济南市中心医院
耳鼻喉科
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鼻中隔偏曲几乎人人都有，只是程度不同，只有出现症状的时候才进行手术治疗，如鼻子不通气。如果鼻中隔偏曲不影响通气，患者可以不进行手术。
手术是从左侧鼻腔的鼻前庭和鼻腔本部之间，稍微往后点在鼻腔本部黏膜，从鼻顶到鼻底的L型黏膜切，切口不能过深。因为鼻中隔是软骨，过深会切除软骨。在内镜指引下将黏膜仔细剥离，剥开后用分离器上下分离，上到鼻顶，下到鼻底，一直分离到后半部，把弯曲部分再绕到对侧及右侧鼻腔，把右侧分离，把整个鼻中隔弯曲部分切除，再进行黏膜复位。
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"鼻中隔偏曲是否需要手术治疗，主要根据患者症状决定。如果患者没有任何鼻腔不适或鼻腔症状，通常不需要进行处理，也更不需要手术。但如果患者有明显鼻塞和痛气障碍，以及部分患者可能容易出现鼻出血或鼻腔偏曲严重，抵到对侧鼻腔黏膜，可能会引起疼痛或头痛等，以上症状可以通过手术治疗进行改善。鼻中隔偏曲手术是鼻腔科常规的一个手术，通常是在鼻内镜下进行，不需要鼻外切口，手术时间大概是0.5-1个小时。目前大多数患者都在全麻下进行手术，术后2-3天即可出院。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/10收听(81436)
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或者向两侧凸起，引起鼻腔功能障碍和局部症状。鼻中隔偏曲是否需要手术，... 陈宇│成都市第六人民医院 2020/01/06播放(95329)
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或者向两侧凸起，引起鼻腔功能障碍和局部症状。鼻中隔偏曲是否需要手术，...
陈宇│成都市第六人民医院
2020/01/06播放(95329)
每种手术都有一定风险，但医生都有补救或避免办法。鼻中隔手术风险不大，但鼻中隔本身是黏膜，左右两... 李海燕│济南市中心医院 2020/06/16播放(96404)
每种手术都有一定风险，但医生都有补救或避免办法。鼻中隔手术风险不大，但鼻中隔本身是黏膜，左右两...
李海燕│济南市中心医院
2020/06/16播放(96404)
鼻中隔偏曲可以不手术，鼻中隔偏曲通常有多种原因，60%-70%正常人群中都会出现鼻中隔偏曲。如... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(88440)
鼻中隔偏曲可以不手术，鼻中隔偏曲通常有多种原因，60%-70%正常人群中都会出现鼻中隔偏曲。如...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(88440)
"鼻中隔偏曲也不是所有人都需要手术治疗的，因为任何的手术都有一定的手术适应症，像鼻中隔偏曲一般是反复的引起鼻塞，或者引起鼻子出血，或者如果是合并鼻窦炎，像这种就需要通过手术治疗。现在做鼻中隔偏曲的手术，一般是通过鼻内镜下进行鼻中隔矫正术或者鼻中隔成形术，目前做鼻中隔成形术相对更多，创伤也比原来要减轻很多。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/02收听(66601)
鼻中隔偏曲分几种，有嵴形偏曲，它这个嵴是山字旁的嵴，还有一个是棘突的棘，还有Z形偏曲、S形偏曲... 臧志敏│北京京煤集团总医院 2018/09/30播放(65321)
鼻中隔偏曲分几种，有嵴形偏曲，它这个嵴是山字旁的嵴，还有一个是棘突的棘，还有Z形偏曲、S形偏曲...
臧志敏│北京京煤集团总医院
2018/09/30播放(65321)
"鼻中隔由多块软骨和骨质构成，在生长发育过程中，各个骨质之间的不均衡会导致鼻中隔偏曲，每个人都可能存在这种问题。但是病理性的鼻中隔偏曲会引起反复鼻塞、头痛、流鼻血等症状，同时合并有其他疾病时，最好能够手术治疗。因为属于结构性异常引起，药物保守治疗效果欠佳。目前比较流行的手术方式是经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术，手术过程中软骨部分会减张，大部分留在鼻腔内，骨质部分会祛除。鼻中隔偏曲手术最常见的并发症是鼻中隔穿孔，当穿孔位置较靠前时，可能会产生呼吸性哨音，穿孔较大时会引起鼻腔干燥、流鼻血等症状，出现这种问题时需要术后的修补。鼻中隔手术后需要避免剧烈活动和过热的水来洗浴，因为有可能会引起鼻中隔血肿或脓肿，造成鼻塞加重。所以总体这类手术是常做手术，安全系数相对较高，不放心可以选择三级医院治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(60668)
如果患者有鼻中隔偏曲，同时有典型临床症状，包括鼻堵、偏曲侧堵、偏曲侧鼻子出血、偏曲侧头疼。如果... 王旻│北京大学人民医院 2020/12/25播放(53481)
如果患者有鼻中隔偏曲，同时有典型临床症状，包括鼻堵、偏曲侧堵、偏曲侧鼻子出血、偏曲侧头疼。如果...
