北京大学第一医院
泌尿外科
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男性结扎和女性用避孕环,都是比较简便、有效的避孕措施,但是很难评价好坏,或者是哪个相对危害更小。每个人可以结合自身的情况以及家庭的情况,进行具体的个体化分析。由于选择结扎和上环的人都比较多,可以从以下几个方面进行分析:
1、作用机理:结扎针对男性,把输精管进行切断、结扎,作用机理是让睾丸产生的精子,不能从尿道当中排出,阻断精子排出的通道。对于女性通过避孕环、宫内节育器,改变子宫内的环境,使得受精卵不能够顺利着床,不能发育成胚胎;
2、作用时效:结扎是比较小的手术,但是其作用持久,基本上终生有效。如果结扎后又反悔,又有再生育的要求,做输精管复通的手术比较复杂,而且成功的概率相对比较低。因此如果有永久避孕的需要,男性可以考虑结扎的手术。宫内节育器、避孕环的避孕方式短暂有效,取出节育器后,怀孕的功能可以较快可以得到恢复,因此只是暂时的避孕要求,可以考虑避孕环。
但是由于分别作用在男方和女方身上,具体选择避孕的方式,可能要结合两个人的具体情况,以及是否今后还有生育的要求,进行综合判断。
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"结扎手术是一种有创的并且永久性的不可逆避孕措施,如果对于有再次妊娠意愿的女性是不适合选择的。并且结扎手术是有创的,有可能引起生殖系统的感染。如果是宫内节育器,这是一种安全有效并且可逆的避孕措施,适用于年轻有可能再次生育的女性。结扎手术是通过腹腔镜或者开腹,将输卵管结扎并且剪断,阻断精子与卵子相遇的通道,以达到永久避孕的作用。这种避孕措施目前已经不经常采用,对人体的损伤是较大的。宫内节育器目前使用比较广泛,并且使用方便。但是节育器放置在宫腔内,也有可能引起阴道不规则流血、痛经或者是慢性炎症,要根据自己的实际情况来选择适合自己的避孕方式。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/21收听(20406)
"结扎是男、女都能够做的一种绝育手术。结扎手术很简单也很容易,但是与女性结扎相比较男性结扎后遗症是相对比较少的,因此建议男性做结扎手术。上环是针对女性而言的,上环较结扎还有一个明显的区别,安置好避孕环并不是说女性从此可以一劳永逸了,还可能出现脱落的情况,建议女性安置避孕环后定期进行妇科检查,看下是否存在避孕环脱落或者是避孕环嵌入子宫的情况。上环后第1个月在月经干净后检查1次,3个月后再复查1次,以后可半年复查1次。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(66076)
对于女性而言,想要落实一种长期的避孕方式,首选上环,上环的影响要远远好于结扎的影响,具体如下:... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/22播放(42814)
对于女性而言,想要落实一种长期的避孕方式,首选上环,上环的影响要远远好于结扎的影响,具体如下:...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/22播放(42814)
结扎和上环都属于避孕措施,结扎属于彻底性的绝育,也就是原则上不可能再受孕,而上环只是临时的进行避孕的措施。当环取出时可以随时在怀孕,而输卵管结扎如果想再怀孕,还要通过复杂的手术进行输卵管复通才能再育。如果夫妻二人暂时不想再要孩子,可以做输卵管结扎手术,但是如果还有怀孕的欲望,一定不能随便去做结扎手术,可以上环。当要继续妊娠时可以把环取出,第2个月就可以受孕。
王扬│中日友好医院
2020/03/16收听(77678)
宫内节育器置入和输卵管结扎术相比,还是宫内节育器置入避孕方式比较好。因为进行输卵管结扎会有并发症,所以还是比较建议行宫内节育器置入来进行避孕,宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具。如果想要宝宝,就可以把环取出进行怀孕,如果有避孕的需要,就可以把宫内节育器置入。宫内节育器在临床上是比较常用的,毕竟使用的比较方便,而且避孕效果还比较好,是我国生育期女性主要的避孕措施,所以还是比较推荐的。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(24450)
上环和结扎都是有创的避孕方式,适合没有生育要求的夫妇。上环是在女方的子宫腔内放置宫内节育器,从... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/20播放(67832)
上环和结扎都是有创的避孕方式,适合没有生育要求的夫妇。上环是在女方的子宫腔内放置宫内节育器,从...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/20播放(67832)
