中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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胃癌中晚期分为中期和晚期，均可进行手术，但手术目的不同，具体如下：
1、胃癌中期：如果淋巴结转移较少，或经过新辅助化疗已经将远处转移的淋巴结和肿瘤杀灭，达到降期，此时再进行手术则可能达到根治；
2、胃癌晚期：患者出现腹腔种植转移或远处脏器转移，此时即使做化疗也不可能使转移病灶完全消除，并且即使把局部肿瘤切除，也只是姑息性手术或减瘤性手术，无法达到根治。
总之，中期的治疗目的是争取手术根治的机会，而晚期的治疗目的是延长患者寿命，提高患者的生存质量。
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(40228)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(40228)
中晚期胃癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关:1、饮食:长期进食高盐饮食，易损伤胃... 解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/27播放(93162)
中晚期胃癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关:1、饮食:长期进食高盐饮食，易损伤胃...
解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/27播放(93162)
"中晚期胃癌是指胃癌进展到一定程度之后的状态，我们国家80%左右的病人都属于中晚期胃癌。因为国家现在没有开展胃癌的筛查，所以很多病人从出现症状到就诊，已经是处于中期到晚期。除了早期胃癌以外的胃癌，都可以称为中晚期胃癌。早期胃癌是指胃的肿瘤局限在胃的黏膜层，胃壁总共分四层，黏膜层、黏膜下层、肌层和筋膜层。局限在第一层的时候叫早期胃癌。一旦肿瘤侵犯的深度突破黏膜层进入黏膜下层，就可以称为进展期的胃癌。中晚期胃癌通常也可以称为进展期胃癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/26收听(84472)
"胃癌，包括胃癌在内的所有肿瘤病因基本上都不是特别的明确。但通常胃癌有一些高发因素，比如高盐饮食，吃的菜特别咸，爱吃咸菜或者咸汤，这些高盐饮食会损伤胃黏膜，反复损伤之后会诱发胃癌。还有一个高危因素是幽门螺旋杆菌，在东亚地区幽门螺旋杆菌的感染率非常高，因此东亚人群胃癌的发病率比西方国家要高，还有一个危险因素是饮酒，大量饮酒也会损伤胃黏膜，造成胃癌。另外就是胃癌家族史，如果家里面有其他直系亲属患过胃癌，本人也是胃癌的高危人群，但并不代表一定会出现胃癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/26收听(75396)
胃壁共分四层，从内到外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。早期胃癌是指癌组织局限于黏膜层，当... 解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/06播放(86508)
胃壁共分四层，从内到外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。早期胃癌是指癌组织局限于黏膜层，当...
2023/06/06播放(86508)
"肝癌是发病率比较高的一种恶性肿瘤，一般早期的肝癌，积极的手术治疗效果非常不错。中晚期的肝癌，有时手术的效果不佳，而且晚期的肝癌已经失去了手术的时机。中期肝癌可以考虑行手术治疗，具体的预后需要根据具体术后的病决定。总体上早、中期的肝癌，如果及时的发现，及时的手术效果还是相当的不错。晚期的肝癌有时候没有手术的时机，可以考虑一些介入的治疗，化疗以及分子靶向药物的治疗，延长患者的生存期，但是总体上效果不佳。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/02/28收听(55322)
"胃癌中晚期能不能治愈，要分情况而论，分为胃癌中期和胃癌晚期两种情况，具体如下：1、胃癌中期：如果是胃癌的中期，通过规范的抗肿瘤治疗，或以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、营养的对症支持治疗等等，可以治愈。2、胃癌晚期：如果是胃癌的晚期，出现了远处器官转移时，治愈的可能性不大，基本上不能够治愈，只能通过姑息性的对症支持治疗，延长患者的生存时间，改善患者的生存质量，让患者在有限的时间内过得更舒服一些。当然，如果发现了胃癌，具体是中期还是晚期，建议还是到正规的专科医院找专业医师完善相关的检查，如腹部CT、胸部CT以及全身骨扫描，必要时还可以做全身的PET-CT来明确疾病的分期。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/26收听(30662)
"胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般胃癌到了中晚期，主要症状还是消化系统的症状，比如有上腹部的胀痛不适、反酸、烧心的症状比较重。还有的患者会有食欲下降、恶心、呕吐，还有就是呕血，有的会有黑便等表现。患者可能会有全身性的症状，比如贫血比较重。胃癌到了中晚期还有可能出现其他远处转移，会表现出相应转移部位的症状，比如胃癌出现肝转移，还会有右上腹胀痛、黄疸、腹水等症状。如果出现骨转移，可能会有骨痛，甚至引起病理性骨折的表现。胃癌还有可能出现脑转移，会表现出头晕、头痛、恶心、呕吐加重等等颅内压增高的症状。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/29收听(63766)
胃癌是临床比较常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈逐渐升高趋势。胃癌的症状因疾病分期不同而不同，胃癌... 柴宝│山西白求恩医院 2023/01/04播放(85316)
胃癌是临床比较常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈逐渐升高趋势。胃癌的症状因疾病分期不同而不同，胃癌...
