中日友好医院
心脏内科
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坐下站起时出现头晕、眼黑，可能是体位性低血压引起。体位性低血压是指患者体位变化时，尤其是从卧位变成直立位或坐位变成直立位时，患者收缩压下降大于20mmHg，舒张压下降大于10mmHg的现象。
收缩压或舒张压明显下降会导致脑供血不全，进而引起头晕、眼黑，但该症状一般在3分钟内能恢复。出现上述症状时，需降低体位，即恢复坐位，站起时应保持慢速以避免体位性低血压。尤其是老年人发生体位性低血压时，可能会引起严重后果，因不能保持体位而有摔倒可能，进而导致其他损伤，包括枕部出血。
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坐下站起来的时候出现头晕的症状，考虑是体位性的低血压引起。体位性低血压导致短暂的脑供血不足，会出现头晕的症状。因为久坐以后，当站起来的时候，血流都聚集在下肢，站起来的时候，血液还来不及供应到脑部，就会导致出现头晕的症状。在长时间的坐下又站起来的时候，一定要缓慢的站起来，不要一下子猛地站起，尤其是老年人，要避免跌倒的发作。平时要按时的吃饭，保证营养的充足，多喝水，注意膳食的搭配。另外如果站起来的时候，有短暂的头晕还有视物旋转，还需要考虑的疾病就是良性位置性眩晕，也被称为耳石症。
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/23收听(77134)
"突然站起来的时候头晕、眼黑，是因为体位性低血压引起的。当患者突然站立起来的时候，血压调整的不及时，还有下腔静脉回流血量减少，导致心脏的射血减少，患者就会表现为突然的一过性脑灌注不足，就会出现头晕、眼前发黑或者眼前冒金星的症状，这种情况建议患者平时一定要起身缓慢以免跌倒发作。还有患者如果经常出现这种症状，考虑患者是否身体素质比较差，或者平时就有血压偏低、贫血等疾病，建议患者就诊医院进行系统的检查，如果考虑是血压低患者平时可以口服生脉饮来提升血压。还有患者经常起身的时候体位性低血压，还要考虑是多系统萎缩的早期表现。"
2019/09/05收听(25236)
突然站起来眼前发黑，尤其是双眼眼前发黑，大多是由一过性脑动脉供血不足造成的，要注意体位性低血压的情况。老年人在站立的情况下，下肢静脉血流瘀滞，造成回心血量减少、心输出量下降，由于神经系统不能马上代偿而出现血压下降的情况。这种情况有一部分是由于药物的副作用造成的，比如降压药，老年人服用治疗前列腺药物，α受体拮抗剂也可以出现体位性低血压。另外，在贫血、血容量不足、心律失常等情况下更容易出现上述情况。因此出现站立起来眼前发黑，要及时到医院就诊明确诊断。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(65614)
"如果患者站起来就觉得头晕、眼黑，通常有如下几种因素：1、直立性低血压，和年龄的因素或者血压调节异常、动脉粥样硬化直接相关，患者在突然站起来后会出现头晕、黑蒙，甚至周身不适等情况。2、继发于冠状动脉粥样硬化型心脏病的患者，也会出现突然站起来头晕、眼前一片黑蒙的情况，因为心血管调节异常导致脑循环供血不足而引起。3、血压不稳定的患者，例如体位性低血压的患者也会有上述情况。4、体质较差的患者继发于贫血、营养状态不佳，也会有上述临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(26086)
" 如果患者突然站起来出现头晕，伴随眼前一片漆黑，通常有如下几个原因： 1、最常见的因素是体位性低血压，在患者血压不稳定时就会出现由坐位到立位，或者平躺位到直立位时，因为体位的波动而导致的头晕，眼前一片漆黑等血压不稳定，体位性低血压的情况出现。 2、患者如出现颈椎病，颈性血压波动时也会有上述临床症状和反应。 3、患者急性脑血管供血不足的情况下，尤其以颈内动脉系统和椎基底动脉系统供血不全的情况时，也会有在改变体位时，例如突然站起身来而发生的头晕，伴随眼前一片漆黑的临床症状。"
2019/12/17收听(71876)
"站起来之后突然头晕、眼黑，是因为位置性眩晕而引起，这是因为突然的站立会导致收缩压迅速下降，引起短暂性头晕或者昏厥感，这种情况常见于血压较低的患者。除此之外，如果身体出现血液循环不良或者心律失常，都会影响到大脑部位的血液供应，也会引起头晕的症状。如果心脏瓣膜出现问题，也会引起心律失常，同时会限制血液流动，在运动期间这种情况会更加严重，也会出现突然性头晕、眼黑的症状。患有中风或者卒中之后，患者在短时间内也会出现这种症状，主要是因为大脑局部血液供应不足而引起，在后期甚至会引起局部缺血，需要及时进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(62354)