"结扎是指用一定的手段将人体或生物体的某些管道扎住,起到同样的效果。而上环是我国育龄期女性最常用的长效的避孕措施,一个环在体内放置的时间可以长达十余年。放环本身它是一个小的手术,但是在子宫腔内放进一个异物需要有一个身体适应的过程。放置避孕环以后,有的女性会出现轻度的腰痛、腰酸,刚放进去一下不适应了,子宫还会发生收缩,过一段时间适应了,这些症状就会好转。至于结扎和上环哪一个好,目前没有一个统一的看法。有的人是上环好,有的人认为是结扎好,都是要根据自身的一些情况来选择的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(52358)
"结扎和上环选择哪一个,应该根据患者的需求来选择,如果说以后没有生育要求了,就可以选择结扎手术来达到避孕的目的,但是如果说只是暂时的不想生育,以后还是有可能有这个生育的需求,就可以进行这个上环来避孕。因此这个没有一个绝对的选择,要根据自己的需求来选择合适的避孕方法,如果选择上环,建议在月经干净3-7天去医院进行上环,上环之后是需要进行随访的,不能说上环之后就不再管了,要定期的进行超声检查,来检查宫内节育器在宫腔的位置,如果说位置改变了,会影响到避孕效果。"
2020/11/30收听(43900)
对于没有上节育环禁忌证的女性,上节育环更好。节育环是可逆的避孕措施,女性一旦有生育要求,可以直... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/02/28播放(50728)
对于没有上节育环禁忌证的女性,上节育环更好。节育环是可逆的避孕措施,女性一旦有生育要求,可以直...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/02/28播放(50728)
结扎就是输卵管结扎,可以选择开腹手术或者微创腹腔镜手术,将输卵管断开、切除一小段,属于永久性的... 王文娟│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/24播放(80452)
结扎就是输卵管结扎,可以选择开腹手术或者微创腹腔镜手术,将输卵管断开、切除一小段,属于永久性的...
王文娟│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/24播放(80452)
"结扎属于绝育手段,要切除部分输卵管,需通过开腹或者腹腔镜手术治疗,而上环属于避孕手段之一,一般不需要开腹或者腹腔镜手术,仅仅在妇科门诊做上环小手术即可,所以大部分女性选择避孕措施,会更倾向于上环,而不是结扎。结扎属于绝育手段,常是不可逆的,如果想再次妊娠,只能通过试管婴儿或者手术复通术,但有效率只有30%-40%左右,而上环属于可逆性的操作,取环后就可以再次妊娠,两者在避孕的有效率上都是在99%以上。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(10098)
"女性结扎创伤比较大,并且是永久性的绝育手术。现在比较简便的方法是腹腔镜下行输卵管结扎术。这种手术虽然比较简单,但需要做腹腔镜。如果上环能够适应,还是上环比较好。因为上环是可逆的,如果打算要孩子,取环后1个月就可以正常备孕。如果结扎,手术比较麻烦,需要做输卵管吻合术。所以,最好选择放置宫内节育器,这种方法最简便也最安全。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/06收听(69628)
上环手术造成的伤害相对较小,而且可逆。而结扎手术的手术时间较长、伤害相对较大,而且并不可逆,所... 史宏晖│北京协和医院 2023/11/05播放(74596)
上环手术造成的伤害相对较小,而且可逆。而结扎手术的手术时间较长、伤害相对较大,而且并不可逆,所...
史宏晖│北京协和医院
2023/11/05播放(74596)
上环与结扎相比,当然结扎的伤害要大一些。上环属于无创手术,将环放置于宫腔内即可,而结扎需要开腹或者腹腔镜手术,属于有创手术。上环是避孕手段,避孕有效率在99%以上,而结扎属于绝育手段,一般结扎后就不会再怀孕。如果希望再次妊娠,要给予复通术或者试管婴儿,但有效率较低。对于希望避孕的女性,要选择上环,而对于希望绝育的女性,才选择结扎,结扎之后就失去了再次妊娠的能力。
2020/06/29收听(38798)
