北京大学人民医院
肝胆外科
手机浏览
通常任何原因导致的终末期肝脏疾病,出现肝功能失代偿时均可以进行肝移植,具体如下:
1、肝硬化:如果出现肝功能失代偿,有腹水、黄疸、低蛋白血症等症状,就可以考虑肝移植。但是终末期肝硬化,肝功能失代偿后会发生很多并发症,如上消化道出血、严重营养不良、严重感染等。严重感染的肝硬化患者不太适合肝移植,因为移植术后为保护新移植的肝脏,会给患者服用抗排药,抗排药可以抑制患者机体对移植肝的排斥反应,也会抑制患者正常的免疫反应。此时如果患者体内有潜在转移灶,感染就很难控制,从而威胁患者的生命;
2、肝癌:肝癌患者如果没有办法进行切除,也可以考虑肝移植。但是肝癌患者,还需要考虑是否出现远处或者全身器官的转移,肝癌患者一旦出现其他脏器转移,就不具备肝移植条件。
分享:
肝移植涉及的条件要求非常多,并且也非常严格,首先需要合适的肝源,一般肝源等待的时间比较长,配型要能够成功,不存在有排斥等各种反应。并且肝移植的检查也很苛刻,要进行患者的血型等配对,以及常规肝肾功能、电解质、心电图、胸片、各种CT以及胆管血管成像造影。另外,患者还要进行一些特殊检查,包括各种病毒的检测、肿瘤指标的筛查,有无其他传染性的疾病、心肺功能常规检测。如果在临床上进行要肝移植,还要求经验丰富的临床医生,好的层流病房以及重症ICU监护,还要保证经济到位。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(41414)
肝移植以前被称为世界的医学之巅,在大众看来把整个器官都搬掉,换一个新的太不可思议,但是它就像人... 林帆│广州市第一人民医院 2023/11/16播放(76016)
肝移植以前被称为世界的医学之巅,在大众看来把整个器官都搬掉,换一个新的太不可思议,但是它就像人...
林帆│广州市第一人民医院
2023/11/16播放(76016)
肝移植是较大型的手术,目前已经是非常成熟的技术,广泛应用在终末期肝病患者治疗过程中。具体肝移植... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/01/21播放(56204)
肝移植是较大型的手术,目前已经是非常成熟的技术,广泛应用在终末期肝病患者治疗过程中。具体肝移植...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/01/21播放(56204)
"肝移植的手术治疗用于患者由于各种肝脏原发性疾病,引起患者肝脏的终末期状态,经过其他手术治疗以及药物治疗无效的患者,可以考虑进行肝移植手术治疗。肝移植手术治疗的患者多考虑需要术前做肝脏配型以及血型配型,O型血的供肝可以移植给任何血型的肝移植患者,亲属之间的活体肝移植患者发生术后免疫排异反应的可能性较小,患者手术之后的存活期和患者的肝脏原发性疾病有一定关系。肝脏原发性肿瘤晚期的患者行肝移植手术,其存活时期比较短,据报道一般为一年左右,早期肝脏肿瘤其行肝移植治疗以后存活率一般在五年左右,而且一般存活数量大概在百分之七十左右,患者由于肝脏其他疾病如肝硬化或者自身免疫性肝炎出现肝硬化,行肝移植治疗之后患者存活期会明显增长,最长的报道为三十五年左右国内报道也在十年左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/18收听(15578)
肝脏移植的配型条件相比其它骨髓移植、肾脏移植配型条件宽松。在外科大夫看来,肝移植最基本的配型条... 黄磊│北京大学人民医院 2023/08/15播放(92938)
肝脏移植的配型条件相比其它骨髓移植、肾脏移植配型条件宽松。在外科大夫看来,肝移植最基本的配型条...
