治疗前列腺增生吃什么药效果最好

李东杰
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

治疗前列腺增生吃什么药效果最好

2023-11-08 10:34播放 :

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视频内容

前列腺增生是非常常见的老年性疾病，病因主要是包括年龄的上升即增龄，还有是有功能的睾丸，睾丸分泌的双氢睾酮对前列腺增生的刺激作用。所以在治疗方面，主要是从双氢睾酮的角度去治疗，因为对增龄无法进行处理。具体如下：

1、5-α还原酶抑制剂：对抗双氢睾酮最重要的药物，即非那雄胺这类药物，可以很好的起抗双氢睾酮，达到缩小前列腺的目的，见效较慢，一般要3-6个月才能够见效。

2、α1受体阻滞剂：由于5-α还原酶抑制剂见效较慢，在这之前，还要用改善前列腺增生症状的药物，可以用α1受体阻滞剂，如特拉唑嗪，还有高选择性α1受体阻滞剂，如坦索罗辛，这些都可以很好地舒张尿道平滑肌、前列腺，使排尿更加通畅，改善尿频、尿急以及尿不尽的情况；

3、M受体阻滞剂：如索利那新，这类药物也可以和α受体阻滞剂结合，改善尤其以尿频为主的前列腺增生症状。

治疗前列腺增生吃什么药效果好

"治疗前列腺增生主要可服用两类药物，即α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，作用分别是帮助患者缓解排尿症状，缩小前列腺体积。对于此类患者，可以通过B超明确前列腺体积是否增大，再结合其症状判断是否需要药物治疗。如果出现排尿期症状，则需要进行药物治疗。常用的药物包括5α-还原酶抑制剂，也就是保列治，其作用是通过抑制双氢睾酮合成，进而缩小患者前列腺体积，还有α受体阻滞剂，主要包括可多华、哈乐等药物，其主要作用是抑制患者前列腺局部的α受体，进而帮助其抑制前列腺收缩，促进前列腺部尿道的排尿通畅。前列腺增生是泌尿外科最常见的中老年男性前列腺良性疾病，其主要特征是前列腺体积增大，进而压迫前列腺局部的尿道部分，出现下尿路症状，也就是尿频、尿急、排尿不畅、夜尿增多等。在疾病后期随着患者膀胱功能减弱，会逐渐出现急性尿潴留，甚至上尿路积水等各种症状。"

语音时长01:50''

王建青│苏州市立医院

2021/08/05收听(91574)

02:07

前列腺增生吃什么药效果好

前列腺增生是老年男性非常常见的病，45岁以上的男性前列腺增生发病率很高。前列腺增生的用药是一个...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/04播放(50790)

前列腺增生吃什么药效果最好

治疗前列腺增生可采用中西医结合的方法进行治疗，西药可服用盐酸坦索罗辛胶囊和非那雄胺片，这两种药物能够减缓前列腺增生的速度，同时可减轻患者尿频、尿急等临床症状。中药可服用清热利湿、软坚散结的药物，如牡蛎、桃仁、路路通等，还可以服用前列舒通胶囊、前列安通片、血府逐瘀丸等中成药物，以上药物对于前列腺增生具有不错的治疗效果，坚持服用一般都可以取得良好的临床效果。如果患者应用药物后效果不明显可能是由于病情较重引起的，建议患者及时到正规医院的泌尿外科就诊，可通过经尿道前列腺电切术进行治疗，效果非常不错。

语音时长01:31''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/19收听(15576)

前列腺炎前列腺增生吃什么药效果好

"前列腺炎和前列腺增生虽然同属前列腺疾病，但却是两种不同类型的疾病，治疗方式是不相同的。前列腺炎在中青年患者比较多见，临床表现为尿频、尿不尽、尿滴白、排尿不畅、会阴部疼痛等症状，可以通过左氧氟沙星、克拉霉素、罗红霉素、头孢呋辛等药物来进行治疗。前列腺增生以老年男性患者比较多见，临床表现包括尿等待、尿线细、排尿费力、夜尿次数增多等，可以通过口服非那雄胺片和盐酸坦索罗辛胶囊来进行治疗。上述是前列腺炎以及前列腺增生的治疗方法，建议患者患有疾病后，应当到正规医院进行检查，明确诊断后由医生根据检查结果，使用适当的药物来进行治疗。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(24548)

01:57

前列腺增生钙化吃什么药效果好

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/04播放(54984)

怎么治疗前列腺增生效果好

确诊前列腺增生的患者，想要达到较好的治疗效果，可以遵医嘱进行药物治疗或手术治疗，以阻止前列腺增生进一步发展，预防并发症的发生。一、药物治疗1、α-受体阻滞剂可以...

