首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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吸气时左胸口疼痛，有以下原因：
1、肺部疾病：左肺部出现严重炎症波及胸膜，可能会出现左侧胸痛，特别在吸气的过程中疼痛会加重；
2、心脏疾病：心脏缺血或心脏的其他疾病，心肌供血不足，会出现胸痛情况，与吸气动作关系较小。
临床中吸气出现明显胸痛，考虑是呼吸方面、肺脏或者胸膜病变，应排除心脏方面问题，针对病人进行仔细检查，包括肺部影像学检查、心电图检查，必要时结合胸部B超检查，明确诊断后再进一步治疗。
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吸气时出现胸口疼痛首先要注意，是不是发生了肺部疾病，如胸膜炎，胸膜炎的疼痛跟呼气，深呼吸相关。... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(77732)
吸气时出现胸口疼痛首先要注意，是不是发生了肺部疾病，如胸膜炎，胸膜炎的疼痛跟呼气，深呼吸相关。...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(77732)
"胸口疼痛在临床的就诊病人中并不少见，当出现胸口疼痛时，最先想到的疾病就是心脏病，尤其是冠心病所出现的心绞痛，表现为胸口的疼痛。但是心绞痛有它自己的特征性，疼痛多由于诱因所出现，比如在情绪变化时、在做体力活动时，如上楼、快走、负重等情况。而如果出现一吸气的时候，伴有胸口疼痛，需要注意到的疾病其实并不是心脏类的疾病，而是呼吸系统的疾病。呼吸系统疾病中的胸膜疾病，比如常见的胸膜炎，它的主要表现为患者出现的胸痛与呼吸密切相关，吸气时疼痛会非常显著。所以当出现这类症状时，需要到呼吸内科进行就诊并治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/15收听(36014)
吸气时出现左胸口疼痛，考虑有可能由于心包炎或者胸膜炎。除此之外，也不排除患者可能存在肋软骨炎或者心脏神经症所引发。还有一些人可能是本身就存在焦虑症、抑郁症，也会出现吸气时左心口疼痛。如果想要进一步明确诊断，建议患者需要结合相关检查来明确，建议患者可以做一个心脏彩超、胸片以及心电图的初步筛查，如果以上检查都没有发现任何异常，高度考虑有可能由于精神心理因素所导致，也就是患者的自我感觉异常所引发。如果患者不舒适部位按压时有所加重，考虑是肋软骨炎。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(48132)
吸气时左胸口疼痛最常见的原因是胸膜问题，发生胸膜炎时引起的胸痛可能和呼吸具有密切关系，在深呼吸... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(59242)
吸气时左胸口疼痛最常见的原因是胸膜问题，发生胸膜炎时引起的胸痛可能和呼吸具有密切关系，在深呼吸...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(59242)
"吸气时左胸口出现疼痛见于很多原因，临床上比较常见的是呼吸系统的一些疾病，由于外伤或者其他原因引起的胸膜腔破裂，进入大量的气体，而导致其自发性气胸或者外伤性气胸。也见于左侧胸腔有炎症，如肺炎、支气管炎等，这个时候可以检测血常规，拍双肺的X光片或者CT，明确病灶的原因和病情的严重程度。另外，也见于肋间神经炎引发的肋间神经痛，还包括心血管系统疾病，比如冠心病、高血压性心脏病引起的心绞痛、心梗等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(73650)
一吸气出现左胸口疼，主要根据患者年龄决定。如果患者年龄较年轻，最常见20-40岁人群，大多数来... 马千里│中日友好医院 2020/03/02播放(79184)
一吸气出现左胸口疼，主要根据患者年龄决定。如果患者年龄较年轻，最常见20-40岁人群，大多数来...
