北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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在治疗体癣的时候，一般会选用非唑类抗真菌药膏作为优选方案，如特比萘芬或者环吡酮胺。体癣是皮肤科常见的真菌感染性皮肤病，早在上个世纪，已经有抗真菌的外用药问世，这是种唑类的外用药，如咪康唑、益康唑、酮康唑等，对于真菌都有很好的治疗作用，对于体癣的治疗也是首选药物。
随着时代的发展，真菌对于唑类药物的耐药性增加，所以现在一般会选用非唑类的环吡酮胺或者特比萘芬作为首选方案，因为真菌对这类药物的耐药性菌株比较少，通常会取得比较好的疗效。
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"治疗体癣的最佳药膏是各类抗真菌外用药，包括复方水杨酸搽剂、复方苯甲酸软膏、复方间苯二酚苯酚搽剂、1%的益康唑、3%的克霉唑霜、20%的复方土槿皮酊、2%的咪康唑霜，还有联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。原则上以外用药物为主，而且外用药物持续时间应该在一个月以上。对于全身泛发性体癣，尤其是红色毛癣菌所致的体癣，除外用药物外，也可以适当内服短程的灰黄霉素，必要时也可短程口服氟康唑、伊曲康唑及盐酸特比萘芬片等。涉及口服抗真菌药物必须在临床医生指导下，肝功正常的情况下才能用药。所以，治疗体癣的药膏是各类抗真菌药物。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/07/13收听(29808)
体癣是真菌感染引起的，可用抗真菌的唑类药膏，抗真菌药膏的种类很多，常用的有联苯苄唑、酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬，都有很好的抗真菌效果，不同的药膏抗菌谱不一样，有时存在真菌对某种特定的药物过敏。如果使用某个药膏效果不好或引起过敏，换另一种药膏就可以，孕妇和哺乳期妇女不建议使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏，使用比较安全的酮康唑乳膏，经皮肤吸收的量极少，比较安全。两岁以上的儿童对抗真菌乳膏的耐受性都很好，可以按照成人用量使用，两岁以下的儿童建议用酮康唑霜，体癣外观和湿疹难以辨认，尤其是得病时间比较长的体癣，可使用含有激素的复方抗真菌乳膏，比如曲安奈德益康唑、复方酮康唑乳膏。部分中草药药膏，比如湿毒清软膏、秦朗宝宝中药乳膏，都有很好的抗真菌作用，硫软膏对真菌也有很好的抑制作用。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(12494)
体癣指除头皮、毛发、掌指以及指甲以外，其他部位的皮肤癣菌感染，是浅表真菌感染引起的皮肤病，有接触传染性。体癣的治疗分为外用药物、系统药物治疗以及一般护理三个方面。护理时要注意个人卫生，不与患者共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等，减少自身传染的机会。外用药物的选择主要是各类抗真菌的溶液或者软膏，根据皮损部位以及患者的年龄选用不同浓度、不同成分的外用药。如果有明显的炎症渗出可以用溶液，如果皮疹比较干燥可以外用软膏或乳膏。婴幼儿选用刺激性小、浓度低的外用药，并且保证局部清洁、干燥。如果皮损面积大、症状严重还可以口服抗真菌药物，例如伊曲康唑或特比萘芬。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(24570)
体癣是真菌感染导致的平滑皮肤的感染，叫体癣。体癣和股癣经常一起说，非腹股沟区叫身体的平滑部位真... 余进│北京大学第一医院 2023/12/01播放(51324)
体癣是真菌感染导致的平滑皮肤的感染，叫体癣。体癣和股癣经常一起说，非腹股沟区叫身体的平滑部位真...
余进│北京大学第一医院
2023/12/01播放(51324)
"各型体癣的治疗原则上以外用药物为主，包括复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、1%益康唑或克霉唑霜、2%咪康唑霜、联苯苄唑、酮康唑及特比奈芬、萘替芬霜等。对于全身泛发性体癣尤其是红色毛癣菌所致者的治疗，除外用药外可以适当的口服抗真菌药，如特比萘芬250mg\/d，连续7天；或伊曲康唑200mg\/d，连续7天。外用药物一般在症状好转后，应坚持用药2周以上不容易复发。口服药物在服药前需要检查肝功能，肝功能正常者可以服用。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/28收听(99188)
"体癣主要是由于皮肤真菌感染后引起的，发生在手足或者头皮，包括躯干部位等都可以导致体癣发病。在临床上治疗时，可以外用药膏或者口服药物治疗。外用药膏可以选用1%或2%的联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑栓都可以使用，包括萘替芬乳膏、环吡酮胺乳膏这一类的效果都不错。在此基础上，如果合并面积比较大或者指甲的改变，可以口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑、特比萘芬都可以。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/20收听(69358)
"目前的药膏效果都挺好的，比如咪唑类药，如联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、益康唑都可以；还有丙烯胺类药物，像萘替芬、特比萘芬，还有阿莫罗芬、环吡酮胺，可以外用，一天1-2次，疗程为2-4周。体癣治不好的原因是因为没有坚持用药，所以，有的人认为不太好治，比较顽固。当然，对顽固性的泛发体癣可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑每天200mg，可以吃1周，和饭一起吃；也可以用特比萘芬，每天250mg，疗程为1周。对于比较深在的体癣，时间疗程要长一些，还可以局部和口服药联合应用。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/08收听(69142)
治疗体癣的药膏有特比萘芬软膏、益康唑软膏、酮康唑软膏、利拉萘酯软膏等，均是抗真菌药物做成的软膏... 吴建华│上海长海医院 2023/07/01播放(63404)
治疗体癣的药膏有特比萘芬软膏、益康唑软膏、酮康唑软膏、利拉萘酯软膏等，均是抗真菌药物做成的软膏...