柴宝│山西白求恩医院
2023/01/04播放(85316)
现今胃癌的治疗已经比较规范，诊断患者存在胃癌通常是经过胃镜检查以及病理活检得出结论，如低分化癌... 肖江卫│成都医学院第一附属医院 2023/01/22播放(77554)
现今胃癌的治疗已经比较规范，诊断患者存在胃癌通常是经过胃镜检查以及病理活检得出结论，如低分化癌...
肖江卫│成都医学院第一附属医院
2023/01/22播放(77554)
中晚期胃癌治疗方法有手术治疗、中药治疗、放化疗治疗等，要根据患者具体情况进行选择。一般对于癌细胞没有发生转移患者来说，手术治疗是最好的方式，可以直接将病变部分进行切除，同时配合放化疗，治疗效果较好。而对于癌细胞已经发生转移的患者来说，除进行手术，一定要进行放、化疗治疗，否则很容易导致癌细胞再次扩散，严重时会威胁生命。中药治疗适用于无法进行手术的患者，如年龄较大患者，病情较严重，无法承受手术的患者、原发疾病较多的患者。中药治疗也可用于手术后辅助治疗，但不如化疗见效快，更适用于身体虚弱无法承受放、化疗患者。中、晚期胃癌患者，要保持积极、乐观的心态，有时候会比治疗更重要，也要保持饮食均衡，注意平时休息。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(50452)
胃癌的中晚期治疗，在临床过程中主要强调4个大类：1、手术治疗是首选的治疗，手术治... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/19播放(53496)
胃癌的中晚期治疗，在临床过程中主要强调4个大类：
1、手术治疗是首选的治疗，手术治...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/19播放(53496)
"胃癌中晚期，做胃镜能明确诊断，或者做胃黏膜组织活检，能更明确胃癌的严重程度。早期胃癌手术治疗是最关键的、是首选的。有上腹部不适、反酸、烧心、贫血、消瘦、大便隐血，消瘦和大便隐血是最常见的，也是最典型的，做便常规有潜血。所以，出现这样的情况，一定要早期预防或早期诊断、早期治疗，防止疾病进一步更恶化。再就是去医院住院对症治疗，或者是打针治疗，或者吃药治疗都可以。饮食方面也要注意，避免生冷、辛辣食物，宜进食低盐、低脂和易消化的食物，心情要保持舒畅。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/21收听(94196)
"胃癌是我国发病率第二高的肿瘤，严重危害着人民群众的健康和生命。胃癌进展到中晚期以后，治愈率明显下降，通常只有30-40%的患者能够获得治愈。除此之外，中晚期胃癌也有一些症状，会严重影响人的生活质量，比如有些患者会出现梗阻，梗阻之后没有办法进食，还有一些会出现持续的腹部疼痛。如果肿瘤进展到转移之后，还会出现转移病灶引起的一些症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/25收听(40926)
"虽然胃癌的恶性程度比较高，中晚期胃癌的治愈率相对偏低一些，但是仍然有40%左右的患者可以治愈。采取规范适当的办法来治疗，都可以达到非常好的效果。比如通常的Ⅱ期或者Ⅲ期胃癌，治愈率大概是在40-50%。中晚期胃癌里面的中期胃癌，比如Ⅱ期的胃癌，有60-70%的患者可以治愈。III期的胃癌患者也有30-50%的患者是可以治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/26收听(13642)
中晚期的胃癌属于进展期胃癌，预后不是很理想，但是不等于不能治好。中晚期胃癌如果住院以后经过正规... 蔡国豪│海南省人民医院 2023/04/02播放(82188)
中晚期的胃癌属于进展期胃癌，预后不是很理想，但是不等于不能治好。中晚期胃癌如果住院以后经过正规...