马千里│中日友好医院
2020/03/02播放(79184)
吸气引起胸口痛有几个方面的因素：1、胸膜疾病，如胸膜炎或者隆胸会引起吸气性胸口痛... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(65576)
吸气引起胸口痛有几个方面的因素：
1、胸膜疾病，如胸膜炎或者隆胸会引起吸气性胸口痛...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(65576)
"吸气时出现胸口疼痛，首先，考虑是肋软骨炎导致，有固定的压痛点，按揉压痛点症状可以的到缓解，胸骨骨折或肋骨骨折，也会出现胸痛，局部会有压痛，胸廓挤压实验呈阳性。其次，胸膜炎也可以导致深吸气，或深呼气时疼痛，是壁层、脏层胸膜之间渗出导致，查体可发现胸膜摩擦音，自发性气胸可以出现类似疼痛，且伴有呼吸困难，疼痛可能为持续性，吸气时胸痛加重。最后，如果是发作性的胸骨后，或心前区部位的疼痛，疼痛的范围大约是手掌的范围大小，疼痛时间是3-5分钟，含服硝酸甘油可以迅速缓解，可能有吸气后的疼痛程度改变，此时要警惕冠心病心绞痛。通过心电图就可鉴别心绞痛与上述疾病，必要时可以完善冠脉造影，或冠脉CT明确诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/23收听(92472)
吸气时出现胸口疼痛的原因很多，在临床上最常见的是由于患者生活习惯不好，长期熬夜引起的情绪因素导致的吸气性胸口痛。还有一部分患者是因为神经官能症，出现的吸气性胸口痛。当然也有绝大多数患者吸气性胸口痛是因为胸部局部有炎症，比如肺炎、肋软骨炎以及胸椎的疾病。还有一部分患者是由于得了带状疱疹或者反流性食管炎，也会出现胸口的疼痛。所以一旦患者出现吸气时胸口疼痛，要多方面查找原因，不同原因，治疗方法不同。
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/22收听(78556)
"吸气的时候感觉到胸口疼痛，往往多见于以下几种情况：1、肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、尘肺等疾病都可以导致吸气的时候感觉到胸口疼痛，有一些还可以合并有畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状；2、胸膜疾病：如胸膜炎、胸膜肿瘤都可以出现吸气的时候感觉到胸口疼痛；3、胸部外伤：胸部外伤导致软组织挫伤、肋骨骨折、肺挫伤等，都可以导致深吸气的时候感觉到胸口疼痛。如果吸气的时候感觉到胸口疼痛，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/21收听(50296)
"正常情况下仍在吸气的时候是没有任何疼痛的，如果有支气管炎，可能是吸气的时候炎症刺激肋间神经而引起疼痛。如果没有肺部基础疾病，或者青年人吸气胸口疼，考虑多数时心脏神经官能症，由于过度的劳累，休息不好而引起的，引起肋间神经炎，在吸气的时候也会引起胸口疼痛，这种情况要多休息，避免过度的劳累。如果是支气管炎，应该及时的使用止咳化痰消炎的药物，治疗期间一定要多休息，避免过度的劳累，尤其是不能熬夜，饮食要清淡，多吃容易消化的食物。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/10收听(97516)
"患者如果吸气的时候出现胸口中间疼痛，这种情况高度考虑是肺部疾病导致的。比如胸膜炎的患者，可能出现这种类型的问题。还有一些患者，比如存在心脏神经症，或植物神经功能调节紊乱，也容易出现类似的异常表现。首先要排除是否器质性病变，建议患者结合行心脏彩超、胸片和心电图的初步筛查。如果经检查后没有发现任何问题，患者又时常焦虑、睡眠比较差、精神压力比较大，高度考虑是精神心理问题导致的，像心脏神经症、焦虑症、抑郁症，都有可能导致患者出现类似的不适感觉。患者可以结合心理治疗，有助于缓解目前不适的感觉。"
2019/08/20收听(57738)
"胸口在吸气的时候有疼痛，主要是由于呼吸系统的疾病引起，在有胸膜炎、肺结核、支气管炎、气胸和各种原因引起的肺炎的时候都会引起局部的疼痛，需要去医院做肺部CT的检查，也需要抽血化验做血常规的检查。在有各种心脏病的时候，也有可能会引起，还需要做心电图的检查和心脏彩超的检查。如果做这些检查都没有异常，还需要考虑是由于肋间神经痛或者是有肋软骨的炎症引起。需要根据检查结果，在医生的指导下用药物来积极治疗。平时也要注意适当的锻炼，还需要保持心情舒畅，更需要注意饮食，要预防感冒和呼吸系统以及心脏的疾病。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/16收听(65482)