黄磊│北京大学人民医院
2023/08/15播放(92938)
"目前肝移植所需的供体来源可以分为活体器官和尸体器官。目前认为供肝者应当不超过70岁,原则上供移植用的肝脏体积,应当和受体切除器官相匹配。对于肝移植之前应当进行ABO血型定型,淋巴细胞毒交叉配合试验以及HLA配型。虽然有ABO血型不符合输血原则的肝移植取得成功,但是血型不符仍然是肝移植术后出现严重排斥反应的最重要原因。不过和其他器官的移植高标准不同,由于肝脏是免疫豁免器官,因此一般只要HLA配型以及血型配型相符,即可考虑进行肝移植。目前肝移植的技术也已经非常成熟,术后一年的生存期可以达到80%-90%,5年生存率可以达到70%-80%,最长存活已经达到40年。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/12收听(94270)
"对于肝移植患者的手术费用来说,要考虑两种情况,一种情况是亲属之间的肝移植,由于其肝源的供给是无偿,所以对于部分供肝的患者一般不收取手术费用。另外患者还需要积极的考虑进行术前的配型,而且对于亲属之间的肝移植来说,尤其是直系的三代亲属之内的肝移植,只要血型相符之后,一般发生术后的排异反应的可能性较小,其花费大概在20-30万元左右。对于患者在等待肝源进行肝移植的情况来说,这种情况花费要稍高一些,一般其花费大概在40-50万之间。对于肝移植的患者来说,尤其是非亲属之间的肝移植,术前除了做血型的相符配型之外,还要做其它的配型,以减少患者术后发生排异反应可能性。另外对于非亲属之间的肝移植来说,患者在手术之后要注意多观察,在术后要及时的服用一些抗免疫排异的药物,以及激素类的药物,以防止患者进一步发生慢性排异反应的可能性。"
2019/07/26收听(95984)
一般通过保守的方法,比如吃药、手术等都不能达到自然怀孕,才可以选择试管婴儿技术助孕,具体条件如... 宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院 2024/03/25播放(47027)
一般通过保守的方法,比如吃药、手术等都不能达到自然怀孕,才可以选择试管婴儿技术助孕,具体条件如...
宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院
2024/03/25播放(47027)
"行试管婴儿首先夫妻双方需要有结婚证、身份证;其次夫妻双方需要有一定的身体条件,男方要有精子,无精症是无法行试管婴儿,传染病等检查需要正常,夫妻双方任何一方处于传染病发病期无法行试管婴儿。对于女方而言要进行常规的妇科检查,如果女方有子宫内膜息肉、宫颈炎等常见的妇科疾病,无法行试管婴儿。女方的身体条件需要良好,如果有常见的糖尿病、高血压、心脏病等基本疾病,需要内科配合治疗,治疗后才可以行试管婴儿;女方的输卵管检查也是必要的,如果有输卵管积水,需要试管婴儿前行输卵管积水的处理。"
谷前伟│威海市妇幼保健院
2020/01/06收听(35234)
在二胎政策开放之前,做试管婴儿的条件要有结婚证、身份证及准生证,或叫计划生育手册。证明孩子符合... 方芳│北京大学人民医院 2023/04/15播放(68638)
在二胎政策开放之前,做试管婴儿的条件要有结婚证、身份证及准生证,或叫计划生育手册。证明孩子符合...