"结扎和上环,都属于避孕的方式,而且都是一种手术的避孕方式,结扎是双侧输卵管进行切除一小段,然后进行结扎,使精子和卵子不能结合在一起,阻止受精。上环是精子和卵子有可能在一起,有可能结合成受精卵,但是阻止它着床在宫腔。环也有分比如有些环有药物,有些环没有药物,就是通常的铜环,有药物的比如像曼月乐,就是每天分泌出来孕激素,这些孕激素使宫颈黏液变稠,阻止精子进入,也阻止精子和卵子结合。同时如果就算结合了,也阻止受精卵着床,有多重的避孕的效果,结扎以前是不可逆的,就算现在有些人再做输卵管再通术,这种后面的成功率也会低,还要去做输卵管通液术,看一下输卵管是否通畅,还有下一次她如果怀孕也有可能怀在这个地方,容易引起宫外孕。上环不影响到输卵管,直接这个月取环,下个月就可以受孕怀孕,是属于可逆的避孕方式。"
郑小花│中国人民解放军第四七六医院
2018/06/04收听(16038)
"女性结扎也就是输卵管绝育术,上环也就是宫内节育器,哪个好,女性的结扎也就是输卵管绝育,是一个永久的避孕措施,要通过腹腔镜手术或者是开腹手术来进行操作,操作主要采取输卵管峡部的切断,或者是切断以后两侧缝扎,双侧断端进行缝合这种手术方式,这样输卵管复通的机会是比较小的,所以把输卵管绝育术称为是不可逆的节育方式,如果以后万一有生育的要求,也可以进行输卵管的复通,但输卵管复通的成功率相对比较低。而宫内节育器,也就是上环,则是一个可逆的避孕措施,上环只需要在门诊手术室进行操作,上环后很快就可以恢复正常的活动。一旦女性需要解除避孕,需要再次准备怀孕,只需要进行取环手术就可以再次怀孕。所以如果女性没有再次妊娠的要求,也就是需要永久性的避孕,就可以采取输卵管绝育术,而如果会再有生育的要求,可以采取上环的手术。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(99780)
"上环和结扎哪个伤害大?上环通常是在子宫腔内放置宫内的节育环,会起到避孕的效果,是可逆的,操作起来损伤也比较小,也比较方便。如果准备要孩子取环后三个月就可以正常的怀孕,结扎是绝育的手术,通过手术的方式把双侧的输卵管切断,人工的方式来阻断精子和卵子的相遇通道,在正常的性生活活动下的丧失了生育能力,目前最常用的绝育手术就是输卵管的结扎术,也就是通常说的结扎手术。至于上环和结扎哪个伤害比较大,主要是要根据具体的情况而决定,单纯就手术的操作难度讲都是小的手术,如果有再次生育的计划或者年龄比较轻,只有一个孩子,不建议做输卵管的结扎手术,因为输卵管结扎手术如果再次生育就比较麻烦,需要做输卵管的复通手术,才有怀孕的可能。宫内节育器放置比较简单,放环以后有生育的要求时,取出节育环三个月就可以怀孕,所以从手术的最终结局看,上环的是可逆的,结扎是不可逆的,上环操作起来相对比较简单,而结扎是要做破坏性的手术。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(98698)
"上环是指放置子宫腔里面,通过局部组织对其反应,达到避孕效果的一种避孕装置。它是可逆的,也是比较方便的,像取环三个月以后就可以正常备孕。结扎属于一种绝育手术,它主要是以人工的方法阻断精子与卵子相遇通道,使人在正常性生活情况下丧失生育能力。目前临床上常用的绝育手术就是女性输卵管结扎术。至于上环跟结扎哪个伤害大,需要根据具体情况。如果有再次生育计划,一般不建议输卵管结扎术。因为输卵管结扎术以后如果有再次生育,就需要进行输卵管复通手术以后,才能有怀孕的可能性。放环一般取环三个月以后,就可以备孕。如果没有再次生育计划,可以考虑输卵管结扎手术。所以,一般根据自身的具体情况来酌情考虑。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/26收听(92164)
"结扎的危害主要包括两个方面:第一、结扎手术的风险性,可能会出现出血、感染、疼痛、肿胀等。第二、结扎手术存在的远期并发症,比如阴囊根部的疼痛、附睾淤积症等。结扎手术主要是指双侧输精管结扎术,是男性采取的一种避孕措施,通过游离双侧的输精管,然后进行结扎,阻断精子通过输精管射出体外的这种渠道,精子与卵子不能结合,不能形成受精卵,达到男性避孕的目的。结扎手术相对于其他的避孕措施来讲存在一定的风险,并且可复性比较差,所以临床上应用的比较少。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(18806)
做结扎手术并没有大的危害。男性做了输精管结扎以后,有可能导致刀口炎症、附睾淤积、精索静脉曲张,阴雨天有可能出现腰痛。女方做输卵管结扎手术,有可能导致局部炎症,别的不要紧。相对于女性输卵管结扎手术,男性输精管结扎术简单易行,恢复起来更快,应该作为首选。只有男性不适于手术,才考虑做女性输卵管结扎术。这也只是以前,目前随着计划生育的管理开放,结扎术已经基本上不做了,危害也无从谈起,目前广泛使用的避孕是女方宫腔内放置节育环。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(27894)
湖北省中西医结合医院 温暖
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