"站起来头晕、眼黑，考虑是体位性低血压造成。经常熬夜、劳累、睡眠不佳、感冒，身体素质较差，平时缺少锻炼，营养不良或者饮水较少造成灌流不足，在蹲起或者坐起的时候，都会出现头晕并且两眼发黑的症状。在测量血压的过程中，会发现坐位与站位的血压，或者卧位、蹲位与站位的血压相差比较大，可以证实体位性血压改变造成眩晕、头晕或者眼睛发黑的症状。平时应该改善睡眠，多休息，多饮水，补充能量。对于老年人动脉硬化所引起的体位性低血压，平时动作要缓慢，并且应该经常服用改善脑循环的药物控制症状的发作，以免造成短暂性脑缺血发作或者造成急性的脑梗死。"
曲健│大庆市中医医院
2019/05/10收听(13524)
"患者在站起来时，突然自觉头晕，伴随眼前黑朦，有如下几个因素：1、体位性低血压，常发生在人体体位发生改变，例如突然站起来时，或者突然下蹲、突然直立，会出现因体位发生改变，血压调节功能或调节机制不全而导致一过性血压降低，就会出现头晕并且眼发黑的情况。2、低血糖患者，也会出现突然站起来，因一过性血糖降低而导致头晕，伴随眼黑的情况。3、脑血管供血不全，例如椎基底动脉供血不足，或颈内动脉系统供血不全时，会因体位改变而导致急性脑血管供血不足出现上述症状。"
2020/01/06收听(20748)
久坐突然站起来感到头晕，有些人会有头晕眼花的感觉，多见于体位性低血压。正常人从坐位或者卧位站起... 戚观树│浙江省中医院 2023/06/02播放(59566)
久坐突然站起来感到头晕，有些人会有头晕眼花的感觉，多见于体位性低血压。正常人从坐位或者卧位站起...
戚观树│浙江省中医院
2023/06/02播放(59566)
"蹲下去之后站起来会发生头晕，对于这个问题需要从人体的生理结构来讲，人体在长时间下蹲之后血液循环的特点会发生改变，在站立的时候有些患者会因为心脏泵血难以及时的供应脑部，会产生症状，正常人也会发生这样的情况。对于一些有疾病的朋友来讲，蹲下去站立之后就更容易发生脑供血不足、头晕的情况，比如本身有低血糖、贫血、体弱或者老年的患者，就更容易发生头晕、目眩的临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(26522)
蹲下去再站起来出现头晕、眼黑有可能是出现了体位性低血压，蹲下后站起由于重力的作用，血液会大量的淤滞在下肢。血流不能很快的回到心脏造成心输出量下降，引起血压下降、脑血流量的减少，从而会导致大脑细胞出现短暂性的缺血，引起头晕、眼花等症状。体质虚弱、低血压、贫血、下肢静脉曲张或者老年人一定要注意起立速度，以免发生跌倒的情况。这类患者发生意外之后可能导致严重损伤，故应重视。
2020/04/26收听(75576)
蹲下站起来头晕眼黑大多数是因为血压的突然波动造成的，主要是站起来时血压突然降低，如果蹲的时间比... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/26播放(70872)
蹲下站起来头晕眼黑大多数是因为血压的突然波动造成的，主要是站起来时血压突然降低，如果蹲的时间比...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/26播放(70872)
" 每次站起来都会觉得头晕、眼黑，考虑是体位低血压造成的，特别是老年的患者经常会出现这类症状，有的老年的患者既往有高血压病、脑梗塞的病史，或者一过性的脑供血不足这些病史经常会出现这类症状。这个时候要嘱患者平时动作一定要缓慢，尤其是在坐起到站立的过程中动作一定要缓慢，或者突然体位转换的时候，如突然转头或者突然转身的时候，也要嘱患者动作要缓慢。 平时要监测血压，老年的患者不建议血压降得过低，这样会加重脑缺血的发生。平时可以口服一些中成药，活血化瘀的药物治疗如银杏叶片或者复方丹参滴丸这类药物活血通络、止痛。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/13收听(31656)
蹲下去再站起来出现头晕眼黑较常见，是因为脑供血不足导致。因为蹲下去时，血液回流入心脏，站起时血... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(38520)
蹲下去再站起来出现头晕眼黑较常见，是因为脑供血不足导致。因为蹲下去时，血液回流入心脏，站起时血...