蔡国豪│海南省人民医院
2023/04/02播放(82188)
"在临床患者当中，胃癌中晚期的症状主要表现为疼痛与体重减轻，这也是胃癌中晚期最常见的临床症状。另外，患者还会有上腹部不适、进食以后出现腹部饱胀感，而且随着患者病情的加重，患者还会出现上腹部疼痛加重、食欲下降、消瘦、乏力、恶心、呕吐，而且患者还会有胸骨后疼痛或者进行性吞咽困难。另外，有一部分的患者还会出现幽门梗阻的表现（比方吃下去的东西第二天就会吐出来）。有一部分的患者因为肿瘤破坏血管可以造成呕血、黑便等消化道出血的症状。另外，对于中晚期的患者，还可能会出现锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块。患者还会出现贫血、营养不良、甚至恶病质等表现。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(16938)
"中晚期胃癌通常不建议再自行用药，需要进行明确诊断，明确疾病的分期到什么程度之后，采取相应的治疗。如果肿瘤没有出现远处转移，处于局部进展期的状态，通常是手术治疗。有些患者如果病情偏晚，可以先化疗再手术。但是不建议自行在家用药。如果确诊胃癌之后，可以根据疾病的类型，疾病的分期程度，选择适当的化疗药物进行全身化疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/26收听(78426)
"胃癌中晚期患者的消化道不适症状会非常明显，会出现恶心、呕吐、食欲不振、上腹疼痛、体重消瘦等，中晚期的胃癌肿瘤已经比较大了，如果破坏到血管会有排黑色血便、呕血的症状，因此患者也会出现贫血。如果肿瘤出现侵犯或者癌症转移会有腰背部放射性疼痛感，如果肿瘤转移到肝胆的部位，患者还会出现面色发黄、黄疸，肿瘤扩散到远端的淋巴还会出现颈部淋巴肿大，因为胃部肿瘤的生长位置不同、每个人的体质不同，因此症状也不太一样，如果怀疑自己患有胃癌可进一步做胃镜及病理检查。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(17306)
"通常中晚期胃癌也没有特异性的症状，出现什么症状就是什么病，没有这样明确的症状，但是通常很多病人会出现一些情况。第一就是贫血，中老年的病人，也有一些年轻人以贫血来看病，最后检查发现胃癌，也有部分结肠癌会出现贫血，第二是腹部的隐痛，持续性的腹部的隐痛不适。有的患者在之前出现隐痛的时候，还可以服用奥美拉唑或者胃药，服用之后出现症状缓解。但是过一段时间之后再继续服用止痛药，或者抑酸药，症状缓解不明显，这时候要高度警惕，有可能会出现胃癌。还有些病人会出现呕血，有些肿，胃的肿瘤出现破溃之后，会出现急性的出血。因此有些患者因为呕血去医院急诊，发现是胃癌。同样的呕血，还有一些病人消化道出血，可以经过大便排出来柏油样便、黑便，也可能是胃癌的一个症状。对于我国患者，尤其是广大的农村地区，营养状况不是特别好的地方，胃病患者通常都比较消瘦。胃长了一个肿块之后，有时候会通过肚皮能摸到，这叫腹部肿块，这也是有些中晚期患者的一个临床表现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/06/26收听(31506)
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