首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿后疼痛是典型的尿道炎的临床表现,一般女性更为多见。具体原因如下:
1、尿道口邻近阴道及肛门:由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以这两处的细菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌,就容易沿着尿道入侵到尿道,以至于侵犯膀胱黏膜;
2、尿道短直:由于女性的尿道短且直,从尿道外口一直到膀胱,不过3-4cm的距离,细菌就容易入侵到膀胱黏膜,造成尿路和膀胱黏膜充血、水肿、渗血、感觉神经外露,以及变得异常敏感,所以在排尿的时候就会引发疼痛,出现刺痛感或者烧灼感。
治疗首选喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星,因为这一类的药物本身高效、低毒,而且在尿液中有效的杀菌浓度比较高。另外,如果女性没有青霉素或者头孢的过敏史,也可以选择头孢类抗生素进行治疗,疗程大约是3-7天。
在治疗终止后,一般建议再次复查尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才标志着治疗的终止。除此之外,还要多喝水,不要喝酒,远离非常辛辣的食物,这样才能好得更快。
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在临床上经常会遇到一些病人,有男性,也有女性,主要症状就是排尿以后的疼痛,这是什么原因?如果是女性患者尿后疼痛,伴有尿频、尿急、尿不干净,甚至是血尿、发烧,这种尿后疼痛多数是尿道炎、膀胱炎引起来的,需要用药物来进行治疗。如果是男性患者出现了尿后疼痛,可能跟前列腺有关系,前列腺增生合并有前列腺炎或者慢性前列腺炎急性发作,都有可能出现尿后的疼痛,这个时候需要化验尿液看一看。如果尿里面白血球很高,这说明有尿道炎、膀胱炎或者前列腺炎,需要用药物来进行治疗,比如头孢类、氧氟沙星类的药物,对这种尿路的感染还是非常有效的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(16974)
引起外阴疼痛的原因比较多,常见于以下几种原因:一、不经意间有外伤史的情况下,会使外阴局部出现瘀血,所以会出现疼痛。二、因为外阴局部有炎症,会导致皮肤出现充血、水肿,出现炎症性反应,在外阴出现红色的丘疹,引起局部急性炎症性反应,出现化脓现象,也会出现比较严重的疼痛。三、因为性生活粗暴,导致局部皮肤黏膜的损伤,所以会引起疼痛。一旦出现外阴局部的疼痛,建议去医院做相应的检查,根据不同的病因再给予不同的处理。建议女性在日常生活中,起居、饮食要给予注意,最好减少外阴局部的磕碰,以免引起局部充血、水肿而产生疼痛。也要保持外阴局部的清洁,避免炎症产生,性生活的时候动作要轻柔。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/25收听(39848)
女性突然尿不出尿的原因,常见于以下几个方面:1、尿路梗阻:常见梗阻部位有膀胱与尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/11播放(29734)
女性突然尿不出尿的原因,常见于以下几个方面:
1、尿路梗阻:常见梗阻部位有膀胱与尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/11播放(29734)
"女性排完尿后仍想小便,可能原因如下:1、泌尿道感染,当发生感染时泌尿道上皮充血、水肿,可出现明显的敏感度增高。少许尿液即可产生明显尿意,排尿完后仍觉膀胱内未排尽,仍想再去排尿。建议行尿液常规检查,如证实存在感染,则需要进行抗感染治疗,症状可逐渐消失。2、如果泌尿道存在结石,也可以引起反复想尿的意愿,输尿管下段结石或者膀胱结石都可以引起频繁排尿,并且患者自觉尿不尽感。建议行泌尿系统B超检查,明确是否存在结石样改变。3、当老年患者患有泌尿系统肿瘤时,可因为刺激因素而导致频繁排尿。肿瘤体积逐渐增大可逐渐产生疼痛或者局部压迫症状,并且伴有肉眼血尿,建议高龄患者行泌尿系统CT检查,排除恶性疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(67654)