王旻│北京大学人民医院
2020/12/25播放(53481)
"并不是所有的鼻中隔偏曲都需要进行手术治疗，只有出现明确的临床表现及症状后才需要手术。鼻中隔是鼻腔的一个隔板，它把鼻腔分为左右两个腔隙，当胚胎时期发育异常或者由于后天的外伤，就会引起鼻中隔偏曲。偏曲的类型一般可分为C星、S型以及嵴型，临床上患者常常会出现鼻塞、头痛、黄鼻涕以及鼻出血等相关症状。鼻中隔偏曲的患者，常常伴随着慢性肥厚性鼻炎，如果以上症状进行性加重，则需要进行手术治疗。一般手术方式是鼻内窥镜下鼻中隔偏曲成形术，把偏曲的骨质去除，解决鼻塞以及通气问题就可以痊愈，术后需要口服消炎药，避免感染。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(24856)
鼻中隔偏曲不一定非要手术治疗，因为鼻中隔偏曲在临床体检时，多数患者均可发现有鼻中隔偏曲的问题，但不引起相应的症状，比如鼻塞、流鼻涕、鼻出血、头痛等相应的症状，完全可以不必理会，不需治疗。少数患者在查体有鼻中隔偏曲时，同时有鼻塞、流鼻涕、头痛、鼻腔不适、鼻出血等相应的症状，在此症状出现的时候，需进一步检查电子鼻镜及鼻窦CT。如确诊为重度鼻中隔偏曲，需在全麻下行鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术，同时还需要根据鼻窦CT查患者有无鼻窦炎。如患者有鼻窦炎，需在鼻中隔偏曲手术时同时行鼻窦的开放手术治疗鼻窦炎症。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(29337)
"鼻中隔偏曲分为两种情况：第一、就是偏曲的程度不重，可能不会诱发太明显的临床症状，这种情况往往不需要手术治疗。但是如果是鼻中隔偏曲的程度比较重，可能会诱发症状，比如可能会诱发鼻塞，可以是一侧，也可以是两侧。第二、鼻中隔偏曲也可能诱发神经性反射性的头疼。还有鼻中隔偏曲之后，也可能会更加容易导致鼻出血。如果是鼻中隔偏曲导致了鼻塞、头疼、鼻出血这些症状，鼻中隔可以考虑做矫正术。做完手术往往能改善病人的症状，能改善鼻塞，缓解头疼，以及缓解反复鼻出血的情况。所以鼻中隔偏曲需不需要手术，临床上需要给它做详细的检查，包括询问病史，有的需要做手术，有的不需要做手术。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/10收听(36075)
"鼻中隔偏曲，临床上诊断为鼻中隔偏曲必须符合两个标准：第一个，必须有鼻中隔结构上的偏曲。第二个，必须要有鼻中隔偏曲造成的症状，比如鼻塞、头痛、鼻中隔偏曲导致的鼻出血等。轻微的症状不一定需要做手术，只有加重或严重影响了鼻腔的功能，才采取来进行鼻中隔手术。现在的鼻中隔手术一般是在鼻内镜下进行手术，摘除偏曲的软骨和骨组织，手术过后效果一般都是相对可以的。手术当中最重要的就是避免在剥离鼻骨膜的时候，鼻中隔黏膜的穿孔。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(49000)
"鼻中隔是位于两侧鼻腔中间的一个骨性隔板结构。它分为三块骨头共同组成，有筛骨垂直板、四方软骨以及鼻底下方的犁骨。根据患者鼻中隔偏曲不同的位置，取出的骨头的位置也是不一样的。鼻中隔偏曲分为生理性偏曲和病理性偏曲。有病理性偏曲的病人，并且引起了相应的鼻塞、头痛，反复鼻出血等症状时，就需要手术的干预。现在通常是使用鼻内窥镜这种微创的办法，来进行手术治疗。它的手术是在位于鼻前庭约1-1.5公分处做一个手术切口。它的治疗原则，是将双侧鼻腔的黏膜与中间的鼻中隔软骨成分彻底的分离开，减少出血。其次，只是取出鼻中隔偏曲的骨头，取出骨头的位置也是不一样的，而并非把鼻中隔三种软骨全部取出，这样避免鼻部塌陷，哪个地方偏离就取哪里的软骨，再对位缝合，术后再定期换药。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(60633)
"鼻中隔偏曲手术是做鼻中隔矫正术，现在主要是做鼻中隔成形术。相对原来的手术方式已经改进了很多，创伤也减少很多，就是相对将鼻中隔偏曲的部位去除，而没有偏曲的部位予以保留。过去实际上是做鼻中隔黏膜下的软骨以及骨头全部切掉，现在已经淘汰的这种手术方式，现在是尽量保留它原来的软骨部分。这个手术其实是在鼻腔里面做的，是不需要在面部做切口的，所以不是通常意义的开刀，是在鼻子里面做手术，术后是看不出来鼻子是否做过手术的。"
2017/11/02收听(69475)
鼻中隔偏曲其实就是隔开鼻子成为两个鼻孔，两个鼻腔中间的一道由骨、黏膜组成的分隔。一般认为鼻中隔... 饶丽华│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(76346)
鼻中隔偏曲其实就是隔开鼻子成为两个鼻孔，两个鼻腔中间的一道由骨、黏膜组成的分隔。一般认为鼻中隔...
