果关节出现变形，比如出现内翻、外翻、畸形者，疼痛非常的剧烈，严重的影响病人正常生活或者工作，有必要积极的进行人工关节置换手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(73154)
小腿疼也是一种现象，原因也是很多。小腿是从膝关节到踝关节之间，正常情况下，解剖结构有骨头、肌肉... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/08/04播放(87898)
小腿疼也是一种现象，原因也是很多。小腿是从膝关节到踝关节之间，正常情况下，解剖结构有骨头、肌肉...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/08/04播放(87898)
"怀孕初期出现尿频的症状，主要是由于前位子宫，这样随着子宫的增大就会压迫到膀胱，使膀胱储存尿液减少，就会出现尿频的症状。这种情况是正常的现象，临床上不用治疗，也不用干预。在怀孕3个月以后，子宫增大深入到腹腔当中，这样尿频尿急的症状会自然缓解，所以临床上就不用给予干预。另外，在怀孕初期，还会出现其他的一些症状，比如恶心、呕吐等症状，也是属于雌激素升高所引起的临床症状，如果轻的也不用给予干预。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/26收听(21236)
"怀孕初期有头晕的情况，主要是由于休息不好，还有早孕反应导致的，另外，低血糖也可以引起头晕。所以在怀孕早期出现头晕的情况，主要是通过休息和饮食两方面来进行治疗。建议在孕早期多休息，避免做剧烈的运动，同时一定要保持充足的睡眠，在饮食方面建议吃得清淡一点。对于有贫血以及血糖偏低的孕妇，要适当的补充一些铁元素。如果是血糖偏低的患者，要按时吃饭，少吃多餐。如果头晕症状特别严重，还需要监测血压，需要排除是不是有高血压的情况，有一些孕妇可能还需要住院进行调理。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/22收听(29646)
"怀孕初期胃部不适怎么治疗？怀孕以后由于雌激素的影响，少数的孕妇会出现平滑肌张力的减低，肌肉松弛，胃贲门的括约肌就会变得松弛，胃内容物排空时间会延长，容易出现上腹部的饱胀感。胆囊排空的时间也会延长，就容易造成胆汁黏稠、胆汁淤积，从而诱发胆囊炎或者胆石病。肠道的蠕动也会减弱，大便就会在肠内停留时间延长，出现便秘等情况。治疗上如果不是烧灼感特别严重，是不需要治疗的。在饮食上，注意进食一些容易消化的食物，避免油腻、不好消化的食物即可。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(18062)
"怀孕初期小腹痛，有的是生理性的妊娠反应现象，也有的是病理性的，比如流产、宫外孕等。如果出现怀孕初期小腹痛，需要密切的观察。如果腹痛短时间内不能改善或者逐渐加重，有阴道流血这种情况，建议立即就诊。如果是轻微的腹痛没有出血的情况，可以观察，不要过于紧张。但是如果腹痛的厉害伴有阴道流血，这种情况就要警惕先兆流产或者宫外孕破裂，需要及时到医院就诊，避免耽误病情。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(44428)
"怀孕初期如果出现了腹泻，不用过于担心。如果腹泻次数不多且无发热、腹痛，可以通过食疗的办法使腹泻症状得到缓解。如果稍微严重，可以给予益生菌来对症治疗。如果出现了发热、腹泻、腹痛，说明有明显的肠道感染，对胎儿很不利。这种情况需要应用抗生素进行治疗，应用抗生素的时候建议应用头孢类药物，对胎儿影响比较小，禁忌应用喹诺酮类药物。一定要注意纠正脱水和电解质紊乱，所以在怀孕的期间，孕妇一定要注意饮食，尽量避免辛辣、生冷食物，尽量少出去用餐。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/07/25收听(72636)
"怀孕初期拉肚子怎么治疗。怀孕的时候都是不建议吃药物的，但是如果说腹泻相对来说有点严重，这个时候可以吃一些智灵通益生菌以及黄连素片这一类的药物，它基本上对胎儿没有什么太大的影响，或者说没有影响。但是如果腹泻非常严重，这个时候吃这些药物也没有什么效果，最好到医院进行补液治疗，因为重度的腹泻可能会导致人体急性的大量脱水，而脱水常常会诱发病人出现一些危及生命的情况，比如血容量降低，所以说这个时候应该分情况而定，轻的话可以吃一些对身体影响不大的药物，严重的时候要到医院进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/11收听(65702)
通常怀孕初期属于胚胎肢体敏感期，孕妇使用药物需特别注意，且感冒可能多数药物均无法使用。 包爱华│上海市第一人民医院 2023/12/29播放(99452)
包爱华│上海市第一人民医院
2023/12/29播放(99452)
怀孕期间腹泻可以使用蒙脱石散、黄连素片、金双歧等药物缓解，必要时可以使用氨苄青霉素等进行治疗。蒙脱石散是常见的止泻药物，是属于中药，具有吸附的作用。服用蒙脱石散之后，药物会附着在肠壁上，抑制肠道中细菌、病毒产生的毒素，由于药物不会进入到血液循环，因此对胎儿的发育不会造成影响。黄连素片是属于中药，其中含有一定消炎成分，对于肠道感染引起的腹泻治疗效果不错，并且药物副作用比较少，因此孕妇可以使用。腹泻与肠道菌群失衡也有关，孕妇出现腹泻现象时，可以适当的服用金双歧进行改善。金双歧是属于微生态制剂，可以增加肠道中的有益菌，同时抑制肠道致病菌的生长，因此能够提高肠道功能缓解腹泻。对于腹泻特别严重的孕妇，可以在医生指导下使用青霉素药物进行治疗，比如氨苄青霉素。氨苄青霉素具有广普抗菌的作用，并且造成的毒素比较低，少量使用不会影响到胎儿发育。
白云│河北省人民医院
2020/03/08收听(53150)
中日医院 荣春红
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