有人在生活中会出现大力深吸气以后胸口中间疼痛这种情况，这是什么情况，实际上从解剖部位看，这个位置主要出现的是胸骨和肋软骨或者胸膜，如果是肋软骨炎或者胸骨炎，往往是没有细菌感染性自身免疫力的一种炎症，这个时候不要吃太多的药物，可以局部进行湿敷或者热敷，局部应用膏药止痛进行缓解，不用过度紧张。如果出现疼痛，伴随发烧、咳嗽等等症状，需要警惕有没有胸膜炎或者肺部感染，要进行肺部CT，进一步明确胸口疼痛真正的发病原因，积极的对症治疗，才会真正有效解除病痛。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(16082)
"出现一吸气时候胸口疼，首先要看是不是突然出现的，还要了解是否有受外伤或者运动、牵拉的病史。除了以上情况，还要了解在疼痛的同时，是否伴有咳嗽、呼吸困难、发热等呼吸道症状。如果胸疼同时伴有胸闷、憋气、咳嗽、咯血，需要鉴别是否存在肺栓塞。如果胸痛同时还带有发热、咳嗽等症状，需要鉴别是否有胸膜炎。如果患者不存在上述情况，单纯表现为吸气时候或者上肢活动的时候疼痛，就要仔细询问是否有近期的健身活动或者碰撞等病史。如果存在，要考虑肌肉的牵拉伤。"
何洁│中日友好医院
2020/03/31收听(35646)
凡是与呼吸有关的胸部疼痛，需要考虑以下几种情况：1、胸部外伤，比如车祸或者剧烈胸部运动导致相应的骨折，吸气和呼气均可以导致胸痛进一步的加重。2、胸膜炎，不管是结核性胸膜炎、癌性胸膜炎，还是肺炎引起的胸膜炎，在呼吸的时候均可以出现胸口疼痛，需要积极的抗感染治疗。3、胸口疼也与消化系统疾病有关，比如长期嗳气、打嗝、饱胀、胸闷、大便不正常，所谓的慢性胃肠疾病，在吸气的时候也可以出现胸口疼痛，尤其是反流性食管炎、胆汁反流性胃炎，在吸气的时候均可以出现相应胸痛的临床表现。仔细鉴别吸气胸口疼痛，对临床医生来说是一项基本功，可以针对各个系统的情况采用相应的治疗方案。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(21112)
"可导致吸气时胸口疼痛的疾病有很多，例如肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、重症肺炎、肋骨损伤、带状疱疹等。如果患者出现了与呼吸相关的胸口疼痛时，建议积极的就医、完善相关检查、明确诊断，不同的疾病处理方法是不同的：1、肺结核导致的胸口疼痛时，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、肺肿瘤导致的胸口疼痛，需要进行手术治疗、放疗、化疗，或是靶细胞药物治疗。3、重症肺炎，支气管扩张而导致的胸痛时，需要进行积极的抗感染治疗，必要时止痛的治疗。4、带状疱疹、肋骨损伤等疾病导致的胸痛时，要进行进一步专科治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(63588)
"吸气时胸口疼，是胸壁疼痛的临床表现之一。患者扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。有流行性感冒等病毒引起发炎，或者是较罕见的肋骨断裂，疼痛也较为剧烈。胸壁疼痛特点是疼痛只集中在一点，患者能够明确的指出来，疼痛的时间不长，每次通常只维持一两秒，但经常复发。患者深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口出现刺痛，甚至是剧痛。疼痛可能比其它疾病引起的疼要更为强烈，但大多数2天或者1-2个星期内可好转，任何年龄皆会出现这种疼痛。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(44952)
一吸气胸口中间疼，说明疼痛跟呼吸运动有关，大多数时候要么是胸廓的疾病，要么是胸廓里面的疾病。比... 吴贞云│重庆三博长安医院 2019/04/08播放(95898)
一吸气胸口中间疼，说明疼痛跟呼吸运动有关，大多数时候要么是胸廓的疾病，要么是胸廓里面的疾病。比...
吴贞云│重庆三博长安医院
2019/04/08播放(95898)
"吸气时胸口疼痛，需要进行具体的临床分析，和呼吸相关的疼痛，常见原因包括胸膜炎、气胸或肺部感染等等，可引起上述的症状。如果出现明显的吸气胸口疼痛时，需要进行相应的临床检查，如肺部高分辨CT或胸片等。对于引起肺部疾病的原因，进行详细、准确的分析和判断，从而能够更好的针对病因，采取针对性的治疗，如气胸时，必要可以进行穿刺引流；感染引起时，需要针对性的抗感染治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/21收听(12462)
北大人民医院 郭惠杰
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