吴建华│上海长海医院
2023/07/01播放(63404)
体癣属于真菌感染性的皮肤病，也属于浅表的皮肤感染，所以一般外涂抗真菌类的药物，一般根据每个人不... 李艳佳│河北医科大学第一医院 2023/12/04播放(97140)
体癣属于真菌感染性的皮肤病，也属于浅表的皮肤感染，所以一般外涂抗真菌类的药物，一般根据每个人不...
李艳佳│河北医科大学第一医院
2023/12/04播放(97140)
"体癣外用各种抗真菌的外用药膏，例如酮康唑乳膏、达克宁、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等等外涂，都可以治疗体癣，而且效果非常好。体癣为皮肤癣菌，侵犯除掌跖、腹股沟、外阴和肛周以外，人体其他部位光滑皮肤所致的疾病，因皮肤损害，表现为圆形或钱币形，故又称为圆癣或钱癣。本病主要为人与人之间的接触传染，也可以由自身其他部位传染，大多数是由足癣传染而来，并有一定遗传性。近年来发现本病与接触猫、犬有关。皮肤癣菌，大多侵及表皮的角质层，皮肤损害呈等圆，同心性向外扩展。体癣发生于光滑皮肤，初起时为丘疹、丘疱疹、小水疱，以后皮肤损害扩大或破裂，形成炎症性的鳞屑性斑，向周边等距离扩展，呈环形或多环形。病程长者反复搔抓、摩擦，常常使皮肤肥厚、苔藓化，皮肤损害的周边的鳞屑，真菌学检查阳性。因为本病是由致病真菌感染引起的皮肤病，因此需要抗真菌治疗。患者要保持皮肤的清洁，不要共用毛巾、浴盆等，对患癣的宠物如猫、犬应及时处理。本病的治疗以局部治疗为主，可以外用各种抗真菌的外用药膏，对于泛发性、难治性的体癣，可以配合口服的抗真菌药。"
汪晨│中日友好医院
2021/02/08收听(10310)
体癣的治疗需要用抗真菌的药物，体癣是真菌感染导致的皮肤病，传染方式主要是接触了有真菌感染的小动物或者是由手足癣传染到身上。因为是真菌感染，所以治疗要用抗真菌的药物，一般外用药就可以了，像硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏、环吡酮胺软膏都可以选用。另外，要注意保持身上皮肤的清洁、干燥，破坏真菌的生长环境，不要接触有真菌感染的小宠物，避免传染。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(12246)
"体癣由真菌感染引起，如果面积不大，可以单纯外用抗真菌药物治疗，如联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏等，可以任选两种，早晚分开涂抹，连续外用两周以上，并注意烫洗贴身衣物。真菌感染手足、毛发、指甲及股部以外的皮肤才称为体癣。当真菌侵犯人体皮肤后，可发生炎症反应，出现红斑、丘疹或水疱，然后出现脱屑，经常表现为环状，逐渐向外扩大，环形损害的中心可以自愈脱屑。对于全身泛发的体癣，可以配合口服药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。需要注意的是，体癣有时需要与湿疹、神经性皮炎等皮肤病鉴别，怀疑自己患有体癣者，最好不要擅自诊断。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/11/22收听(67314)
"体癣是由于真菌感染引起的，所以需要抗真菌治疗。常用的药膏包括酮康唑、联苯苄唑、特比萘芬以及布替萘芬乳膏等，效果最好的药是萘替芬酮康唑乳膏，这是两种抗真菌药的复合制剂，效果比单纯使用唑类药物或者单纯使用特比萘芬效果会更好，所以萘替芬酮康唑乳膏效果最好。"
康道现│成都市第二人民医院
2017/11/22收听(29986)
"体癣、股癣是真菌感染导致的皮肤病，外用药膏的选择上，可以选择各种唑类或丙烯胺类的抗真菌药，比如酮康唑、咪康唑等等。患者需要注意坚持用药两周以上，或皮损消退后继续用药1-2周，来避免皮疹复发。在治疗的同时，应特别注意个人卫生，不要与患者共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等，内衣应选择宽松、透气的衣物，贴身穿的衣物还有使用的毛巾等，最好可以用开水煮沸消毒。如患者同时合并手癣、足癣、甲癣，也应该积极进行治疗，减少自身传染机会。同时，要注意避免接触患有皮肤癣菌的动物，比如家里的宠物等等。"
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/05/26收听(43174)
体癣患者应坚持正确的治疗方法，消除传染因素，积极治疗全身因素，具体内容如下：1、... 左娟│银川市第一人民医院 2023/03/02播放(70610)
体癣患者应坚持正确的治疗方法，消除传染因素，积极治疗全身因素，具体内容如下：
1、...