女性尿不出来尿的原因具体如下:1、慢性膀胱炎:女性尿不出尿来最常见于慢性膀胱炎。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/20播放(27180)
女性尿不出来尿的原因具体如下:
1、慢性膀胱炎:女性尿不出尿来最常见于慢性膀胱炎。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/20播放(27180)
"如果在排尿时出现疼痛,则建议到医院进一步检查,明确原因后对症处理。可能的原因如下:1、泌尿道的急性感染,如急性尿道炎或者急性膀胱炎,都会出现排尿时尿道内疼痛,或者伴有小腹部的坠胀疼痛。因为发生感染后,膀胱或者尿道黏膜急性充血水肿,伴有黏膜表面糜烂等。故而出现排尿时明显的疼痛感,需要行尿液的相关化验检查确诊以后,给予抗感染的药物进行治疗。2、如果B超检查发现膀胱结石、尿道结石或者输尿管结石等疾病,都可以出现尿频、尿急、排尿疼痛。需要进行体外冲击波碎石或者进行手术取石、药物排石等综合治疗。3、外生殖器的炎症,如包皮感染、龟头感染或者尿道口周围炎等,都可以出现排尿时疼痛的症状。疼痛多局限在尿道前端、或者尿道口、或者包皮龟头局部等,需要进行详细的体格检查,必要时使用外用药物来治疗。"
2019/07/19收听(10076)
"憋尿时疼痛,可能的原因包括:1、间质性膀胱炎。正常的膀胱黏膜表面有一层保护层,称之为氨基葡萄糖层,用来阻隔尿液与膀胱黏膜直接接触,而减少刺激症状。当各种致病因素,如长期慢性感染或者放射治疗等,导致氨基葡萄糖层破坏或者局部缺失,这时可出现出贮尿期的疼痛,患者憋尿时可觉得小腹疼痛不适,需要立刻排尿,排尿后疼痛缓解。通常检查尿液常规大多为正常,确诊需要进行膀胱水扩张,扩张后,如果可见膀胱广泛的出血、溃疡,则可以确诊。治疗需要灌注透明质酸钠,修复氨基葡萄糖层才可以缓解症状。2、急性膀胱炎。当膀胱发生细菌感染时,可出现充血,储尿时可出现小腹疼痛不适,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状,甚至部分患者可能伴有发热的症状。检查尿液常规可见大量白细胞,可以确诊。治疗需要抗感染治疗,才能缓解症状。"
2019/04/01收听(23814)
女性出现排尿后疼痛感,并且有尿不尽感,在临床上主要的原因具体如下:1、泌尿系感染... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/28播放(33225)
女性出现排尿后疼痛感,并且有尿不尽感,在临床上主要的原因具体如下:
1、泌尿系感染...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/28播放(33225)
"女性尿后疼痛还想尿,则考虑患有泌尿系统感染,或者存在有尿道相关的刺激性因素,建议进一步检查,明确病因以后对症处理。第一、泌尿道急性炎症,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,都可以出现排尿口疼痛,伴有尿不尽感,同时还可伴有排尿频次增多的现象。需要进行尿常规检查,尿培养检查,确诊以后给予抗感染治疗。第二、尿道结石、尿道息肉、肿瘤等都可以造成尿后疼痛,伴有尿不尽感。需要进行B超检查并进行尿道镜检查,如存在有结石,则需要进行取石或者碎石治疗。如存在有肿瘤、息肉,则需要取活组织检查,病理确诊以后进行手术切除治疗。相关刺激因素去除以后,排尿疼痛及尿不尽感等可逐渐恢复至正常。"
2019/08/20收听(51756)
女性尿不顺畅,主要原因如下:1、神经源性膀胱:即 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/03播放(87772)
女性尿不顺畅,主要原因如下:
1、神经源性膀胱:即 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/03播放(87772)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/03播放(87772)
女性尿橙色,主要考虑以下两方面的原因。1、是不是服用了一些含橙色色素的药品或者食... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(43759)
女性尿橙色,主要考虑以下两方面的原因。
1、是不是服用了一些含橙色色素的药品或者食...