饶丽华│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(76346)
"鼻中隔偏曲手术其实在耳鼻喉科是最常见的一种手术，是已经非常成熟了，这个手术发展已经有几十年的历史了。从过去最早的是做黏膜下软骨切除术，到现在已经发展成为鼻中隔矫正术以及鼻中隔成形术。现在做鼻中隔成形术的相对更多，就是将偏曲的骨头去除，没有偏曲的软骨或者骨性组织尽量给予保留，这样创伤相对更小，恢复起来也更快。"
2017/11/07收听(13058)
"鼻中隔偏曲如果没有任何症状，是不需要治疗的。如果鼻中隔偏曲产生症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛或者是流脓鼻涕，这时候便需要手术治疗。鼻中隔是位于两个鼻孔中间的隔，也相当于两个房间中间的墙一样，一般它是位于中间的位置，如果偏向一侧的话，便会出现偏向侧的鼻塞，时间长了，对侧由于下鼻甲肥大或者是中鼻甲肥大，也会出现鼻塞。鼻中隔偏曲，气流会出现异常，会冲击鼻中隔，可以出现鼻出血；鼻中隔偏曲鼻甲肥大，可以堵塞鼻道，出现鼻窦的引流问题，从而出现鼻窦炎；鼻中隔偏曲抵住鼻甲，可以出现反射性的头痛。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(59912)
"鼻中隔偏曲一旦确诊只能通过手术治疗，没有其他方法。鼻中隔偏曲如果比较轻，没有引起任何症状的情况下先观察，不需要治疗。如果偏曲比较严重，可能会导致鼻塞、通气不畅、打喷嚏、流鼻涕、反复鼻腔出血以及头晕、头疼。这种情况就要及时手术矫正了。诊断也比较简单，通过鼻内镜检查就能够确定。如果伴有鼻窦炎、鼻息肉、下鼻甲肿大等情况可以同时进行手术。手术大约需要住院一周，术后鼻腔内需要填塞纱布条防止出血，起固定作用。术后尽量避免触碰鼻子。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(12144)
"鼻中隔偏曲的最佳治疗方法是手术治疗，鼻中隔偏曲后容易引起鼻塞、头疼、鼻出血，如果出现了上述症状的其中之一或几个症状可以考虑做鼻中隔偏曲矫正术，从而改善鼻塞、头疼、鼻出血的症状。鼻中隔是由三块不同的骨和软骨构成，在生长发育的过程中或者受到外力作用以后，可能会导致鼻中隔偏曲，从而引起鼻塞、头疼、鼻出血，如果没有上述任何症状，可以不用处理，不用治疗。"
丁玲│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/30收听(23541)
"鼻中隔发生偏曲是一种常见的情况，部分患者在有鼻中隔偏曲情况的同时，会引起反复或者持续的鼻塞症状，还可能会引起鼻出血以及反复头痛等症状，也可能会导致一定程度的鼻腔黏膜干燥感、疼痛感。这种情况下可以相应的使用一些油性的滴鼻液，或者鼻喷激素类药物，以及短期使用鼻喷血管收缩剂，改善鼻腔黏膜干燥情况，改善鼻塞症状以及鼻出血的症状。部分症状反复发作或者持续存在的患者，还需要考虑进一步的行鼻中隔偏曲矫正手术治疗。也有部分患者虽然存在鼻中隔偏曲的情况，但是没有明显的鼻塞、头痛、鼻出血等症状的发生，属于生理性的鼻中隔偏曲，就不需要特殊的治疗处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/07/04收听(32491)
河北医科大学第三医院 穆俊晌
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武汉大学人民医院 许昱
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