李菁│中日友好医院
2023/05/05播放(38520)
"忽然站起来出现头晕、眼前发黑这种症状时，要考虑可能为体位性的低血压。这个时候最佳的办法是让患者有个依靠，坐下来，最佳的办法是能够平卧，这样的症状很快就会缓解。发生体位性低血压的情况多见于老年人，因为老年人会出现动脉粥样硬化的表现，可能在体位改变时会出现低血压的状态。再有，发生体位性的低血压也常常是因为药物治疗所引起的。应该注意的药物有三环类的抗抑郁药物、利尿剂、硝酸酯类的药物，以及治疗前列腺增生的α受体阻滞剂这类的药物等。有些人是因为维生素B12缺乏而造成的体位性低血压，当补充维生素后这种症状就可以缓解。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(37996)
蹲位快速起身出现头晕多考虑为直立性低血压。造成直立性低血压的原因为压力感受器官出现问题，或脑干... 蔡霞│临汾市中心医院 2023/02/10播放(71614)
蹲位快速起身出现头晕多考虑为直立性低血压。造成直立性低血压的原因为压力感受器官出现问题，或脑干...
蔡霞│临汾市中心医院
2023/02/10播放(71614)
"坐位站起来头晕眼黑，主要见于体位性低血压，也就是我们在卧位坐起时，或者是坐位站起时，或者蹲位站立时出现血压降低的现象。临床主要表现有一过性的头昏、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐，严重的会出现晕厥、黑蒙。引起体位性低血压的原因主要是自主神经功能障碍所致，包括血管抑制和心脏抑制。还有一个原因是继发性体位性低血压，继发性体位性低血压的原因最多的是药物引起的，最常见的降压药引起的是α受体阻滞剂，如特拉唑嗪、多沙唑嗪这类药就会引起体位性低血压。体位性低血压的诊断，一般采用卧立位试验，让病人平卧位测量一次血压，然后站立3分钟后再测一次血压，如果站立3分钟后测得的血压比卧位血压的收缩压下降20mmHg，舒张压下降10mmHg，或者站立时测得的血压收缩压小于90mmHg。认为卧立位试验是阳性的，这个人体位性低血压的可能性比较大。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2019/11/22收听(93292)
如果蹲下去站起来出现头晕、眼黑，为体位性低血压表现。当蹲下时间比较久时，血液会因为重力集中在人... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/22播放(84066)
如果蹲下去站起来出现头晕、眼黑，为体位性低血压表现。当蹲下时间比较久时，血液会因为重力集中在人...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/22播放(84066)
若下蹲的时间较长，突然间站起均会出现眼前发黑的表现。因下蹲时体循环体积较站立时小，所以血容量的... 高旭光│北京大学人民医院 2023/01/27播放(77264)
若下蹲的时间较长，突然间站起均会出现眼前发黑的表现。因下蹲时体循环体积较站立时小，所以血容量的...
高旭光│北京大学人民医院
2023/01/27播放(77264)
"如患者躺着站起来时头晕，伴随眼前发黑，应考虑如下原因：第一、最常见的因素是直立性低血压，也称体位性低血压，是血压调节异常的表现，在老年人群中尤为常见，患者在快速站起来后，会出现头晕、眼前一过性黑蒙、晕厥不适的临床症状和表现。第二、如果患者因为各种因素导致血容量不足，例如夏天高热中暑或者急性胃肠炎，恶心、呕吐、腹泻次数过多，或者各种因素导致的出血、创伤，引发血容量不足时，也会有此症状。第三、服用某些药物的副作用和不良反应，例如服用血管扩张剂、利尿剂、降压药和抗抑郁药长期治疗后。第四、内稳态调节功能减弱，例如患者老年人长期卧床，或者出现慢性心脏功能不全，此时，也会有此临床症状和表现。"
2020/07/29收听(96812)
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