陈鑫│河南省人民医院

2023/03/04阅读(1542)

02:16

怎么治疗前列腺增生效果最好

前列腺增生治疗的方式其实有很多，从药物治疗到物理治疗，再到手术治疗，每一种方法都有适用的人群。...

陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/23播放(47457)

前列腺增生吃什么药最好？

"吃什么药最好要根据每个人的情况来说，需要到医院里去看医生，做基本的检查，像化验PIC、做B超，大夫会根据化验结果、前列腺的大小，选择最合适的药物。"

语音时长00:31''

孟军│中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(45914)

01:56

前列腺增生吃什么药

前列腺增生的药物比较多，具体如下：

1、能够扩张尿道的药物，该药物的分类叫α受体阻...

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2023/11/24播放(51092)

前列腺增生吃什么药好

"这是很多中老年患者最关注的一个问题，实际上医学上讲，没有什么最好的药，只有最合适的药。前列腺增生的用药一般来说有这么几大类，首先是α受体阻滞剂，主要包括哈乐、可多华、高特林等。α受体阻滞剂的原理，简单通俗的说就是让膀胱开口的肌肉松弛，肌肉松弛的排尿自然就通畅了，这是一个常规用药。如果前列腺的体积大于35毫升以上，这时候可以加点保列治，这个药主要通过有效的缩小前列腺体积，也可以缓解排尿梗阻的症状。其他的，像中药里面很多药物，补肾活血的药物，对前列腺增生的症状也有很明显的改善。比如说常用的癃闭舒胶囊，前列腺胶囊，当然应在医生指导下用药。如果药物效果不好，吃药之后还是有明显的排尿梗阻症状，甚至有些尿潴留、尿不出尿来了，或者晚上起夜特别多，三五次那种，这个时候吃药效果不好的话，还需要手术治疗，由医生来能够把握这个手术的适应症。"

语音时长01:26''

柯明辉│中日友好医院

2017/08/15收听(59682)

前列腺增生吃什么药好

"前列腺增生的药物治疗可以分为三类：第一类，是5α-还原酶抑制剂，常用的药物有非那雄胺和度他雄胺，这类的药物可以让增大的前列腺慢慢缩小；第二类，叫做α-受体阻滞剂，长用的药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪，这类药物可以让尿道变松弛，可以让病人的排尿症状得到改善，排尿更通畅；第三类，包括植物药和中医药，这类药物可以改善病人的临床症状，也有研究发现用前面的两类西药联合治疗，仍然有30%的人症状不能得到明显的改善，对于这类病人，采用中医药治疗还是有很好的疗效的。"

语音时长00:51''

庞然│中国中医科学院广安门医院

2018/03/01收听(13210)

01:39

前列腺增生吃什么药

前列腺增生患者服用的药物主要包括：

1、α受体阻滞剂：可缓解尿频、尿急以及夜尿增多...

魏武然│四川大学华西医院

2023/02/11播放(58296)

前列腺增生吃什么药？

"前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一，随着年龄的增长，每个男性都有可能发生前列腺增生，但是有增生病变不一定就有临床的症状。所以如果没有症状可以不用吃药，如果有症状的时候可以用保列治，这个药物可以减缓前列腺增生的速度，如果有尿路刺激症状，可以适当加一些清热解毒的中成药以及α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，这种药物可以减轻症状。"

语音时长00:51''

田硕│石家庄市人民医院

2017/12/13收听(55134)

前列腺增生吃什么药好

"对于轻、中度的前列腺增生，一般来说暂不推荐药物治疗，建议病人进行定期的复查，多喝水，注意良好的行为方式，如果病人已经出现比较明显的、影响到生活质量的夜尿增多、尿频或者排尿困难，一般都是推荐病人采用α受体阻滞剂加上5α-还原酶抑制剂，这两种药物进行治疗。具体的药物可以跟医生进行面对面的咨询，能给大家提供一个更加个性化、更加具体的方案。此外，对于一些轻度的不愿意接受西药治疗的病人，也可以用植物类的药物，也能够起到不错的效果。具体药物需结合临床，以医生指导为准。"

