首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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胸椎骨质增生如果没有产生胸椎管狭窄，骨质增生不需要治疗。如果椎体后缘骨质增生，导致椎管受到压迫，可能需要手术治疗。如果是小关节骨质增生，导致椎管后外侧压迫，产生下肢症状，也需要手术治疗。因为骨质增生，是人体对抗外界应力所产生的保护性反应，说明外界应力比较大。
另外，预防骨质增生，应该积极纠正坐姿、避免久坐，同时加强颈胸背部、腰部肌肉功能锻炼，肌肉的力量增强，骨质增生发生的机会也会减少。 因此，骨质增生能够反映退化程度，口服药物目的为缓解症状，而不是治疗骨质增生。
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在门诊当中多数病人体检的时候，发现X光片上有胸椎骨质增生，常以这个目的来就诊，骨质增生通常不是... 关海山│山西医科大学第二医院 2023/03/18播放(92946)
在门诊当中多数病人体检的时候，发现X光片上有胸椎骨质增生，常以这个目的来就诊，骨质增生通常不是...
关海山│山西医科大学第二医院
2023/03/18播放(92946)
胸椎骨质增生所产生的症状主要根据具体增生的胸椎位置不同而引起的症状不同，如胸椎椎体的单纯骨质增生症，一般不会产生任何临床症状，胸椎的前纵韧带发生骨化、肥厚等增生也不会有临床症状。胸椎椎管内的后纵韧带或者黄韧带所发生的钙化、骨化等增生表现，一般可以产生继发性的胸椎管狭窄。这时候就会产生比较明显的临床症状，如胸背部的剧烈性疼痛以及胸前方的束带感，出现下肢的感觉运动障碍、下肢肌张力的增高以及病理性反射等，也可以伴随腱反射的减弱或者增强、亢进，出现下肢的跛行等症状表现。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(28184)
"胸椎骨质增生的症状可能有以下几种：第一种，最为常见的症状就是疼痛，这种疼痛往往是一种钝痛、持续性疼痛，活动时候的加重，休息可以减轻，但是并不能完全消失。第二种，活动受限，胸椎骨质增生之后骨头会增大，小关节的活动会受限，整个脊椎就会出现活动受限。第三种，胸椎可能出现后凸畸形或者侧弯畸形，这个时候从外表看身体就会变弯，身高变窄、变矮。第四种，可能出现神经损害的症状，出现背疼、双下肢麻木、无力等神经损害的症状。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(30840)
胸椎骨质增生是胸椎自然衰老、退变的过程，椎管以外的胸椎骨质增生不会引起症状，不需要特殊治疗，在... 关海山│山西医科大学第二医院 2023/02/24播放(90218)
胸椎骨质增生是胸椎自然衰老、退变的过程，椎管以外的胸椎骨质增生不会引起症状，不需要特殊治疗，在...
2023/02/24播放(90218)
胸椎的骨质增生，实际上属于脊柱的骨质增生一类，就类似于颈椎骨质增生、腰椎骨质增生。通常见于生活... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(39873)
胸椎的骨质增生，实际上属于脊柱的骨质增生一类，就类似于颈椎骨质增生、腰椎骨质增生。通常见于生活...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(39873)
"脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎。随着蜕变的发生，都会出现不同程度的骨质增生。相对来说，胸椎由于有胸廓的保护，骨质增生的程度比颈椎和腰椎要轻的多，但是胸椎骨质增生会出现什么情况呢？一般来说，骨质增生往前方不会造成严重组织的受压，没有什么临床症状，不需要特殊处理。如果骨质增生向后方生长，进入椎管压迫到脊髓，可能会导致临床症状的产生，这时就需要外科手段干预。如果胸椎骨质增生出现了临床症状，建议做胸椎的核磁共振和胸椎的CT三维重建。了解骨质增生的程度及对周围神经压迫的状况，必要的时候可以采取手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/09收听(364)
胸椎骨质增生的治疗，主要根据有无症状和症状的轻重，采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于无症状的胸椎骨质增生，一般无需任何治疗，对于症状较轻的胸椎骨质增生，伴有局部的胸背部疼痛等，一般可以采取对症的保守治疗措施，减轻胸腰段的活动量，可以局部温热毛巾热敷，也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，促进局部的血液循环，从而减轻疼痛。如果疼痛明显，可以口服非甾体类消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等。对于症状较重的胸椎骨质增生，如果出现了胸背部的疼痛、胸前部的麻木、下肢的肌力减弱、感觉障碍、跛行等，一般可以考虑手术的治疗方式，手术的方式可以采取胸椎的椎板减压、植骨内固定术等。
2018/10/09收听(55502)
胸椎骨质增生一般考虑有两种情况，一种胸椎骨质增生是由于患者出现骨质疏松的表现，导致胸椎椎体的骨... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(39820)
胸椎骨质增生一般考虑有两种情况，一种胸椎骨质增生是由于患者出现骨质疏松的表现，导致胸椎椎体的骨...