方芳│北京大学人民医院
2023/04/15播放(68638)
因为不孕症或者是其它遗传方面的原因,需要筛选胚胎的情况下,才考虑做试管婴儿。当患者双方有生育需... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/16播放(48641)
因为不孕症或者是其它遗传方面的原因,需要筛选胚胎的情况下,才考虑做试管婴儿。当患者双方有生育需...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/16播放(48641)
试管婴儿技术有严格的适应症,包括男方重度少弱精或无精症、输卵管梗阻的患者、排卵障碍的患者。试管... 李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/16播放(83656)
试管婴儿技术有严格的适应症,包括男方重度少弱精或无精症、输卵管梗阻的患者、排卵障碍的患者。试管...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/16播放(83656)
试管婴儿是指用人工技术从女性卵巢内取出卵子,在体外与精子受精并培养3-5天,再将发育好的囊胚移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的一个过程。需要夫妻双方的证件齐全,比如结婚证、身份证,还要准生证或者医院开的生育证明。证照齐全以后,最好夫妻双方的年龄<40岁,尤其是女方,因为年龄大了之后卵子的质量不好,成功率会比较低。再就是针对不孕的原因,比如是输卵管性不孕或者原因不明的不孕、内膜异位症,或者男性因素的不孕,以及排卵异常或者宫颈等因素的不孕症,通过其它的方法没有办法自然受孕,可以做试管婴儿。
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/04/30收听(84948)
在二胎政策放开之前,做试管婴儿的条件是要求有结婚证、身份证,还要有一个准生证,叫计划生育手册,就是证明这个孩子生育是符合国家指标的,符合生育政策的,不属于超生。现在,国家计生委刚出的一个政策,就是只要有结婚证和身份证就可以。夫妻双方可能还需要到机构,再去填写一份说明书,证明你们两个是符合国家政策的,没有超生,这个孩子不属于非政策范围内就可以,所以现在把对做试管婴儿的要求,就降低了很多,因为以前大家要去办准生证是非常麻烦的,需要去户口所在地,或者暂住证所在地,很多人就需要来回奔波,尤其是户口跟常住地是分开的。现在双方只要有结婚证和身份证,到医院来办理做试管的手续就相当的方便。一般很少会有病人没有结婚证和身份证,所以流程相对也容易很多。
2017/07/10收听(67684)
辅助生育技术就是试管婴儿,这是帮助不孕夫妇达到生育目的的技术,因此从政策上来看,必须是夫妇经过了在医院诊断不孕症,才能够进行试管婴儿的技术操作。如果为了社会因素,比如想要一个男孩,有选择生育性别的要求肯定不能做试管婴儿。试管婴儿的辅助生育技术经过了一系列的技术进展,现在分为好几代,共有三代试管婴儿,根据不同的判断决定需要做几代的试管,并进行相应的检查。但是在做试管的时候,还应该除外有没有急性生殖道炎症、阴道炎、盆腔炎等急性炎症,还有腹腔里面有没有器官畸形,比如纵隔子宫,可能要提前做手术准备等,把影响试管成功以后胚胎发育异常的因素充分排除以后,才会做试管婴儿,要做好充分的准备。
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(22440)
做试管婴儿在中国有一定的指征限制。试管婴儿主要是为了排卵障碍的男方的中重度少弱精子症或者无精子症的,输卵管梗阻的患者提供一些医疗服务帮助她们怀孕。第一个,女方得有卵子。第二个,要有合适的宫腔环境。做试管婴儿之前会很关注病人子宫适合不适合胚胎着床,如果有不适合的情况还要进行一些预处理,但是有些病人子宫确确实实没有怀孕的条件,也是不能做试管婴儿的,因为做成胚胎了,胚胎放回子宫不能怀孕,病人是没法完成整个的治疗周期的。
2017/07/10收听(78630)
做试管婴儿需要女方身体健康,男方没有传染病,而且目前我国需要确认是合法夫妻才可以怀孕。所以在做... 张韶珍│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/08播放(93738)
做试管婴儿需要女方身体健康,男方没有传染病,而且目前我国需要确认是合法夫妻才可以怀孕。所以在做...
张韶珍│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/08播放(93738)
做试管婴儿的条件首先要谈及做试管婴儿的指征。国家卫生部规定如下:1、精子和卵子运... 何方方│北京协和医院 2023/08/23播放(91678)
做试管婴儿的条件首先要谈及做试管婴儿的指征。国家卫生部规定如下:
1、精子和卵子运...
何方方│北京协和医院
2023/08/23播放(91678)
进行试管婴儿的条件主要有以下几点:一、合法夫妻并符合生育政策:目前... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(54354)
进行试管婴儿的条件主要有以下几点:
一、合法夫妻并符合生育政策:
目前...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(54354)
进行试管婴儿,需为合法夫妻,且符合国家计划生育政策。我国已经开放三胎政策,进行试管婴儿的这胎,... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/10播放(34464)
进行试管婴儿,需为合法夫妻,且符合国家计划生育政策。我国已经开放三胎政策,进行试管婴儿的这胎,...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/10播放(34464)
河北医大第三医院 曹经琳
播放次数:5.16万
海南省人民医院 陈劲松
播放次数:2.53万
北京宣武医院 王悦华
播放次数:3.92万
广州市第一人民医院 林帆
播放次数:3.4万