语音时长00:52''

徐奔│北京大学第一医院

2018/05/02收听(36504)

前列腺增生吃什么药？

"我们治疗前列腺增生需要做一个IPSS评分，评分7分以下可以观察，无需治疗，但是7分以上一般是考虑中重度前列腺增生，可以考虑用药治疗。一般可以先用5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、抗雄激素类的药物，可以释放LH和FSH，是一种黄体生成素以及垂体生成素，能够使睾丸产生的睾酮能力下降，使前列腺增生的症状减缓。α受体阻滞剂能够缓解尿道的梗阻，使尿道阻力下降，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪也能够缓解。如果用药没有效果，一般是考虑手术治疗。"

语音时长01:07''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/16收听(84632)

前列腺增生吃什么药好？

"前列腺增生吃什么药好？一般的药物有这么几类，一、5α-还原酶抑制剂。二、a-受体阻滞剂。三、中成药，基本上就是这三大类。5α-还原酶抑制剂控制前列腺的生长速度，减慢前列腺的前列腺的生长速度，甚至是缩小前列腺的体积。就是说5α-还原酶抑制剂，它是治本的一类药物。a-受体阻滞剂，治疗前列腺增生的症状，重点是针对症状，换句话说就是治标。中成药在这里面起到了相对润色的、辅助的、锦上添花的作用，我们中国人在这方面还有优势。"

语音时长01:01''

孙震鹏│中国人民解放军第307医院

2017/11/25收听(51584)

前列腺增生吃什么药

"前列腺增生是困扰男性，特别是老年男性的常见的泌尿外科疾病。它的发病原因是由于男性的雄激素紊乱导致前列腺体积增大，压迫尿道出口，从而引起这些症状。临床主要有三大方面的药物，第一个就是α受体阻滞剂。因为在膀胱颈尿道内口的地方，有α受体，这个时候进行阻断以后，可以减轻尿道的张力，从而减轻患者的排尿困难症状；第二个，雄激素受体阻断剂，也叫5α-还原酶抑制剂，像最多见的非那雄胺这些药物，它可以有效地阻断前列腺内部的雄激素受体，减少前列腺体积的增长，甚至缩小前列腺的部分体积，达到前列腺的治疗作用；第三类药物，也是中国患者喜欢的药物，前列腺的部分中成药物，这些药物大部分是含有植物的雌激素。同时，有一些抗炎利尿的中成药，可以减轻前列腺增生的症状。"

语音时长01:39''

廖晓星│北京中医药大学第三附属医院

2018/07/06收听(23584)

03:03

前列腺增生最好吃什么药

主要有两类药物治疗前列腺增生，即5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，

陈伟│复旦大学附属中山医院

2023/04/27播放(29489)

前列腺增生吃什么药好

"前列腺增生吃什么药好这个问题分两方面：1、前列腺增生并非一定需要药物治疗，前列腺增生是中老年男性常见的病理生理过程。男性随着年龄的增长，前列腺体积会逐步增大，呈现前列腺增生的生理过程。前列腺增生没有出现临床症状，不需要药物治疗。2、前列腺增生引起排尿症状的时候需要药物治疗，包括α受体阻滞剂，以坦索罗辛为代表，M受体阻滞剂以卫喜康、舍尼亭为代表，还有5α-还原酶抑制剂，以保列治为代表。这些药物可以逐步改善患者排尿症状，缩小前列腺体积，改善患者的尿频、尿急等。"

语音时长01:08''

高宛生│郑州大学第一附属医院

2020/12/01收听(94240)

前列腺增生吃什么药

"前列腺增生的患者可使用非那雄胺药物治疗，其作用机制主要是通过激素调节机制，缩小前列腺体积，缓解尿潴留等相关症状，增加尿流率。另外，可使用缓解膀胱肌痉挛的α受体阻滞剂，如哈乐等，进行对症处理。对于前列腺增生合并高血压病的老年人，可使用α受体阻滞剂，在降压的同时可以起到利尿的作用，如哌唑嗪、多沙唑嗪等药物治疗。对于前列腺增生严重的患者，必要时可进行泌尿外科的相关手术治疗。非那雄胺是前列腺增生常用的治疗药物，有抑制睾酮的作用。"

语音时长01:12''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/06收听(91088)

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