李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/04/01播放(39820)
"在临床上胸椎骨质增生是一种正常的生理性、退行性改变，每一个人都会有，而且随着年龄增加，骨质增生的程度会越来越重，出现胸椎骨质增生后会导致胸椎管间隙变窄，对脊髓、神经产生压迫，会产生一系列临床症状，比如病人出现双下肢皮肤感觉刺痛、肌肉力量减弱、不能弯腰等症状。出现这种情况后，在具体治疗上首先采用保守治疗，可以嘱咐病人适当运动、多晒太阳或者口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服金龙丸等。对局部还可以进行传统的中医手法按摩或者中医经络治疗。还可以进行局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理办法，改善局部血液循环，减缓骨质增生的速度。出现胸椎骨质增生后，病人最好是在医生的正确指导下采取正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(97212)
人体有骨头的地方随着年龄增长，活动增多，都会出现骨质增生的情况。骨质增生是人体代偿性退变性的正... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/25播放(63688)
人体有骨头的地方随着年龄增长，活动增多，都会出现骨质增生的情况。骨质增生是人体代偿性退变性的正...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/25播放(63688)
胸椎骨质增生说明胸椎部位的肌肉出现劳损，导致胸椎椎体的骨质增生。骨质增生也就是老百姓所说的骨刺... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(46029)
胸椎骨质增生说明胸椎部位的肌肉出现劳损，导致胸椎椎体的骨质增生。骨质增生也就是老百姓所说的骨刺...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28播放(46029)
胸椎的骨质增生如何治疗取决于 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(34563)
2024/04/01播放(34563)
"胸椎骨质增生是一种影像学描述性语言，通常在拍摄X线片或者CT时，影像科医生会发布出胸椎骨质增生、胸椎退行性改变的结论。胸椎骨质增生并不是一种疾病的名称，它只是说明人的胸椎开始出现退变，局部骨质开始出现增生，也就是长骨刺。那么这种情况说明人体的整体机能在下降，胸椎的关节出现不稳、劳损性病变，也就是平时所说的缺乏体育锻炼。对于此种处于亚健康的病人，正确的锻炼方法应该是加强胸背部、腰背部肌肉的锻炼，比如五点式拱腰锻炼、飞燕式腰背肌功能锻炼，或者是游泳、倒走、拉单杠引体向上、慢跑等活动，都可以增强胸背部的肌肉。胸背部肌肉强壮以后，胸椎相对比较稳定，那么胸椎骨质增生自然会停止或者消失。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(73568)
"胸椎一旦出现骨质增生的问题，通常是和长时间伏案的因素有关，在严重的情况下会引起疼痛表现，这种状况下就会影响到睡眠质量，也就会影响到睡眠的一些表现。而睡姿会直接可能加重骨质增生的问题，在平时尽量枕头要放在脖子的后方，这样可以有效缓解胸椎的压力，就可以改善胸椎骨质增生的问题。当然在睡眠的时候，也应该尽量采取放松的状态，避免出现疼痛的问题，这样是最好的。另外在平时应该多做扩胸运动放松胸椎两侧的肌肉，这样可以有效改善周围的肌肉弹性，可以有效的保护胸椎，这样骨质增生就可以避免出现疼痛，或者是避免出现骨质增生加重。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/24收听(49526)
"脊柱发生骨质增生较多见的是在颈椎和腰椎，颈椎的下部和腰椎的下部较多发，和脊柱的这两个部位有较大的负重、活动度较大有关。如颈椎下部比上部承受重量高，腰也一样，胸椎虽然比颈椎承受的重量大，但胸椎有一个特点，它和肋骨、胸骨围成胸廓，相对活动度非常小，发生骨质增生的机会相对少，出现胸部椎管狭窄的原因多数都由代谢异常的骨病造成。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/14收听(72506)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(44052)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(44052)
"胸椎边缘见骨质增生是因为长期的不良姿势，小关节产生骨质增生，引起的背部肌肉疼痛，从以下几个方面避免和治疗：1、避免不良姿势，比如长期的低头伏案工作或弯腰负重。2、检查清楚，如果只是边缘增生、小关节增生引起肌肉的疼痛酸痛，需要镇痛和活血化瘀药物治疗，应用非甾体类消炎镇痛药物或理疗，明显地缓解疼痛。如果检查清楚后，除了胸椎的边缘增生以外，还有胸椎管内部的增生和狭窄，特别是有压迫脊髓和神经的情况，影响生活需要进一步综合治疗甚至手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/20收听(90218)
"单纯的胸椎骨质增生如果没有临床症状，也就是类似于疼痛或者胸椎活动受限等表现时，不需要药物治疗。因为正常成人20周岁以后会出现胸椎的退行性病变，也就是软骨病变、关节增生或者关节不稳。此时如果没有临床表现，通常需要加强功能锻炼，主要是加强胸背部的肌肉功能锻炼，肌肉强壮以后胸椎不稳和骨质增生的情况自然会减缓或者消失。如果是胸椎骨质增生比较严重，已经对周围的神经或者血管造成压迫，有一定的临床表现，比如疼痛或者胸椎的功能障碍，可以采取药物治疗。临床中最常用的药物是非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。如果疼痛比较剧烈，还可以口服肌松药或者中枢性镇痛药。"
2019/06/26收听(60078)
骨质增生是常见病、多发病，可以兼容身体各个部位，包括胸椎，引起胸椎骨质增生的原因主要包括劳损、... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/30播放(46954)
骨质增生是常见病、多发病，可以兼容身体各个部位，包括胸椎，引起胸椎骨质增生的原因主要包括劳损、...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/30播放(46954)
"胸椎的边缘骨质增生，主要是胸椎退行性病变的表现。因为胸椎比较稳定，出现骨质增生多半是跟骨质疏松有关系，不是局部存在不稳定，并不像颈椎和腰椎。当骨质不疏松的时候，由于过度异常活动，韧带受到牵拉也会发生骨刺形成。治疗还要查骨代谢相关产物，根据结果来选择不同治疗方案。临床上常用的治疗措施包括钙剂加上维生素D、双膦酸盐类的药物，或者钙剂加上维生素D、甲状旁腺激素类的药物。这两种条件的选择主要还是依据检测结果，尤其是骨钙素的正常值。如果有高代谢水平产生骨质疏松，建议应用甲状旁腺激素类的药物。如果是低代谢因素所产生，可以用双膦酸盐类的药物。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(35366)
武汉协和医院 冯勇
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北大一院 张道俭
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武汉协和医院 谢春
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