2023/07/12播放(43759)
女性排尿时觉得尿液特别烫,常见原因是由于泌尿系统感染所导致,泌尿系统感染后,尿液中含有大量细菌... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/07播放(38691)
女性排尿时觉得尿液特别烫,常见原因是由于泌尿系统感染所导致,泌尿系统感染后,尿液中含有大量细菌...
2023/09/07播放(38691)
"女性尿多、尿频,首先要排除是否是生理性多尿。生理性多尿是大量饮水,或者液体摄入过多后导致的排尿次数增多。但是每次的排尿量基本都在200ml以上,这就是生理性多尿,减少饮水就可以消失。其次要考虑是否有泌尿系感染,最常见的是尿道炎和膀胱炎。这时都会有尿痛,严重时会出现血尿,需要查尿液常规。尿检显示白细胞计数或者细菌计数升高时提示感染,可以口服盐酸左氧氟沙星和头孢呋辛酯片进行消炎治疗。再次要考虑是否合并有内科疾病,比如肾炎、肾病、糖尿病等,需要到正规医院做相应的抽血化验。最后也要考虑少见的尿崩症,需要到正规医院的专科进行相应的检查。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2020/01/03收听(92150)
女性尿液有异味,常见于以下几种原因:1、泌尿系感染:由于尿液中的细菌以及细菌代谢... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/07播放(30843)
女性尿液有异味,常见于以下几种原因:
1、泌尿系感染:由于尿液中的细菌以及细菌代谢...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/07播放(30843)
"24小时尿液量小于400ml,称为少尿。如果女性出现尿量减少,考虑是平时饮水过少、处于高温环境下、剧烈运动,使女性流汗过多导致的,是正常的,需要多喝水,补充水分,尿液量自然就会增加。如果是每次尿少,尿液的总量并不少,考虑是尿路感染,女性的尿道比较短,因为逆行感染导致尿道炎,尿道炎也会引起尿量较少,可以做尿常规检查确诊。如果是尿液的总量减少,需要排除肾功能不全,比较常见的原因是肾炎、肾病综合征。严重的会出现肾功能衰竭,导致尿量明显减少,建议立刻去医院就诊,避免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(76120)
女性尿液如果出现粉红色,考虑存在以下几种可能:一、非血尿:药物、食物:... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/14播放(46725)
女性尿液如果出现粉红色,考虑存在以下几种可能:一、非血尿:
药物、食物:...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/14播放(46725)
"女性尿臭需要到医院行尿液的相关化验检查,明确具体的原因。如尿液处在浓缩状态下,可能表现为尿臭味较重,如长时间未排尿或者饮水较少,尿液始终处在浓缩的状况下,会出现异味较重的情况。这时尿液检查时发现尿比重较高,或者发现溶质浓度成分较高,需要多饮水,增加尿量后观察尿臭是否有所改善。发生泌尿道感染时,尿中存在有较多的细菌代谢产物或者脓细胞等,都会表现为尿臭。尿液化验检查,明确诊断是否患有感染,如有感染,需要积极的抗感染治疗。如果进食特殊气味的食物,如大葱、大蒜或榴莲等水果,可以引起一过性的尿臭,但停止相关的食物摄入,尿臭可改善或消失。"
2019/07/18收听(73174)
女性尿血水意味着出现血尿,血尿的发生原因非常复杂,需要结合伴随症状,以及辅助检查进行综合性判断... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(36017)
女性尿血水意味着出现血尿,血尿的发生原因非常复杂,需要结合伴随症状,以及辅助检查进行综合性判断...
2023/03/21播放(36017)
尿憋不住,最常见的原因是女性的泌尿系感染,导致急迫性尿失禁,在临床上将尿憋不住的现象称为急迫性... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(39734)
尿憋不住,最常见的原因是女性的泌尿系感染,导致急迫性尿失禁,在临床上将尿憋不住的现象称为急迫性...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(39734)
女性患者总出现漏尿的情况,也称为尿失禁,是泌尿外科的常见病,会影响女性生活质...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(41386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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