左娟│银川市第一人民医院
2023/03/02播放(70610)
体癣是发生于体表的真菌感染性疾病，治疗体癣应从以下几方面入手：一、去除危险因素。肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等为体癣发生的高危因素，通过控制上述因素，如少食、多运动、增强个人体质、积极停用不必要的治疗药物等，可减少体癣的发生。二、切断传播途径。积极治疗宠物体癣，不与他人共用密切接触皮肤的生活用品等，可减少体癣的发生。三、积极治疗自己已经存在的真菌感染性疾病。体癣可由脚气、灰指甲等疾病传播而来，若已经存在脚气、灰指甲等，应积极治疗。治疗足癣、脚气、灰指甲的药物包括外用药和口服药等，一般来说，病情较轻者可首选外用药物治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等。病情较重皮损泛发者，也可以考虑短期口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。具体用药应以实际情况为准，需要由皮肤科医生面诊进行制定。
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(90784)
"体癣是真菌感染引起的皮肤病，主要的分类有手足癣、体癣、甲癣等，在高温，潮湿，出汗多容易诱发，手足癣、体癣主要表现为皮肤红斑、丘疹，边界比较清楚，达克宁或者舍他康唑外用有帮助，甲癣也就是俗称灰指甲。发病后主要表现为指甲变厚、变黄、变白、易碎，一般没有什么感觉。有的时候甲癣可以引起甲沟炎，伴有红肿、疼痛，严重的影响活动。建议到正规医院皮肤科检查一下，做下真菌镜检或者真菌培养。如果确诊为甲癣，外用药物效果差，可以选择口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬等药物效果不错，疗程3-4个月。治疗的同时多补钙，可以加速指甲生长速，恢复快，此外一定要先确诊再治疗。"
2019/05/28收听(81346)
"体癣的治疗方法，臭氧超导介质渗透，药效直接。采用中医梅花针，利用高频脉冲射束，有效刺激经络穴位和末梢神经网，打开皮肤的毛囊，将臭氧与负离子交替透入皮下，循环取穴，进行深部治疗。要到正规的医院做全面的检查，一定要积极的进行治疗，患者可选择体外负离子喷雾治疗，效果更佳。还可以用冷光抗炎照射治疗，采用高科技制冷光源电子波，照射皮肤患处，直接杀灭细菌。同时可以激发组织充血，增强白细胞的活动能力，刺激上皮细胞生长，促进组织再生，加强组织细胞的新陈代谢，从而抑制细菌、病毒生长，间接地发挥杀菌的作用。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/22收听(97058)
治疗脚气无最佳药膏，需根据脚气类型选择。临床将脚气分为水疱型、角化过度型、浸渍糜烂型三类。 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/08播放(50892)
治疗脚气无最佳药膏，需根据脚气类型选择。临床将脚气分为水疱型、角化过度型、浸渍糜烂型三类。
2023/12/08播放(50892)
"脚气是一种极为常见的真菌感染性皮肤病。生活中不少人被脚气困扰，有的特别严重。治疗脚气可以选用一些药膏去治疗。临床上对于水疱型的患者，可以先用1%-2%的醋酸溶液浸泡，每日1-2次，每次10-15分钟，再用3%的水杨酸软膏外擦，每日3-4次。糜烂型的患者，轻者先用1%-2%的醋酸溶液浸泡10-15分钟，每日1次，再用脚气粉扑撒，每日2-3次。重者并发细菌感染者，可以先用1:8000的高锰酸钾溶液冲洗后湿敷，好转后外擦皮肤康洗液或者2%水杨酸锌糊。鳞屑角化型的脚气可以选用克霉唑软膏、达克宁霜剂或者5%的水杨酸软膏等外涂。"
2018/09/13收听(74188)
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